புட்டாடியன்

புட்டாடியோன், அதன் சர்வதேச உரிமையற்ற பெயரான ஃபைனில்புட்டாசோன் என்றும் அறியப்படுகிறது, இது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID) ஆகும், இது பொதுவாக முடக்கு வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற வாத நோய்களுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. Phenylbutazone சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் என்சைம்களை (COX-1 மற்றும் COX-2) தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, அவை ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளன, வீக்கம் மற்றும் வலியின் முக்கிய மத்தியஸ்தர்களாகும்.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் மத்தியில் வாத நோய் மற்றும் பிற அழற்சி நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க Phenylbutazone பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் தீவிரமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் பாதுகாப்பான மாற்று வழிகள் தோன்றியதால் காலப்போக்கில் அதன் பயன்பாடு குறைந்துவிட்டது.

அறிகுறிகள் புடாடியோனா

1. முடக்கு வாதம்: இது ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும், இது மூட்டுகளை பாதிக்கிறது மற்றும் வலி, வீக்கம் மற்றும் மூட்டு சிதைவை ஏற்படுத்தும். முடக்கு வாதத்தில் வீக்கம் மற்றும் வலி அறிகுறிகளைக் குறைக்க புட்டாடியோன் உதவலாம்.
2. கீல்வாதம்: இது ஒரு மூட்டு நோயாகும், இதில் குருத்தெலும்பு திசு உடைந்து, வலி, விறைப்பு மற்றும் மோசமான மூட்டு இயக்கம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. கீல்வாதம் காரணமாக மூட்டுகளில் ஏற்படும் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க புடடியோன் உதவும்.
3. கீல்வாதம்: இது உடலின் யூரிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் கோளாறுகளால் ஏற்படும் மூட்டுவலியின் ஒரு வடிவமாகும், இது மூட்டுகளில் யூரிக் அமில படிகங்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. கீல்வாதத்தால் ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் வலியைப் போக்க புட்டாடியோனைப் பயன்படுத்தலாம்.
4. பிற அழற்சி நிலைகள்: அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற பிற அழற்சி நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க புடாடியோன் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

Phenylbutazone, வணிகரீதியாக Butadione என்று அறியப்படுகிறது, பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. Phenylbutazone மாத்திரைகள் நாடு மற்றும் உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து வெவ்வேறு பலங்களில் வரலாம், பொதுவாக 100 mg அல்லது 200 mg.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. எதிர்ப்பு அழற்சி விளைவு: அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ள சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் திறனை ஃபெனில்புட்டாசோன் கொண்டுள்ளது. இது புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உருவாக்கம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அழற்சி செயல்முறைகளின் மத்தியஸ்தத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
2. வாத எதிர்ப்பு விளைவுகள்: முடக்கு வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற வாத நோய்களுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் திறனும் ஃபெனில்புட்டாசோனுக்கு உள்ளது. இது மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும், இது மேம்பட்ட அறிகுறிகளுக்கும் செயல்பாட்டு நிலைக்கும் வழிவகுக்கும்.
3. சிறுநீர்ப்பையில் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு: யூரோலிதியாசிஸ் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் பிற அழற்சி நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஃபெனில்புட்டாசோன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. வலி நிவாரணி விளைவுகள்: அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுக்கு கூடுதலாக, ஃபீனைல்புட்டாசோன் வலி நிவாரணி விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கலாம், வீக்கம் மற்றும் பல்வேறு வாத நிலைகளுடன் தொடர்புடைய வலியைக் குறைக்கிறது.
5. நீண்ட கால விளைவுகள்: வேறு சில NSAIDகளைப் போலல்லாமல், ஃபீனைல்புடசோனின் விளைவுகள் அதன் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகும் நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கலாம்.
6. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: மற்ற NSAIDகளைப் போலவே, ஃபைனில்புட்டாசோனும் தேவையற்ற பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இதில் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், வயிறு மற்றும் குடல் புண்கள் மற்றும் இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்புகள் அதிகரிக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: ஃபீனைல்புட்டாசோன் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. விநியோகம்: இது மூட்டுகள் உட்பட உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முழுவதும் நன்கு விநியோகிக்கப்படுகிறது, அங்கு அது அதன் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளைச் செலுத்துகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்க ஃபெனில்புட்டாசோன் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பாதை ஹைட்ராக்சைலேஷன் ஆகும், இது 4-ஹைட்ராக்ஸிஃபெனில்புட்டாசோன் மற்றும் 4-ஹைட்ராக்ஸிஎதில்புட்டாசோன் உருவாக வழிவகுக்கிறது.
4. வெளியேற்றம்: Phenylbutazone மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் இருந்து முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: ஃபைனில்புட்டாசோனின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 5-8 மணிநேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

1. வாய்வழி நிர்வாகம் (மாத்திரைகள்):

   • பெரியவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 200-400 மிகி, பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (உதாரணமாக, 100 mg 2-4 முறை ஒரு நாள்). மருத்துவப் பதில் மற்றும் நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து பராமரிப்பு அளவை ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கியாகக் குறைக்கலாம்.
   • குழந்தைகள்: தீவிர பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து காரணமாக குழந்தைகளில் ஃபைனில்புட்டாசோனின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

2. இன்ட்ராவெனஸ் மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம்:

   • இந்த ஊசி மருந்துகள் கடுமையான நிலைகளில் குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் செய்யப்படுகிறது. மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக முறை கண்டிப்பாக மருத்துவ பணியாளர்களால் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப புடாடியோனா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் phenylbutazone ஐப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள்:

1. கருவின் மீதான விளைவு:

   • பினைல்புட்டாசோன் உள்ளிட்ட NSAIDகள் கருவில் இதய நுரையீரல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம், டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் முன்கூட்டியே மூடுவது உட்பட, இது கருவில் கடுமையான இருதய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும்.
   • குறைந்த அம்னோடிக் திரவத்தின் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) ஆபத்து உள்ளது, இது கருவில் உள்ள நுரையீரல் மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளின் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம்.

2. கர்ப்பத்தின் மீதான விளைவு:

   • Phenylbutazone கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், இது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகிறது.
   • NSAIDகள் பிரசவத்தை தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

3. பரிந்துரைகள்:

   • கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் phenylbutazone பயன்படுத்துவது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு அதிக ஆபத்துகள் இருப்பதால் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது.
   • ஃபெனில்புட்டாசோன் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால் அல்லது அவள் கர்ப்பமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், பாதுகாப்பான சிகிச்சை மாற்றுகள் மற்றும் சாத்தியமான முன்னெச்சரிக்கைகள் பற்றி விவாதிக்க உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சிகிச்சை மாற்று:

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த மற்ற பாதுகாப்பான மாற்று வழிகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பாக இருக்கும் சரியான மருந்து அல்லது சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய ஒரு சுகாதார நிபுணர் உங்களுக்கு உதவலாம்.

முரண்

1. தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை: phenylbutazone அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு: ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID கள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) உட்பட ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், ஃபைனில்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. இரத்தக் கோளாறுகள்: Phenylbutazone அக்ரானுலோசைடோசிஸ் (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு) மற்றும் இரத்த உருவாக்கத்தின் பிற கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். எனவே, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், லுகோபீனியா மற்றும் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா உள்ளிட்ட ஹெமாட்டோபாய்சிஸ் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
4. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்: இந்த உறுப்புகளுக்கு நச்சு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஃபைனில்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
5. பெப்டிக் அல்சர் நோய்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு இரைப்பை மற்றும் குடல் புண்கள் மற்றும் அவற்றிலிருந்து இரத்தப்போக்கு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், எனவே இந்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
6. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது Phenylbutazone முரணாக உள்ளது.
7. குழந்தைகள்: இந்த வயதினரின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு இல்லாததால், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம். குழு.

பக்க விளைவுகள் புடாடியோனா

1. டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் வயிற்று அசௌகரியம் ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிகள் பசியின்மையையும் அனுபவிக்கலாம்.
2. பெப்டிக் அல்சர்: புடாடியோன் வயிறு மற்றும் குடல் புண்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக இந்த நிலைக்கு முன்னோடியாக உள்ள நோயாளிகள் அல்லது அதே நேரத்தில் மற்ற NSAID மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
3. உயர் இரத்த அழுத்தம்: சில நோயாளிகள் பியூட்டடியோனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்.
4. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, ஆஞ்சியோடீமா அல்லது ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும்.
5. அதிகரித்த யூரிக் அமில அளவுகள்: சில நோயாளிகளில், பியூட்டடியோன் இரத்தத்தில் யூரிக் அமில அளவை அதிகரிக்கலாம், இது கீல்வாதத்திற்கு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
6. சிறுநீரகக் குறைபாடு: சில நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக நீண்ட காலப் பயன்பாடு மற்றும் அதிக அளவுகளில், சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறைபாடு ஏற்படலாம்.
7. இரத்தப்போக்கு: புடடியோன் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான முன்கணிப்பு நோயாளிகளுக்கு.

மிகை

1. பெப்டிக் அல்சர் மற்றும் இரத்தப்போக்கு: ஃபெனில்புட்டாசோன் வயிறு மற்றும் குடலில் புண்களை ஏற்படுத்தலாம், இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான அளவு இந்த சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
2. சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு: ஃபைனில்புட்டாசோன் அளவுக்கதிகமாக இருந்தால், இரத்தக் கசிவு மற்றும் நீர்ப்போக்கினால் ஏற்படும் ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் ஹைபோவோலீமியா காரணமாக கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.
3. இதயச் சிக்கல்கள்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் அதிகப்படியான அளவு இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தலாம். இதன் காரணமாக இருதய அமைப்பில் மருந்தின் சாத்தியமான விளைவுகள்.
4. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கம், பார்வைக் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
5. சுவாசத் தோல்வி: சுவாசத் தசைகள் செயலிழப்பதால் சுவாசக் கோளாறு உருவாகலாம்.
6. வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்: சாத்தியமான எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, அத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை.
7. வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு நோய்க்குறி: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்பு நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை: phenylbutazone அல்லது மருந்தின் வேறு ஏதேனும் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு: ஆஸ்பிரின் அல்லது பிற NSAID கள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) உட்பட ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில், ஃபைனில்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. இரத்த நோய்கள்: Phenylbutazone அக்ரானுலோசைடோசிஸ் (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு) மற்றும் இரத்த உருவாக்கத்தின் பிற கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். எனவே, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், லுகோபீனியா மற்றும் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா உள்ளிட்ட ஹெமாட்டோபாய்டிக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
4. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்: இந்த உறுப்புகளுக்கு நச்சு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஃபைனில்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
5. இரைப்பை மற்றும் குடல் புண்கள்: ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு இரைப்பை மற்றும் குடல் புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், எனவே இந்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது.
6. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது Phenylbutazone முரணாக உள்ளது.
7. குழந்தைகள்: இந்த வயதினரின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு இல்லாததால், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஃபீனைல்புட்டாசோனின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.