கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நூற்றாண்டின் பசிலலிமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நூற்றாண்டின் அடிப்படை செல் கார்சினோமா (அடித்தளம்) மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாகும், இது பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகளை பாதிக்கிறது. முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் ஒளி, சூனியமற்ற தோல் மற்றும் நாள்பட்ட இன்சோலேசன் ஆகும். 10% வழக்குகளில், உருவாக்கம் தலையில் மற்றும் கழுத்தில், 10% இல் கண்ணிமை பாதிக்கப்படுகிறது.
போதுமான முழுமையான சிகிச்சையானது, ஓட்டத்தோடு கட்டிகளால் மிகவும் கடுமையானதாகவும், சிகிச்சையளிப்பதற்கும் கடினமாகிவிடும்.
காரணங்கள் அடிப்படை செல்
இளம் நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் நோய்களில் ஒன்று கண்ணிழியின் அடிப்பகுதியின் உயிரணு வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
நிறமி ஜீரோடெர்மா என்பது உடற்காப்பு ஊடுருவக்கூடிய நோய் ஆகும், இது இன்சோலேசனின் விளைவாக முற்போக்கான தோலழற்சியால் பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் முகத்தில் காணப்படும் ஒரு குணாதிசயமான தோற்றத்தில் வேறுபடுகின்றனர், அவை basal cell carcinoma, ஸ்குலேமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் மெலபொமாவை அடிக்கடி உருவாக்குகின்றன. கூடுதலாக, அவர்கள் தோற்றப்பாட்டின் வீரியம் குறைபாடுகள் குறித்து விவரித்துள்ளனர்.
கோர்லின்-கோல்ட்ஸ் சிண்ட்ரோம் (அல்லாத-அடித்தள செல்கள்), கண்கள், முகம், எலும்புகள் மற்றும் சிஎன்எஸ் ஆகியவற்றின் கடுமையான குறைபாடுகளால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு அரிய சுவாசப்பகுதி ஆதிக்க நோய் ஆகும். பல நோயாளிகள் பல தசாப்தங்களாக வாழ்க்கையில் பல, சிறிய basaliomas உருவாக்க. கூடுதலாக, மற்ற வீரியம் மயக்கமருந்துகளுக்கு முன்கணிப்பு உள்ளது, இதில் மெடுல்லோபிளாஸ்டோமா, மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் ஹோட்கின் லிம்போமா.
[11]
அறிகுறிகள் அடிப்படை செல்
நூற்றாண்டின் மிக அதிகமான வீரியம் மிக்க புற்றுநோயாக இது உள்ளது, இது அனைத்து neoplasms இல் 90% ஆக உள்ளது. ஒரு விதியாக, குறைந்த கண்ணிமை பாதிக்கப்படுகிறது. பாதிப்பு மண்டலங்கள் (அதிர்வெண் குறைதல்): கண் இமைகள், மேல் கண்ணி மற்றும் கண் இமைகள் வெளிப்புற ஒட்டுதல் ஆகியவற்றின் இடைநிலை ஒத்துழைப்பு. மௌனம் இல்லாமல் மெதுவாக பரவலான வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும் இந்த கட்டி. கண் இமைகளின் உட்புற ஒட்சிசனுக்கு அருகே உள்ள கட்டிகள், பெரும்பாலும் கோளப்பாதையிலும், சைனஸிலும் ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் மற்ற இடமளிப்பவர்களின் கட்டிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் மறுபடியும் பின்தொடர்கிறது.
அல்ட்ராசோனிக்-புண் வடிவம் மேற்பரப்பில் சிறிய telangiectasies ஒரு புத்திசாலி முத்து முனை உள்ளது. ஆரம்ப காலத்தில், அடித்தளம் செல் மெதுவாக வளர்கிறது, 1-2 ஆண்டுகளுக்குள் கட்டி, 0.5 செமீ விட்டம் அளவுக்கு அடையும். கட்டி அடையாளம் கொள்ள இயலாததாகவோ மற்றும் ஒரு ஆரம்ப கட்டத்தில் குணமாகிவிடும் இல்லை, அதன் மையத்தில் மேலும் துரித வளர்ச்சியுடன் valikoobraznymi விளிம்புகள் மற்றும் இரத்த குழல்களின் நீட்டிப்பு ஆனால் பக்கங்களிலும் ( "அந்துப்பூச்சி" அல்சர்) கொண்டு புண் உள்ளது. காலப்போக்கில், அது நூற்றாண்டின் பெரும்பகுதியை அழிக்க முடியும்.
ஸ்க்லீரோசிங் படிவம் குறைவான பொதுவானது, மேலும் கண்டறிவதற்கு கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் கண்ணிமை சிதைத்து, ஒரு திடமான முகடு வடிவத்தில் மேல் தோல் கீழ் இருந்து முளை முளைகள். கட்டியின் விளிம்புகள் தெளிவற்றவை, palpatorio ஒரு காட்சி பரிசோதனை விட மிக பெரிய வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு மேலோட்டமான பரிசோதனையின்போது, அடித்தள உயிரணுக்களின் ஸ்காலே-போன்ற வடிவம் உள்ளூர் நாட்பட்ட இரத்தக் குழாய்களாக மாற்றப்படலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை அடிப்படை செல்
ஆரோக்கியமான திசுக்களை அதிகபட்சமாக பாதுகாப்பதன் மூலம் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அடித்தள செல் அகற்றப்பட்டால், ஆரோக்கியமான திசுக்களில் 4 மி.மீ.க்குள் கட்டி ஏற்படுகிறது. பெரிய அளவு மற்றும் ஆக்கிரோஷத்துடன், SCC மற்றும் CSF ஆகியவற்றின் ஒரு அடிப்படை வகைக்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு தீவிர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த நிலையில், உறைந்த வெட்டு கட்டுப்பாட்டை ஒரு நிலையான முறை அல்லது மைக்ரோகிராபி அறுவை சிகிச்சை மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை வெற்றியை அதிகரிக்கிறது.
உறைந்த வெட்டுவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான நிலையான முறையானது, அறுவைசிகிச்சை போது குழாய் திசுக்களின் முழுமையான அகற்றத்தை உறுதி செய்ய அறுவைசிகிச்சை போது உட்செலுத்தப்பட்ட காயத்தின் விளிம்புகளில் ஒரு ஹிஸ்டாலஜல் பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும். வெட்டு செல்கள் வெட்டப்பட்டால், ஒரு நூற்றாண்டு மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது; கட்டி செல்கள் முன்னிலையில், உருவாக்கம் கூடுதல் பிரிவு செய்யப்படுகிறது.
மக் மீது மைக்ரோகிராபிக் அறுவை சிகிச்சை - கட்டியின் அடிப்பகுதியில் உறைபனி கிடைமட்ட துண்டுகள் கொண்ட தொடர் நீக்கம். பிரிவுகள் நிறங்கள் அல்லது திட்டவட்டமாக குறியீட்டின் வளர்ச்சிபெறாத பகுதிகளில் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. காலப்போக்கில், இந்த ஆய்வானது, ஆரோக்கியமான திசுக்களை அதிகபட்சமாக பாதுகாப்பதன் மூலம் கட்டியின் முழுமையான உட்செலுத்தலின் உத்தரவாதத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த நுட்பம் கட்டிகள் வழக்கில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் trudnovyyavlyaemymi எல்லைகளை அல்லது போன்ற அடித்தள செல் கார்சினோமா, எல்ஐசி, மீண்டும் மீண்டும் கட்டி அல்லது ஒட்டுதல்களினாலும் கண் இமைகள் பகுதியில் அமைந்துள்ள கட்டிகள் விழி வெண்படல வடிவங்கள் கட்டி விளிம்பில் fingerlike நீண்ட அமைப்புகள்.
புனரமைப்பின் நுட்பம்
நுட்பம் தேர்வு கிடைமட்ட விலகல் அளவு, குறைபாடு அளவு மற்றும் கண்ணிமை பலவீனம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. நூற்றாண்டின் முன்புற மற்றும் பின்புல தட்டுகளின் மறுசீரமைப்பு என்பது ஒரு முக்கியமான அம்சமாகும். கட்டிகள் அகற்றப்படும் போது தட்டுகளில் ஒன்று சேதமடைந்திருந்தால், அது இதே திசையுடன் மீண்டும் புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும்.
- சுற்றியுள்ள திசுக்கள் காயத்தின் விளிம்புகளை இடமாற்றுவதற்கு போதுமான மீள்தன்மை இருந்தால் ஒரு நூற்றாண்டின் 1/3 க்கு குறைவாக உள்ள குறைபாடுகள் குறைவாகவே இருக்கும். குறைபாடு குறைக்கப்படாவிட்டால் கூடுதல் திசுக்களின் உதவியுடன் தேவைப்பட்ட பக்கவாட்டு குடல் அழற்சி மீண்டும் புனரமைக்கப்படலாம்.
- 1/2 நூற்றாண்டுக்கு குறைவான ஆக்கிரமிப்பு சிறிய குறைபாடுகள் Tenzel ஒரு அரை வட்டம் தோல் மடல் பயன்படுத்தி sewn.
- 1/2 ஆம் நூற்றாண்டில் அதிகமான ஆக்கிரமிப்புகளைக் கொண்ட பெரிய குறைபாடுகள் பின்வரும் வழிமுறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மீண்டும் புதுப்பிக்கப்படும்.
- முஸ்டார்ட் நுட்பம் (கன்னத்தில் இருந்து தோல் தோல்வி எடுத்து) குறைந்த கண்ணிமை குறைபாட்டை மூடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதுகெலும்புத் துணியிலிருந்து குருத்தெலும்பு மற்றும் சளியுருவின் பின்புற தட்டு அல்லது தேவையான தடிமனியின் கன்னத்தில் அல்லது ஒரு ஹியூஸ் மடிப்புடன் சுவாசிக்கப்படுகிறது;
- நூற்றாண்டின் பிரிவினை நுட்பம் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் எச்சரிக்கையுடன் இருக்கலாம். குறைந்த கண்ணிமை நிலைக்குத் திரும்பும்போது, மேல் கண்ணிழலின் செயல்பாட்டின் முழுமையான பாதுகாப்பு அவசியம்.
- புருவம் பகுதியில் இருந்து ஒரு வைர வடிவ மடல் முறையானது கண் இடைவெளி மற்றும் மேல் கண்ணிழியின் நடுத்தர வண்ணத்தின் மைய மூலையில் உள்ள குறைபாடுகளை மூட பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நூற்றாண்டின் basalioma கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:
- அறுவை சிகிச்சையில் காட்டப்படாத நோயாளிகளிடமிருந்தோ அல்லது நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் மறுப்புத் தெரிவிக்கும் நிகழ்வுகளிலிருந்தோ, நடுத்தரக் கோணத்தின் நடுத்தர கோடு-அடிவயிற்று பாசிலோமியாஸ்.
- சர்கோமா கபோசி.
நூற்றாண்டின் basaliomas ஐந்து கதிரியக்க சிகிச்சை முரண்பாடுகள்
- கண் இடைவெளியின் மையக் கோணத்தின் அடிப்படை திருத்தம், லாகிரைல் குழாய்களின் ரேடியோதெரபிக்கு சேதம் விளைவிக்கும் என்பதால் அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது.
- மேல் கண்ணிமை விளிம்பின் கட்டிகள், அடுத்தடுத்த கெரடோசிஸ் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்