பாலூட்டும் போது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

பாலூட்டும் போது பாதுகாப்பான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளதா? அத்தகைய மருந்துகளை எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு அவற்றின் பயன்பாட்டின் ஆபத்து என்ன?

செயற்கை அல்லது கரிம தோற்றம் கொண்ட மருந்துகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும். அவை முதன்முதலில் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டன, மேலும் கடந்த தசாப்தத்தில் பல மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளன. இன்று, 100 க்கும் மேற்பட்ட வகையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளன, அவை 11 மருந்தியல் சிகிச்சை குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அடக்குவதை அல்லது அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் வெவ்வேறு பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக சமமாக பயனுள்ள உலகளாவிய மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. பாலூட்டும் போது, பெண் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு முழு வேகத்தில் செயல்படுகிறது, ஆனால் இது கூட தொற்று மாசுபாடு மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியாது.

பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குழந்தையின் உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• எடுக்கப்பட்ட டோஸில் சுமார் 10% தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது. இவ்வளவு குறைந்த அளவு இருந்தபோதிலும், பெரும்பாலான குழந்தை மருத்துவர்கள் பாலூட்டும் போது மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை.
• ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக, ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பாதுகாப்பான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும். மருந்தளவு மற்றும் கால அளவு, செயலில் உள்ள கூறுகளின் மருந்தியக்கவியலை, அதாவது உடலில் இருந்து உறிஞ்சுதல், விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றத்தைப் பொறுத்தது. இந்த நுணுக்கங்கள் அனைத்தையும் கருத்தில் கொண்டு, சில மருந்துகளை தாய்ப்பால் கொடுப்பதோடு இணைக்கலாம்.
• பாலூட்டலின் போது அனுமதிக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் AC பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. இந்த வகைப்படுத்தியை FDA (அமெரிக்கன் ஃபெடரல் உணவு ஆணையம்) உருவாக்கியது. முதல் குழுவில் மிகவும் பாதிப்பில்லாத மருந்துகள் உள்ளன, அவற்றின் ஆய்வுகள் விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்கள் மீது நடத்தப்பட்டு நேர்மறையான விளைவைக் காட்டின. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது குழுக்களின் மருந்துகள் விலங்குகளில் மட்டுமே சோதிக்கப்பட்டுள்ளன, அதாவது, மனிதர்கள் மீதான அவற்றின் பாதுகாப்பு சோதிக்கப்படவில்லை.

குழந்தைக்கு பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, ஒரு பாலூட்டும் தாய் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு மருந்தின் பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்துக்கான வழிமுறைகளை கவனமாகப் படிப்பதும் அவசியம். பாதுகாப்பான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் சிறுகுறிப்பில் பயன்படுத்த அனுமதி பெற்றிருப்பதால்.

பாலூட்டும் போது என்ன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்கலாம்?

பாலூட்டும் பெண்களில் பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்காகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படும் பல குழு மருந்துகள் உள்ளன. பாலூட்டும் போது என்ன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தலாம் என்பதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்:

1. குழு A - விலங்குகள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், கருவில் இருக்கும் குழந்தை மற்றும் தாய்ப்பாலுடன் மருந்தைப் பெறுவதில் எந்த எதிர்மறையான தாக்கத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மீது இதே போன்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பரிசோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை.
2. குழு BC - மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை விலங்குகள் மீது மட்டுமே ஆய்வு செய்யப்பட்டது. எந்த எதிர்மறை விளைவுகளும் கண்டறியப்படவில்லை. மருந்தின் நன்மை பயக்கும் விளைவு பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியமான ஆபத்தை முழுமையாக நியாயப்படுத்துகிறது.

மேற்கண்ட வகைப்பாட்டின் அடிப்படையில், பாலூட்டும் பெண்களுக்குப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

• பென்சிலின்கள் மனிதனால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட முதல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு முகவர்கள். இந்த குழுவில் பாலூட்டுதல் மற்றும் குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து சிகிச்சைக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட பல மருந்துகள் உள்ளன. பென்சிலின் உடலில் நுழையும் போது, அது நோய்க்கிருமி தாவரங்களை அடக்குகிறது. தாய்ப்பாலில் ஊடுருவலின் அளவு எடுக்கப்பட்ட அளவின் 0.095% ஆகும். பக்க விளைவுகள் உருவாகும் ஆபத்து மிகவும் சிறியது, ஆனால் அவை உருவாகினால், பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் குறுகிய கால வயிற்றுப்போக்கு வடிவத்தில் இருக்கும். இந்த குழுவிலிருந்து, பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள்: ஆம்பிசிலின், ஆக்ஸாசிலின், டைகார்சிலின், பைபராசிலின், அமோக்ஸிசிலின்.
• செஃபாலோஸ்போரின்கள் தாய்ப்பாலில் மிகக் குறைந்த ஊடுருவலைக் கொண்ட புதிய தலைமுறை மருந்துகள். நச்சுத்தன்மையற்றவை, அவை குழந்தைக்கு டிஸ்பாக்டீரியோசிஸைத் தூண்டும். அவை வைட்டமின் கே உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன, இது ஹீமாடோபாயிஸ் மற்றும் கால்சியம் உறிஞ்சுதலில் ஈடுபட்டுள்ளது. பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள்: செஃபுராக்ஸைம், செஃப்டிபியூட்டன், செஃபாசோலின், செஃப்ரியாக்சோன், செஃபெபைம்.
• முந்தைய குழுக்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு மேக்ரோலைடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. FDA அளவின்படி, அவை குழு C ஐச் சேர்ந்தவை, அதாவது மூன்றாவது வகை. தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அனைத்து ஆபத்துகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின், ஸ்பைராமைசின், மிடேகாமைசின்.

மேற்கூறிய மருந்துகளுக்கு மேலதிகமாக, சர்வதேச நடைமுறையில் பிற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, அமெரிக்காவில், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் மருந்தியல் சிகிச்சை குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் பாலூட்டலின் போது முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகின்றன. இங்கிலாந்தில், இந்த குழு, குறிப்பாக ஃப்ளோரோக்வினொலோன் ஆஃப்லோக்சசின், தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்து குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் மூட்டுக்கு இடையேயான குருத்தெலும்புகளின் நிலை ஆகியவற்றில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

ஒவ்வொரு மருந்தின் பயன்பாட்டையும் நோயின் தீவிரத்தினால் தீர்மானிக்க வேண்டும். பாலூட்டும் போது கடுமையான தொற்றுகள், எடுத்துக்காட்டாக, செப்சிஸ் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு முரணான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தவிர்க்க முடியாது. இத்தகைய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• அமினோகிளைகோசைடுகள் - குறைந்த ஊடுருவும் திறன் கொண்டவை. ஆனால் அவற்றின் சிறிய செறிவுகள் கூட ஒரு குழந்தையின் சிறுநீரகங்களை பாதிக்கலாம். இந்த மருந்துகளின் குழு பார்வை நரம்புகள், கேட்கும் உறுப்புகள் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியில் நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், கனமைசின், ஜென்டாமைசின், நெட்டில்மைசின், அமிகாசின்.
• சல்பானிலமைடுகள் - குழந்தையின் கல்லீரலை தீவிரமாக பாதிக்கின்றன, அணு மஞ்சள் காமாலை மற்றும் பிற நச்சுப் புண்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இந்தக் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்: சோடியம் சல்பாசில், எட்டாசோல், பைசெப்டால், ஸ்ட்ரெப்டோசைடு, சல்பாடிமெசின், பித்தலாசோல்.
• ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் - இந்தக் குழுவில் சர்ச்சைக்குரிய மருத்துவ ஆய்வுகள் உள்ளன. சில நாடுகளில், பாலூட்டலின் போது ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. அமெரிக்காவில், ஆஃப்லோக்சசின் மட்டுமே பயன்படுத்தக் கிடைக்கிறது. இந்த பிரிவில் பின்வருவன அடங்கும்: சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், நோர்ஃப்ளோக்சசின், லெவோஃப்ளோக்சசின், மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்.
• லின்கோசமைடுகள் - அவை தாய்ப்பாலில் நுழைவது குழந்தையின் குடலின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த குழுவிலிருந்து பிரபலமான மருந்துகள்: லின்கோமைசின், கிளிண்டமைசின்.
• டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றொரு சர்ச்சைக்குரிய ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இதற்கு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில் சீரான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. இது தாயின் உடலில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் குழந்தைக்கு எலும்பு திசு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தி பல் பற்சிப்பியின் நிலையை மோசமாக்குகிறது. டெட்ராசைக்ளின், டாக்ஸிசைக்ளின்.

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் சரியான போக்கை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். பாலூட்டும் போது எந்த மருந்துகளையும் நீங்களே எடுத்துக்கொள்வது முரணாக உள்ளது.

பாலூட்டும் போது அங்கீகரிக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பட்டியல்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பல குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. மருந்தியல் வகைகள் ஒவ்வொன்றும் குழந்தையின் உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, தாயின் பாலுடன் அதை அறிமுகப்படுத்துகின்றன. பாலூட்டும் போது அனுமதிக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பட்டியலையும், தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரின் உடலிலும் அவற்றின் விளைவின் அம்சங்களையும் கருத்தில் கொள்வோம்.

1. பென்சிலின்கள் - தாய்ப்பாலில் ஊடுருவி, குழந்தைக்கு குடல் கோளாறுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை வெடிப்புகளை ஏற்படுத்தும்.
2. செபலோஸ்போரின்கள் - அவை தாய்ப்பாலில் செல்லும்போது, அவை பென்சிலின்களைப் போன்ற எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
3. மேக்ரோலைடுகள் பாலில் ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் குழந்தையின் உடலில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
4. அமினோகிளைகோசைடுகள் - சிறிய அளவில் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவி குடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
5. கிளைகோபெப்டைடுகள் தாய்ப்பாலில் நுழைந்து, வெளிப்புற எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகளுக்கு குழந்தையின் அதிகரித்த உணர்திறன் எதிர்வினைகளைத் தூண்டுகின்றன.
6. மோனோபாக்டாம்கள் குழந்தையின் உடலில் சிறிய அளவில் ஊடுருவுகின்றன, எனவே அவை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
7. டெட்ராசைக்ளின்கள் - குழந்தைகளில் பற்கள் மற்றும் எலும்புக்கூடுகளின் வளர்ச்சியில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, குடல் கோளாறுகள், ஒளிச்சேர்க்கை மற்றும் கேண்டிடியாஸிஸைத் தூண்டுகின்றன. பாலூட்டும் போது முரணாக உள்ளது.
8. ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்/குயினோலோன்கள் - மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. பெரும்பாலும் அவை மூட்டுகளின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்களையும் வளர்ச்சி மந்தநிலையையும் ஏற்படுத்துகின்றன.
9. லின்கோசமைடுகள் - குடல் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் வெளிப்புற எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறனை ஏற்படுத்துகின்றன.
10. சல்போனமைடுகள் - பாலூட்டும் போது குழந்தையின் உடலில் நுழைந்து அணு மஞ்சள் காமாலை மற்றும் மூளை செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

ஆக்ஸாசோலிடினோன்கள், நைட்ரோமிடாசோல்கள், நைட்ரோஃபுரான்கள், பாலிமைக்சின்கள், கார்பபெனெம்கள் ஆகிய குழுக்களின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழந்தைகளின் உடலில் ஏற்படும் விளைவு குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. பாலூட்டும் போது இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவரைப் பயன்படுத்தலாம் என்பதற்கான ஒரு குறிகாட்டி, பாலில் அதன் குறைந்த அளவு ஊடுருவல் ஆகும். மற்றொரு முக்கியமான குறிகாட்டியானது பெண் உடலில் இருந்து மருந்தை விரைவாக நீக்குவதாகும். மேலும், தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும் நச்சுப் பொருட்கள் இல்லாததை மறந்துவிடாதீர்கள்.

பாலூட்டும் போது எந்த ஆண்டிபயாடிக் பாதுகாப்பானது என்பது குறித்து நவீன மருத்துவம் தெளிவான பதிலை அளிக்கவில்லை. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலை, அவர்களின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதன் மூலம், அனைத்து அபாயங்களையும் எடைபோடுவது அவசியம். இதன் அடிப்படையில், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும்.

அறிகுறிகள் பாலூட்டலுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் பயன்படுத்த சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் பயன்பாட்டின் தேவை பெரும்பாலும் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது. அவற்றில் பல ஸ்டேஃபிளோகோகல், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொற்றுகள் அல்லது பிற தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படலாம். பாலூட்டும் போது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• சுவாசக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் தொற்று மற்றும் அழற்சி புண்கள்.
• சிக்கலான பிரசவ செயல்முறை காரணமாக பிறப்பு கால்வாயின் நோயியல்.
• குடல் தொற்றுகள்.
• மாஸ்டிடிஸ்.
• சிறுநீரக நோய்.
• மரபணு அமைப்பின் நோய்கள்.

மருந்துகளை உட்கொள்வது நோயாளியின் நல்வாழ்வை இயல்பாக்குவதை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் மீட்பு செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகின்றன, எனவே அவை குழந்தையின் உடலை பாதிக்கலாம். இதன் அடிப்படையில், பாலூட்டும் போது அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே குழந்தைக்கு உண்மையான அச்சுறுத்தலையும் தாயின் உடலுக்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மையையும் மதிப்பிட முடியும்.

[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

பாலூட்டலின் போது அனுமதிக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வெவ்வேறு வடிவங்களில் வருகின்றன. வெளியீட்டின் வடிவம் மற்றும் அதன் தேர்வு நோயின் தீவிரம், மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. டான்சில்லிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது சைனசிடிஸ் சிகிச்சைக்கு, பின்வரும் வகையான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• வாய்வழி - மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், சிரப்கள், கரைசல்கள், சொட்டுகள். இந்த வகையான வெளியீட்டின் ஒரே குறைபாடு என்னவென்றால், சில மருந்துகள் (பென்சிலின், அமினோகிளைகோசைடுகள்) மோசமாக உறிஞ்சப்பட்டு, இரைப்பைக் குழாயின் அமில சூழலில் நுழையும் போது அழிக்கப்படுகின்றன.
• தசைநார் மற்றும் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கு - இவை ஊசிகள் கொண்ட ஆம்பூல்கள் மற்றும் ஊசிகளுக்கான தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான பொடிகள். அவை பெற்றோர் ரீதியாகவும் உடலின் உள் சூழல்களில் நிர்வகிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மேற்கூறிய வடிவங்களுக்கு கூடுதலாக, மலக்குடல்/யோனி நிர்வாகத்திற்கான சொட்டுகள், களிம்புகள், ஜெல் அல்லது சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம். வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து இரத்தத்தில் நுழைந்து படிப்படியாக பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளில் ஊடுருவி, ஒரு சிகிச்சை விளைவை அளிக்கிறது.

[ 2 ], [ 3 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துக்கு உயிரினம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள், உறுப்புகளின் எதிர்வினை மருந்தியக்கவியல் ஆகும். இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான வெளிப்பாட்டின் உயிரியல் செயல்பாட்டை அடைய தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளுடன் ஆண்டிபயாடிக் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், வலிமை, அதாவது, மருந்துகளின் சிகிச்சை பண்புகள், பின்வரும் காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

• மருந்தளவு மற்றும் மருந்தளவு வடிவம்.
• மருந்தின் கலவை மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள கூறுகள்.
• தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் நேர்மை.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்தியக்கவியலை கருத்தில் கொள்வோம்:

1. பென்சிலின்கள்.

• அவை தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் சிறிய அளவில் - 0.1% க்கும் குறைவாக. FDA வகைப்பாட்டின் படி, அவை குழு B ஐச் சேர்ந்தவை (மருத்துவ ஆய்வுகள் குழந்தையின் உடலில் எந்த பாதகமான விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை).
• குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட தாய்க்கு கிடைக்கும் நன்மை அதிகமாக இருக்கும்போது அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவை அரிதாகவே பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை சிறிய தோல் வெடிப்புகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகளாக வெளிப்படுகின்றன.
• இந்த மருந்துகளின் குழுவைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் குழந்தை மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஏனெனில் குழந்தைக்கு புரோபயாடிக்குகள் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

2. செபலோஸ்போரின்கள், மோனோபாக்டாம்கள், கார்பபெனெம்கள்.

• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் பென்சிலின்களைப் போன்ற அமைப்பு கொண்டது. FDA வகைப்பாட்டின் படி, அவை குழு B இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. அவை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளை உச்சரிக்கின்றன, குறிப்பாக சமீபத்திய தலைமுறை மருந்துகள்.
• அவை குறைந்த நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் நடைமுறையில் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுவதில்லை. இதன் காரணமாக, குழந்தைக்கு பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் மிகக் குறைவு. பக்க விளைவுகள் பென்சிலின்களின் எதிர்வினைகளைப் போலவே இருக்கும்.

3. மேக்ரோலைடுகள், லிங்கோசமைடுகள்.

அவை அதிக செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் குழந்தைக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அவை ஒவ்வாமை மற்றும் குடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

4. அமினோகிளைகோசைடுகள்.

மருந்தின் கண் மருத்துவ வடிவங்கள் FDA குழு B இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, மற்ற அனைத்தும் D பிரிவில் உள்ளன. அவை அதிக நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மற்றும் ஓட்டோடாக்ஸிக் பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதால், அவை பாலூட்டும் போது ஆபத்தானவை. அவை காது கேளாமை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உடலில் இருந்து மருத்துவக் கூறுகளின் நுழைவு, விநியோகம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் வழிகள் மருந்தியக்கவியல் ஆகும். ஒவ்வொரு கட்டத்தின் கால அளவும் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர் மற்றும் வேறு எந்த மருந்தின் செயல்திறனை தீர்மானிக்கிறது.

பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலான உறுப்புகள், திசுக்கள் மற்றும் உயிரியல் திரவங்கள் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. சுவாச மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகள், குடல் சளி மற்றும் எலும்பு அமைப்பு ஆகியவற்றில் செயலில் உள்ள கூறுகள் குவிகின்றன. தாய்ப்பாலில் ஊடுருவலின் அளவு 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அரை ஆயுள் 1 முதல் 55 மணி நேரம் வரை இருக்கும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான மருந்துகள் இரைப்பைச் சாற்றின் அமில சூழலில் அழிக்கப்படுவதால், நீடித்த சிகிச்சை விளைவை அடைய ஊசி வடிவங்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

அடிப்படை நோயின் தீவிரம் பாலூட்டும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்கிறது. இந்த விதிகளைப் பின்பற்றி, ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியும்:

• பாலூட்டும் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. இதன் காரணமாக, தாய்ப்பாலில் செல்லும் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் அளவு கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும். மருந்தை உட்கொள்ளும் அதிர்வெண் குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் நேரத்துடன் ஒப்பிடப்பட வேண்டும்.
• மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்றால், மாலை உணவளிப்பதற்கு முன் அதைச் செய்வது நல்லது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், முதல் முறையாக படுக்கைக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இரண்டாவது முறையாக 12 மணி நேரம் கழித்து, அதாவது மாலை அல்லது இரவில்.
• தாய்ப்பால் கொடுப்பது நிறுத்தப்பட்டிருந்தால், ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும் பால் கறக்க வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும். இதை ஒரு மாதம் வரை ஃப்ரீசரில் சேமிக்கலாம்.
• ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முடிந்த 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு தாய்ப்பால் மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தளவு அல்லது சிகிச்சை முறையை சுயாதீனமாக மாற்ற அனுமதிக்கப்படவில்லை. இது அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கும், இது நோயின் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

பாலூட்டும் போது தொண்டை வலிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

ஆஞ்சினா என்பது டான்சில்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு கடுமையான பாக்டீரியா நோயாகும். பெரும்பாலும் இது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று, வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள், பாக்டீரியாக்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது. பாலூட்டும் போது ஆஞ்சினாவிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமல்லாமல், அதன் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் அவசியம். ஒரு மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு நிபுணர் மட்டுமே சரியான நோயறிதலைச் செய்து பாதுகாப்பான ஆனால் பயனுள்ள மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும்.

கடுமையான டான்சில்லிடிஸ் லேசானதாகவோ அல்லது மிதமாகவோ இருந்தால், அமோக்ஸிக்லாவ் மாத்திரைகள் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பென்சிலின் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், எரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின் அல்லது வில்ப்ராஃபென் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயியல் கடுமையானதாக இருந்தால், ஊசி மூலம் செலுத்தக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பாலூட்டும் போது தொண்டை வலிக்கு பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்:

1. அமோக்ஸிக்லாவ்

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கூட்டு மருந்து. இரண்டு செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம். முதலாவது ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இரண்டாவது நுண்ணுயிரி பீட்டா-லாக்டேமஸின் தடுப்பானாகும். இந்த மருந்து பல தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள், வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நிமோனியா, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், ஓடிடிஸ், ரெட்ரோபார்னீஜியல் சீழ், மகளிர் நோய் தொற்றுகள் மற்றும் மென்மையான திசு புண்கள், கோனோரியா, பீரியண்டோன்டிடிஸ் மற்றும் ஓடோன்டோஜெனிக் தொற்றுகள், சீழ்-செப்டிக் சிக்கல்களைத் தடுப்பது, கலப்பு தொற்றுகள்.
• இது பல வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டுள்ளது: 250-500 மி.கி அமோக்ஸிசிலின்/125 மி.கி கிளாவுலானிக் அமிலம் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளும் மாத்திரைகள், குடல் பூச்சுடன், வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளும் இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூள், பேரன்டெரல் முறையில் எடுத்துக்கொள்ளும் கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான தூள். மாத்திரைகள் தண்ணீருடன் உணவுக்கு முன் எடுக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 5-14 நாட்கள் ஆகும்.
• பக்க விளைவுகள் லேசானவை மற்றும் தற்காலிகமானவை. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் பின்வரும் எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கின்றனர்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, டிஸ்ஸ்பெசியா, வாந்தி, வாய்வு, சிறுநீரின் நிறத்தில் மாற்றம். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி, ஹெபடோபிலியரி கோளாறுகள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு கோளாறுகள் கூட சாத்தியமாகும்.
• முரண்பாடுகள்: ஹெபடைடிஸ், மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த கிளர்ச்சி, வலிப்பு தோன்றும். சிகிச்சை அறிகுறியாகும், ஹீமோடையாலிசிஸ் சாத்தியமாகும்.

2. ஆம்பிசிலின்

கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கும், பல கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கும் எதிராக செயல்படும் அரை-செயற்கை ஆண்டிபயாடிக். வயிற்றின் அமில சூழலில் அழிக்கப்படுவதில்லை. கலப்பு தொற்று காரணமாக ஏற்படும் நோய்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா, நுரையீரல் புண்கள், டான்சில்லிடிஸ், பெரிட்டோனிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், செப்சிஸ், குடல் தொற்றுகள், கோனோரியா, மென்மையான திசு புண்கள் மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பிற தொற்றுகள்.
• பயன்படுத்தும் முறை: மருந்து வாய்வழி மாத்திரைகள் மற்றும் இடைநீக்கத்திற்கான தூள் வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒற்றை டோஸ் 500 மி.கி, தினசரி 2-3 கிராம். தினசரி டோஸ் 3-6 டோஸ்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் காலம் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது, பொதுவாக 5-10 நாட்கள், ஆனால் 2-3 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை.
• பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை தடிப்புகள், இரைப்பை குடல் கோளாறுகள். அவற்றை அகற்ற, மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி, உணர்திறன் நீக்கும் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம்.
• முரண்பாடுகள்: பென்சிலின் சகிப்புத்தன்மை, கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஒவ்வாமை நோய்கள், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, வைக்கோல் காய்ச்சல்.

3. செஃபாட்ராக்சில்

காப்ஸ்யூல் வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படும் ஒரு அரை-செயற்கை செபலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக். இது பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பரந்த அளவிலான தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: கீழ் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், மென்மையான திசு, எலும்பு மற்றும் மூட்டு தொற்றுகள், ஓடிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ்.
• பயன்பாட்டு முறை மற்றும் அளவு: காப்ஸ்யூல்கள் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு 1-2 கிராம், பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும்.
• பக்க விளைவுகள்: இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்புகள், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி.
• முரண்பாடுகள்: செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
• அதிகப்படியான அளவு: குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், சுயநினைவு இழப்பு. இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் போது, பால் கறக்கப்பட வேண்டும், பயன்படுத்தக்கூடாது. சிகிச்சை முடிந்த 2 நாட்களுக்குப் பிறகு பாலூட்டலை மீட்டெடுக்கலாம்.

4. செஃபாசோலின்

பரந்த அளவிலான பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்து. கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. ஊசி கரைசலுக்கு தூள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நிமோனியா, நுரையீரல் புண்கள், ப்ளூரல் எம்பீமா, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், தசைக்கூட்டு தொற்றுகள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்றுகள், பெரிட்டோனிட்டிஸ் மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பிற நோய்கள்.
• நிர்வகிக்கும் முறை: மருந்து நரம்பு வழியாகவும் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தினசரி அளவு 1-4 கிராமுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
• பக்க விளைவுகள்: தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், கல்லீரல் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அளவுகளில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன், தசைக்குள் செலுத்தப்படுவதால் ஏற்படும் உள்ளூர் எதிர்வினைகள், நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஃபிளெபிடிஸ்.
• முரண்பாடுகள்: மருந்தின் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை, கர்ப்பம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்.
• அதிகப்படியான அளவு: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, பரேஸ்தீசியா, வலிப்பு, வாந்தி, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு. சிகிச்சைக்கு அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன.

5. எரித்ரோமைசின்

பென்சிலின்களைப் போன்றே செயல்படும் ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து. இது கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. இது 100-250 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் குடல் பூச்சு மற்றும் 1% களிம்பு வடிவில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: நிமோனியா, நிமோப்ளூரிசி, தொற்று நுரையீரல் புண்கள், செப்டிக் நிலைமைகள், எரிசிபெலாஸ், மாஸ்டிடிஸ், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், பெரிட்டோனிடிஸ், சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகள், செப்சிஸ்.
• நிர்வாக முறை: ஒரு டோஸ் 250 மி.கி., குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் 500 மி.கி. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் உணவுக்கு 1-1.5 மணி நேரத்திற்கு முன் எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதால், அதற்கு எதிர்ப்பு உருவாகலாம்.
• பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• முரண்பாடுகள்: செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை, கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, பாலூட்டும் போது மேற்கண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆனால் இந்த முரண்பாடு முழுமையானது அல்ல என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மருத்துவர் தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலை, நோயின் போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். இதன் அடிப்படையில், சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு பொதுவாக 7-14 நாட்கள் ஆகும். தேவைப்பட்டால், அதன் கால அளவை நீட்டிக்க முடியும். அதே நேரத்தில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை நீங்களே எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கும் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கிறது.

தொண்டை வலிக்கான உள்ளூர் சிகிச்சை பயனற்றது. வாய் கொப்பளிக்கும் கரைசல்கள், அமுக்கங்கள் அல்லது லோசன்ஜ்கள் நோய்க்கிருமிகளை அழிக்க தேவையான செயலில் உள்ள கூறுகளின் செறிவை உருவாக்காததால். இத்தகைய நடைமுறைகளை முக்கிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாகப் பயன்படுத்தலாம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கடுமையான டான்சில்லிடிஸ் சிகிச்சைக்கான துணை வழிமுறைகள்:

• கழுவுதல் - நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது செய்யப்பட வேண்டும். அவை சீழ் மிக்க சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகின்றன. மருந்து தயாரிப்புகளில், பாலூட்டும் தாய்மார்கள் ஃபுராசிலின் கரைசல், காலெண்டுலா மற்றும் யூகலிப்டஸ் டிஞ்சர், மிராமிஸ்டின், குளோரெக்சிடின், அயோடினோல் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். மேலும், கழுவுவதற்கு, நீங்கள் கெமோமில் மற்றும் முனிவர் உட்செலுத்துதல், பூண்டு உட்செலுத்துதல், கலஞ்சோவுடன் கற்றாழை சாறு மற்றும் தேன், கேரட் அல்லது பீட்ரூட் சாறு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

• லோசன்ஜ்கள், ஸ்ப்ரேக்கள், உள்ளிழுத்தல் - அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, தொற்று செரிமானப் பாதையில் செல்லாமல் இருக்க உங்கள் தொண்டையை நன்கு துவைக்க வேண்டும். மினரல் வாட்டர் அல்லது உப்புநீரைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுக்கலாம். கிருமி நாசினிகள் கொண்ட லோசன்ஜ்கள் மற்றும் லோசன்ஜ்களில், பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: செப்டோலேட், லிசோபாக்ட், ஸ்ட்ராப்சில்ஸ், டிராச்சிசன். ஸ்டோபாங்கின், கேமெடன் ஸ்ப்ரே, சோலின் அல்லது அக்வாமாரிஸ் கடல் உப்பு கரைசல்களைப் பயன்படுத்தவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஆஞ்சினா சிகிச்சையின் போது, குழந்தையின் நிலையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். முக்கிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பு இருந்தபோதிலும், அவற்றின் பயன்பாடு குழந்தையின் உடலில் செரிமான கோளாறுகள், வயிற்று வலி மற்றும் பெருங்குடல், பதட்டம், பல்வேறு ஒவ்வாமை தடிப்புகள் ஆகியவற்றைத் தூண்டும். இதுபோன்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நிறுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படாததால், மருத்துவர் மற்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது சிறிது காலத்திற்கு பாலூட்டுவதை நிறுத்தலாம்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

பாலூட்டும் போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

வைரஸ், பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்றுகளால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் சுவர்களில் ஏற்படும் அழற்சியே மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகும். தொற்று தொடர்பு மற்றும் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் ஏற்படுகிறது. பாலூட்டும் போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய்க்கிருமிகளை திறம்பட நீக்குவதற்கும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் அவசியம். பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண் உடல் பலவீனமடைகிறது, எனவே இது பல்வேறு தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களில் ஏற்படலாம். முதலாவது சுமார் 10 நாட்கள் நீடிக்கும், அதனுடன் காய்ச்சல் அல்லது சளி அறிகுறிகளும் இருக்கும். சிகிச்சையானது நோய்க்கிருமியைப் பொறுத்தது:

• வைரஸ் தொற்று கண்டறியப்பட்டால், வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இன்டர்ஃபெரான் தூண்டிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது வைரஸ்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை அடக்கும் புரதங்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.
• பாக்டீரியா மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்து வகை மற்றும் அதன் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள், மேக்ரோலைடுகள் அல்லது செபலோஸ்போரின்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஒரு பூஞ்சை தொற்று காரணமாக ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூச்சுக்குழாய்களை சுத்தம் செய்யும் எக்ஸ்பெக்டோரண்டுகள் தவறாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அனைத்து வகையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் இரத்த பரிசோதனையில் பாக்டீரியா தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், பெண்ணுக்கு பல நாட்களாக அதிக வெப்பநிலை இருந்தால், மூச்சுத் திணறல் தோன்றியிருந்தால், சளி அதிகமாகிவிட்டால் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. அமோக்ஸிசிலின்

அரை-செயற்கை பென்சிலின்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு பாக்டீரிசைடு ஆண்டிபயாடிக். பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அமில-எதிர்ப்பு, குடலில் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் வடிவில், குடல் பூச்சு, வாய்வழி கரைசல் மற்றும் இடைநீக்கம், ஊசி போடுவதற்கான உலர்ந்த பொருள் ஆகியவற்றில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, பைலோனெப்ரிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், கோலியென்டெரிடிஸ், கோனோரியா மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பிற நோய்கள். சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் மருத்துவரின் பரிந்துரையைப் பொறுத்தது.
• பக்க விளைவுகள்: பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், நாசியழற்சி, வெண்படல அழற்சி, மூட்டு வலி, காய்ச்சல். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் உருவாகலாம். செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் குறுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளும் சாத்தியமாகும்.

2. வில்ப்ராஃபென் சொலுடாப்

மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து வந்த ஒரு ஆண்டிபயாடிக், பாக்டீரியோஸ்டேடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. வீக்கத்தின் தளத்திற்குள் நுழைந்து, அது செயலில் உள்ள கூறுகளின் அதிக செறிவுகளை உருவாக்குகிறது, இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவை வழங்குகிறது. இந்த மருந்து குடல்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம் வடிவில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் ENT தொற்றுகள், கீழ் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், வாய்வழி தொற்றுகள், கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், டிப்தீரியா, தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்றுகள், பிறப்புறுப்பு மற்றும் சிறுநீர் பாதை தொற்றுகள்.
• நிர்வாக முறை: 2-3 அளவுகளில் 1-2 கிராம். சிகிச்சையின் காலம் 5-10 நாட்கள். அதிகரித்த அளவுகளின் பயன்பாடு அதிகப்படியான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது இரைப்பை குடல் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு.
• பக்க விளைவுகள்: நெஞ்செரிச்சல், வாந்தி, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், பலவீனமான பித்த ஓட்டம், ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள், அளவைச் சார்ந்த செவித்திறன் குறைபாடு, கேண்டிடியாஸிஸ்.
• முரண்பாடுகள்: மேக்ரோலைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

3. ஸ்பைராமைசின்

பாக்டீரியோஸ்டாடிக் பண்புகளைக் கொண்ட மேக்ரோலைடு ஆண்டிபயாடிக். பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. குடல்-பூசிய மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஃபரிங்கிடிஸ், வித்தியாசமான நிமோனியா, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், மென்மையான திசு தொற்றுகள், புரோஸ்டேடிடிஸ், டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், டான்சில்லிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், சைனசிடிஸ், மகளிர் நோய் நோயியல், ஓடிடிஸ், ENT உறுப்புகளின் தொற்று நோய்கள், சிறுநீர் பாதை மற்றும் மெனிங்கோகோகல் தொற்று தடுப்பு. மருந்து 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 5-7 நாட்கள் ஆகும்.
• பக்க விளைவுகள்: தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அரிப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, பரேஸ்டீசியா, இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பியில் புண், வாந்தி, சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி. அதிகப்படியான அளவு இதே போன்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. மாற்று மருந்து இல்லை, எனவே அறிகுறி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
• முரண்பாடுகள்: மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். பாலூட்டுதல், கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் பித்த நாளங்களின் அடைப்பு ஆகியவற்றின் போது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

சிகிச்சையின் கால அளவு மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளின் அளவு ஆகியவை நோயின் வடிவம் மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. ஆன்டிபயாடிக் மருந்துக்கு குழந்தையின் எதிர்வினையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்துகளை நீங்களே எடுத்துக்கொள்வது முரணானது.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

சைனசிடிஸுடன் பாலூட்டும் போது என்ன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தலாம்

சைனசிடிஸ் என்பது பாராநேசல் சைனஸின் வீக்கம் ஆகும். 75% வழக்குகளில், இந்த நோய் மேம்பட்ட கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று அல்லது நாசியழற்சி காரணமாக உருவாகிறது. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒவ்வொரு பத்தாவது சைனஸ் புண்களும் பல் மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடாததால் ஏற்படுகிறது. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, இந்த பிரச்சனை மிகவும் பொருத்தமானது, ஏனெனில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீறுவதற்கும், பல் பிரச்சினைகள் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கும்.

இந்த நோய் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: கடுமையான தலைவலி, மூக்கிலிருந்து அடர்த்தியான சீழ் மிக்க வெளியேற்றம், அதிக காய்ச்சல், கனத்தன்மை. சைனசிடிஸுடன் பாலூட்டும் போது என்ன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தலாம் என்பதை முழுமையான நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் ஒரு மருத்துவரால் தீர்மானிக்க முடியும். ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா முதல் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் வரை பல பாக்டீரியா முகவர்களால் இந்த நோய் ஏற்படலாம் என்பதே இதற்குக் காரணம். நாசி ஸ்மியர் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வகத்தைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது மிகவும் பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக் தீர்மானிக்கும்.

பெரும்பாலும், சைனசிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பின்வரும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. அசித்ரோமைசின்

ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக். மேக்ரோலைடுகளின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது. கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக ஒரு பாட்டில் மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் சிரப் வடிவில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று நோய்கள், தொண்டை புண், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், நிமோனியா, தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்றுகள், லைம் நோய், பிறப்புறுப்பு பாதை தொற்றுகள்.
• மருந்து 1 மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, சிகிச்சையின் படிப்பு 5-7 நாட்கள் ஆகும்.
• பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு, தோல் வெடிப்பு.
• முரண்பாடுகள்: மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வரலாறு, கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், இது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

2. ஆக்மென்டின்

பரந்த அளவிலான செயல்திறனுள்ள ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர். ஏரோபிக், காற்றில்லா, கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலம் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. மாத்திரை வடிவில், சிரப், சஸ்பென்ஷனுக்கான உலர் பொருள் மற்றும் ஊசி போடுவதற்கான தூள் ஆகியவற்றில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லோபார் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா, எம்பீமா, நுரையீரல் புண்கள், பிறப்புறுப்பு பாதை நோய்த்தொற்றுகள், செப்சிஸ், டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், பெரிட்டோனிடிஸ், இடுப்பு தொற்றுகள், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்று சிக்கல்கள்.
• விண்ணப்பிக்கும் முறை: மருந்தளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கானது மருந்தின் வடிவம் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 375 மி.கி (1 காப்ஸ்யூல்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தொற்று கடுமையாக இருந்தால், அளவை இரட்டிப்பாக்கலாம்.
• பக்க விளைவுகள்: செரிமான கோளாறுகள், தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், கல்லீரல் செயலிழப்பு, சளி சவ்வுகளின் ஹைபர்மீமியா. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இந்த எதிர்வினைகள் அதிகமாக வெளிப்படும். அவற்றை அகற்ற, மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி, அறிகுறி சிகிச்சையை மேற்கொண்டு மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம்.
• முரண்பாடுகள்: மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வரலாறு. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

3. செபலெக்சின்

1வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின்களின் மருந்தியல் சிகிச்சை குழுவிலிருந்து ஒரு அரை-செயற்கை ஆண்டிபயாடிக். இது பாக்டீரிசைடு பண்புகளையும் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது. இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு, அனைத்து உறுப்புகள், திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்களுக்குள் ஊடுருவுகிறது. இது பல வாய்வழி வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது: காப்ஸ்யூல்கள், மாத்திரைகள், இடைநீக்கத்திற்கான தூள்.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ப்ளூரிசி, நுரையீரல் புண், ENT தொற்றுகள், சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் தோலின் தொற்று புண்கள், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், ஆர்த்ரிடிஸ். மருந்து 1-4 கிராம் அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோய் கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களால் ஏற்பட்டால், அளவை 4-6 கிராம் வரை அதிகரிக்கலாம். சிகிச்சையின் போக்கை 7-14 நாட்கள் ஆகும்.
• பக்க விளைவுகள்: டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்றுப்போக்கு, சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, அதிகரித்த பலவீனம், இரத்த எண்ணிக்கை தொந்தரவுகள், தலைச்சுற்றல், மாறுபட்ட தீவிரத்தின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• முரண்பாடுகள்: பென்சிலின் தொடர் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை. குறுக்கு ஒவ்வாமைக்கான சாத்தியக்கூறு அவசியம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

4. செஃப்ட்ரியாக்சோன்

3வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக். இது பாக்டீரியா செல் சுவர்களின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஏரோபிக், காற்றில்லா, கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளை பாதிக்கிறது. இது ஊசி போடுவதற்கு தூள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: ENT உறுப்புகள், மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாய், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள், வயிற்று உறுப்புகளின் தொற்றுகள், செப்சிஸ் மற்றும் பாக்டீரியா செப்டிசீமியா, பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ், சால்மோனெல்லோசிஸ், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சீழ்-செப்டிக் சிக்கல்களைத் தடுப்பது.
• நிர்வாக முறை: இந்த மருந்து தசைக்குள் செலுத்தப்படும் மற்றும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட கரைசல்களை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். தசைக்குள் செலுத்துவதற்கு, 500 மி.கி. மருந்து 2 மில்லி தண்ணீரில், நரம்பு வழியாக செலுத்துவதற்கு, 5 மில்லி தண்ணீரில் அல்லது 1 மில்லி கரைப்பானில் கரைக்கப்படுகிறது. செயலில் உள்ள கூறுகளின் தினசரி அளவு 2 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
• பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, குடல் தொந்தரவுகள், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாட்டில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு, கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, ஒவ்வாமை தோல் தடிப்புகள், இரத்த எண்ணிக்கை அசாதாரணங்கள், ஃபிளெபிடிஸ், ஊசி போடும் இடத்தில் வலி, கேண்டிடியாஸிஸ்.
• முரண்பாடுகள்: மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், பென்சிலின்கள் மற்றும் பிற செஃபாலோஸ்போரின்கள், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு அல்லது அதிகரித்த அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுகிறது. இது லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் இரத்தப் படத்தின் பிற கோளாறுகளாக வெளிப்படுகிறது. சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.

மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பாலூட்டும் பெண்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் முரணாக உள்ளன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். தாய்ப்பால் உட்பட உடலின் அனைத்து கட்டமைப்புகளிலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஊடுருவுவதே இதற்குக் காரணம். வலுவான மருந்துகள் ஒரு குழந்தைக்கு இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் சளி சவ்வின் பூஞ்சை புண்களை கூட ஏற்படுத்தும்.

மாத்திரைகளுக்கு மேலதிகமாக, மூக்கைக் கழுவுவதற்கான உப்பு கரைசல்கள் சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படலாம். பெரும்பாலும், மாரிமர், டால்பின் அல்லது குயிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் மூக்கு மற்றும் சைனஸில் இருந்து சீழ் மற்றும் சளியை நீக்குகின்றன. சிகிச்சைக்காக வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் சொட்டுகளும் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது, தினசரி அளவைத் தாண்டாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்: நாசிவின், கலாசோலின், டிசின்.

சைனசிடிஸுக்கு நீண்டகால சிகிச்சை அளித்தாலும் நேர்மறையான பலன்கள் கிடைக்கவில்லை என்றால், இது நாசி சைனஸில் நீர்க்கட்டிகள் அல்லது பாலிப்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாத்தியமாகும். ENT நிபுணர் மேக்சில்லரி சைனஸில் ஒரு பஞ்சர் செய்கிறார். இந்த செயல்முறை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் பாலூட்டலை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

முரண்

பாலூட்டும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகள் மற்றும் பிற கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.

மேலே உள்ள முரண்பாடுகள் இருந்தால், சிகிச்சையின் போது பாலூட்டலை நிறுத்துவது அவசியம்.

[ 13 ], [ 14 ]

பக்க விளைவுகள் பாலூட்டலுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும், நோயாளிகள் பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர்:

• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
• செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள்.
• குடல் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ்.
• கல்லீரல் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பில் நச்சு விளைவு.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட எதிர்விளைவுகளை அகற்ற, பாலூட்டலை நிறுத்தி, நோயாளிக்கும் குழந்தைக்கும் அறிகுறி சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம்.

[ 15 ], [ 16 ]

மிகை

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றத் தவறினால் பல்வேறு பாதகமான அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். ஆண்டிபயாடிக் அதிகப்படியான அளவு வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் எந்த மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது:

• பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களை அதிகமாக உட்கொள்வது குமட்டல், வாந்தி மற்றும் குடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதிக அளவுகளை உட்கொள்வது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• டெட்ராசைக்ளின்கள் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் மிகவும் ஆபத்தானவை. அவை மேல் இரைப்பை பகுதியில் வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டுகின்றன.
• அமினோகிளைகோசைடுகளின் அதிகப்படியான அளவு உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல. இந்த மருந்துகள் கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டால், அவை நரம்புத்தசை முற்றுகையை மோசமாக்கும்.
• ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் அதிகப்படியான அளவு இருதய அமைப்பில் நோயியல் விளைவுகள் மூலம் வெளிப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு, மூட்டுகள் மற்றும் தசைநாண்களுக்கு சேதம், உடலின் போதை ஆகியவையும் உருவாகலாம்.
• சல்பானிலமைடுகள் குமட்டல் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெருமூளை இரத்த நாள விபத்துக்கள் காணப்படுகின்றன.

வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கு, உடலில் இருந்து செயலில் உள்ள கூறுகளை அகற்ற சில முறைகள் உள்ளன. முதலாவதாக, இது என்டோரோசார்பன்ட்களைப் பயன்படுத்தி குடல் சுத்திகரிப்பு ஆகும். அதிகப்படியான அளவின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் அறிகுறி சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பராமரிப்பதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரிக்கிறது. எனவே, மற்ற மருந்துகளுடனான அனைத்து சாத்தியமான தொடர்புகளையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். ஏனெனில் சில மருந்துகளின் கலவையானது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் பல்வேறு பாதகமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

முக்கிய தொடர்புகள்:

• அமோக்ஸிக்லாவ் - அமினோகிளைகோசைடுகளை செயலிழக்கச் செய்கிறது மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்பாட்டை சாத்தியமாக்குகிறது.
• ஆம்பிசிலின் - ஊசி வடிவிலான மருந்தை மற்ற மருந்துகளுடன் சிரிஞ்சில் கலப்பது முரணாக உள்ளது.
• செஃபாசோலின் - புரோபெனெசிடுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, u200bu200bஇரத்த பிளாஸ்மாவில் செஃபாசோலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.
• ஸ்பைராமைசின் - வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.
• எரித்ரோமைசின், லின்கோமைசின், தியோபிலின், அசிடைல்சிஸ்டீன் ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது.

ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் சிக்கலான சிகிச்சையில், சினெர்ஜிஸ்டிக் மற்றும் விரோதமான தொடர்புகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இது சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம்.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

களஞ்சிய நிலைமை

பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வெவ்வேறு வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதால், அவற்றின் சேமிப்பு நிலைகளைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் உலர் பொடிகள் சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்டு, குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு அசல் பேக்கேஜிங்கில் வைக்கப்பட வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேமிப்பு வெப்பநிலை 25 ° C ஆகும். ஊசிகளை அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கலாம், ஆயத்த தீர்வுகள் அவை தயாரிக்கப்பட்ட நாளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் வெவ்வேறு காலாவதி தேதிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை மருந்தின் வடிவம் மற்றும் அதன் கலவையைப் பொறுத்தது. மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 24-36 மாதங்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஊசி மருந்துகள் மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கானவை உட்பட பிற மருந்துகளின் காலாவதி தேதி அவற்றின் பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. காலாவதியான மருந்துகளை உட்கொள்வது முரணானது.

[ 40 ]

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்குப் பிறகு பாலூட்டலை எவ்வாறு மீட்டெடுப்பது?

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு உட்படும் பல இளம் தாய்மார்கள் இந்த கேள்வியை எதிர்கொள்கின்றனர்: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்குப் பிறகு பாலூட்டலை எவ்வாறு மீட்டெடுப்பது. சிகிச்சையின் போது, மருந்துகளின் தற்காலிக பயன்பாடு எப்போதும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவதற்கான அறிகுறியாக இருக்காது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். குழந்தையை மார்பகத்தில் வைக்காமல் கூட, பாலூட்டலை பராமரிக்க முடியும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• குழந்தை மார்பகத்தை எடுக்கும் போதெல்லாம், முன்னுரிமை ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும் பால் கறக்கவும்.
• இரவில் பால் கறக்கவும். இது பாலூட்டலைப் பராமரிக்கும் புரோலாக்டின் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது.
• பால் கறக்க உயர்தர மார்பக பம்புகளை மட்டுமே பயன்படுத்தவும்.
• நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும், நன்றாக சாப்பிடவும், ஓய்வெடுக்கவும்.

திட்டமிட்ட அடிப்படையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், முன்கூட்டியே பால் சப்ளையை உறைய வைப்பதன் மூலம் தயார் செய்வது அவசியம். இது செய்யப்படாவிட்டால், பாலூட்டலில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாக, குழந்தையை சத்தான பால் கலவைகளுக்கு மாற்ற வேண்டியிருக்கும். சிகிச்சையின் போது பாலூட்டலை நிறுத்த முடிவு செய்யும்போது, குழந்தையின் வயதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு, தாயின் பால் சிறந்த உணவாகும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்ட உடனேயே பாலூட்டலை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை. 2-4 நாட்களுக்குப் பிறகு அது மீண்டும் தொடங்கப்படும். பெண் பெலிஃபெபன், என்டோரோஸ்கெல் அல்லது சோர்போகெல் போன்ற குடல் சோர்பென்ட்களை ஓரிரு நாட்களுக்கு குடிக்க வேண்டும். அவை உடலில் இருந்து மருந்து எச்சங்களை முழுமையாக அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை மீண்டும் தொடங்க அனுமதிக்கின்றன.

பாலூட்டும் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரையும் பாதிக்கின்றன. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் சரியான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை நடைமுறையில் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் முழு சிகிச்சையையும் அனுமதிக்கிறது.