CellCept

உறுப்பு மாற்று அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முக்கியமானது மருந்து.

அறிகுறிகள் Sellsepta

நீங்கள் மருந்துகளை பன்னிரண்டு வயதில் இருந்து பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு ஹார்மோன் மருந்துகள் (கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சைக்ளோஸ்போரைன்) ஆகியவற்றோடு சேர்த்து பயன்படுத்தலாம். அறிகுறிகள் இதய, சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் போன்ற உறுப்புகளை நிராகரிப்பது தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையாகும், அதே போல் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகள் மாத்திரைகள் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன. கொப்புளம் உள்ள பத்து துண்டுகள். தொகுப்பு ஐந்து முதல் பத்து தகடுகள் இருக்கும்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இடமாற்றப்பட்ட உறுப்புகளை நிராகரிக்க மற்றும் சிகிச்சையளிக்க, மருந்துகள் சைக்ளோஸ்போரைன், ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஆன்டிட்டோமோசைட் குளோபுலின் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் முதல் ஆறு மாதங்களில் சிகிச்சை திறன்படச் குறைக்க உதவுகிறது ஆகிய மூன்று கிராம் ஒரு தினசரி அளவு மாற்று பிறகு இரண்டு கிராம் ஒரு தினசரி டோஸ் வணிக நோக்கத்திற்கு நோயாளிகளின் மரணத்தில் எண்ணிக்கை மற்றும் இறப்பு ஒரு ஆண்டு குறைந்துவிடும் - மாறாக முன்கூட்டியே ஆய்வு இருந்து விலகி நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை பன்மடங்காக்குகின்றது.

செல்சியஸ்ஸை மிகவும் குறைந்த இறப்பு, நிராகரிப்பு மற்றும் பிற மாற்று மாற்று ஏற்பாடு ஆகியவற்றின் மூலம் அசாத்தியோபிரைனை பொறுத்தவரை. இது முதன்மையான சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையுடன் நோயாளிகளுக்கு இதே போன்ற உயிர் அளிக்கிறது.

முன் மருத்துவ ஆய்வுகள், புற்று நோய்த்தாக்குதல், எலிகளிலுள்ள கருவுறுதல் வீழ்ச்சி, இரட்டை பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைக் கொண்டு கண்டறியப்படவில்லை. MMF குரோமோசோம்களில் உறுதியற்ற தன்மையை ஏற்படுத்தும், சைடோடாக்ஸிக் விளைவு கொண்ட ஒரு டோஸ் மட்டுமே.

விலங்கு பரிசோதனையில், மாற்று சிகிச்சை 0.5 மடங்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதயம் 0.3 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், முதல் தலைமுறை (தாயின் நச்சுத்தன்மையும் இல்லாமல்) பல்வேறு வளர்ச்சி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

நச்சுயியல் ஆய்வுகள் முடிவுகளில், இது ஹெமாட்டோபாய்டிக் மற்றும் நிணநீர் அமைப்புகளின் உறுப்புகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது.

அல்லாத மருத்துவ நச்சுத்தன்மையற்ற தரவு மருந்துகளுக்கு விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகளை ஒத்திருக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு உடனடியாக உடலுறவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படும், IFC இன் வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குகிறது. உயிரணுச் சமன்பாடு, நுரையீரல் நுண்ணுயிர் உட்கொண்டதை ஒப்பிடும்போது எடுத்துக்கொள்ளும்போது, சுமார் 94% ஆகும், ஆனால் வரவேற்பு இந்த முறையுடன் செறிவு கண்டறியப்படவில்லை.

நாற்பது சதவிகிதம் வரை காசோலைக் குறியீடுகள் (நாற்பது சதவிகிதம்) மற்றும் ஏயூசி (முப்பத்து சதவிகிதம்) அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆறு மாதங்களுக்கு மேல் இருக்கின்றன.

உணவு நுகர்வு IFC இன் உட்செலுத்தலை பாதிக்காது, ஆனால் அதன் செறிவு நாற்பது சதவீதம் குறைக்கப்படுகிறது.

மருந்து உபயோகிப்பிற்கு ஆறு முதல் பன்னிரண்டு மணி நேரம் கழித்து, செல்போன் செறிவு இரண்டாவது அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. இது அவரது கல்லீரல் குடல் அழற்சியின் தொடக்கத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது. அதே நேரத்தில் கொலஸ்டிரமினியை நியமிக்க விரும்பினால், AUC குறைந்து நாற்பது சதவிகிதம் குறையும். இது கல்லீரல் குடல் சுழற்சியை நிறுத்துவதாகும். பிளாஸ்மா புரோட்டீனுக்கு IFC பிணைக்கிறது என்பதை ஆராய்ச்சி தரவு காட்டுகிறது.

கல்லீரல் குடல் சிதைவின் செயல்பாட்டில், மருந்து பினோலிக் குளூக்குரோனிடை உருவாவதன் மூலம் குளுகூரோனில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேசின் செல்வாக்கின் கீழ் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது.

IFNC வடிவத்தில் 87% மற்றும் 0.99% - ஐ.சி.எஃப்.சி போன்ற சிறுநீரகங்கள் (குறிப்பாக சுமார் 93%) வெளியேற்றப்படுகின்றன. மீதமுள்ள 6% மலம் கழித்திருக்கும். IFPC இன் ஒரு பெரிய செறிவு ஹீமோடலியலிசத்தால் மிகவும் தனிமைப்படுத்தப்பட முடியாது, ஆனால் வழக்கமாக இந்த செயல்முறை IFC மற்றும் IFPC ஐ நீக்காது. பிலை அமிலம் செயலிகள் கல்லீரல் குடல் சிதைவைக் குறைக்கின்றன.

ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, இரண்டு 500 மிகி மாத்திரைகள் நான்கு 250 மில்லி காப்ஸ்யூல்கள் ஆகும்.

சிறுநீரகங்களின் குளோமெருலஸில் வடிகட்டுதல் விகிதம் 30 முதல் 75% அதிகமான ஆரோக்கியமான நபர்களை விட கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அதிகமாகும். இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு Cellsept அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

குடிப்பழக்கத்தின் ஈரல் அழற்சி கொண்ட மக்கள், மருந்தியல் மாற்றங்கள் மாறவில்லை. இது கல்லீரலில் உள்ள நோய்க்கிருமிகளின் செயல்திறன் செல்ஸ் செட் உபயோகிப்பதற்கான ஒரு முரண்பாடாக இருக்காது என்று நமக்கு அனுமதிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பயன்படுத்த Selsepta சிகிச்சை அளவுகள்:

எச்சரிக்கை:

• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை

தினசரி அளவு 3 கிராமுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. ஆயினும்கூட, ஆய்வுகள் காட்டுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இரண்டு கிராம் எடுத்துக் கொள்ளப்படும்.

• இதயம், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

தினசரி அளவு 3 கிராம்.

சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை துறையின் சிகிச்சை

ஒரு நாளைக்கு மூன்று கிராம் எடுக்க வேண்டும். ஆரம்ப வேதியியல் இடைவெளியின் பின்னர் சீக்கிரம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு நீண்ட நாள் கொண்ட மக்கள். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு கிராமுக்கு மேல் ஒரு டோஸ் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

65 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான மக்கள். ஒரு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இரண்டு கிராமுக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது.

பன்னிரண்டு வயதிலிருந்து குழந்தைகள்:

• இடமாற்றப்பட்ட சிறுநீரகத்தை நிராகரிக்கும் தடுப்பு. ஒரு மீட்டர் மற்றும் ஒரு அரை மீட்டர் - ஒரு டோஸ் 750 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள், ஒரு மீட்டர் மற்றும் ஒரு அரை இரண்டு கிராம் வரை.
• இடமாற்றப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் நிராகரிப்பு சிகிச்சை. தகவல், அதே போல் ஒரு இதயம் அல்லது கல்லீரல் மாற்று, சாத்தியமான பயன்பாடு கிடைக்கவில்லை.

[1]

கர்ப்ப Sellsepta காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கருவி (கருவி, உடற்கூறுகள் மற்றும் அமைப்புகளின் அசாதாரண வளர்ச்சி) கருவின் பிறப்புறுப்பின் குறைபாடுகளின் கணிப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. எனவே, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் நோயாளி மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வதற்கான சாத்தியமான விளைவுகளை பற்றி எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் சரியான எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் வரை மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை தொடங்கக்கூடாது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஆறு வாரங்களுக்கு பிறகு, நோயாளி நெருங்கிய உறவுகளின் போது இரண்டு வகையான கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையின் கால அளவிற்கு அவற்றிலிருந்து விலகியிருக்க வேண்டும், கருவுறாமை கண்டறியப்பட்டாலும் கூட.

தாய்க்கு நேர்மறையான விளைவை குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்றால் மட்டுமே கருத்தரிமையின் போது விற்பனையை விற்பனையாகும்.

பாலூட்டு மருந்து மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தேர்வு செய்ய வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் மருந்துகளுடன் தனித்தனி மருந்து பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. ஆனால், எலிகளின் ஆய்வின்போது MMP அவற்றின் பாலில் இருந்ததை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

முரண்

இரைப்பை குடல் நோய்களின் நோய்க்குறியீடுகள் மற்றும் அதன் பாகங்களுக்கு எந்த தனிப்பட்ட உணர்திறன் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பின் போது மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள் Sellsepta

முக்கிய நோயியல் செயல்முறை மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் செல்பேசி பகிர்வின் காரணமாக, சிகிச்சையின் அனைத்து விரும்பத்தகாத விளைவுகள்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் காணலாம்: வயிற்றுப்போக்கு, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல், இரத்தக் குழாயின்மை மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்.

மற்ற நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுடன் சேர்ந்து Cellsects மற்றும் குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடம் மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட உறுப்புகளை மாற்றுகின்ற நோயாளிகளில் ஒரு சதவீதத்தில் லிம்போமா பதிவு செய்யப்பட்டது. ஸ்கின் கார்சினோமா (மெலனோமா தவிர) - 1.6 - 4.2% வழக்குகளில், மற்ற வகைகளில் - 2% வரை கண்டறியப்பட்டது. மற்றொரு இரண்டு வருடங்களுக்கு நோயாளிகளின் கவனிப்புகள் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் நிகழ்ந்த வீரியம் கட்டிகளுக்கான தரவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தவில்லை.

Immunosuppression அளவு அதிகரித்து, பெரிதும் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட மக்கள் ஏற்படும் தொற்று ஏற்படுத்தும் ஆபத்து விகிதம் அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலும் இந்த வழக்கில்: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள், அதே போல் ஹெர்பெஸ்ஸின் கான்ஸ்டோடியாசிஸ்.

குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கானது வடிவில் பதிவு பெரியவர்கள் மற்றும் அனீமியா (ஆறு குறிப்பாக கீழ் வயது) விட அடிக்கடி CellCept, எதிர்விளைவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும், ஆனால் வகை மற்றும் பாதகமான விளைவுகள் அதிர்வெண் பெரியவர்கள் போலவே நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையாக காணப்படுகின்றன.

வயதான காலத்தில், உயிரணுக்களின் பயன்பாட்டிற்கு உயிரினத்தின் பல்வேறு விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகளின் ஆபத்து இளம் வயதினரைக் காட்டிலும் சற்றே அதிகமாகும். எனவே, இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் பலவீனமாக உள்ளது (நாள் ஒன்றுக்கு இரண்டு கிராம்).

பதிவுசெய்யப்படாத பக்க விளைவுகளில், மிகவும் பொதுவானவை:

1. கோலிடிஸ்
2. கணையத்தின் வீக்கம்
3. மூளைக்காய்ச்சல்
4. மல்டிஃபோகல்-வகை லுகோயென்ஸ்ஃபலோபதி
5. கரு வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள்

மிகை

போதை மருந்துகள் பற்றிய தகவல் ஆவணப்படுத்தப்படவில்லை. ஆனால் ஆராய்ச்சியின் போது பெறப்பட்ட ஒரு நோய் தடுப்பாற்றலின் சாத்தியமான நிகழ்வு பற்றி பேசுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

ஒரு நோயாளி வேளாண் வயிற்றுப்போக்கு உருவாகும்போது, மருந்தளவு உடனடியாக குறைக்கப்பட வேண்டும் அல்லது செலிஃப்ட்டின் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும். நீக்குவதற்கு, நீங்கள் கொலஸ்டிரைமின் பயன்படுத்த முடியும், மற்றும் ஹீமோடிரியாசிஸ் நடைமுறை நடைமுறையில் பயனற்றதாக இருக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. அசிக்ளோவர். சிறுநீரக செயலிழப்புடன், மருந்துகள் கூட்டு நிர்வாகம் சீரம் தங்கள் செறிவு அதிகரிக்கும்.
2. Ganciclovir. மருந்துகள் பாதிக்காது. ஆனால் அவர்களது ஒரு நேர உபயோகத்தில், மருத்துவ நபர்கள் நோயாளியின் நிலைமைக்கு அவசியமான நுணுக்கமான மேற்பார்வை அவசியம்.
3. மக்னீசியம் மற்றும் அலுமினியம் உள்ளிட்ட ஆன்டாக்டுகள். உறிஞ்சும் காலத்தை குறைக்கலாம்.
4. கொலஸ்டிரமைன். நான்கு கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்து, நான்கு நாட்களுக்கு நீடித்த கலிலியிரைன் ஒன்றை எடுத்துக் கொண்டு, செலிட்பெட்டின் ஒன்றரை அரை கிராம் எடுத்துக் கொள்ளும்போது AUC ஐ 40 சதவிகிதம் குறைக்கிறது.
5. சைக்ளோஸ்போரின். சைக்ளோஸ்போரைன் பாதிக்கப்படுவதில்லை. ஆனால் கூட்டு ஒப்புதலுடன், IFC இன் விளைவு 50% ஆக குறைக்கப்பட்டுள்ளது.
6. வாய்வழி contraceptives. செல்செப்டை செல்வாக்கு செலுத்த வேண்டாம். மருந்தை சிகிச்சை மூலம் கடந்து செல்லும் போது, பிற கருத்தடை முறைகளும் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
7.  நோர்போபாக்சின், மெட்ரானிடேட். ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து மருந்துகளின் உயிர்வாழ்வதை மாற்றியமைக்காது. ஆனால் Norfloxacin மற்றும் Metronidazole ஆகியவற்றுடன் கலந்த ஒரு கலவை AUC (முப்பத்து சதவிகிதம்) கணிசமாக குறைக்கிறது.
8. ரிபாம்பிசின். நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் ஒரே நேரத்தில் மாற்று மருந்து மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம், நீங்கள் மருத்துவ அதிகாரிகளின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு டோஸ் மாற்றம் தேவை.
9. ஆக்டெடின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின். Cellsept மற்றும் இந்த மருந்துகளுடன் கூடிய பாக்டீரியா சிகிச்சை ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு, குறைந்தபட்ச செறிவு 54% குறைக்கப்படுகிறது. மேலும், நோயாளி சிகிச்சையைத் தொடர்ந்தால், இந்த செயல் குறைகிறது, மேலும் ஆண்டிபயாடிக் உட்கொள்ளல் முடிந்தவுடன் மறைந்துவிடும்.
10. டாக்ரோலிமஸ். எந்த மாற்றமும் ஏற்படவில்லை, நிலையான இடமாற்றப்பட்ட கல்லீரல் AUC உடைய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே டக்ரோலிமஸில் இருபது சதவிகிதம் அதிகரிக்கிறது.
11. கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்ஸ். MHCI இன் அடர்த்தியின் அதிகரிப்பு அதிகரித்துள்ளது.
12. தடுப்பூசிகள் உயிரோடு உள்ளன. Selsept உடன் பகிர்ந்து கொள்ள முடியாது.

[2]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து சக்தி வாய்ந்த மருந்துகளின் வகைக்குரியது. குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத ஒரு இருண்ட இடத்தில் இருங்கள். வெப்பநிலை ஆட்சியைக் கவனிப்பது 30 ° C க்கும் அதிகமாக இல்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

மருந்து சிறந்த பக்கமாக தன்னை நிரூபித்துள்ளது, பரவலாக மாற்று சிகிச்சை பல்வேறு கிளினிக்குகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. கடுமையான உறுப்பு நிராகத்தை தடுக்க அதை ஒதுக்கவும். இடமாற்றத்திற்குப் பிறகு நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வில் கணிசமாக மேம்பட்டது .

அடுப்பு வாழ்க்கை

3 ஆண்டுகள்.