வேதனை

மீளமுடியாத மரணத்திற்கு முந்தைய வாழ்க்கையின் கடைசி கட்டம் வேதனை (நடைமுறையில் மருத்துவ மரணத்திலிருந்து உயிரியல் மரணத்திற்கு சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாடு திடீரென நிறுத்தப்படுதல் அல்லது முதுமையிலிருந்து இயற்கையாக இறக்கும் நிலை) ஆகும், இது உடலின் முக்கிய சக்திகளின் மறைவை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மறுமலர்ச்சி வெற்றிகரமாக இருக்கும்போது, அது பயனற்றதாக இருந்தால், வேதனையும் ஏற்படும் ஒரு முனைய நிலையுடன் குழப்ப வேண்டாம்.

நோய் தோன்றும்

வேதனை என்பது மற்றொரு பெயரால் விளக்கப்படுகிறது - மரணத்தின் போது, இரத்த இயக்கவியல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் ஆதிக்கம் செலுத்தி, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஹைபோவோலீமியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன, இது மருத்துவப் படத்தை தீர்மானிக்கிறது. வேதனையின் காலம் செயல்முறையை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோயியலைப் பொறுத்தது. வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத அதிர்ச்சி, குறிப்பாக மூளை மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு முதன்மை சேதம் ஏற்பட்டால், அல்லது சில கடுமையான நோய்கள் (விரிவான மாரடைப்பு, பக்கவாதம் போன்றவை) பல வினாடிகள் மிகக் குறுகிய காலத்தைக் கொண்டிருக்கும், அப்போது மருத்துவமனை உருவாக நேரமில்லை. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், வேதனை காலம் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

அறிகுறிகள் வேதனைகள்

வேதனையில் பாலிமார்பிக் அறிகுறிகள் உள்ளன, ஆனால் முக்கியமாக கடுமையான ஹைபோக்ஸியா காரணமாக உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை அடக்குவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு: வலி உணர்திறன் மறைதல், நனவு இழப்பு, மைட்ரியாசிஸ், பப்புலரி, கார்னியல், தசைநார் மற்றும் தோல் அனிச்சைகள் மறைதல். வேதனை நோய்க்குறியின் மிக முக்கியமான அறிகுறி சுவாச அரித்மியாவின் உருவாக்கம் ஆகும்: செய்ன்-ஸ்டோக்ஸ் வகை - இடைப்பட்ட, அடிக்கடி, மேலோட்டமான அல்லது, மாறாக, குஸ்மால் வகை - அரிதான, மிகவும் ஆழமான மற்றும் நீண்ட கால மூச்சுத்திணறலுடன் சத்தமாக இருக்கும். கழுத்து, தோள்பட்டை இடுப்பு, உடற்பகுதியின் துணை தசைகள் சுவாசத்தில் பங்கேற்கின்றன. ஒவ்வொரு உள்ளிழுக்கும் போதும் தலை பின்னால் வீசப்படுகிறது, வாய் அகலமாக திறந்திருக்கும், நோயாளி காற்றை விழுங்குவது போல் தெரிகிறது, ஆனால் முனைய நுரையீரல் வீக்கம் காரணமாக சுவாசத்தின் செயல்திறன் 15% வரை உள்ளது (அல்வியோலியின் சர்பாக்டான்ட் அழிக்கப்படுகிறது, அவை சரிந்து, சுவாசிப்பதில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன, நுரையீரலின் தந்துகிகள் காலியாகின்றன, இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து விலக்கப்படுகின்றன, அல்வியோலோகாபில்லரி ஷன்ட்கள் திறக்கப்படுகின்றன). சுவாச தசைகள் மற்றும் உதரவிதானம் சுவாசிப்பதில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன, அல்லது அவற்றின் சுருக்கம் உள்ளிழுக்கும் தசைகளின் சுருக்கத்துடன் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கிறது.

இதய செயல்பாட்டின் மனச்சோர்வு என்பது "வாழ்க்கையின் கடைசி நாண்" ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட முனைய இடைநிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, இதய சுருக்கங்களின் செயல்திறன் ஓரளவு அதிகரிக்கிறது, டாக்ரிக்கார்டியா தோன்றுகிறது, தமனி சார்ந்த அழுத்தம் ஓரளவு அதிகரிக்கிறது, ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு, அதாவது கடைசி "குட்பை" என்று சொல்ல, நனவு கூட மீட்டெடுக்கப்படலாம், ஆனால் இது ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும், இது புத்துயிர் பெறுதல் பயனற்றதாக இருக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது.

மூன்றாவது முன்னணி அறிகுறி பெருமூளைப் புறணியின் (நியோகார்டெக்ஸ்) செயல்பாடுகளை நிறுத்துவதும், அதே நேரத்தில், துணைப் புறணி மற்றும் தண்டு கட்டமைப்புகளின் உற்சாகமும், அதாவது மற்ற அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதும் ஒரு பழமையான, ஒருங்கிணைக்கப்படாத, தாவர வகைக்கு மாறுகிறது, இது வேதனையின் போது சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டின் நிலையை தீர்மானிக்கிறது.

கூடுதல் வெளிப்பாடுகள் வேதனைக்கான காரணத்தைப் பொறுத்தது. அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி மற்றும் இரத்த இழப்பால் இறக்கும் போது: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் மெழுகு-வெளிர் நிறமாக மாறும், மூக்கு கூர்மையாக மாறும், கார்னியா வெளிப்படைத்தன்மையை இழக்கிறது, மாணவர்கள் கூர்மையாக விரிவடைகிறார்கள், ஹைபோடென்ஷனுடன் இதய செயல்பாடு மெதுவாக மங்குவதோடு உச்சரிக்கப்படும் டாக்ரிக்கார்டியா உள்ளது.

இயந்திர மூச்சுத்திணறலில், முதலில், ஒரே நேரத்தில் பிராடி கார்டியா மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலுடன் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் கூர்மையாக உயர்கிறது, உடலின் மேல் பாதியின் தோல் கூர்மையாக சயனோடிக், வலிப்பு, தன்னிச்சையான அசைவுகள், நாக்கின் சரிவு, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் மலக்குடலின் ஸ்பைன்க்டர்களின் முடக்கம்.

இதய செயலிழப்பால் இறக்கும் போது: இரத்த அழுத்தம் படிப்படியாகக் குறைகிறது மற்றும் பலவீனமான துடிப்புடன் டாக்ரிக்கார்டியா அதிகரிக்கிறது, முழு உடலும் கடுமையான சயனோசிஸ், முகம் வீங்கியதாக மாறும், வலிப்பு சாத்தியமாகும்.

தீவிர சூழ்நிலைகளில், வேதனை என்பது உயிர்த்தெழுதலை நிறுத்துவதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும்; இயற்கையான இறப்பு விஷயத்தில், உயிர்த்தெழுதல் எதுவும் குறிக்கப்படவில்லை.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]