பைட்டோசைடு

பைட்டோசைடு என்பது புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிகான்சர் மருந்துகளின் துணைக்குழுவைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் எட்டோபோசைடு, தைராய்டு போடோபிலா சாற்றின் அரை-செயற்கை வழித்தோன்றல் (ஆல்கலாய்டு அல்லாத தன்மையைக் கொண்ட லிக்னன்).

மருத்துவ நடைமுறையில், மருந்து பொதுவாக ஒரு ஆன்டிகான்சர் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மருந்தின் சிகிச்சை திறன் அதன் பயன்பாட்டுடன் சிகிச்சை சுழற்சிகளின் அதிர்வெண் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [1]

அறிகுறிகள் பைட்டோசைடு

இது புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில்:

• சிறிய செல் வகை மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய்;
• வீரியம் மிக்க லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் நோய் ;
• தொடர்ச்சியான லிம்போசைடிக் லுகேமியாவின் செயலில் உள்ள கட்டம்;
• கருப்பை மற்றும் டெஸ்டிகுலர் கார்சினோமா மற்றும் கோரியானிக் புற்றுநோய்;
• சிறிய அல்லாத உயிரணு இயல்பு, சர்கோமா மற்றும் பிற திடமான நியோபிளாம்களின் நுரையீரல் நியோபிளாம்கள்;
• இரைப்பை புற்றுநோய், ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நியோபிளாம்கள் மற்றும் நியூரோபிளாஸ்டோமா.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு ஒரு ஊசி திரவ வடிவில், 5 மில்லி அளவு கொண்ட ஆம்பூல்களுக்குள் உணரப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

எட்டோபோசைட் ஜி 2 கட்டத்தில் செல் சுழற்சியை குறுக்கிட முடியும் என்று சோதனை காட்டுகிறது (செல் சுழற்சியின் இடைநிலை கட்டத்தின் இறுதி நிலை).

டிஎன்ஏ செல் கட்டமைப்பில் தைமிடினை இணைப்பதைத் தடுக்கும் திறனை எட்டோபோசைடு நிரூபிக்கிறது. மருந்தின் பெரிய பகுதிகள் உயிரணு சிதைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மைட்டோசிஸ் கட்டத்தில் உள்ளது. [2]

சில நிபந்தனைகளின் கீழ், ஒரு மருந்து ப்ரோபேஸின் ஆரம்ப கட்டத்தில் செல்களை அடக்க முடியும் (செல் மைட்டோசிஸின் ஆரம்ப கட்டம்).

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களின் குறிப்பிடத்தக்க தனிநபர் மாறுபாடு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. எட்டோபோசைடு உடலுக்குள் அதிக அளவில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. புரதத் தொகுப்பு தோராயமாக 94%ஆகும்.

நரம்பு ஊசிக்குப் பிறகு எட்டோபோசைட்டின் மருந்தியக்கவியல் பண்புகள் பிக்ஸ்போனென்ஷியல் 2-அறை மாதிரியுடன் ஒத்துப்போகின்றன.

முதல் கட்டத்தில் அரை விநியோக காலம் சுமார் 1.5 மணிநேரம், மற்றும் முனைய கட்டத்தில் அரை ஆயுள் காலம் 4-11 மணி நேரத்திற்குள் இருக்கும். எட்டோபோசைடு சில சிரமத்துடன் CSF க்குள் செல்கிறது.

சுமார் 45% அளவு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது; குறிப்பிடப்பட்ட தொகுதியின் 2/3 மாறாத வடிவத்தில் 72 மணி நேரத்திற்கு வெளியேற்றப்படுகிறது.

சாலிசிலேட் நா, ஃபெனைல்புடசோன் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலம் புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட எட்டோபோசைடை இடமாற்றம் செய்ய முடிகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நோயின் தீவிரம் மற்றும் வகை, மருந்துக்கான நோயாளியின் பதில் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அனுபவமிக்க புற்றுநோயியல் நிபுணரால் மருந்தின் தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

மருந்தை நீர்த்துப்போகச் செய்ய, NaCl கரைசல் அல்லது குளுக்கோஸ் திரவத்தைப் பயன்படுத்தவும். உட்செலுத்தலின் காலம் குறைந்தது அரை மணி நேரம் ஆகும். 1 வது பாட்டில் உள்ளே எட்டோபோசைடு மற்றும் பிற மருந்துகளை கலப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

பைட்டோசைடை 50-100 மி.கி / மீ 2 பகுதிகளில், ஒவ்வொரு நாளும், 20 நாட்களுக்குப் பயன்படுத்த வேண்டும். சிகிச்சை சுழற்சிகள் குறைந்தது 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், இரத்த மதிப்புகளை உறுதிப்படுத்திய பின்னரே இரண்டாவது படிப்பை மேற்கொள்ள முடியும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தும் போது மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

மேற்கண்ட தகவலை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களின் சமநிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பைட்டோசைடு அறிமுகத்தின் தேவையை நீங்கள் கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

கர்ப்ப பைட்டோசைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பைட்டோசைடு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

ஹெபடைடிஸ் பி போது நீங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்துகளின் முக்கிய அல்லது துணை கூறுகள் தொடர்பாக வலுவான தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை இருப்பது;
• மைலோசுப்ரஷன்;
• கடுமையான சிறுநீரகம் / கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கடுமையான தொற்றுநோய்களின் செயலில் உள்ள கட்டங்கள்.
• தடுப்பூசி தேவைப்பட்டால், எட்டோபோசைட்டைப் பயன்படுத்தி கடைசி சிகிச்சை படிப்பு முடிந்ததும் குறைந்தது 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு அதைச் செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மிதமான கல்லீரல் / சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் பைட்டோசைடு

பக்க விளைவுகளில்:

• த்ரோம்போசைட்டோ- அல்லது லுகோபீனியா (குறிகாட்டிகளின் மீட்பு 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது);
• இரைப்பை குடல் விஷம் - வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியற்ற தன்மை, குமட்டல் மற்றும் ஸ்டோமாடிடிஸ்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் - டாக்ரிக்கார்டியா, டிஸ்ப்னியா, காய்ச்சல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு;
• பாலிநியூரோபதி மற்றும் அலோபீசியா;
• சோர்வு, தடிப்புகள், மயக்கம், கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் மேல்தோல் கதிரியக்கமயமாக்கல்.

மிகை

நச்சுத்தன்மையுடன், நச்சு எலும்பு மஜ்ஜை புண்களின் வளர்ச்சி அல்லது சளி சவ்வுகளின் வீக்கம், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மற்றும் கல்லீரல் விஷம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக நச்சு நீக்கம் தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் அறிகுறி நடைமுறைகள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இந்த மருந்து மற்ற மருந்துகளின் (சைக்ளோஸ்போரின் உட்பட) மைலோசுப்ரசிவ் மற்றும் சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகளை ஆற்றக்கூடியது. சைக்ளோஸ்போரின் பெரிய பகுதிகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் போது, வெளிப்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, அத்துடன் எட்டோபோசைட் அனுமதி விகிதங்களில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி (மைலோசுப்ரசிவ் செயல்பாட்டைக் கொண்ட பொருட்களின் உதவியுடன்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி எட்டோபோசைடு தூண்டப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை ஒடுக்க முடியும்.

மருந்து வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை ஆற்றும்.

சாலிசிலிக் அமிலம், ஃபெனைல்புடசோன் மற்றும் நா சாலிசிலேட் ஆகியவை எட்டோபோசைட்டின் புரதத் தொகுப்பை பலவீனப்படுத்தும் திறன் கொண்டவை.

சோதனையின் மூலம், மருந்து ஆந்த்ராசைக்ளின்களுடன் குறுக்கு-எதிர்ப்பு உள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டது.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த நபர்களுக்கு நேரடி தடுப்பூசிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தடுப்பூசி போடுவது கடுமையான மற்றும் அபாயகரமான தொற்றுநோய்களின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

மற்ற சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன் (சிஸ்ப்ளேட்டின் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உட்பட) எட்டோபோசைட்டின் கலவையானது ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்து விளைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

பைட்டோசைடு சிறிய குழந்தைகளுக்கு எட்டாதபடி இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். மருந்தை உறைய வைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - 25 ° C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாத காலத்திற்குள் பைட்டோசைடு பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் லாஸ்பெட், எபோபோசைடுடன் வெபசிட், எட்டோபோஸ் மற்றும் எட்டோசிட்.