ஒரு திடமான சான்க்ரே
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

முதன்மை சிபிலோமாவின் பொருள், அடர்த்தியான புண்: இந்த பெயர்கள் அனைத்தும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் உருவாகும் கடினமான சாங்கிரை முதன்மை சிபிலிஸின் அடையாளமாக விவரிக்கின்றன. இது ஒரு நாள்பட்ட தொற்று நோயாகும், இது முக்கியமாக காரண முகவர் - வெளிர் ட்ரெபோனெமாவின் பாலியல் பரவலால் பாதிக்கப்படுகிறது. திட சான்க்ரே உடலுக்குள் நுழைந்த மண்டலத்தில் நேரடியாக உருவாகிறது. வலிமிகுந்த உறுப்பு ஒற்றை மற்றும் பல. நோயியல் சிகிச்சையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
நோயியல்
சிபிலிஸின் நிகழ்வு மற்றும் குறிப்பாக, திட சான்க்ரெஸின் நிகழ்வு உலகின் அனைத்து பகுதிகளிலும் ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, 2000 ஆம் ஆண்டில், கிரகத்தில் சுமார் 250 மில்லியன் மக்கள் பாலியல் பரவும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இவர்களில், 2 மில்லியன் நோயாளிகளுக்கு சிபிலிஸ் இருந்தது. கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களாக, நோயின் நிகழ்வு ஓரளவு குறைந்துள்ளது, ஆனால் அது தொடர்ந்து மிக அதிகமாக உள்ளது.
சோவியத்துக்கு பிந்தைய நாடுகளில், இந்த நோயின் நிகழ்வு 100,000 மக்கள்தொகைக்கு 30-300 வரை மாறுபடுகிறது.
20-29 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு திட சான்க்ரே பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது. ஆண்கள் பெண்களை விட நோயைப் பெறுவதை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளனர்.
நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, சிபிலிஸின் விரைவான பரவலில் ஒரு முக்கிய பங்கு குறைந்த அளவிலான கல்வி மற்றும் பாலியல் பரவும் தொற்று நோயியல் பற்றிய போதிய அறிவு ஆகியவற்றால் விளையாடப்படுகிறது.
காரணங்கள் கடினமான சான்க்ரே
ஹார்ட் சாங்கிரின் தோற்றத்தின் "குற்றவாளி" என்பது கிராம் -எதிர்மறை ஸ்பைரோகேட் - வெளிர் ட்ரெபோனெமா. ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு தோல் அல்லது சளி சவ்வுக்குள் ஊடுருவிய பிறகு, ஒரு அடர்த்தியான உறுப்பு உருவாகிறது, இது ஒரு கடினமான சான்க்ரே - சிபிலிடிக் புண்களின் முதன்மை அறிகுறி.
வெளிர் ட்ரெபோனெமா மிகவும் விடாமுயற்சியுடன் உள்ளது மற்றும் சுமார் மூன்று ஆண்டுகளாக சூழலில் வாழ முடிகிறது. கொதிக்கும் நீரில், பாக்டீரியம் பதினைந்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இறந்துவிடுகிறது, ஆனால் ஸ்பைரோகெட் குளிர் தாக்கங்களுக்கு மிகவும் எதிர்க்கிறது.
சிபிலிஸுடன் அல்லது நேரடி தொடர்பு மூலம் பாலியல் உடலுறவு மூலம் திட சான்க்ரே தொற்று ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தாமல் ஒரு சிபிலிடிக் நோயாளியின் காயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம். அரிதாக, ஆனால் சில சமயங்களில், சிபிலிஸ் நோயாளிக்கு சொந்தமான ஆடை மற்றும் வீட்டுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன: நெருக்கமான பொருட்கள், படுக்கை துணி, கைத்தறி மற்றும் பாத்திரங்கள் ஆபத்தானவை.
நஞ்சுக்கொடி பாதுகாப்பு மூலம் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயிடமிருந்து கருவுக்கு பரவுவதும், பிரசவத்தின்போது குழந்தைக்கு அல்லது பாலூட்டலின் போது பரவுவதும் விலக்கப்படவில்லை. [1]
ஆபத்து காரணிகள்
சிபிலிஸ் நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து மற்றும் கடினமான சான்கிரேவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளவர்களின் குழுக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன:
- வம்சாவளியைச் சேர்ந்தவர்கள் மற்றும் வழக்கமான பாலியல் பங்குதாரர் இல்லாதவர்கள்;
- ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் சார்பு உள்ளவர்கள்;
- நிலையான தங்குமிடம் இல்லாதவர்கள்;
- ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள்;
- நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள்.
நோய் தோன்றும்
ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் உடலுறவுக்குப் பிறகு (அல்லது பிற தொடர்புகள்) ஒரு குறுகிய காலத்திற்குள் (அரை மணி நேரம் முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை) கூட்டாளரின் திசுக்கள், நிணநீர் திரவம் அல்லது இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள வெளிர் ட்ரெபோனெமா, ஒரு முகநூல் காற்றில்லா, ஒரு முகநூல் திரவம் அல்லது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. கெமோடாக்டிக் காரணிகள் நியூட்ரோபில்களை ஊடுருவலின் மண்டலத்திற்கு சுட்டிக்காட்டுகின்றன, இது ஒரு திட சான்க்ரே உருவாவதற்கான தூண்டுதல் பொறிமுறையாகும். அடுத்து, நியூட்ரோபில்கள் லிம்போகைன்களை உருவாக்கும் லிம்போசைட்டுகளால் மாற்றப்படுகின்றன. பிந்தையது, மேக்ரோபேஜ்களை ஈர்க்கிறது, பாகோசைட்டிங் மற்றும் ட்ரெபோனெம்களின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உயிரணுக்களின் உள்ளூர் எதிர்வினையில் முக்கிய பங்கு டி-ஹெல்பர்களால் விளையாடப்படுகிறது, அதிக அளவு சைட்டோகைன்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் உருவாகின்றன. நோயெதிர்ப்பு பதில் இப்படித்தான் நிறுவப்படுகிறது.
கடினமான சான்க்ரே உருவான தருணத்திலிருந்து ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது சாத்தியமாகும். ஐ.ஜி.எம், ஐ.ஜி.ஏ மற்றும் பின்னர் ஐ.ஜி.ஜி ஆகியவை முதலில் கண்டறியப்படுகின்றன. நோயெதிர்ப்பு பதில் கடினமான சாங்கிரின் பகுதியில் ஸ்பைரோகேட்டின் மரணத்திற்கும், அதேபோல் புண்ணின் வடு என்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் நோய்க்கிருமியின் சுழற்சி முதன்மை கட்டத்தில் ஏற்கனவே கண்டறியப்படுகிறது, இரண்டாம் நிலை மற்றும் மறுபிறப்பு கட்டத்தில் கூர்மையான "ஜம்ப்" உள்ளது. இது ஆன்டிபாடிகளின் செயலில் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை அடக்குகிறது, இது ஸ்பைரோகெட்டின் இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் இரண்டாம் நிலை சிபிலைடுகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. [2]
அறிகுறிகள் கடினமான சான்க்ரே
அடைகாக்கும் காலத்தின் காலம் - நோய்த்தொற்றின் தருணம் முதல் திடமான சான்க்ரே உருவாக்கம் வரை - 3-4 வாரங்கள் என வரையறுக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இந்த காலம் குறைவாகவோ அல்லது நீளமாகவோ இருக்கும் - 1-2 முதல் 8 வாரங்கள் வரை.
சிபிலிஸில் உள்ள கடினமான சான்க்ரே உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம்:
- பிறப்புறுப்புகளில்;
- ஆசனவாய் பகுதியில்;
- பிற வித்தியாசமான இடங்களில் (நோய்க்கிருமி அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இடத்தைப் பொறுத்து).
நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் முதன்மை உறுப்பு - அரிப்பு அல்லது புண், பிராந்திய லிம்பேடெனிடிஸ் மற்றும் லிம்பாங்கிடிஸின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றின் உருவாக்கத்தில் உள்ளன.
ஒரு கடினமான சான்க்ரே எப்படி இருக்கும் என்று கற்பனை செய்வது கட்டாயமாகும். முதலில், இது ஒரு முடிச்சு, அரிக்கும் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடாக மாறுகிறது. அல்சர் சற்று உயர்த்தப்பட்ட எல்லைகள், முக்கியமற்ற சீரியஸ் வெளியேற்றம். இது புண்படுத்தாது, ஒரு வட்டமான உள்ளமைவு மற்றும் சதைப்பற்றுள்ள சிவப்பு நிறத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அளவு இரண்டு மில்லிமீட்டர் முதல் 1.5-2 சென்டிமீட்டர் வரை மாறுபடும். மேற்பரப்பு ஒரு மேலோட்டத்தால் மூடப்பட்டிருக்கலாம். ஒரு சிறப்பியல்பு வேறுபாடு அம்சம்: ஒரு கடினமான சான்க்ரே அடித்தளமாக இருக்கும்போது அடர்த்தியான மீள் (குருத்தெலும்பு போன்ற) நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
பிராந்திய நிணநீர் முனை விரிவாக்கம் ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம். ஒரு உறுப்பு தோலின் கீழ் ஒரு கடினமான பந்து என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு திட சான்க்ரே உருவான சுமார் 1 வாரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும். "பந்து" மீது தோலுக்கு வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் இல்லை, வலி இல்லை.
பெண்களில் திடமான சான்க்ர்களை கருப்பை வாய், யோனி குழியில், பெண்குறிமூலம் அல்லது வல்வாவில் காணலாம். சில நோயாளிகளில், புண்களின் கூடுதல் இடங்களும் உள்ளன - எடுத்துக்காட்டாக, குத பகுதி, வாய்வழி குழி, உதடுகள் அல்லது ஈறுகள், நாக்கு, டான்சில்ஸ், பாலூட்டி சுரப்பிகள், கைகள் அல்லது கழுத்து போன்றவை பாதிக்கப்படலாம்.
லேபியாவில் திட சான்க்ரே விரைவாக வல்விடிடிஸ், வுல்வோவாகினிடிஸ் மூலம் சிக்கலாகிவிடும். தொங்கலை, ஃபெவேடெனிசேஷன் (திசு அழிவு) செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
முதன்மை காலம் பொதுவான அறிகுறியியல் மூலம் முடிவடையும்: காய்ச்சல், குளிர்ச்சியானது, தலைவலி.
ஆண்களில் கடின சான்க்ரே பொதுவாக உள் முன்தோல் குறைவு, கர்ப்பப்பை, மெருகூட்டல் மற்றும் நினைப்பது மற்றும் ஆண்குறியின் அடிப்பகுதி ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் தரமற்ற உள்ளூர்மயமாக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.
ஆண்குறி, முன்தோல் குறைவு அல்லது வேறு இடங்களில் ஒரு கடினமான சான்க்ரே வித்தியாசமான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பின்வருமாறு தோன்றுகிறது:
- தூண்டுதல் எடிமாவின் வகையால் - வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் அடர்த்தியான லிம்போடைமாவின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, விரல் அழுத்தத்திற்குப் பிறகு ஒரு உள்தள்ளலை விடாது;
- சான்க்ரே -அமிக்டாலிடிஸ் - விரிவாக்கப்பட்ட டான்சில்களில் வலி அரிப்பு அல்லது அல்சரேட்டிவ் குறைபாடு போல் தெரிகிறது;
- சான்க்ரே -பானாரிசியாவின் வகையால் - கார்பல் விரல் ஃபாலங்க்ஸில் வலிமிகுந்த புண்ணாக உருவாக்கப்பட்டது.
நிலைகள்
சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றின் கிளாசிக்கல் பாடநெறி நான்கு நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- அடைகாக்கும் நிலை;
- முதன்மை நிலை (ஹார்ட் சான்க்ரே நிலை);
- இரண்டாம் நிலை;
- மூன்றாம் நிலை.
பெண்கள் அல்லது ஆண்களில் கடின சான்க்ரேவின் ஆரம்ப கட்டம் சிபிலிஸ் வளர்ச்சியின் முதன்மை கட்டத்தை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது, இது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் சிறப்பியல்பு தடைகள் தோன்றும் வரை நீடிக்கும். இந்த நிலை சுமார் 1.5-2 மாதங்கள் நீடிக்கும்.
ஆண்களில் திடமான சாங்கிரின் ஆரம்ப கட்டம் நடைமுறையில் பலவீனமான பாலினத்தில் இருந்து வேறுபட்டதல்ல, மேலும் நிபந்தனையுடன் இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: நாங்கள் செரோனிகேடிவ் மற்றும் செரோபோசிட்டிவ் காலம் பற்றி பேசுகிறோம். முதல் வழக்கில், நிலையான செரோலாஜிக் எதிர்வினைகள் எதிர்மறையானவை. இரண்டாவது வழக்கில், எதிர்வினைகள் நேர்மறையாகின்றன, இது "முதன்மை செரோபோசிட்டிவ் சிபிலிஸ்" கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. மூலம், மேற்கூறிய கால இடைவெளியின் வகைப்பாடு தற்போது அனைத்து நிபுணர்களாலும் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் நோயாளிகளுக்கு (ELISA, PCR, RIF, முதலியன) தொற்றுநோயைக் கண்டறிய ஏற்கனவே மேம்பட்ட வழிகள் உள்ளன.
படிவங்கள்
முதன்மை சிபிலிடிக் நிலை ஒரு கடினமான சான்க்ரே உருவாக்கம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தின் பிராந்திய ஈடுபாட்டுடன் உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தின் முதல் பாதியில், செரோலாஜிக் எதிர்வினைகள் எதிர்மறையாக இருக்கலாம், மேலும் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே நோயறிதல் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது. அதே நேரத்தில், நிணநீர் அழற்சி கண்டறியப்படுகிறது, இது வெளிப்பாட்டின் வேறுபட்ட தீவிரத்தைக் கொண்டுள்ளது. பொதுவாக, முதன்மை சிபிலிடிக் காலம் ஒரு கடினமான சான்சரை உருவாக்கிய தருணத்திலிருந்து பேசப்படுகிறது. உள்ளூர்மயமாக்கல் உடலின் திசுக்களில் வெளிர் ட்ரெபோனெம்களை அறிமுகப்படுத்தும் இடத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.
90% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில், உள்ளூர்மயமாக்கல் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயறிதலின் போது, சாத்தியமான எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் இருப்பிடத்தை ஒருவர் மறந்துவிடக்கூடாது.
வெனெரியாலஜியின் நிறுவனர்களில் ஒருவரான டெர்மட்டாலஜிஸ்ட் ஜீன் ஃபோர்னியர், கடினமான சாங்கிரின் முக்கிய அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டார்:
- வலியற்ற கடினமான சான்க்ரே (அரிப்பு);
- மென்மையான தட்டையான கீழே;
- "மூல இறைச்சி"-"கெட்டுப்போன பன்றிக்கொழுப்பு", அழுக்கு, இரத்தக்களரி நிறத்துடன் பொதுவான நிறம்;
- அழற்சி அறிகுறிகள் இல்லாதது;
- ஒரு தடித்தலின் இருப்பு, வலிமிகுந்த உறுப்பைத் தூண்டும்போது கவனிக்கத்தக்கது.
கடினமான சான்க்ரே ஏன் வலியற்றது? சில வல்லுநர்கள் வலியற்ற தன்மை அதன் வளர்ச்சியின் போது வெளிர் ட்ரெபோனெமா வலிமிகுந்த நோய்க்குறியைத் தடுக்கும் மயக்க மருந்து பொருட்களை உருவாக்குகிறது என்று நம்புகிறார்கள்.
வெனியாலஜிஸ்டுகள் பல வகைகளையும் கடின சாங்கிரின் வடிவங்களையும் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:
- உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் - பிறப்புறுப்பு, எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல், இருமுனை கடின சான்க்ரே;
- அரிப்பு அல்லது அல்சரேட்டிவ்;
- எண்களின் அடிப்படையில் - ஒற்றை அல்லது பல;
- படிவம் - கோகார்டியல், கார்டிகல், டிப்தரிடிக், எரிப்பு, பெட்டீஷியல்;
- உள்ளமைவால்-வட்டமான, நீளமான, அரை லுனர், குதிரைவாலி வடிவ.
கண்டறியும் வகையில், அமிக்டலிடிஸ், பனாரிட்டியா மற்றும் தூண்டுதல் எடிமா வடிவத்தில் உள்ளது, இது வித்தியாசமான கடின சாங்கிரராக கருதப்படுகிறது.
நிணநீர் நாளங்களுடன் நிறைவுற்ற பகுதிகளில் தூண்டுதல் எடிமா உருவாகிறது. பெரும்பாலும் இதுபோன்ற கடினமான சான்க்ரே யோனி மற்றும் லேபியா மஜோராவின் பகுதியில் காணப்படுகிறது. ஆண் நோயாளிகளில், ஸ்க்ரோட்டம் மற்றும் முன் சாக்கின் பகுதியில் இதைக் காணலாம். சேதமடைந்த திசுக்கள் கடுமையாக வீங்கி, தடிமனாகின்றன. நிறம் மாறாது.
அமிக்டாலிடிஸ் என்பது டான்சிலில் ஒரு வித்தியாசமான கடினமான சான்க்ரே ஆகும். உண்மை என்னவென்றால், பெரும்பாலும் தொண்டையில் ஒரு கடினமான சான்க்ரே சிபிலிஸின் கிளினிக் சிறப்பியல்புடன் அரிப்பு அல்லது புண்ணின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. அமிக்டாலிடிஸ் என்பது டான்சிலின் ஒருதலைப்பட்ச வளர்ச்சியாகும், அதன் தடிமனாக, சிவத்தல் இல்லாமல். அதே நேரத்தில், சப்மாண்டிபுலர், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் பரோடிட் நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு உள்ளது.
சிபிலிடிக் பனாரிகோசிஸ் என்பது கையில் ஒரு வித்தியாசமான கடினமான சான்க்ரே ஆகும், இது ஒரு சாதாரணமான பனாரிகோசிஸுக்கு வெளிப்படையான ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் தொழில்சார், ஏனெனில் இது முக்கியமாக அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள், நோயியல் வல்லுநர்கள் போன்றவற்றில் காணப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை தலையீடு, மருத்துவ பரிசோதனை போன்றவற்றின் போது விரல்களுக்கு வெட்டு அல்லது பிற சேதத்துடன் தொற்று ஏற்படுகிறது. விரல் மீது திட சான்க்ரே முக்கியமாக முனைய ஃபாலங்கின் பகுதியில் உருவாகிறது. விரல் ஒரு ஊதா-சிவப்பு நிறத்துடன் கிளப் வடிவமாகிறது. உருவாக்கப்பட்ட புண் சீரற்ற, தொங்கும் (கடித்த) விளிம்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கீழே முடிந்தவரை ஆழமாக இருக்கலாம் (எலும்பு திசு வரை), கூர்மையான வாசனைக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறது. ஒரு நபர் கூர்மையான படப்பிடிப்பு வேதனையைப் பற்றி புகார் கூறுகிறார். விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளிலும் வலி உள்ளது.
ஸ்டோமாடிடிஸ் அல்லது ஹெர்பெஸ் போன்ற சாதாரண அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகளுக்கு உதடு, வாய், நாக்கு பெரும்பாலும் தவறாக கருதப்படுகிறது என்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். உண்மை என்னவென்றால், அத்தகைய நோயியல் மூலம், நோயாளிகள் வழக்கமாக ஒரு தோல் மருத்துவர் அல்லது வெனரி நிபுணரிடம் அல்ல, மாறாக ஒரு பல் மருத்துவர் அல்லது சிகிச்சையாளரிடம் செல்கிறார்கள். கம் மீது திட சான்க்ரே தவறாக சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குகிறது, இது நோய் செயல்முறையின் தாமதத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் சில சிக்கல்களை மேலும் உருவாக்குகிறது. வல்லுநர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்: கடினமான அண்ணம் அல்லது வாய்வழி குழியின் வேறு எந்தப் பகுதியிலும் ஒரு கடினமான சான்க்ரே எப்போதும் கவனமாக வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, வாய்வழி குழி சில கண்டறியும் சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடிய ஒரே இடம் அல்ல. அந்தரங்கப் பகுதியில் ஒரு கடினமான சான்க்ரே கூட சுயமாக சிகிச்சையளிக்கும் போது மற்ற நோய்களின் வடிவத்தை மாற்றி எடுக்கலாம். எனவே, விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு பொறுப்பாக இருங்கள், சொந்தமாக ஒரு கடுமையான நோயை குணப்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள்.
நோயை அடையாளம் காணும்போது, முதன்மை சிபிலிடிக் கட்டத்தின் தற்போதைய மருத்துவ படத்தின் சில அம்சங்களும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்:
- சில தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், கடினமான தோல் சாங்கிர்கள் முக்கியமாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டன. இன்று, ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளிக்கும் சிபிலோமாக்களின் பல பக்கங்கள் உள்ளன. சராசரியாக, அவற்றை இரண்டு முதல் ஆறு அலகுகள் வரை கணக்கிடலாம். பல டஜன் சிபிலோமாக்கள் கொண்ட நோயாளிகளின் விளக்கங்கள் உள்ளன.
- திடமான கால் சான்க்ரே மிகவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் இது மிகப் பெரிய அளவுகளை எட்டலாம் (முதன்மையாக நோயியல் தாமதமாக நோயறிதல் காரணமாக).
- சிபிலோமாக்களின் கூடுதல் வழக்குகள் மிகவும் பொதுவானதாகி வருகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, கடந்த காலங்களில், கழுத்து, தொடைகள் மற்றும் அடிவயிற்றில் கடினமான சாங்கிர்கள் அரிதாகவே காணப்பட்டன. இப்போது இந்த உள்ளூர்மயமாக்கல் இனி அரிதானது அல்ல.
- ஆசனவாயில் உள்ள கடினமான சான்க்ரும் மிகவும் பொதுவானதாக மாறியது, ஆண்களை விட பெண்கள் மூன்று மடங்கு பொதுவானவர்கள் (ஓரினச்சேர்க்கை ஒத்ததாக இருந்தபோதும்).
- முகத்தில் திட சான்க்ரே பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றால் சிக்கலானது மற்றும் சில நேரங்களில் (5-10% வழக்குகளில்) பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியுடன் இல்லை, இது மீண்டும் நோயறிதலை சிக்கலாக்கும்.
- செரோனோகேடிவ் காலம் சற்றே குறைவு (2-3 வாரங்கள் வரை).
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோயின் மேலும் வளர்ச்சியும், ஹார்ட் சான்க்ரே ஒரு சிக்கலான போக்கைப் பெறுகிறது, மேலும் தொற்று உடலில் உள்ள பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு பரவுகிறது.
இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், ஆண் நோயாளிகள் க்ளான்ஸ் (பாலனிடிஸ்) மற்றும் உள் முன்தோல் குறைவு (போஸ்ட் ஐடி அழற்சி) ஆகியவற்றின் வீக்கத்தை உருவாக்குவார்கள். இந்த சிக்கல்கள், ஃபிமோசிஸ் (முன்தோல் குறுகல்) போன்ற தீவிர நிலைமைகளை ஏற்படுத்தும். ஆண்குறியின் தலையைத் தூண்டுவதன் மூலமும் ஃபிமோசிஸ் சிக்கலானது - பாராஃபிமோசிஸ்.
கூடுதலாக, பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் கெட்ட பழக்கவழக்கங்கள் ஒரு கடினமான சாங்கிரின் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் - எடுத்துக்காட்டாக, திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ஃபெக்கென்னிசம் (அல்சரேட்டிவ் -நெக்ரோடிக் புண்கள்).
கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் இருக்கும் திட சான்க்ரே, மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நிலையில் கருவின் இடமாற்றம் தொற்றுநோயைத் தூண்டலாம். பிறவி சிபிலிடிக் நோயியல் கொண்ட ஒரு குழந்தை பிறப்புக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் இறந்துவிடுகிறது, அல்லது இது உள் உறுப்புகளில் கடுமையான நோயியல் மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது.
கண்டறியும் கடினமான சான்க்ரே
திடமான சான்கிரர்களுக்கான அடிப்படை கண்டறியும் முறைகள் சிபிலிஸ் சோதனைகள், நோயாளியின் உடலின் வெளிப்புற ஆய்வு மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள். பரந்த அளவிலான வெவ்வேறு சோதனைகள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் முக்கியங்கள் இரத்த பரிசோதனைகள், குறிப்பாக:
- செரோலாஜிக் பகுப்பாய்வு - சிபிலிஸைக் கொண்ட நபர்களில் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும் இம்யூனோகுளோபின்களைக் கண்டறிவதன் அடிப்படையில். குறிப்பிட்ட மதிப்பீடு நிரப்பு பிணைப்பு எதிர்வினை அல்லது வாஸ்மேன் எதிர்வினை என்று அழைக்கப்படுகிறது: இந்த சோதனை ஆன்டிஜெனிக் வளாகத்தால் நிரப்பு உறிஞ்சுதலின் சொத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
- எம்.எஃப் (மைக்ரோபிரெசிபிட்டேஷன்) எதிர்வினை என்பது ஆன்டிஜெனுடன் ஆன்டிபாடிகளின் எதிர்வினை. சோதனை எளிமையானது மற்றும் விரைவானது, மேலும் இது சிபிலிடிக் நோயறிதலுக்கான ஸ்கிரீனிங் முறைகளில் ஒன்றாகும்.
- இம்யூனோஃப்ளோரெசன்ஸ் எதிர்வினை (RIF) என்பது ஒரு மறைந்திருக்கும் பாடத்துடன் சிபிலிஸைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு நுட்பமாகும். நோயின் இருப்பை உறுதிப்படுத்த இது கடினமான ஆனால் துல்லியமான வழியாகும்.
- பாக்டீரியோஸ்கோபி - கடினமான சாங்கிரின் அச்சை ஆராய்வது அடங்கும். நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு முதல் மாதத்திற்குள் பயன்படுத்தினால் செயல்முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இருதய, நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பிற அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் கருவி கண்டறிதல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சுட்டிக்காட்டப்படலாம்:
- ஆஞ்சியோசர்ஜன், நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர் ஆகியோருடன் ஆலோசனை;
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி, எக்கோ கார்டியோகிராபி;
- பெருநாடியின் சி.டி, ஆஞ்சியோகிராஃபி;
- மூளையின் சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (முதுகெலும்பு);
- மதுபான ஆய்வுகள்;
- உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி;
- வரலாற்று ஆய்வுகள்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
அதிர்ச்சிகரமான அரிப்பு, மென்மையான சான்க்ரே, சாதாரணமான பலனிடிஸ் (பாலனோபோஸ்திடிஸ்), ஆசனவாயின் பிளவுகள், கோனோரியா, ஹெர்பெஸ், டான்சில்லிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் பல போன்ற நோய்களால் கடினமான சாங்கிரின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மென்மையான மற்றும் கடினமான சான்கிர்கள் முற்றிலும் மாறுபட்ட காரணங்களைக் கொண்ட இரண்டு வெவ்வேறு நோய்கள். மென்மையான சான்க்ரே நோய்த்தொற்றால் ஏற்படுகிறது மற்றும் பாலியல் பரவும் நோயியல்களைக் குறிக்கிறது. ஆனால் அத்தகைய உறுப்பு தளர்வானது, மென்மையானது, வலிமிகுந்ததாக இருக்கும் போது, சீழ் துகள்களை வெளியிடலாம். இல்லையெனில், மென்மையான சாங்க்ரே சான்கிராய்டு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஒரு கடினமான சாங்கிரரை ஒரு பரு, ஒரு கொதிநிலையிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது என்பது பற்றிய ஒரு யோசனை இருப்பது முக்கியம். இதைச் செய்ய, இந்த புள்ளிகளுக்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும்:
- முகம், கழுத்து, முதுகு, மார்பு ஆகியவற்றில் முகப்பரு மற்றும் ஃபுருன்லெஸ் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன;
- நோய்க்கிருமி (அசாதாரண வெளியேற்றம், விந்து, யோனி சுரப்பு, முதலியன) திடமான சான்க்ரே ஏற்படுகிறது;
- ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக முகப்பரு உருவாகிறது, மேலும் நோயுற்ற நபருடனான பாலியல் அல்லது பிற தொடர்பின் விளைவாக ஒரு கடினமான சான்க்ரே உருவாகிறது;
- பருச்சலுள்ள சுரப்புகளின் முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு பிளவு அல்லது ஃபுர்லெமா குணமடைகிறது, மேலும் கடினமான சான்க்ரே விரிவாக்கத்திற்கு வாய்ப்புள்ள அல்சரேட்டிவ் மற்றும் அரிப்பு குறைபாடாக மாற்றப்படுகிறது;
- புரவளி வலிமிகுந்த உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, அதே நேரத்தில் திட சான்சருக்கு முந்தைய முடிச்சு பொதுவாக வலியற்றது.
- கோனோகாக்கஸால் கோனோரியா ஏற்படுகிறது, இது லேபியாவின் வீக்கம் அல்லது ஆண்குறியின் தலை போன்ற முதன்மை அறிகுறிகளால் வெளிப்படும், சிறுநீர் கழிப்பின் போது அரிப்பு மற்றும் எரியும், ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் பாரிய சளி வெளியேற்றம். சிறுநீர் திரவத்தை வெளியேற்றுவது கடினமாக இருக்கலாம், உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது. முடிச்சுகள், புண்கள் மற்றும் அரிப்புகளின் உருவாக்கம் சிறப்பியல்பு அல்ல.
- பாலனோபோஸ்திடிஸ் - ஒரு கடுமையான அழற்சி செயல்முறையாக நிகழ்கிறது, ஆரம்பத்தில் ஹைபர்மீமியா, ஆண்குறியின் தலையின் வீக்கம் மற்றும் முன்தோல் குறுவினையின் உள் தாள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பின்னர், வட்டமான, ஒழுங்கற்ற உள்ளமைவின் அரிக்கும் குறைபாடுகள் உருவாகின்றன. கீழே மென்மையானது, சிவப்பு, எளிதில் நீக்கக்கூடிய அழுக்கு தகடு மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். அடர்த்தியான பகுதிகள் கண்டறியப்படவில்லை. நோயாளிகள் புண், எரியும் மற்றும் பதட்டமான தோலின் உணர்வைக் குறிக்கின்றனர். அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்கள் ஏற்ற இறக்கமானவை அல்ல, அவை வலி மற்றும் விரிவாக்கப்படுகின்றன.
- ஹெர்பெஸ் என்பது ஒரு வைரஸ் நோயியல் ஆகும், இது உதடுகள், வாய், தொண்டை அல்லது மூக்கு பகுதியில் வலிமிகுந்த கொப்புளங்களின் தோற்றத்தால் வெளிப்படும். சிறிது நேரம் கழித்து, குமிழி ஒரு மேலோட்டத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். பொதுவான அறிகுறிகளும் உள்ளன: காய்ச்சல், உடைப்பு, சோர்வு உணர்வு, அக்கறையின்மை. பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸை வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம், இது மைக்கோஸ்கள், சிறுநீர்க்குழாய்களின் அறிகுறிகளால் பூர்த்தி செய்யப்படலாம். எனவே, சரியான நோயறிதலைச் செய்ய ஆய்வக சோதனைகள் தேவை - வைராலஜிகல் ஆய்வுகள், RIF, PCR.
சிகிச்சை கடினமான சான்க்ரே
ஒரு கடினமான சான்கிரருக்கான சிகிச்சை பாடநெறி இரண்டு வாரங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்: இவை அனைத்தும் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்ட கட்டத்தைப் பொறுத்தது. பாடநெறி பின்வருமாறு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது:
- சிகிச்சை முறையின் தற்போதைய திருத்தங்களின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- தேவையான சிகிச்சை விளைவுக்கு போதுமான மருந்து அளவுகளின் நிர்வாகத்துடன் உள்ளது;
- நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் கூடுதலாக உள்ளது;
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைக்கு கட்டாய இணக்கம் தேவை.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருத்துவர் தனித்தனியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார், இது நோயாளி முன்பு எந்த மருந்துகளை எடுத்தது, கடினமான சாங்கிரின் ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கு எந்த கட்டத்திற்கு சொந்தமானது, போதைப்பொருட்களுக்கு முரண்பாடுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. பென்சிலின்ஸ், டெட்ராசைக்ளின்ஸ், எரித்ரோமைசின், சுமமட், செஃப்ட்ரியாக்சோன் போன்றவை பெரும்பாலும் தேர்வுக்கான மருந்துகள்.
சிகிச்சை முழுவதும், உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் அவசியமாக கண்காணிக்கப்படுகின்றன, பொது மருத்துவ ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
இணக்கமான வெனரல் நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் துணை போக்கை பரிந்துரைக்கலாம். சிகிச்சையை மாற்றுவதற்கும் தொடர்வதற்கும் செரோலாஜிக் கட்டுப்பாட்டின் முடிவுகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
ஹார்ட் சாங்கிரின் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு இணையாக, இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் மருந்துகள், வைட்டமின்கள், யு.வி.ஏ மற்றும் பிற உடல் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சுய சிகிச்சை முற்றிலும் விலக்கப்பட வேண்டும்.
முழு சிகிச்சை காலத்திலும், நோயாளிக்கு எந்தவொரு உடலுறவும் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு வழக்கமான பங்குதாரர் இருந்தால், தடுப்பு சிகிச்சை கட்டாயமாகும்.
ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்
கடின சாங்கிரே சிகிச்சைக்கான அடிப்படை எட்டியோட்ரோபிக் முகவர் இந்த குழுவின் பென்சிலின் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும்.
உள்நோயாளிகளுக்கு, பென்சில்பெனிசிலின் சோடியம் உப்பு முக்கியமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது உடலின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசுக்களில் ஆண்டிபயாடிக் தேவையான உள்ளடக்கத்தை வழங்குகிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து மிகவும் விரைவான வெளியேற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் (ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை), அல்லது 1 மில்லியன் அலகுகள் - ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் (ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை) 500 ஆயிரம் அலகுகளின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
பென்சிலின் மற்றும் புரோகெய்னின் நோவோகைன் உப்பு மாற்று ஏற்பாடுகளாக இருக்கலாம். இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை 0.6-1.2 மில்லியன் அலகுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கான தயாரிப்புகளாக, இத்தகைய தீர்வுகள் பொருத்தமானவை:
- எக்ஸ்டென்சிலின், பிசிலின் -1, ரெட்டார்பீன் ஒவ்வொரு 5-7 நாட்களுக்கும் ஒரு முறை, 2.4 மில்லியன் யூனிட்டுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன;
- Bicillin-3 வாரத்திற்கு இரண்டு முறை 2.4 மில்லியன் அலகுகளில் உள்ளார்ந்த முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது;
- BICILLIN-5 வாரத்திற்கு இரண்டு முறை 1.5 மில்லியன் அலகுகளின் அளவில் உள்ளார்ந்த முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
முதல் ஆண்டிபயாடிக் ஊசிக்கு அரை மணி நேரம் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நோயாளிக்கு 10-15 மி.கி ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது 0.1-0.15 பீட்டாமெதாசோன் வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறது. கடினமான சாங்கிரருக்கான பென்சிலின் கொண்ட மருந்துகளுக்கான முரண்பாடுகள் ஒவ்வாமை மற்றும் தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. இத்தகைய முரண்பாடுகள் இருந்தால், மருத்துவர் மாற்று பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை (டெட்ராசைக்ளின், ஆக்சசிலின், செஃப்ட்ரியாக்சோன், எரித்ரோமைசின், டாக்ஸிசைக்ளின்) பரிந்துரைக்கிறார். சிகிச்சையின் போது சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: வாந்தி, வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் கேண்டிடியாஸிஸ், யோனி அல்லது வாய்வழி குழி, ஹைபரெக்ஸிடபிலிட்டி.
வைட்டமின்கள்
உடலின் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு குறைவது பி வைட்டமின்கள் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் பற்றாக்குறையை மோசமாக்குகிறது, இதன் ஒருங்கிணைப்பு சர்க்கரையை மோசமாக்குகிறது. இம்யூனோசைட்டுகளில் நேரடி நச்சு விளைவு எந்தவொரு மதுபானங்களிலும் ஆல்கஹால் உள்ளது, மேலும் லுகோசைட்டுகளின் உருவாக்கம் கொழுப்பால் எதிர்மறையாக பாதிக்கப்படுகிறது.
அஸ்கார்பிக் அமிலம் மற்றும் டோகோபெரோல் ஆகியவை சிபிலிஸுக்கு மிகவும் பயனுள்ள வைட்டமின்களாகவும், குறிப்பாக, கடினமான சான்கிர்களுக்கு என்றும் கருதப்படுகின்றன. சில நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் கூடுதலாக வைட்டமின்களை வழங்க பரிந்துரைக்கின்றன பி 1மற்றும் பி 6.
டோகோபெரோல் (வைட்டமின் ஈ) அதன் வலுவான நோயெதிர்ப்பு எதிர்ப்பு செயல்பாட்டிற்கு அறியப்படுகிறது, இது ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகள் காரணமாக உயிரணு சவ்வுகளின் லிப்பிட் அடுக்கை உறுதிப்படுத்துகிறது. டோகோபெரோலின் வழக்கமான உட்கொள்ளல் வலி நோய்க்குறியைக் குறைக்க உதவுகிறது, கடினமான சான்கிர்களை குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்துகிறது, நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை பலப்படுத்துகிறது. மருந்து காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் எடுக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் வைட்டமின் எண்ணெய் கரைசலை பாதிக்கப்பட்ட சருமத்திற்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.
அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் அனைத்து பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது, மேலும் பி-குழு வைட்டமின்களுடன் தவறாமல் எடுத்துச் செல்லும்போது, அது தோல் சுத்திகரிப்பு செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது. துத்தநாகத்துடன் இணைந்து இந்த வைட்டமின்களை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு ஆதரவான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையாக, வைட்டமின்களுடன் பின்வரும் மூலிகை சாறுகளில் ஒன்றை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- பான்டோக்ரைன்;
- எக்கினேசியா சாறு;
- எலியுதரோகோகஸ் அல்லது ஜின்ஸெங் சாறு;
- தங்க வேர்;
- துஜா சாறு.
இத்தகைய தாவர சாறுகள் லுகோசைட்டுகளின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கின்றன, சேதமடைந்த செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் பழுதுபார்ப்பை துரிதப்படுத்துகின்றன.
பிசியோதெரபி சிகிச்சை
மீட்பு கட்டத்தில் கடின சாங்கிரருக்கான பல இயற்பியல் நடைமுறைகளில் ஒளி சிகிச்சை, யுஎச்எஃப், டார்சன்ச்வால், பிராங்க்ளினிசேஷன் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
பிசியோதெரபியூடிக் நுட்பத்தின் தேர்வு முக்கியமாக அந்தந்த மறுவாழ்வு கட்டத்தில் இலக்கையும், காயம் குணப்படுத்தும் கட்டத்தையும் சார்ந்துள்ளது. நெக்ரோஸிஸ் கட்டத்தில், தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதும், நெக்ரோடிக் வெகுஜனங்களின் புண்ணை அழிப்பதும் அடிப்படை பணி. இந்த கட்டத்தில் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் யுஎச்எஃப், யு.வி.பி, அல்ட்ராசவுண்ட், என்சைம்கள் மற்றும்/அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்.
பிசியோதெரபியின் செல்வாக்கின் கீழ் மிகச்சிறிய கப்பல்களின் விரிவாக்கம், உள்ளூர் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல், இணைப்பு திசு கூறுகளின் அதிகரித்த பாகோசைடிக் செயல்பாடு, நச்சு வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் விரைவான மறுஉருவாக்கம் மற்றும் திசுக்களில் இருந்து அகற்றுதல், மீட்பு செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
நாட்டுப்புற சிகிச்சை
கடினமான சான்கிர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகள் ஒரு மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், தீர்வில் என்ன கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல். நாட்டுப்புற முறைகளை மட்டுமே பயன்படுத்துவது அனுமதிக்க முடியாதது, ஏனெனில் இது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும், நோயை "பதுங்கியிருக்க" அனுமதிக்கும், இது சிகிச்சையை கணிசமாக சிக்கலாக்கும்.
கடினமான சான்கிர்களில் இருந்து விடுபட, நாட்டுப்புற குணப்படுத்துபவர்கள் தாவர தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை வலுவான காயம்-குணப்படுத்துதல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு திறன்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, மூல அரைத்த உருளைக்கிழங்கு போன்ற ஒரு தீர்வை தீவிரமாகப் பயன்படுத்தியது: 1 டீஸ்பூன். காலும் மாலை 5-10 நிமிடங்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு அரைத்த வெகுஜன பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய நடைமுறைகள் 7-10 நாட்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.
கடின-குணப்படுத்தும் புண்களை அகற்ற பூண்டு பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூன்று பூண்டு கிராம்பு அரைத்து, அவற்றை 1 தேக்கரண்டி இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிய கெஃபிர் மற்றும் கடினமான சான்க்ரெஸின் பகுதிக்கு பொருந்தும்.
பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை பேக்கிங் சோடாவின் கரைசலுடன் துவைக்க இது பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது. 1 தேக்கரண்டி நீர்த்துப்போகவும். 200 மில்லி சூடான வேகவைத்த நீரில் பேக்கிங் சோடா, இதன் விளைவாக வரும் தீர்வைப் பயன்படுத்தி புண்களை முடிந்தவரை (ஒவ்வொரு மணி நேரமும்) துவைக்க.
மருத்துவ தாவரங்களுடன் சிகிச்சையளிப்பது குறைவான தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படவில்லை.
மூலிகை சிகிச்சை
- கெமோமில் பூக்கள் அனைத்து வகையான அழற்சி நிகழ்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கிட்டத்தட்ட உலகளாவிய மூலப்பொருட்கள். நாட்டுப்புற குணப்படுத்துபவர்களின் கூற்றுப்படி, இது கடினமான சான்க்ரெஸுக்கு உதவும். 1 தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உலர்ந்த மலர், 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் தயாரிக்கப்படுகிறது, குளிர்ச்சியாக, திரிபு வரை வலியுறுத்துகிறது. 1 டீஸ்பூன் சேர்க்கவும். தேன். கடினமான சான்க்ரே பகுதியை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை கழுவவும்.
- வலி நோய்க்குறியுடன் அழற்சி புண்ணுக்கு யாரோ உதவுகிறார். ஆலையின் ஒரு தேக்கரண்டி 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் தயாரிக்கப்படுகிறது, பதினைந்து நிமிடங்கள் வலியுறுத்துகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை ஒரு நாளைக்கு 4 முறை துவைக்க பயன்படுகிறது.
- ஓக் பார்க் (1 டீஸ்பூன்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், 200 மில்லி தண்ணீரை ஊற்றவும், ஒரு கொதி நிலைக்கு கொண்டு வாருங்கள், குறைந்த வெப்பத்தில் வைக்கவும், 10 நிமிடங்கள். பின்னர் காபி தண்ணீர் குளிர்ந்து, வடிகட்டப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட சருமத்தை ஒரு நாளைக்கு 5 முறை துவைக்க பயன்படுகிறது.
மேற்கண்ட தாவரங்களுக்கு மேலதிகமாக, பிற தீர்வுகள் நல்ல குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன:
- புதிய எர்கோட்டின் சாறு (ஒரு துடைக்கும் மற்றும் காயத்திற்கு பொருந்தும்);
- கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய் (ஒரு நாளைக்கு 2 மில்லி வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்);
- செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் எண்ணெய் (பாதிக்கப்பட்ட தோலை உயவூட்டுதல்);
- அடுத்தடுத்து, ஸ்ட்ராபெரி வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு மற்றும் இலை, புதினா மற்றும் லிண்டன் இலைகள்.
ஹோமியோபதி
சிபிலிஸ் மற்றும் ஹார்ட் சான்க்ரெஸிலிருந்து விடுபட ஹோமியோபதி மற்றும் வேறு எந்த வழக்கத்திற்கு மாறான சிகிச்சையையும் பயன்படுத்த வெனியாலஜி வல்லுநர்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை. ஆனால் இந்த வகை மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு பதில் மற்றும் உடலின் விரைவான ஈடுசெய்யும் பதிலை உறுதிப்படுத்த பயன்படுத்தலாம். இந்த நோக்கத்திற்கு பின்வரும் ஹோமியோபதி வைத்தியம் பொருத்தமானது:
- அகோனைட் - உடலின் பொதுவான போதைப்பொருளின் அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.
- API கள் - கடுமையான அழற்சி செயல்முறை, உச்சரிக்கப்படும் எடிமா மற்றும் மிகச்சிறந்த எஃப்யூஷன் ஆகியவற்றில் குறிக்கப்படுகிறது.
- ஆர்சனிகம் ஆல்பம் - செல்லுலார் சுவாசத்தின் செயல்முறைகளில் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
- பெல்லடோனா - அனைத்து வகையான உணர்திறனையும் அதிகரிப்பதில் நல்ல தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக ஒளி மற்றும் வலிக்கு.
- யூபடோரியம் - முக்கிய வலி அறிகுறிகளை நீக்குகிறது, தசை மற்றும் எலும்பு வலியைக் குறைக்கிறது.
- பல்சட்டிலா - சிரை சுழற்சியை பாதிக்கிறது, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
- RUS டாக்ஸிகோடென்ட்ரான் - உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, எரியும், விறைப்பு உணர்வை நீக்குகிறது.
- பாஸ்பரஸ் - இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, பல்வேறு வகையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
பயன்பாட்டின் அளவு மற்றும் அதிர்வெண் ஒரு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் ஒரு ஹோமியோபதி நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது கடினமான சாங்கிரின் மேடை மற்றும் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது, அத்துடன் நோயாளியின் அரசியலமைப்பு மற்றும் பிற பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை
ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவி, தூய்மையான நிணநீர்க்குழாய்களின் விஷயத்தில், புண்களின் தோற்றம் - இவை கவனத்தைத் திறப்பதற்கும், தூய்மையான வெளியேற்றத்தை வெளியேற்றுவதற்கும், கழுவுதல் மற்றும் காயத்தை வடிகட்டுவதற்கும் தீவிரமான அறிகுறிகளாகும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், நோயாளிக்கு மோட்டார் செயல்பாட்டின் கட்டுப்பாட்டுடன் படுக்கை ஓய்வு காட்டப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாகம், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் தேய்மான முகவர்கள் உட்பட பழமைவாத சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தடுப்பு
ஹார்ட் சான்க்ரைத் தடுப்பதற்கான பொதுவான பரிந்துரைகள் நடைமுறையில் மற்ற வெனரல் நோய்க்குறியீடுகளைப் போலவே இருக்கும்:
- குணப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளைப் பின்தொடர்வது, மருந்தக பதிவேட்டில் இடம் பெறுதல்;
- பாலியல் கட்டுப்பாடு;
- கடினமான சான்கிராய்டு நோயின் போது நன்கொடை தடை;
- பாலியல் கூட்டாளர்களுக்கு கட்டாய சிகிச்சை;
- உடலுறவின் போது ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல்;
- சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியைத் தேடுவது (சிறிதளவு சந்தேகத்தில் கூட, சோதனைகளை எடுப்பது நல்லது).
முந்தைய மருத்துவர் சிக்கலைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார், எதிர்மறையான சுகாதார விளைவுகள் இல்லாமல் விரைவான சிகிச்சையின் வாய்ப்புகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன.
முன்அறிவிப்பு
கடினமான சாங்கிரின் சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு அதன் நேரத்தைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் நடத்தையால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஏனென்றால் அவர் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகள் மற்றும் நியமனங்களுக்கு இணங்க வேண்டும். பொதுவாக, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டால், திசுக்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு மீளமுடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்துவதற்கு காரணமான முகவருக்கு இன்னும் நேரம் இல்லாதபோது, நோயியலின் நேர்மறையான முடிவைப் பற்றி நாம் பேசலாம்.
பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் சிக்கலான மருந்துகள் மற்றும் நவீன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை செரோலாஜிக் மாதிரிகளை "மைனஸ்" ஆக மாற்றுவதன் மூலம் முழுமையான குணப்படுத்துதலுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயின் தாமதமான மறுபிறப்புகளை கூட தடுக்க முடியும்.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கடினமான சான்க்ரே இருந்தால், முன்கணிப்பு கர்ப்பகால வயது மற்றும் கருவின் நிலையைப் பொறுத்தது. கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் சிகிச்சை தொடங்கும்போது, ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க அனைத்து வாய்ப்புகளும் உள்ளன. ஆனால் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் சிகிச்சை கையாளுதல்கள் போதுமானதாக இருக்க முடியாது. உயர்தர சிகிச்சையானது கடினமான சாங்கிரின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கும், ஆனால் எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் சேதமடைந்த திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை முழுமையாக மீட்டெடுக்க முடியாது.
நோயின் முன்கணிப்பு மேடையைப் பொறுத்தது: முன்னர் கண்டறியப்பட்ட கடின சான்க்ரே மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்கியது, விளைவு மிகவும் சாதகமாக இருக்கும். எனவே, நோயின் முதல் சந்தேகம் தயங்கக்கூடாது, தாமதப்படுத்தக்கூடாது, மருத்துவரைப் பார்வையிடவும்.