Sulfadimezine

சல்பாடிமிடின், சல்பாடிம்சைன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சல்போனமைடு குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இதைப் பற்றிய சில தகவல்கள் இங்கே:

1. செயலின் வழிமுறை: சல்பாடிமிடின் பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சியையும் இனப்பெருக்கத்தையும் தடுக்கிறது, அவற்றின் உயிர்வாழ்வதற்குத் தேவையான அமினோ அமிலங்களை ஒருங்கிணைக்கும் திறனைத் தடுக்கிறது. இது ஃபோலிக் அமிலத்தின் போட்டி தடுப்பானாக செயல்படுகிறது, இது பாக்டீரியாவில் நியூக்ளிக் அமில தொகுப்புக்கு முக்கியமானது.
2. பயன்பாடு: அதற்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும் பல்வேறு தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க சல்பாடிமிடின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இவை சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், குடல் நோய்த்தொற்றுகள், சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள், தோல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பலவற்றாக இருக்கலாம்.
3. நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் முறை: சல்பாடிமிடின் அளவு நோயாளியின் தொற்று, வயது மற்றும் எடை ஆகியவற்றின் தீவிரம் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது. வழக்கமாக மருந்து இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்காக மாத்திரைகள், சிரப் அல்லது தூள் வடிவில் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
4. பக்க விளைவுகள்: சல்பாடிமிடினின் சாத்தியமான சில பக்க விளைவுகளில் தோல் சொறி, அரிப்பு, படை நோய், ஆஞ்சியோடெமா மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், தலைவலி, மயக்கம் மற்றும் பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அடங்கும்.
5. முரண்பாடுகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் மற்றும் சில சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்புகளில் சல்போனமைடுகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சல்பாடிமிடினைப் பயன்படுத்தும் போது, மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறக்கூடாது.

அறிகுறிகள் சல்ஃபாடிமெசின்

1. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: சிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம்) மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் (சிறுநீர்க்குழாயின் வீக்கம்) போன்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சல்பாடிமிடின் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
2. குடல் நோய்த்தொற்றுகள்: சல்பாடிமிடின்-உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கு போன்ற குடல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. தோல் நோய்த்தொற்றுகள்: ஃபோலிகுலிடிஸ் (மயிர்க்கால்களின் வீக்கம்) அல்லது பியோடெர்மா (சருமத்தின் பாக்டீரியா தொற்று) போன்ற தோல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சல்பாடிமிடின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் நோய்த்தொற்றுகள்: ஃபரிங்கிடிஸ் (தொண்டையின் வீக்கம்), டான்சில்லிடிஸ் (டான்சில்களின் வீக்கம்) மற்றும் பிற போன்ற ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
5. அறுவைசிகிச்சை நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பது: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறிப்பாக சிறுநீர் பாதை அல்லது குடலில் நோய்த்தொற்றுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க சல்பாடிமிடின் சில நேரங்களில் ஒரு முற்காப்பு முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சல்பாடிம்சைன் என்பது சல்போனமைடுகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது ஒரு ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவராகும், இது பாக்டீரியா உயிரணுக்களில் ஃபோலிக் அமிலத்தின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இது அவற்றின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

சல்பாடிமெசைன் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது:

1. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.
2. ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி.
3. சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி.
4. ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.
5. க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி.
6. என்டோரோபாக்டீரியாசி (என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி.)
7. புரோட்டியா (புரோட்டஸ் எஸ்பிபி.)
8. கிளமிடியா எஸ்பிபி.
9. சில வகையான க்ளோஸ்ட்ரிடியம் மற்றும் பிற பாக்டீரியாக்கள்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து சல்பாடிம்சைன் பொதுவாக நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. விநியோகம்: இதை இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் திசுக்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்களில் விநியோகிக்க முடியும்.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: கல்லீரலில் சல்பாடிமெசைன் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு சிறிய அளவிற்கு.
4. வெளியேற்றம்: பெரும்பாலான சல்பாடிமெசைன் சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக மாறாத வடிவத்தில், எனவே இது சிறுநீரில் குவிந்து நோய்க்கிருமிகளை அழிக்க தேவையான அதிக செறிவுகளை உருவாக்கக்கூடும்.
5. உயர்வு: உடலில் இருந்து சல்பாடிம்லைசின் எலிமினேஷனால்ஹால்ஃப்-ஆயுள் ஒப்பீட்டளவில் குறுகியதாக இருக்கலாம், வழக்கமாக 6-12 மணிநேரம், இரத்தம் மற்றும் திசுக்களில் சிகிச்சை செறிவுகளை பராமரிக்க தினமும் பல முறை நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்ப சல்ஃபாடிமெசின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் சல்பாடிம்லைசின் பயன்பாடு கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகளிலும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழும் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தில் சல்பாடிம்லைசின் விளைவு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை மற்றும் கருவுக்கு அதன் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.

சல்பாடிம்சைன் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து வளரும் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு ஆபத்தானது மற்றும் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படலாம்.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: தோல் தடிப்புகள், ஆஞ்சியோடெமா மற்றும் அனாபிளாக்ஸியா உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் ஆபத்து காரணமாக சல்போனமைடுகள் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி சல்பாடிமெசைனைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. போர்பிரியா: போர்பிரியா முன்னிலையில், சல்பாடிம்லைசின் பயன்பாடு நோயை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
3. கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகக் குறைபாடு: கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் இந்த நிலை மோசமடைவதால் சல்பாடிம்லைசின் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
4. ஹீமாடோபாய்சிஸின் கடுமையான கோளாறுகள்: சல்பாடிமெசைன் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா மற்றும் ஹீமாடோபாய்சிஸின் பிற கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இத்தகைய நிலைமைகளின் முன்னிலையில், மருந்தின் பயன்பாடு மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது தடைசெய்யப்பட வேண்டும்.
5. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்ப காலத்தில் சல்பாடிம்லைசின் பயன்பாடு ஆபத்தானது, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் மூன்று மாதங்களில், இது நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி கருவில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். கூடுதலாக, சல்பாடிம்சைன் ஒரு நர்சிங் தாயின் பாலுடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் இது குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
6. 2 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள்: ஹீமோலிடிக் அனீமியா உள்ளிட்ட நச்சு விளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக 2 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில் சல்பாடிம்லைசின் பயன்பாடு அபாயகரமானதாக இருக்கலாம்.
7. டையூரிசிஸை அடக்குதல்: சல்பாடிமெசைன் டையூரிசிஸை அடக்குவதற்கும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மோசமாக்குவதற்கும் வழிவகுக்கும். இத்தகைய நிலைமைகளின் முன்னிலையில், மருந்தின் பயன்பாடு மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது தடைசெய்யப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் சல்ஃபாடிமெசின்

1. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா அல்லது ஆஞ்சியோடெமா போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உள்ளிட்ட மிகவும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.
2. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்று வலி போன்ற செரிமான கோளாறுகள் ஏற்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பை அல்லது குடல் புண்கள் உருவாகலாம்.
3. படிக: சில நோயாளிகளில், சல்பாடிம்சைன் சிறுநீரில் படிக உருவாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது சிறுநீர் பாதை அடைப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஹீமாடோபாய்டிக் கோளாறுகள்: இந்த மருந்து அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல்) அல்லது ஹீமோலிடிக் அனீமியா (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழித்தல்) போன்ற ஹீமாடோபாய்டிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
5. இன்ஸ்பிலிரூபின் அதிகரிப்பு: சில நோயாளிகளில், சல்பாடிமெசைன் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது மஞ்சள் காமாலை வழிவகுக்கும்.
6. சிறுநீரகக் கோளாறுகள்: மருந்து சிறுநீரகங்களில் ஒரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம், இது சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மோசமடைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
7. தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்: சில நோயாளிகள் சல்பாடிமேசின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது தலைவலி, தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

மிகை

குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், எரிச்சல், அத்துடன் படிகம் மற்றும் சல்போனமைடு குழு மருந்துகளின் பொதுவான பிற பக்க விளைவுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு அறிகுறிகளை சல்பாடிம்சைன் அதிகப்படியான அளவு ஏற்படக்கூடும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. சிறுநீரின் pH ஐ அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: சிறுநீரின் pH ஐ அதிகரிக்கும் மருந்துகள், சில ஆன்டிசிட்கள் (எ.கா. மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு) அல்லது சில டையூரிடிக்ஸ் (எ.கா. அசிடசோலமைடு) போன்றவை, சல்பாடிமசைனின் கரைதிறனைக் குறைத்து அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
2. சிறுநீர் பி.எச்-குறைக்கும் மருந்துகள்: அஸ்கார்பிக் அமிலம் அல்லது அம்மோனியம் குளோரைடு போன்ற சிறுநீர் பி.எச்-குறைக்கும் மருந்துகள் சல்பாடிமேசினின் கரைதிறனை அதிகரிக்கும் மற்றும் அதன் சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்கும்.
3. கிரிஸ்டல்லூரியா எனக் கூறும் மருந்துகள்: சல்போனமைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா., சல்பமெத்தோக்சசோல்) போன்ற சிறுநீரில் படிக உருவத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள், சல்பாடிம்லைசினுடன் இணக்கமாகப் பயன்படுத்தும்போது படிகத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: போர்பரின் போன்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை இந்த மருந்து அதிகரிக்கக்கூடும், இது உறைதல் நேரம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
5. ஹீமாடோபொய்சிஸைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: சல்பாடிம்சைன் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற ஹீமாடோபாய்சிஸைப் பாதிக்கும் மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஹீமாடோலோஜிக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
6. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை பாதிக்கும் மருந்துகள்: கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள் சல்பாடிமெசைனின் மருந்தியல் இயக்கவியல்களை மாற்றி அதன் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.