ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்

ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் என்பது அமினோகிளைகோசைடு வகுப்பிலிருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பெரும்பாலும் பல்வேறு பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இதைப் பற்றிய சில தகவல்கள் இங்கே:

1. செயலின் வழிமுறை: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பாக்டீரியா ரைபோசோம்களுடன் பிணைப்பதன் மூலமும், புரதத் தொகுப்பின் செயல்முறையில் தலையிடுவதன் மூலமும் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக பாக்டீரியாவின் இறப்பு ஏற்படுகிறது.
2. பயன்பாடு: எஸ்கெரிச்சியா கோலி மற்றும் க்ளெப்செல்லா நிமோனியா போன்ற கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், தோல் நோய்த்தொற்றுகள், செப்சிஸ் மற்றும் பிறருக்கு சிகிச்சையளிக்க இதைப் பயன்படுத்தலாம்.
3. அளவு வடிவங்கள்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது, இதில் ஒரு தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான ஊசி போடக்கூடிய தூள், மற்றும் மேற்பூச்சு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான களிம்புகள் மற்றும் சொட்டுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
4. முரண்பாடுகள்: அமினோகிளைகோசைடுகள் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அறியப்பட்ட ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது செவிப்புலன் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
5. பக்க விளைவுகள்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசினிலிருந்து பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, செவிப்புலன் மாற்றங்கள் (டின்னிடஸ் உட்பட), அதிகரித்த இரத்த கிரியேட்டினின் அளவு மற்றும் பிற இருக்கலாம்.
6. குறிப்புகள்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் வழக்கமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளிலும், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் கடுமையான பக்க விளைவுகள். நீடித்த பயன்பாடு பாக்டீரியாக்கள் மருந்துக்கு எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

அறிகுறிகள் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்

1. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: சிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம்) மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக கலீசஸ் மற்றும் இடுப்பு வீக்கம்) போன்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
2. சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்: நிமோனியா (நுரையீரலின் வீக்கம்) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) போன்ற சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட காயங்கள், தீக்காயங்கள், கொதிப்பு மற்றும் புண்கள் உள்ளிட்ட பலவிதமான தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. செப்சிஸ்: இன்செப்சிஸ், பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் ஒரு முறையான தொற்று, ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து பாக்டீரியா சுமையைக் குறைக்கவும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
5. அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் நோய்த்தடுப்பு: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் சில நேரங்களில் ஒரு முற்காப்பு ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
6. காசநோய்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் காசநோய்க்கான சிகிச்சைக்கான சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு அங்கமாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் என்பது ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல்வேறு பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் மருந்தியல் பாக்டீரியா வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் திறனுடன் தொடர்புடையது. இது பாக்டீரியா ரைபோசோம்களுடன் பிணைப்பதன் மூலமும், புரதத் தொகுப்பில் தலையிடுவதன் மூலமும் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக பாக்டீரியாவின் இறப்பு ஏற்படுகிறது.

ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பலவிதமான கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இதுபோன்ற இனங்கள் இதில் அடங்கும்:

1. கிராம்-நேர்மறை பாக்டீரியா:

   • ஸ்ட்ரெப்டோகோகி (எ.கா. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜெனஸ்)
   • ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (எ.கா., ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உட்பட)
   • லிஸ்டீரியா (லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள்)
   • க்ளோஸ்ட்ரிடியா (எ.கா. க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃப்ரிங்கன்ஸ்)

2. கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா:

   • எஸ்கெரிச்சியா (எஸ்கெரிச்சியா கோலி)
   • சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி.
   • புரோட்டியா (புரோட்டஸ் எஸ்பிபி.)
   • ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.
   • க்ளெப்செல்லா (க்ளெப்செல்லா நிமோனியா)
   • சூடோமோனாட்ஸ் (சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா) - சில நேரங்களில் மிதமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் பொதுவாக ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுக்கு மிகவும் எதிர்க்கும்.

இருப்பினும், எதிர்ப்பின் சாத்தியமான வளர்ச்சி மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் காரணமாக, இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும்போது மட்டுமே.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் பொதுவாக இது நரம்பு வழியாகவோ அல்லது உள்ளார்ந்த முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
2. விநியோகம்: நரம்பு அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் இரத்தம், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதய தசை உள்ளிட்ட திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்களில் வேகமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பொதுவாக உடலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுவதில்லை.
4. வெளியேற்றம்: பெரும்பாலான ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் சிறுநீரகங்கள் மூலம் குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை ஆயுள்: உடலில் இருந்து ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அரை ஆயுள் பெரியவர்களில் சுமார் 2-3 மணி நேரம் ஆகும், ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு நீடிக்கும்.

கர்ப்ப ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால். இந்த ஆண்டிபயாடிக் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி வளரும் கருவில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த முடியாத அல்லது குறைவான செயல்திறன் கொண்ட சில சூழ்நிலைகளில், உங்கள் மருத்துவர் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பரிந்துரைக்கலாம்.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அல்லது பிற அமினோகிளைகோசைடு வகுப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உள்ளவர்கள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறு காரணமாக அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. உள் காது சேதம் (லாபிரிந்திடிஸ்): ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் செவிவழி நரம்பு மற்றும் உணர்ச்சி செவிப்புலன் இழப்புக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே அதன் பயன்பாடு லாபிரித்திடிஸ் அல்லது பிற உள் காது நோய்களில் முரணாக இருக்கலாம்.
3. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்ப காலத்தில் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்பாடு கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம், எனவே அதன் நிர்வாகம் எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
4. சிறுநீரகக் குறைபாட்டில், சிறுநீரகக் குறைபாட்டில், ஸ்ட்ரெப்டோமைசினின் இரத்த செறிவுகளின் அதிகரிப்பு காணப்படலாம், இது நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். எனவே, சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
5. மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்: மயஸ்தீனியா கிரேடிஸ் நோயாளிகளில், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்பாடு அதன் நரம்புத்தசை தடுப்பு நடவடிக்கை காரணமாக தசை பலவீனத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

பக்க விளைவுகள் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்

1. சிறுநீரகம் மற்றும் செவிப்புலன் நச்சுத்தன்மை: இது ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். அதிக அளவுகளில் நீண்டகால பயன்பாடு அல்லது பயன்பாடு சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் செவித்திறன் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும். சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் செவிப்புலன் நீண்ட கால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் நெருக்கமான கண்காணிப்பு அவசியம்.
2. நரம்பு மண்டல நச்சுத்தன்மை: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அதிகரித்த மயக்கம், தூக்கமின்மை மற்றும் பதட்டமான கிளர்ச்சி அல்லது மனச்சோர்வின் பிற அறிகுறிகள் போன்ற நரம்பியல் விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சிலர் ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கலாம், தோல் சொறி, அரிப்பு, படை நோய் அல்லது கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி என வெளிப்படும்.
4. டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி அல்லது பிற இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.
5. சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்ஸ்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் நீடித்த பயன்பாடு அல்லது அதன் பரந்த நடவடிக்கை ஆண்டிபயாடிக்-எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சியால் ஏற்படும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.
6. பிற பக்க விளைவுகள்: அதிகரித்த இரத்த பிலிரூபின் அளவு, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்கிய பிற அரிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அதிகப்படியான அளவு நரம்புத்தசை கோளாறுகள், விஷம், சிறுநீரகம் மற்றும் செவிப்புலன் செயலிழப்பு உள்ளிட்ட கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகளில் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, பலவீனமான உணர்வு மற்றும் ஒளி மற்றும் ஒலிக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அதிகப்படியான அளவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும். அதிகப்படியான அளவு சிகிச்சையில் பொதுவாக அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் முக்கிய உடல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. அமினோகிளைகோசைடுகள்: ஜென்டாமைசின் அல்லது அமிகாசின் போன்ற பிற அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் இணக்கமான பயன்பாடு சிறுநீரக மற்றும் செவிப்புலன் நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
2. பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்பாடு, குறிப்பாக சினெர்ஜிஸ்டிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அதன் ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயலை மேம்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
3. மருந்துகள் பாதிக்கும் மருந்துகள்: சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள், சில அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்), டையூரிடிக்ஸ் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்கள் போன்றவை, ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுடன் இணக்கமாகப் பயன்படுத்தும்போது சிறுநீரக நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. நரம்புத்தசை தடுப்பான்கள்: பான்குரோனியம் அல்லது வெக்குரோனியம் போன்ற நரம்புத்தசை தடுப்பான்களுடன் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்பாடு அவற்றின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கும் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகளை நீடிக்கும்.
5. இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகள்: டிகோக்சின் அல்லது ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் போன்ற இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் கலவையானது கார்டியோடாக்சிசிட்டியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.