ஃபிளெபோகிராபி

வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், ஃபிளெபோத்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பிந்தைய த்ரோம்போடிக் நோய் ஆகியவை கீழ் முனைகளின் நரம்புகளில் அடிக்கடி காணப்படும் புண்களாகும், இது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது. அவை த்ரோம்போடிக் நிறைகள் நுரையீரல் நாளங்களுக்கு மாற்றப்பட்டு த்ரோம்போஎம்போலிசம் மற்றும் நுரையீரல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

கைகால்களில் சிரை பற்றாக்குறை உள்ள நபர்களின் பரிசோதனையில், மின்மறுப்பு பிளெதிஸ்மோகிராபி மற்றும் கதிர்வீச்சு முறைகள் (எக்ஸ்-ரே ஃபிளெபோகிராபி) முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த ஆய்வுகள் நோயறிதலுக்கு மட்டுமல்ல, சிரை வால்வு கருவியின் மதிப்பீடு உட்பட, உள்ளூர்மயமாக்கல், அளவு, வகை மற்றும் சேதத்தின் அளவைக் குறிப்பிடுவதற்கும் இன்னும் அதிக அளவில் அவசியம்.

நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையில், இரு முனைகளின் சிரை அமைப்பையும் ஆய்வு செய்வது அவசியம், ஏனெனில் அவற்றில் ஒன்றின் ஃபிளெபோத்ரோம்போசிஸ் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் முறை அதன் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் அதிக நோயறிதல் மதிப்பு காரணமாக முன்னுரிமைக்கு சொந்தமானது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிரை இரத்த உறைவுக்கு இடையில் வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்காது. எக்ஸ்-ரே ஃபிளெபோகிராபி என்பது சிரை பற்றாக்குறையைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு உணர்திறன் மற்றும் மிகவும் குறிப்பிட்ட முறையாகும், ஆனால் கடுமையான த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் அயோடின் மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றில் இது முரணாக உள்ளது. ரேடியோனூக்ளைடு ஃபிளெபோகிராபி (ஃபிளெபோஸ்கிண்டிகிராபி) உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையில் எக்ஸ்-ரே ஃபிளெபோகிராஃபியை விட ஓரளவு தாழ்வானது, ஆனால் குறைவான அதிர்ச்சிகரமானது, எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை, த்ரோம்பஸ் இடப்பெயர்ச்சியை அச்சுறுத்துவதில்லை மற்றும் குறைந்த கதிர்வீச்சு சுமையுடன் உள்ளது.

நோயாளியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் - கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து - எக்ஸ்-ரே ஃபிளெபோகிராஃபி செய்யப்படுகிறது. செங்குத்து செயல்பாட்டு-டைனமிக் ஃபிளெபோகிராஃபியில், முதல் படம் கீழ் காலின் நரம்புகளை நிரப்பிய பிறகு எடுக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது - மூட்டு தசைகள் சுருக்கப்பட்ட பிறகு (இதற்காக, நோயாளி பல முறை தனது கால்விரல்களில் உயரும்படி கேட்கப்படுகிறார்), மூன்றாவது - இரண்டாவது படத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக, தசை தளர்வு கட்டத்தில். சமீபத்தில், சுழல் கணினி டோமோகிராஃப்களில் காந்த அதிர்வு ஃபிளெபோகிராஃபி மற்றும் கணினி டோமோகிராஃபிக் ஆஞ்சியோகிராஃபி ஆகியவை நன்கு பொருத்தப்பட்ட மையங்களில் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

பாதிக்கப்படாத நரம்புகள் எக்ஸ்ரே படங்களில் தெளிவான இரத்த நாள வலையமைப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. நரம்பு பொதுவாக நேராக இயங்குகிறது, சில நேரங்களில் சிறிய வளைவுகளை உருவாக்குகிறது; அதன் லுமேன் சீரானது, வால்வுகளுக்கு முன்னால் சற்று அதிகரிக்கிறது. அனைத்து நரம்புகளின் வரையறைகளும் கூர்மையாகவும் சமமாகவும் இருக்கும். தண்டுகளுக்குள் இருக்கும் அனஸ்டோமோஸ்கள் சீரான லுமனைக் கொண்ட குறுகிய நரம்புகளால் குறிக்கப்படுகின்றன. ஆழமான நரம்புகளின் பற்றாக்குறை அவற்றின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஆமைத்தன்மையால் வெளிப்படுகிறது, இரத்த ஓட்டத்தில் தொடர்ச்சியான மந்தநிலையுடன். தொடர்பு நரம்புகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மாறுபட்ட முகவர் ஆழமான நரம்புகளிலிருந்து மேலோட்டமானவற்றில் வீசப்படுகிறது. ஃபிளெபிடிஸ் பாத்திரத்தின் தொடர்ச்சியான குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் பாரிட்டல் த்ரோம்பஸ் ஒரு விளிம்பு நிரப்புதல் குறைபாட்டை உருவாக்குகிறது. ஒரு இரத்த உறைவு கண்டறியப்பட்டால், நுரையீரல் தக்கையடைப்பைத் தடுப்பதற்கான கேள்வி எழுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, தாழ்வான வேனா காவா வடிகுழாய் செய்யப்பட்டு, கீழ் முனைகளின் நரம்புகளிலிருந்து இடம்பெயர்ந்தால் சாத்தியமான இரத்த உறைவைப் பிடிக்க ஒரு சிறப்பு வடிகட்டி வலை அதில் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]