ப்ரொன்சோஸ்கோபி முறை

இயந்திர காற்றோட்டம் (ALV) உபகரணங்கள் கண்டிப்பான ப்ரோன்சோஸ்கோபி பயன்படுத்த உலோக குழாய்கள் மற்றும் பயாப்ஸி ஊசிகள் மற்றும் வடிகுழாய்கள் வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து தொலைநோக்கிகள், ஃபோர்செப்ஸ் கொண்டிருக்கிறது. ஃபைப்ரோப்ரொஸ்கோஸ்கோபி ஒரு நெகிழ்வான ப்ரொன்சோகோஸ்கோப்பை ஒரு ஆப்டிகல் சிஸ்டம் மற்றும் வாசிப்பிற்காக ஒரு உயிரியல்புச் சேனலைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. ஃபைப்ரோபுரோக்சோஸ்கோபியின் சாத்தியக்கூறுகள் IV வரிசையின் அனைத்து மூலைகளையும், V வரிசையின் மூக்கின் 86% மற்றும் VI வரிசையின் மூட்டுகளில் 56% ஆகியவற்றைக் காண அனுமதிக்கின்றன.

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படும் மருத்துவ சூழ்நிலைகள்:

• மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு காரணமாக கடுமையான சுவாச தோல்வி;
• குழந்தைகள் வயது;
• உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளுடன் நோயாளிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
• நோயாளிகளுக்கு கால்-கை வலிப்பு மற்றும் பிற நாள்பட்ட சிஎன்எஸ் நோய்கள் உள்ளன;
• நோயாளி (காதுகேளாத ஊனமடைந்த நோயாளிகளுடன்) தொடர்பை ஏற்படுத்துவதற்கான சாத்தியமற்றது;
• நரம்பு தூண்டுதல் அதிகரித்தது.

ஆய்வு நோய்த்தொற்று நிகழும் வாய்ப்பைக் குறைக்க ஒரு ஆரோக்கியமான மூச்சுக்குழாய் குழாய்கள் (அல்லது குறைந்த தீவிரத்தன்மையுடைய பாதிக்கப்பட்ட) ஒளி தொடங்க வேண்டும். Tracheobronchial மரத்தில் ப்ரோன்சோஸ்கோபி சிறந்த நாசி பத்தியில் (பற்கள் ஃபைபர்ஸ்கோப்பில் வெட்டப்படுகிறது எந்த ஆபத்து), இது ஒரு சிறப்பு ஊதுகுழலாக பயன்படுத்தி சாத்தியமற்றது transnasal செருகல் (பிறழ்வான தடுப்புச்சுவர், குறுகிய நாசி பத்தியில்) வாயாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது fibrobronchoscopy போது மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

உள்ளூர் மயக்கமருந்து துவங்குவதற்கு 30 நிமிடங்கள் முன், 1 மில்லி 0.1% அரோபின் சல்பேட்டிற்கான தீர்வு நுரையீரலுக்கு உட்செலுத்தப்படும் (வால்பல் விளைவுகளை அகற்ற). கிளௌகோமாவுடன் உள்ள நோயாளிகள் முன்னரே அணுகுமுறை இல்லாமல் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றனர். 15 நிமிடங்கள் ஆய்வு முன் பிராங்கஇசிவு போக்கு நோயாளிகள் நரம்பூடாக உடலியல் உப்பு 10 மில்லி உள்ள அமினோஃபிலின் 2.4% தீர்வு 10 மில்லி நிர்வாகியாகவும் உடனடியாக நோயாளி பயன்படுத்தப்படும் 1-2 என்ற தூசுப்படல டோஸ் உள்ளிழுக்க அனுமதி உள்ளூர் மயக்க முன்.

மேற்புற சுவாசக் குழாயின் மற்றும் மயக்க மருந்தின் மயக்கத்திற்கு, லிடோகேயின் ஒரு 10% தீர்வு, நெபுலைசரைப் பயன்படுத்தி மெகோசாவைப் பயன்படுத்துகிறது. எண்டோஸ்கோப்பின் டிரான்ஸ்னஷனல் அறிமுகத்துடன், குறைந்த முனைப்பகுதியின் மயக்கமருந்து பயன்பாடு முறையால் செய்யப்படுகிறது. குடல் மடிப்புகளின் மயக்கமருந்து, கருவளையத்தின் மூலம் வடிகுழாய் வழியாக சேதமடைகிறது. கரினாவின் மயக்கமருந்து, பங்கு மற்றும் பிரிமியம் மூட்டு சுழற்சியை 6-8 மில்லி என்ற அளவில் லிடோோகைன் 2% தீர்வுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீண்ட கால வடிகுழாயின் மூலம் பார்வை கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மயக்க மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

உட்கார்ந்து அல்லது பொய் - நோயாளியின் இரு பதவிகளில் பிராணோகோனிஸ்டிங் செய்யப்படலாம். நோயாளிக்கு சுவாசம் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், ஆனால் சிக்கல்களுக்கு எந்த ஆபத்தும் இல்லை, உட்கார்ந்த நிலையில் உள்ள படிப்பை நடத்துவது சிறந்தது. மருத்துவ bronchoscopy நோயாளி உட்கார்ந்து நிலையில் முன்னெடுக்க வசதியாக உள்ளது, அது நோயாளியின் சுத்தப்படுத்தி தீர்வு வரை இருமல் எளிதாக இருக்கும் என்பதால். எண்டோஸ்கோப்பை transnasal மற்றும் சார்பு நிர்வகிக்க முடியும்.

முதல் உடற்கூறியல் மைல்கல் (ஒரு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்புடன் ப்ரொன்சோஸ்கோபி செயல்படுகையில்) எலிகிளோடிஸ் ஆகும், இது லயர்னக்ஸிற்கு நுழைவாயிலாகிறது. Epiglottis இன் மயக்கமருந்து நடத்தப்படவில்லை. எண்டோசுக்கோப்பின் முடிவை நாக்கு வேர் வரை எபிகோலோட்டிஸ் அழுத்திக் கூறுகிறது. தவறான குரல் மடிப்புகள் இளஞ்சிவப்பு வண்ணத்தின் இரண்டு கிடைமட்டமாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட நிலையான மடிப்புகள் போல தோன்றுகின்றன.

இரண்டாவது உடற்கூறியல் மைல்கல் தவறானவையின் கீழ் அமைந்துள்ள உண்மையான குரல் மடிப்புகள் ஆகும். அவர்கள் புத்திசாலித்தனமான வெள்ளை நிற ரிப்பன்களை தோற்றமளிக்கிறார்கள். அவை பின்புற விளிம்பில் அரிநொனாய்டு குருத்தெலும்புகளால் உருவாக்கப்படுகின்றன. உண்மையான குரல் மடல்களின் உட்புற விளிம்பும், மற்றும் அரினெனாய்டு களிமண்டலங்களின் உட்புற மேற்பரப்புக்கும் உள்ள இடைவெளி குரல் இடைவெளி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் குரல் மடிப்புகள் கீழே சாதனம் நடத்த முன், நீங்கள் செய்யப்படுகிறது மயக்க மருந்து போதும் என்று உறுதி செய்ய வேண்டும். இதை செய்ய, வடிகுழாய் முடிச்சு குரல் மடிப்பைத் தொடுகிறது. அவற்றின் இயல்பற்ற தன்மை போதுமான மயக்கத்தை குறிக்கிறது.

மூன்றாவது உடற்கூறியல் மைக்ரோசாப்ட் - டிரிசெல் பிஃபர்சேஷன் - கரினா. சிறுநீரகத்தின் இருமுனைக் குழலில், ஒரு முனை, முன்புற மற்றும் பின்புற முக்கோணம் வேறுபடுகின்றன. கரினா ஒரு ரேஸர் பிளேட்டைப் போல கூர்மையானதாக இருக்க முடியும், மேலும் பரந்த, S- வடிவ, சேணம்-வடிவமாக இருக்கும். காரைன் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், இங்கு பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் இடமளிக்கப்படுகின்றன.

முன்புற மற்றும் பின்புற முக்கோணங்களில் உள்ள சளி சவ்வு ஒளிரும் சிவப்பு மற்றும் பிந்தைய சவர்க்காரம் சற்றே இருண்டதாகும். முன் முக்கோணத்தின் அளவு பின்புறத்தை விட அதிகமாக உள்ளது.

பரிசோதனை மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் பக்கத்தில் தொடங்குகிறது, அங்கு மாற்றங்கள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன (எக்ஸ்-ரே சிதைவு முறைகள் மூலம் முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்படுகிறது). மாற்றங்கள் இருபுறத்திலும் சமமாக வெளிப்படுத்தினால், பிறகு சோதனை முளைப்பு மரத்தின் எந்தப் பாகத்திலும் தொடங்குகிறது.

வலது மேல் மண்டையோ பொங்கல் முக்கிய மூங்கில் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் இருந்து தொடங்கி மேல்நோக்கி வலது பக்க கோணங்களில் இயங்குகிறது. அதன் லுமினின் விட்டம் 8-10 மிமீ ஆகும். இது மூன்று பிரிவு மூப்புகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மேல் மடல் பொன்னுசு வாயின் கீழ் விளிம்பிலிருந்து, ஒரு இடைநிலை ப்ரொங்கஸ் தொடங்குகிறது, இது நடுப்பகுதி லோபர் புணர்ச்சியின் வாயின் அருகே முடிகிறது. அதன் நீளம் 2-3 செ.மீ., லுமின் விட்டம் 10-11 மிமீ ஆகும்.

குழந்தை பருவத்தில் மற்றும் வயதானவர்களில் நடுத்தர விகிதத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அதிக அளவிலான ஆய்வுகள் ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனத்தை ஈர்த்ததுடன், அத்தகைய காயத்தின் காரணத்தை அறிய வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டுள்ளது.

Tracheobronchial மரத்தின் உடற்கூறியல், G.Kopstein (1933) படித்தார் மற்றும் R.Brok (1946) நடுத்தர மடல் மூச்சுக்குழாயின், அத்துடன் சராசரி பங்கு, வலது E.Zdansky கொடுத்த உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்கள் பல பெற்றவர்கள் என்ற முடிவுக்கு கவனமாக கொண்ட (1946) கருதப்படுகிறது srednedolevoy பிராங்கஸ் "குறைந்த பட்ச எதிர்ப்பின் இடம்". நடுப்பகுதியில் லோபோ ப்ரொன்கஸ் அனைத்து லோபார் புரோனிக்களில் மிக குறுகிய மற்றும் மிக நீண்டது என்று மாறியது. அதன் விட்டம், 0.5 0.7 செ.மீ வரை மாறுபடுகிறது கூறுபடுத்திய மூச்சுக்குழாய் பெரும்பாலான அளவு ஒத்துள்ளது, மற்றும் அதன் நீளம் -. 1.2 2.6 செ.மீ. நடுத்தர மடல் மூச்சுக்குழாயின் கடுமையான மணிக்கு இடைநிலை மூச்சுக்குழாயின் முன் சுவர் வரை பரவியுள்ளது (30 °) கோணம் மற்றும் பக்கவாட்டு மற்றும் நடுத்தர - இரண்டு பிரிவு மூட்டுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் உட்குழிவின் இடையூறு ஏற்படலாம் சுருக்க, ஊடுருவல் மற்றும் துளை மூலம் இது, நிணநீர், பெரிய அளவில் சூழப்பட்ட மத்திய மடல் மூச்சுக்குழாயின். இந்த குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில் அனுசரிக்கப்படுகிறது, மோசமாக மீள் திசு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவர் ஆதரவு உருவாக்கிய போது இணக்கமான, மற்றும் நிணநீர் குறிப்பாக நன்கு உருவாக்கப்பட்டன. மேலும், இது நிரூபிக்கப்பட்டது என்று மட்டுமே சராசரி, ஆனால் கீழிருந்து மற்றும் பிரிவில் மூன்றாம் மேல் மடல் நிணநீர் இருந்து சேகரிக்கப்பட்ட நிணநீர் சராசரி விகிதம். எனவே நோய்க்குறியீட்டின் காரணம் காசநோய் அல்லாத குறிப்பிட்ட இயற்கை நோய்க்காரணவியலும் போன்ற srednedolevogo நிணநீர் பார்க்கப்பட்டது.

இது இடைக்கால பகுதி ஒரு கலப்பு இடுப்பு-டைபிராக்மேடிக் வகை சுவாசத்தின் பாதிப்பின் கீழ் இருக்கிறது மற்றும் அமைதியான சுவாசத்துடன் முன்னோக்கி நகர்கிறது. எனினும், மார்பு இந்த பிரிவில் விலா எலும்புகள் சுழற்சி வீச்சு குறைவாக உள்ளது. மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் n இ சராசரி பங்கு அருகில் இருக்கும் உதரவிதானம், அதன் முன் மூச்சுக்குழாயில் இயக்கம், முக்கியமாக தசைநார் பிரிவுகள், பொறுத்தவரை பின்புற பகுதிகள் ஒப்பிடுகையில் பலவீனமான இழுவை உள்ளது. AAnthony et al படி. (1962), நுரையீரல் பிரிவின் இயக்கம் மற்றும் நீட்சி அதிகமானது, மேலும் இது ரூட்டிலிருந்து மேலும் அமைந்துள்ளது. சராசரி விகிதம் நுரையீரல் வேர் அருகிலேயே அமைந்துள்ளது மற்றும் இந்த நிலைகளில் இருந்து சாதகமற்ற நிலையில் உள்ளது. இவ்வாறு, நுரையீரலின் பிற பரம்பரையுடன் ஒப்பிடுகையில் சாப்பிடுவதன் மீது அதன் விரிவாக்கத்திற்கான நிலைமைகள் போதுமானதாக இல்லை. ஈ Stutz மற்றும் எச் Vieten (1955) ஏழை மூச்சிழிப்பு உறிஞ்சும் நடுத்தர மடல் சுட்டிக்காட்டினார், மற்றும் விரைவான மாற்றம் srednedolevoy கடுமையான நாள்பட்ட நிமோனியா பங்களிக்கிறது என்று இந்த இணைப்பு குறிப்பு சுரப்பு வெளிப்படுவது தடுப்பு ஆகியவற்றை. இது மூங்கில் வீழ்ச்சியுற்றிருக்கும் வெளிநாட்டு உடல்களின் சராசரி விகிதத்தை இருமடங்காக குறைக்கும் திறனை இது விளக்குகிறது. இந்த கண்ணோட்டத்திலிருந்து, நடுத்தர மயக்கத்தில் எந்த நோயியல் செயல்முறையுடனான நாட்பட்ட போக்கிற்கான விழிப்புணர்வு ஒன்றை ஒருவர் விளக்க முடியும்.

நடுத்தர புண்களை ஆய்வு செய்வதில் முன்னோக்கிச் செல்லும் முக்கியமான படி, ஆங்கில மருத்துவர் மற்றும் உடற்காப்பு ஆர்.ரோர்க் (1946) ஆகியோரால் செய்யப்பட்டது. 1948 ஆம் ஆண்டு கிராம். ஈ கிரஹாம், டி பர்பொர்ட் மற்றும் ஜே மேயர் காரணமாக நடுத்தர பிளவுபட்ட உடற்கூறியல் மற்றும் இடஇயல்புக்குரிய அம்சங்களுடன் காரணமாக பிந்தைய காசநோய் நோய்க்காரணிக்கு வலது நுரையீரலில் மூச்சுக்குழல் ஒடுக்கம் மத்தியில் மடல் இந்த wrinkling மற்றும் சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் அந்த சொல் "srednedolevoy நோய்க்குறி", பொருள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் ஆண்டில் மண்டல ஈடுசெய்யும் குழாய்க் கசிவு திரவ கூறுபடுத்திய மற்றும் lobar மூச்சுக்குழாய் சளி நிரப்பப்பட்ட, அதிகரித்த இரத்த வழங்கல் மற்றும் தமனிகள், நரம்புகள் மற்றும் நுண்குழாய்களில் விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது. "Obstructive pulmonitis" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு படம் உள்ளது. 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கொலாஜன் இழைகள் நாளங்கள் சுற்றி பொதிந்து, இணைப்புத் திசு ஒரு பெருக்கம் உள்ளது, கடினமான பகுதி (திசு உருமாற்றம்) சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் படிநிலையை. இரண்டாம் நிலை அழற்சி செயல்முறை வளர்ச்சிக்கு அடிப்படையாக Atelectasis உள்ளது. சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் காரணம் சுருக்கமாக செயல்பட்டு போது சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் சாத்தியமான சிதைவின் reaeration.

நடுத்தர வலது bronchus பெரும்பாலும் செறிவான கட்டிகள் பரவல் ஒரு தளம் பணியாற்றுகிறார், இது bronchus இணைக்க முடியும். நடுத்தர மயக்கத்தின் உடற்கூற்றுமை காரணமாக வெளிநாட்டு உடல்கள் இருக்கலாம்.

நடுப்பகுதியில் இருந்து வெளியேறும் பிறகு இடைநிலை bronchus கீழ் லோபி bronchus செல்கிறது. அதன் தண்டு மிகவும் குறுகிய மற்றும் தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது. குறைந்த மடல் மூட்டுப் பொடியின் பின்புற மேற்பரப்பில் இருந்து நெல்சன் மூங்கில் எனப்படும் உயர்ந்த பிரிமியம் புரோனஸ், மற்றும் பிற்பகுதியில் மேல் பகுதி, ஃபவுவ்லரின் மேல், பின்னால் மற்றும் பின்புலமாக பாய்கிறது. அதன் லுமினின் விட்டம் 10 மிமீ ஆகும். இது மூன்று துணைப்பிரிவு பிணைப்பாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கீழ் மடலிலிருந்து வெளியேறிய பின், பிந்தையது கீழ் மண்டலத்தின் பெயரைப் பெறுகிறது மற்றும் நான்கு அடித்தள மூட்டுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இடது மேல் மற்றும் கீழ் லோபார் bronchi வாய்கள் கிட்டத்தட்ட அதே அளவில் உள்ளன மற்றும் ஒரு தனித்துவமான ஊசல் மூலம் பிரிக்கப்பட்ட. இடது மேல் மடல் பொன்னுஸ் முக்கிய மூச்சுக்குழாயின் பின்புற மேற்பரப்பில் இருந்து வெளியேறுகிறது மற்றும் மேல்நோக்கி மற்றும் வெளியேறவும் இயங்குகிறது. இது நான்கு பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இடது சுழற்சியில் உள்ள மூட்டுப் பொறிகளானது முக்கிய மூக்கின் பின்புற மேற்பரப்பில் இருந்து வெளியேறுகிறது, மேலும் நான்கு பிரிவுகளாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது டிராக்கியோபிரான்கல் மரத்தில் திசையமைப்பதை எளிதாக்குவதற்கு, குறிப்பாக எண்டோஸ்கோபிக்கு ஆரம்பிக்க, நாம் ப்ரொஞ்சி பரிசோதிக்க பின்வரும் திட்டத்தை உருவாக்கியுள்ளோம்.

நோயாளியின் பின்புறத்தில் - 12 மணி நேரம், அவருக்கு முன் - 6 மணி நேரம், எண்டோஸ்கோப்பி நோயாளியின் இடதுபுறத்தில் 3 மணி நேரத்தில் இருக்கிறது.

ஆரம்பத்தில் 9 மணி நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது வாய் எந்த வலது அருகருகாக மூச்சுக்குழாயின், மற்றும் கூறுபடுத்திய கிளைகள் மற்றும் subsegmental கண்காணிக்கின்றன. நடுப்பகுதி லோபர் புணர்ச்சியின் வாய் 6 மணி நேரமாகும், பி.வி. வின் வாயின் வெளியே இருக்கும்போது, பி.வி இன் வாயில் உள்ளே உள்ளது. கீழே, நடுத்தர மடல் மூச்சுக்குழாயின் 12 மணி வாய் வரையறுத்துள்ளதுபோல வாய் எதிர் zadnezonalnogo இரண்டு அல்லது மூன்று subsegmental மூச்சுக்குழாயின் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது மூச்சுக்குழாயின் (BVI). மூச்சுக்குழாயின் கீழ் மண்டலத்தின் உள்நோக்கிய சுவரில் வாய் mediobasal மூச்சுக்குழாயின் (BVII), மற்றும் வாய் perednebazalnogo (BVIII), lateralnobazalnogo (Bix) மற்றும் (பீஎக்ஸ்) மூச்சுக்குழாய் ஒரு கடிகார திசையில் ஆதரிக்க முன் ஏற்பாடு zadnebazalnogo உள்ளது.

அலகு இடது interlobar துருத்த முன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் வலது பாதியில் மாறாக, உள்ளது, ஆய்வு கடிகார எதிர்த்திசையில் ஆதரிக்க முன் இருந்து அமைக்கப்பட்டுள்ளது அடித்தள மூச்சுக்குழாய்களை தொடங்குகிறது. 2 மணி நேரத்தில் தளர்வான மூச்சுக்கு மேலே ஒரு சிறிய பின்புற மண்டல மூட்டையின் வாயில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சற்றே பக்கவாட்டு புலப்படும் முன்புற கூறுபடுத்திய மூச்சுக்குழாயின் வாய் பகுதியில் இது ஒவ்வொரு இரண்டு கூறுபடுத்திய மூச்சுக்குழாயின் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது மேல் மண்டலம், இன் கூறுபடுத்திய மூச்சுக்குழாய் வாயில் நோக்கி உள்நோக்கிய சுவர் இருந்து, கிட்டத்தட்ட அதே வரிசையில் அதிக.

தங்கள் துளைகளின், அனைத்து புலப்படும் துருத்த மூச்சுக்குழாயில் வடிவம் மற்றும் இயக்கம், மூச்சுக்குழாய் சளி வண்ணத்தில் வடிவம் மற்றும் அளவு மூச்சுக்குழாய் ஊதியம் கவனத்தை பார்க்கப்பட்டது, மற்றும் இரத்த நாளங்களின் முறை கசியிழையத்துக்குரிய மோதிரங்கள், சளி சுரப்பிகளின் வாய் அளவு, இயற்கை மற்றும் சுரப்பு அளவு மாறும் போது.

முடிவுகளின் விளக்கம்

சிறுநீரகம் மற்றும் பிரதான மூச்சுக்குழாயின் காசநோய் 10-12% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படவில்லை. சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வுகளுக்கு குறிப்பிட்ட சேதம் முதன்மையான, ஊடுருவக்கூடிய மற்றும் நாகரிக-நுரையீரல் நுரையீரல் காசநோய் கொண்ட நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மூச்சுக்குழாய் சுவர் முதன்மை மூச்சுக்குழாய் காசநோய் (14-15%) நோயாளிகள் குறிப்பிட்ட வினைத்திறன் மற்றும் சிதைவின் (நிணநீர்முடிச்சின்) நெருங்கிய அருகாமையில் தொடர்புடைய காலங்களில் அடிக்கடி இழப்பு. நுரையீரலில் உள்ள மாற்றங்களின் தீவிரத்தன்மை காரணமாக மூச்சுத்திணறல் (11-12%) ஒரு ஊடுருவு செயல்முறை மூலம் கண்டறிதல் அதிர்வெண் ஆகும். சிறுநீரக மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் முக்கிய மூச்சுக்குழாய் வகை வடிவங்கள் ஊடுருவி, புண் மற்றும் லிம்போபொலோகிய ஃபிஸ்துலா ஆகும். சிறுநீரக மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தாக்கம் வரம்புக்குட்பட்டது; ஊடுருவல்கள் ஒழுங்கற்ற சுற்று அல்லது நீளமான வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் அவை லோபார் மற்றும் பிரிமியம் மூட்டுகளில் வாயில் உள்ள இடங்களில் உள்ளன.

பாதிக்கப்பட்ட VGLU யில் necrosis foci உருவாகும்போது லிம்போபிரோஷிய ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன, அவை மூட்டுகளில் இயந்திர அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன. இது லுமேனை சுருக்கினால் அல்லது மூக்கடை சுவரின் உள்ளூர் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. வீக்கம் அதிகரிக்கும்போது ஒரு துளை உருவாகிறது, எந்த கன்சோஸ் வெகுஜனங்கள் சுயாதீனமாகவோ அல்லது அழுத்தத்திலோ வெளியேற்றப்படலாம். ஃபிஸ்துலாவின் விளிம்புகள் வழக்கமாக கிரானுலேஷன் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். சில நேரங்களில் ஃபிஸ்துலாவில் இருந்து "பிறந்த" பல்வேறு பாறைகள் மற்றும் பாறை நிலைத்தன்மையின் வடிவங்களை காணலாம்.

சிறுநீரகம் அல்லது மூச்சுக்குழாயில் ஏற்படும் காசநோயின் விளைவு நோய் வடிவத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஊடுருவிவிட்டால், எச்சரிக்கத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாமல் குணப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலோட்டமான புண்களை ஸ்டெனோசிஸ் இல்லாமல் அல்லது I பட்டின் ஸ்டெனோசிஸ் இல்லாமல் ஸ்கேர் செய்யப்படுகின்றன. முதுகெலும்பு ஸ்டெனோஸ்கள் உட்பட முரட்டு நரம்பு வடுக்கள் வளர்ச்சிக்கு நோயாளிகள் பெரும்பான்மை மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் ஃபெஸ்டிஃபார்ம் வடிவங்கள்.

காசநோயுள்ள நோயாளிகளிடத்தில் முன்னணியில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறியீடு ஆகும். மூச்சுக்குழாய் சுவரில் உள்ள மேலோட்டமான அடுக்குகள் மட்டுமே ஈடுபடுவதால் பெரிய மூச்சுக்குழாயில் ஏற்படும் நரம்பு வீக்கம், அது பொதுவாக எண்டோர்பிரான்சிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறிய மூச்சுக்குழாயின் ஆழம் பெரியதாக இருப்பதைவிட அதிகமாகும்.

முதுகெலும்பு எண்டோர்பிரான்சிடிஸ் கண்டறிதல் அதிர்வெண் 14-20% முதல் 65-70% வரை இருக்கும். நுரையீரல் காச நோய் fibrocavernous (61%) மிகவும் பொதுவான குறிப்பிடப்படாத மூச்சுக் குழாய் உட்பரப்பு அழற்சி மற்றும் பரவிய (57%) அதிகம் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு.

குறிப்பிடப்படாத எண்டோர்பிரான்சிடிஸ் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• செயல்முறையின் வடிவம்: காடாக்டர், பியூலூலண்ட், ஹைபர்டிராஃபிக், அட்ரோபிக்:
• வீக்கம் தீவிரம்: நான், இரண்டாம் பட்டம்:
• செயல்முறை மற்றும் அதன் பரவலை பரவல்: ஒரு பக்க, இரண்டு பக்க, டிஸ்பியூஸ், வரையறுக்கப்பட்ட, வடிகால்.

நுரையீரல் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் வடிவம் பெரும்பாலும் முதுகெலும்பு காசநோயின் வடிவில் உள்ளது. சீழ் மிக்க மூச்சுக் குழாய் உட்பரப்பு அழற்சி அடிக்கடி குறைந்தது, fibro-பாதாள காசநோய் (23%) கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் - பரவலாக்கப்படுகிறது (14%) மற்றும் infiltrative (8%) வடிவங்களிலும் கிடைக்கின்றன. நுரையீரல் காசநோய் அனைத்து வகையான நோயாளிகளிலும் பல நேரங்களில் பல்வேறு நீளங்களின் கதிர்வீச்சு எண்டர்பிரான்சிடிஸ் உள்ளன. நுரையீரல் காசநோயுடன் கூடிய ஹைப்பர்டிராஃபிக் மற்றும் அட்ரபிக் அன்னைபிக்சன் எண்டர்பிரோனிக்டிஸ் அரிதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. தீவிரத்தன்மையை பல்வேறு அளவுகளில் சளி சவ்வு சிவத்தல் வகைப்படுத்தப்படும் catarrhal மூச்சுக் குழாய் உட்பரப்பு அழற்சி பொறுத்தவரை, மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு ஒரு ஸ்லிம்மி தன்மையை கொண்டுள்ளது. சிவத்தல் வகைப்படுத்தப்படும் சீழ் மிக்க மூச்சுக் குழாய் உட்பரப்பு அழற்சி, சளி சவ்வு தடித்தல் மற்றும் அதன் நீள்வெட்டு மடிப்பு பொறுத்தவரை, மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு சீழ் மிக்க உள்ளது. ஒரு குண்டலினிசமற்ற நுண்ணுயிரியுடனான எலும்போபினைசிடிஸில், குடலிறக்கம் துளைக்கப்பட்டு, இடைப்பட்ட இடைவெளிகளை தெளிவாகக் காணலாம்.

முதுகெலும்புக்குப் பிந்தைய காசநோய் (பிப்ரவரி) ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளின் 2-3% நோயாளிகளுக்கு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் விளைவு, குறிப்பாக ஊடுருவி, குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவானது, ஸ்டெனோசிஸ் இல்லாமல் ஒரு மென்மையான வடு கொண்ட ஒரு நிறமிப் புள்ளியை உருவாக்குவது ஆகும். மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பிசிக்டியூரியஸ் கார்டீரியா ஸ்டெனோஸ்கள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

• I degree - 1/2, II பட்டம் மூடப்பட்ட பட்டம் - பிராகுஸ் லுமேன் 2/4 III பட்டம் மூடப்பட்டது - ஒரு குறுகிய பிளவு அல்லது சிறிய திறப்பு உள்ளது:
• வடிவத்தில்: செறிவு (வழக்கமான, வட்டமானது), விசித்திரமான (ஒழுங்கற்ற வடிவம், பிளவு-வடிவ, ஓவல்);
• இழப்பீட்டுத் தகுதி மூலம்: ஈடுசெய்யப்பட்ட, துணைக்குழந்த, சீர்குலைக்கப்பட்ட.

அடர்ந்த வெள்ளையான திசுக்கள் வளர்ச்சிக்கான மூச்சுக்குழாயின் புழையின் ஒரு விசித்திரமான ஏற்பாடு வகைப்படுத்தப்படும் மூச்சுக்குழாய் வந்த வேக்காடு குறுக்கம் கொண்டு எண்டோஸ்கோபி படம். தழும்பு குறுக்கம் அல்லது மூச்சுக்குழாய் மூச்சுக்குழாய் பாதை, அல்லது அதன் பின்னர் அடையாளம் காணல் அல்லது போது செயலில் குறிப்பிட்ட சுய ஆறி உருவாகிறது காசநோய் புண்கள் நிலவுவதன் இயல்பு.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],