இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோய் கண்டறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்

தொராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோயை, காசநோய் அல்லாத காரணவியலின் மீடியாஸ்டினம் மற்றும் நுரையீரல் வேரில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்பட்ட இந்தப் பகுதியில் 30க்கும் மேற்பட்ட நோய்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. பொதுவாக, அவற்றை மூன்று முக்கிய குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளின் கட்டி போன்ற புண்கள்;
• குறிப்பிடப்படாத அடினோபதி;
• மார்பு உறுப்புகளின் இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்களை மேற்கொள்ளும்போது, மீடியாஸ்டினத்தின் எக்ஸ்-கதிர் உடற்கூறியல் அமைப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மார்பு குழியின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதால், மீடியாஸ்டினம் முன்புறத்தில் ஸ்டெர்னமின் பின்புற சுவர் மற்றும் காஸ்டல் குருத்தெலும்புகளாலும், பின்னால் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையாலும், பக்கவாட்டில் இடைநிலை ப்ளூரல் அடுக்குகளாலும், கீழே உதரவிதானத்தாலும், மேலே மார்பு துளையாலும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

தொராசி நிணநீர் முனைகளில் சந்தேகிக்கப்படும் குறிப்பிட்ட செயல்முறை காரணமாக, முன்புற மற்றும் பின்புற மீடியாஸ்டினத்தின் நோய்கள் உள்ள குழந்தைகள் காசநோய் நிறுவனங்களுக்கு பரிசோதனைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். பொதுவாக இவர்கள் செயலில் காசநோய் உள்ள நோயாளியுடன் அல்லது காசநோய்க்கு உணர்திறன் மாற்றங்களுடன் தொடர்பு கொண்ட குழந்தைகள். வைரேஜ், ஹைப்பரெர்ஜிக் காசநோய் எதிர்வினைகள், 2 TE உடன் மாண்டூக்ஸ் சோதனையின் படி பப்புல் அளவு 6 மிமீக்கு மேல் அதிகரிப்பது தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மீடியாஸ்டினல் நிழலின் கதிரியக்க ரீதியாக ஆவணப்படுத்தப்பட்ட விரிவாக்கம் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி விளக்கப்படுகிறது - தொராசி நிணநீர் முனைகளின் காசநோய் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது. முன்புற அல்லது பின்புற மீடியாஸ்டினத்தில் உருவாவதற்கான உள்ளூர்மயமாக்கல், பொதுவாக மத்திய மீடியாஸ்டினத்தில் அமைந்துள்ள தொராசி நிணநீர் முனைகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையை விலக்க அனுமதிக்கிறது.

மீடியாஸ்டினத்தின் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் மற்றும் குழந்தைகளில் காசநோய் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலில் சிரமங்களை ஏற்படுத்தும் அளவீட்டு வடிவங்கள் பின்வருவனவற்றைக் கூறலாம்: தைமஸ் சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா, தைமோமாக்கள், டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் டெரடோமாக்கள், நியூரோஜெனிக் வடிவங்கள், லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், லிம்போசைடிக் லுகேமியா, சர்கோமா மற்றும் சார்கோயிடோசிஸ். பெரும்பாலும், இன்ட்ராதோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோயை மீடியாஸ்டினல் வடிவ முறையான புண்கள், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க லிம்போமாக்கள் (தொராசிக் சார்கோயிடோசிஸ், லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், லிம்போசைடிக் லுகேமியா, லிம்போசர்கோமா), அழற்சி குறிப்பிடப்படாத அடினோபதி (எதிர்வினை மற்றும் வைரஸ்) ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

தைமஸ் ஹைப்பர் பிளாசியா, தைமோமாக்கள். தைமஸ் ஹைப்பர் பிளாசியா குழந்தை பருவத்திலும் குழந்தைப் பருவத்திலும் ஏற்படுகிறது. "தைமோமா" என்ற சொல் தைமஸ் சுரப்பியின் அனைத்து வகையான கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகளையும் உள்ளடக்கியது. கணிசமான எண்ணிக்கையிலான சந்தர்ப்பங்களில், தைமஸ் புண்கள் அறிகுறியற்றவை. கட்டி செயல்முறை உருவாகும்போது, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன - அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள், அத்துடன் ஹார்மோன் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள். கதிரியக்க ரீதியாக, தைமோமா ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கங்களிலும் மீடியாஸ்டினத்தின் விரிவாக்கமாகக் காட்டப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இது சமச்சீரற்ற முறையில் அமைந்துள்ளது. பிடித்த உள்ளூர்மயமாக்கல் முன்புற மீடியாஸ்டினத்தின் மேல் மற்றும் நடுத்தர பிரிவுகள் ஆகும். ரேடியோகிராஃபில், தைமோமா, ஒரு விதியாக, கிளாவிக்கிளின் மட்டத்திலிருந்து கண்டறியப்படலாம், ரெட்ரோஸ்டெர்னல் இடத்தை நிரப்புகிறது மற்றும், அளவைப் பொறுத்து கீழ்நோக்கி குறுகி, உதரவிதானம் வரை நீட்டிக்கப்படலாம். நிழல் சீரானது, கூர்மையான விளிம்பைக் கொண்டுள்ளது, நுரையீரல் திசுக்களை நோக்கி சற்று குவிந்துள்ளது. விரிவாக்கப்பட்ட மடல்கள் ஒரு பக்கமாக இடம்பெயர்ந்தால், விரிவடைந்த மீடியாஸ்டினம் ஒரு சைக்கிள் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. தைமஸ் சுரப்பியின் கட்டி-மாற்றப்பட்ட மடல்களின் அளவு மற்றும் வடிவம் பரவலாக வேறுபடுகிறது. இலக்கியம் வரையறைகளின் அலை அலையான தன்மை மற்றும் பேரிக்காய் வடிவ வடிவம், அத்துடன் கால்சியம் உப்புகளின் சேர்க்கைகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இது இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் ஹைப்பர் பிளாசியாவுடன் ஒற்றுமையை உருவாக்குகிறது. வேறுபாட்டில் மேற்பூச்சு நோயறிதல் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் டெரடோமாக்கள் முன்புற மீடியாஸ்டினத்திலும் இடமளிக்கப்படுகின்றன. டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் கரு வளர்ச்சியின் குறைபாடுகள் - எக்டோடெர்மின் வழித்தோன்றல்கள். அதன்படி, தோல், முடி, வியர்வை மற்றும் செபாசியஸ் சுரப்பிகள் போன்ற கூறுகள் அவற்றில் காணப்படுகின்றன. மூன்று கிருமி அடுக்குகளின் கூறுகள் - எக்டோ-, மீசோ- மற்றும் எண்டோடெர்ம் (அதன் பிற்சேர்க்கைகள், தசைகள், நரம்பு மற்றும் எலும்பு திசுக்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட உறுப்புகளின் கூறுகள் கூட - பற்கள், தாடைகள் போன்றவை) டெரடோமாக்களில் காணப்படுகின்றன. டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் டெரடோமாக்கள், ஒரு விதியாக, மருத்துவ ரீதியாக தங்களை வெளிப்படுத்துவதில்லை, அவை பொதுவாக எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. டெரடோமாக்களின் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் முன்புற மீடியாஸ்டினத்தின் நடுத்தரப் பகுதியாகும். டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயறிதலில் தீர்க்கமான காரணி எலும்பு திசு சேர்க்கைகளின் காட்சிப்படுத்தல் ஆகும் (எடுத்துக்காட்டாக, பற்கள், தாடை துண்டுகள், ஃபாலாங்க்கள்). ஆவணப்படுத்தப்பட்ட சேர்க்கைகள் இல்லாத நிலையில், எக்ஸ்ரே படம் ஒரு தீங்கற்ற கட்டிக்கு ஒத்திருக்கிறது.

நியூரோஜெனிக் கட்டிகள் மீடியாஸ்டினத்தின் மிகவும் பொதுவான கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் ஆகும். அவை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட அனைத்து வயதினரிடமும் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இவை நியூரினோமாக்கள் - ஸ்க்வான் செல்களிலிருந்து உருவாகும் தீங்கற்ற கட்டிகள். வீரியம் மிக்க நியூரினோமாக்கள் அரிதாகவே உருவாகின்றன. நியூரினோமாக்களின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இயல்பற்றவை, போக்கை நீண்டது, அறிகுறியற்றது. அவை பெரும்பாலும் தடுப்பு எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகின்றன. எக்ஸ்ரே:

• ஒரு நேரடி ரேடியோகிராஃபில், கோஸ்டோவெர்டெபிரல் கோணத்தில் ஒரு கட்டி பாராவெர்டெபிரலாக கண்டறியப்படுகிறது, இது ஒரு விதியாக, நீளமான அரை-ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, முதுகெலும்புக்கு அருகில் ஒரு பரந்த அடித்தளம் உள்ளது:
• பக்கவாட்டுப் படத்தில், கட்டியின் நிழல் முதுகெலும்புக்கு அருகில் ஒரு பரந்த அடித்தளத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அதன் குவிவு முன்னோக்கி உள்ளது.

நியூரினோமாக்களின் வளர்ச்சி விகிதமும் மாறுபடலாம். நிழலின் அமைப்பு சீரானது, வரையறைகள் தெளிவாக இருக்கும், சில நேரங்களில் தெளிவற்ற சமதளம் இருக்கும். பரிசோதிக்கப்பட்ட நபரின் உடலின் நிலை மாறும்போது நியூரினோமாக்கள் துடிக்காது அல்லது நகராது.

சார்கோயிடோசிஸ். இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோய் நிலை I சார்கோயிடோசிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது. நவீன கருத்துகளின்படி, சார்கோயிடோசிஸ் என்பது தெளிவற்ற காரணவியல் கொண்ட ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது நிணநீர் அமைப்பு, உள் உறுப்புகள் மற்றும் தோலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, ஹைலினோசிஸின் ஒரு அடுக்கால் சூழப்பட்ட குறிப்பிட்ட கிரானுலோமாக்கள் உருவாகின்றன. 100% வழக்குகளில் இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் மற்ற உறுப்புகள் குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகின்றன. வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு சர்கோயிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது. சார்கோயிடோசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வேறுபட்டவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் அறிகுறியற்றது மற்றும் ஃப்ளோரோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. 20% வழக்குகளில், லோஃப்கிரென்ஸ் நோய்க்குறி (உடல் வெப்பநிலை 38-39 ° C ஆக அதிகரிப்பு, எரித்மா நோடோசம், மூட்டு வலி மற்றும் இன்ட்ராடோராசிக் அடினோபதி) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து ஒரு கடுமையான ஆரம்பம் சாத்தியமாகும். சில நோயாளிகளுக்கு உடல் வெப்பநிலை சப்ஃபிரைல் அளவிற்கு உயர்வு, வறட்டு இருமல், பொதுவான பலவீனம் மற்றும் மூட்டு வலி ஆகியவற்றுடன் சப்அக்யூட் தொடக்கம் உள்ளது. பல அறிகுறிகள் இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோயை சார்கோயிடோசிஸிலிருந்து வேறுபடுத்துகின்றன. சார்கோயிடோசிஸ் டியூபர்குலின் அனெர்ஜியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - 85-90% வழக்குகளில், டியூபர்குலின் எதிர்வினைகள் எதிர்மறையானவை, அதே நேரத்தில் டியூபர்குலஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் அவை நேர்மறையானவை. பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில், சார்கோயிடோசிஸ் மறைந்திருக்கும், உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல். சார்கோயிடோசிஸின் ஹீமோகிராமில், லுகோபீனியா மற்றும் லிம்போபீனியா, மோனோசைட்டோசிஸ், சாதாரண அல்லது சற்று அதிகரித்த ESR உடன் ஈசினோபிலியா சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இரத்த சீரத்தில் - காமா குளோபுலின்களின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு, மற்றும் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் கால்சியத்தின் செறிவும் அதிகரிக்கிறது. இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் சர்கோயிடோசிஸின் ரேடியோகிராஃபிக் படம், அரிதான விதிவிலக்குகளுடன், அவற்றின் இருதரப்பு சமச்சீர் விரிவாக்கம் மற்றும் கூர்மையான வரம்பு நீக்கம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அடினோமெகலி போன்ற விரிவாக்கத்தின் அளவு குறிப்பிடத்தக்கது. கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள் ஒரே மாதிரியானவை, மேலும் வேர்களைச் சுற்றியுள்ள நுரையீரல் வடிவத்தில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை. குறிப்பிடத்தக்க நோயறிதல் சிரமங்கள் ஏற்பட்டால், முடிந்தால், புற நிணநீர் முனைகளின் பயாப்ஸி குறிக்கப்படுகிறது; அவை இல்லாவிட்டால், மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. சார்காய்டு கிரானுலோமாக்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை மோனோமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை ஒரே அளவு, வடிவம் மற்றும் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. கிரானுலோமாக்கள் எபிதெலாய்டு செல்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. காசநோயைப் போலன்றி, கிரானுலோமாக்களின் மையங்களில் நெக்ரோசிஸ் இல்லை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பைரோகோவ்-லாங்கன்ஸ் செல் வகையின் ராட்சத செல்கள் சந்திக்கப்படலாம். கிரானுலோமாக்கள் சுற்றியுள்ள திசுக்களிலிருந்து ரெட்டிகுலர் இழைகள் மற்றும் ஹைலின் எல்லையால் பிரிக்கப்படுகின்றன. காசநோய்க்கு பொதுவான லுகோசைட் தண்டு இல்லை.

லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ். இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோயின் மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க வெளிப்பாடுகள் லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸைப் போலவே இருக்கும். எடை இழப்பு, பலவீனம், உடல் வெப்பநிலை சப்ஃபிரைல் மற்றும் காய்ச்சல் எண்களுக்கு அதிகரிப்பு, கதிரியக்க ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட விரிவாக்கப்பட்ட இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகள் போன்ற அறிகுறிகள் இரண்டு நோய்களிலும் காணப்படுகின்றன. லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸில், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி காரணமாக, டியூபர்குலின் எதிர்வினைகள் டியூபர்குலினுக்கு நேர்மறை உணர்திறன் காரணமாக நோய்க்கு முன்னதாக இருந்த சந்தர்ப்பங்களில் கூட எதிர்மறையாக இருக்கும். லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸில் உள்ள புற நிணநீர் முனைகள் 90-95% வழக்குகளில் பாதிக்கப்படுகின்றன மற்றும் முக்கியமாக கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் சூப்பர்கிளாவிக்குலர் பகுதிகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. காசநோயைப் போலல்லாமல், அவை குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளை அடையலாம், மர அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளன, சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை, மேலும் பொதுவாக சீழ் மிக்க உருகலுக்கு ஆளாகாது. லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் இரத்த சோகை, நியூட்ரோபிலியாவுடன் லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் முற்போக்கான லிம்போபீனியா, ஈசினோபிலியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காசநோய் சிவப்பு இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை, லுகோசைடோசிஸ் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, லிம்போசைட்டோசிஸ் சாத்தியமாகும். லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையில் கட்டி போன்ற நிணநீர் முனை ஹைப்பர் பிளாசியா வெளிப்படுகிறது, அவற்றின் அதிகரிப்பின் அளவு குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த செயல்முறை, ஒரு விதியாக, சமச்சீர் பரவலைக் கொண்டுள்ளது. கட்டியால் மாற்றப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் அமைப்பு சீரானது. மேல் மீடியாஸ்டினம் தெளிவான பாலிசைக்ளிக் வெளிப்புறங்களுடன் விரிவடைந்ததாகத் தெரிகிறது.

மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனை பொதுவாக விரிவடைந்த இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் மறைமுக அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் காசநோய் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மூச்சுக்குழாய்களில் குறிப்பிட்ட நோயியல் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட கேடரல் எண்டோபிரான்கிடிஸைக் காட்டக்கூடும். நுண்ணோக்கி பரிசோதனை லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸுக்கு ஆதரவாக பாலிமார்பிக் செல்லுலார் கலவையை வெளிப்படுத்துகிறது: நியூட்ரோபில்கள், லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா மற்றும் ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் செல்கள், மற்றும் ஈசினோபில்களின் அதிக சதவீதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரெசோவ்ஸ்கி-ஸ்டெர்ன்பெர்க் செல்கள் இருப்பது நோயறிதலை சரிபார்க்கிறது.

லிம்போசைடிக் லுகேமியா. சர்கோமா. லிம்போசைடிக் லுகேமியா மற்றும் சர்கோமாவில் இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம், காசநோய் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் படத்தை உருவகப்படுத்தலாம். காசநோய் போலல்லாமல், டியூபர்குலின் எதிர்வினைகள் எதிர்மறையானவை. லுகோகிராம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. லுகேமியா லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; சாதாரண லிம்போசைட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, அவற்றின் இளம் மற்றும் நோயியல் வடிவங்கள், பிளாஸ்ட் செல்கள் ஸ்மியரில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ட்ரெபனோபயாப்ஸி மூலம் பெறப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜையின் ஸ்டெர்னல் பஞ்சர் மற்றும் பரிசோதனை மூலம் நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது. கட்டி வகைக்கு ஏற்ப நிணநீர் முனைகள் பெரிதாக்கப்படுகின்றன. குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் லிம்போசைடிக் லுகேமியாவின் வளர்ச்சி, ஒரு விதியாக, இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் அனைத்து குழுக்களையும் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடுத்த வழிவகுக்கிறது, தெளிவான பாலிசைக்ளிக் வரையறைகளுடன் ஒரே மாதிரியான கட்டமைப்பின் பெரிய சமச்சீர் கூட்டுத்தொகுதிகளை உருவாக்குகிறது. நோயின் விரைவான முன்னேற்றம் மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமை குறைபாடு மற்றும் உயர்ந்த வேனா காவாவின் சுருக்கத்துடன் சுருக்க நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும். ஹீமாட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை - மைலோகிராம், ட்ரெபனோபயாப்ஸி - நோயறிதலில் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. காசநோயிலிருந்து சர்கோமாவை தனித்துவமான முறையில் அங்கீகரிப்பது, சமச்சீர் சேதத்தின் அறிகுறியால் உதவுகிறது, சீரான அமைப்பு மற்றும் விரைவான வளர்ச்சியுடன் கூடிய இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, இது குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் சிறப்பியல்பு.

குறிப்பிட்ட அல்லாத அடினோபதி. சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் காசநோய், இன்ட்ராடோராசிக் அடினோபதி நோய்க்குறியுடன் கூடிய குறிப்பிட்ட அல்லாத நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்: தட்டம்மை, கக்குவான் இருமல், வைரஸ் தொற்றுகள். MBT நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையில் பெரும்பாலும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான தேவை எழுகிறது. வரலாற்றில் குறிப்பிட்ட அல்லாத அடினோபதி உள்ள குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக அடிக்கடி கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், ENT உறுப்புகளின் நோய்கள் இருக்கும். குழந்தையின் மருத்துவ நிலையில், ஒவ்வாமை நோய்க்குறிகள் அல்லது டையடிசிஸ் என நிகழும் வினைத்திறனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது இன்ட்ராடோராசிக் முனைகளின் விரிவாக்கத்தின் அளவு காசநோய்க்கு பொதுவானதை விட அதிகமாக உள்ளது என்பதை நிறுவுகிறது. நிணநீர் முனைகளின் அமைப்பு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். கடுமையான காலகட்டத்தில், நுரையீரல் வடிவத்தில் பரவலான அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது, இது ஹைபர்மீமியா, இடைநிலை எடிமா ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. டைனமிக் கவனிப்பு ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் செயல்முறையின் ஊடுருவலைக் குறிக்கிறது. குறிப்பிட்ட அல்லாத இன்ட்ராடோராசிக் அடினோபதி நோயாளிகளில் நோயறிதல் ட்ரக்கியோபிரான்கோஸ்கோபி பொதுவாக பரவலான குறிப்பிட்ட அல்லாத எண்டோபிரான்சிடிஸின் மூச்சுக்குழாய் படத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. குறிப்பிட்ட அடினோபதி மூச்சுக்குழாயில் வரையறுக்கப்பட்ட செயல்முறைகளால் சிக்கலானது - அதன் வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் காசநோய் அல்லது கேடரல் எண்டோபிரான்சிடிஸ். ஒரு விதியாக, அத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் காசநோய் போதை (நீண்ட கால சப்ஃபிரைல் நிலை), அடிக்கடி கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், வறட்டு இருமல், பசியின்மை, தூக்கம் போன்றவற்றுக்கு ஒத்த புகார்களுடன் மருத்துவரை அணுகுகிறார்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]