போதை நோய்க்குறி

போதை நோய்க்குறி என்பது தொற்று நச்சுத்தன்மையால் ஏற்படும் உடலின் ஒரு கடுமையான பொதுவான நிலை, உடலின் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது. கருத்தின் வரையறையிலிருந்து பார்க்க முடிந்தால், போதை நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு நிபந்தனைகள் அவசியம்: கடுமையான சீழ் மிக்க தொற்று மற்றும் உடலின் எதிர்ப்பில் குறைவு.

போதை நோய்க்குறி எதனால் ஏற்படுகிறது?

போதை நோய்க்குறி முக்கியமாக விரிவான (அதிக மைக்ரோஃப்ளோரா பதற்றம் கொண்ட சிறியவற்றிலும் இருக்கலாம்) எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் (பியூரூலண்ட் ப்ளூரிசி, ப்ளூரல் எம்பீமா, பெரிட்டோனிடிஸ், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், செப்சிஸ், ஃபிளெக்மோன் போன்றவை) சீழ் மிக்க செயல்முறைகளுடன் உருவாகிறது, இது பல காரணங்களால் ஏற்படும் குறைக்கப்பட்ட ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகளின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைகளில், கடுமையான உள்ளூர் சீழ்-அழற்சி செயல்முறையுடன், அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களிலும் பொதுவான மாற்றம் உருவாகிறது. முதல் இரண்டு வாரங்களில், இது மீளக்கூடியது மற்றும் திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் வடிவில் ஏற்படுகிறது, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் சிறிய செயல்பாட்டு மாற்றங்கள். இந்த நேரத்தில் உள்ளூர் செயல்முறை மற்றும் பொதுவான மாற்றம் நிறுத்தப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், மீளமுடியாத மாற்றம் டிஸ்ட்ரோபிகளின் வடிவத்தில் உருவாகிறது: சிறுமணி, கொழுப்பு, அமிலாய்டோசிஸ், முதலியன.

போதை நோய்க்குறி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

போதை நோய்க்குறியின் போக்கில், 3 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன, இது அதன் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தையும் தீர்மானிக்கிறது.

போதை நோய்க்குறியின் முதல் அளவு தீவிரத்தன்மை மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை, அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களிலும் அவற்றின் செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுடன் எடிமா மற்றும் வீக்கம் வடிவில் மீளக்கூடிய மாற்றத்தை உருவாக்குவதால் ஏற்படுகிறது. போதை நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளாக பின்வரும் அறிகுறிகள் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மூளையின் பக்கத்திலிருந்து, எடிமா மற்றும் வீக்கம் மற்றும் இயற்கையாகவே, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக, மகிழ்ச்சி அல்லது மனச்சோர்வு உணர்வு குறிப்பிடப்படுகிறது. நுரையீரலில், மாற்று நிமோனிடிஸ் உருவாகிறது, இது நிமிடத்திற்கு 24 ஆக சுவாச வீதத்தில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் மூச்சுத் திணறல் இல்லை; பலவீனமடைதல் அல்லது, மாறாக, கடுமையான சுவாசம்; பல்வேறு மூச்சுத்திணறல், படபடப்பு வரை. இதய தசை நச்சுகளின் செயல்பாட்டிற்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது; முக்கியமாக மாரடைப்பு தடிமனாக இருக்கும் கார்டியோசைட்டுகளின் வீக்கம் மற்றும் அதில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. இதய செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது; புற ஹீமோடைனமிக்ஸ், ஒரு விதியாக, பலவீனமடையவில்லை. நச்சு கார்டிடிஸ் இதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது: டாக்ரிக்கார்டியா; இதயத்தின் உச்சியில் சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு; நுரையீரல் தமனியில் இரண்டாவது தொனியின் உச்சரிப்பு; மத்திய ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களில் குறைவு.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் உடலின் நச்சு நீக்கத்தின் அதிகபட்ச சுமையைத் தாங்குவதால், அவை அதிக அளவில் பாதிக்கப்படுகின்றன. உருவவியல் ரீதியாக, செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுடன், அதே வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் அவற்றில் உருவாகின்றன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: கல்லீரலின் சிறிய விரிவாக்கம், சுருக்கம் மற்றும் படபடப்பில் வலி. அரிதான விதிவிலக்குகளுடன், சிறுநீரகங்கள் படபடப்பதில்லை; பாஸ்டெர்னாட்ஸ்கியின் அறிகுறி எதிர்மறையானது. ஆனால் ஆய்வக சோதனைகள் கல்லீரல் பாரன்கிமாவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, முதன்மையாக அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்கள் (டிரான்ஸ்மினேஸ்கள்) - ALAT மற்றும் ASAT, ஹெபடோசைட் சவ்வின் மட்டத்தில் அதன் நொதி செயல்பாட்டின் நிலையை தீர்மானிக்கிறது. கல்லீரலின் உயிர்வேதியியல் செயல்பாட்டு சோதனைகள் சற்று அதிகரிக்கின்றன, இது ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு சேதம் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரக நோய்க்குறி போதைப்பொருளின் தீவிரம் மற்றும் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது ஹைப்போஸ்மோலார் அல்லது ஹைபரோஸ்மோலார் வகையின் சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையில் ஏற்படும் மாற்றம், புரதம், சுருள்களின் இருப்பு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகளில், நியூட்ரோபிலியாவுடன் கூடிய லுகோசைட்டுகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் ESR இன் அதிகரிப்பு ஆரம்பத்தில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆனால் முதன்மை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் ஹீமாடோபாய்சிஸின் குறைவு காரணமாக, லுகோபீனியா உருவாகத் தொடங்குகிறது. இந்த காட்டி சீழ்-உறிஞ்சும் காய்ச்சலை போதை நோய்க்குறியாக மாற்றுவதைத் தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியமானது. நச்சுத்தன்மையற்ற நோய்களில் விளக்கப்படும் லுகோசைடோசிஸ் குறிகாட்டிகள், அவற்றின் முன்கணிப்பு மதிப்பை இழக்கின்றன. போதை குறியீடுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன. நடுத்தர மூலக்கூறுகளின் பின்னங்கள் (FSM) ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன, இது போதையின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது - விதிமுறை 0.23. LII மற்றும் FSM இன் அதிகரிப்பு, குறிப்பாக இயக்கவியலில், போதை மோசமடைவதைக் குறிக்கிறது, மேலும் குறைவு - அதன் குறைப்பு, இது ஓரளவிற்கு, நோயின் போக்கைக் கணிக்கவும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. போதை நோய்க்குறியின் முதல் பட்டத்திற்கான அளவுகோல்கள்: LII இன் வளர்ச்சி 3.0 ஆகவும், FSM இன் வளர்ச்சி 1.0 ஆகவும், நிச்சயமாக, செயல்முறையின் முழு மருத்துவ மதிப்பீடு இல்லாமல் மிகவும் நிபந்தனைக்குட்பட்டது. இந்த கட்டத்தில் ஏற்கனவே போதைப்பொருளை நிறுத்த, சீழ்-அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர் சிகிச்சை மற்றும் பல உறுப்பு மாற்றங்களை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பொதுவான தீவிர சிகிச்சையின் முழுமையான மற்றும் சரியான சிக்கலானது அவசியம்:

போதை நோய்க்குறியின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் நிலை, மீளமுடியாத மாற்றத்தின் வளர்ச்சியால் உருவவியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது: டிஸ்ட்ரோபிகள் மற்றும் ஸ்க்லரோசிஸ், ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்புகளின் சிரோசிஸ் வடிவத்தில் மொத்த, முற்போக்கான பெருக்க எதிர்வினை, செயல்பாட்டு-உருவவியல் இயல்புடைய அவற்றின் செயல்பாட்டை மீறுதல். செயல்முறை மீளமுடியாதது, ஆனால் சரியான மற்றும் முழுமையான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களுடன், குறைந்தபட்சம் துணை இழப்பீட்டு மட்டத்தில் அதை நிறுத்தலாம் அல்லது இடைநிறுத்தலாம்.

மருத்துவ ரீதியாக, இது மூளையின் பக்கத்திலிருந்து சோப்பர் அல்லது ஸ்டுப்பர் வடிவத்தில் நனவின் தொந்தரவு மூலம், கோமா வரை வெளிப்படுகிறது. நுரையீரலின் செயல்பாடு கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது, சுவாச செயலிழப்பு (அதன் தோற்றம் வேறுபட்டது, நுரையீரலில் உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் இரண்டாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது), இதற்கு சில நேரங்களில் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அல்லது செயற்கை காற்றோட்டம் தேவைப்படுகிறது. சிறுமணி மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபியின் உருவாக்கம் இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கிறது; கலப்பு வகை, மத்திய மற்றும் புற ஹீமோடைனமிக்ஸ் இரண்டையும் மீறுகிறது. கார்டியோஹெமோடைனமிக்ஸில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அளவுருக்களை கருவியாகத் தீர்மானிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு இல்லாத நிலையில், தீவிரம் பொதுவான மாற்றங்கள் மற்றும் இருதய செயலிழப்பு (பிபி, சிவிபி, துடிப்பு) முன்னேற்றத்தால் அகநிலை ரீதியாக மதிப்பிடப்படுகிறது.

மீண்டும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் மூட்டு செயல்பாட்டு பற்றாக்குறையின் வடிவத்தில் மிகவும் கடுமையான கோளாறுகள் உருவாகின்றன. ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் இரத்த புரத டிஸ்ப்ரோட்டினீமியா, புரோத்ராம்பின் குறியீட்டில் குறைவு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கும் செயல்பாட்டு கல்லீரல் சோதனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். ஹெபடோசைட்டுகளில் ஆக்ஸிஜன் வளர்சிதை மாற்றம் பெராக்சைடு அமினேஷனுக்கு மாறுவது ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சமாகும், இதன் விளைவாக நோயாளியின் தோல் நிறம் மாறி, "அழுக்கு பழுப்பு" தோற்றத்தைப் பெறுகிறது. சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸ் டையூரிசிஸில் குறைவு, சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையில் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்தக் கசடுகளின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

அனைத்து நோயாளிகளிலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கூர்மையாகக் குறைக்கப்படுகிறது. ஹீமாடோபாய்சிஸ் கோளாறுகள் லுகோபீனியா, அனிசோசைடோசிஸ் மற்றும் போய்கிலோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. LII 3-8 ஆக அதிகரிக்கிறது. FSM 2.0 ஆக அதிகரிக்கிறது.

போதை நோய்க்குறியின் மூன்றாவது அளவு தீவிரத்தன்மை மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை, அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களிலும் ஏற்படும் மொத்த சிதைவு மாற்றங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது பல உறுப்பு செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன், இந்த நோயாளிகளின் மரண விளைவை தீர்மானிக்கிறது.