கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நாளமில்லா சுரப்பி நோயியலின் பின்னணியில் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தாய் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பது நவீன அறிவியல் மற்றும் நடைமுறையின் அவசரப் பணிகளில் ஒன்றாகும். பிறப்பு விகிதம் குறைதல் மற்றும் பிறப்புக்கு முந்தைய நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் உருவாகியுள்ள மக்கள்தொகையின் சுகாதார நிலை மோசமடைவதற்கான நிலையான போக்கு, நவீன சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நோயியல் ஏற்படுவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிப்பது மிகவும் முக்கியமானது.
தற்போது, நவீன மகப்பேறியல் மற்றும் பெரினாட்டாலஜியின் முக்கிய பிரச்சனை நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு ஆகும், இது பிறப்புக்கு முந்தைய கரு மரணத்திற்கு முக்கிய காரணமாகும்.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு என்பது நஞ்சுக்கொடியில் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களால் ஏற்படும் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும், மேலும் இது கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் குறைபாடுகளால் வெளிப்படுகிறது, அதன் ஹைபோக்ஸியா, இது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையின் பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் ஒருங்கிணைந்த எதிர்வினையின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி கரு மற்றும்/அல்லது கருப்பை நஞ்சுக்கொடி வளாகங்களில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது மூலக்கூறு, செல்லுலார் மற்றும் திசு மட்டங்களில் ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு வழிமுறைகளை மீறுகிறது. இந்த வழக்கில், நஞ்சுக்கொடியின் போக்குவரத்து, டிராபிக், நாளமில்லா சுரப்பி, வளர்சிதை மாற்ற, ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாடுகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன, இது கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் நோயியல் ஏற்படுவதற்குக் காரணம்.
ஒரு அடிப்படையான முக்கியமான பிரச்சினை, நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புக்கான அணுகுமுறை, அடிப்படை நோயியல் நிலையுடன் வரும் ஒரு சுயாதீனமான மருத்துவ நோய்க்குறி அல்லது அறிகுறி சிக்கலானது, ஏனெனில் இலக்கிய பகுப்பாய்வு நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு பெரும்பாலும் காரணவியல் காரணிகளிலிருந்து தனித்தனியாகக் கருதப்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது - அதன் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் நிலைமைகள். இந்த வழக்கில், ஒரு விதியாக, ஹைபோவோலீமியா, த்ரோம்போசிஸ், அதிகரித்த வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு காரணமாக ஃபெட்டோபிளாசென்டல் வளாகத்தின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவது குறிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் கருவுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல், டிராபிக் பற்றாக்குறை இருப்பது குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு நுண் சுழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மேம்படுத்த பரிந்துரைகள் வழங்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புக்கு காரணமான காரணங்கள் நிழலில் உள்ளன, மேலும் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை எப்போதும் அதன் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புக்கான காரணங்கள் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை மற்றும் பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் கோளாறுகள் அல்லது கருப்பை நோயியல் உள்ள பெண்களில் நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கம் மற்றும் முதிர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்களாக இருக்கலாம்; தொற்று; வாஸ்குலர் கோளாறுகள் (இடியோபாடிக் மற்றும் இணக்கமான நோயியல் இரண்டும்); கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் (கெஸ்டோசிஸ், உணர்திறன், கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், பிந்தைய கால கர்ப்பம்) மற்றும் எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல் (எண்டோகிரைன், ஹெமாட்டாலஜிக்கல் கோளாறுகள், இருதய மற்றும் மரபணு அமைப்புகளின் நோய்கள், போதை போன்றவை).
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பின் பாலிஎட்டாலஜிக்கல் தன்மை, அதன் வளர்ச்சிக்கான விவரிக்கப்பட்ட அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆபத்து காரணிகளால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது: தாயின் வயது - 17 வயது மற்றும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், கெட்ட பழக்கங்கள் (புகைபிடித்தல், மது, போதைப்பொருள்), சாதகமற்ற சமூக மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள், கர்ப்பகாலத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உடல் அல்லது வேதியியல் காரணிகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள், மறைந்திருக்கும் தொற்றுகளின் இருப்பு, ஒரு சுமை நிறைந்த மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ வரலாறு.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பல ஆய்வுகள் நாளமில்லா சுரப்பி நோயியல் முன்னிலையில் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன: அதன் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் 24-45% என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. இதனால், நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தைராய்டு நோய்கள் 10.5% இல் காணப்படுகின்றன, மேலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் - 22.4% இல்.
ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் சேர்ந்து, ஆழ்ந்த பரிசோதனையின் போது, நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களுக்கு பல்வேறு தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது - ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம், தைராய்டு நோயியல், நீரிழிவு நோய் போன்றவை. இதற்கிடையில், இன்று மக்கள்தொகையில் பல நாளமில்லா நோய்களைக் கொண்ட நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. எனவே, மிகவும் பொதுவான கலவை நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் ஆகும். தைராய்டு குளோபுலின் மற்றும் தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கிட்டத்தட்ட 40% நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன, இது ஆரோக்கியமான மக்களை விட கணிசமாக அதிகமாகும் - 5-14%.
இந்த நோய்களின் கலவையின் அதிர்வெண் பெரும்பாலும் ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது, நோயாளிகளில் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் லிம்பாய்டு ஊடுருவல், இன்சுலினுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் இருப்பது, தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸ், ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸின் விளைவாக தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் லிம்போசைடிக் தன்மை ஆகியவற்றால் இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா சுயாதீனமாகவும், நீரிழிவு நோய், ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து செய்கிறது, இது கரு நஞ்சுக்கொடி உறவுகளை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நோயில், ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிலையின் வெளிப்படையான கோளாறுகள் உள்ளன, இது டிராபிக், வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. நீரிழிவு நோயில் நஞ்சுக்கொடியின் உருவவியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள், முனைய வில்லி (கருவின் ஹைப்போட்ரோபி 35.5% உடன்) உட்பட அனைத்து கட்டமைப்பு மட்டங்களிலும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள், மாற்றம், எடிமா மற்றும் ஸ்க்லரோசிஸ் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கின்றன.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஒருங்கிணைந்த நாளமில்லா சுரப்பி நோய்க்குறியியல் இரண்டின் பின்னணியிலும், கர்ப்பம் முதன்மை (ஆரம்ப) நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு (கர்ப்பத்தின் 16 வாரங்கள் வரை) மூலம் சிக்கலானது. இது மரபணு, நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் பிற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உள்வைப்பு, ஆரம்பகால கரு உருவாக்கம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி ஆகியவற்றின் போது உருவாகிறது. முதன்மை நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு கருவில் பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் உறைந்த கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இது ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பம் நிறுத்தப்படும் அச்சுறுத்தல் மற்றும் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஆகியவற்றின் படத்தால் வெளிப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், முதன்மை நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு இரண்டாம் நிலையாக மாறும், இது பாதகமான காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்திற்குப் பிறகு உருவான நஞ்சுக்கொடியின் பின்னணியில் தோன்றும்.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் கர்ப்ப காலத்தில் சிக்கல்களை அனுபவிக்கின்றனர், முதன்மையாக கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல். நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு உள்ள 91% பெண்களில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இதில் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருமுட்டையின் பகுதியளவு பிரிப்பு 16% பெண்களில் ஏற்படுகிறது, முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் - 25.5% இல். கடுமையான ஆரம்பகால கெஸ்டோசிஸ், கருப்பையின் கீழ் பகுதிகளில் கருமுட்டை பொருத்துதல் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் அம்சங்கள் ஆகியவை சிறப்பியல்புகளாகும். எனவே, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, 58% பெண்களுக்கு ஒரு பெரிய நஞ்சுக்கொடி உள்ளது, இது முன்புற அல்லது பின்புற சுவரிலிருந்து கருப்பையின் கீழ் மற்றும் கீழ் பகுதிகளுக்கு செல்கிறது.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கருவின் வளர்ச்சி குறைபாடு (ஹைப்போட்ரோபி) மற்றும் கருப்பையக ஹைபோக்ஸியா ஆகும்.
சமச்சீர் கரு ஹைப்போட்ரோபி (இணக்கமான வகை), இதில் உடல் எடை மற்றும் கருவின் நீளம் விகிதாசார பின்னடைவு உள்ளது, மற்றும் சமச்சீரற்ற ஹைப்போட்ரோபி (இணக்கமற்ற வகை), இதில் உடல் எடை சாதாரண கரு நீளத்துடன் பின்தங்குகிறது. சமச்சீரற்ற ஹைப்போட்ரோபியுடன், கருவின் தனிப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் சீரற்ற வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். சாதாரண தலை அளவுகளுடன் வயிறு மற்றும் மார்பின் வளர்ச்சியில் பின்னடைவு உள்ளது, இதன் வளர்ச்சி தாமதம் பின்னர் ஏற்படுகிறது. இது கருவில் உள்ள ஹீமோடைனமிக் தகவமைப்பு எதிர்வினைகள் காரணமாகும், இது மூளை வளர்ச்சி விகிதத்தில் தொந்தரவுகளைத் தடுக்கிறது. சமச்சீரற்ற ஹைப்போட்ரோபி முழுமையடையாமல் வளர்ச்சியடைந்த மத்திய நரம்பு மண்டலம், மறுவாழ்வு திறன் குறைவாக உள்ள ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நாளமில்லா சுரப்பி நோயியலில் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு நிலைமைகளில், இரண்டு வகையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் மிகவும் பொதுவானது ஒழுங்கற்ற வகை.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் விரிவான மருத்துவ பரிசோதனை, ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளின் முடிவுகள் மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியவை: ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானித்தல், இயக்கவியலில் குறிப்பிட்ட கர்ப்ப புரதங்கள்; கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்; கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்று சுற்றளவு மற்றும் உடல் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு கருப்பை ஃபண்டஸின் உயரத்தை அளவிடுவதன் மூலம் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை மதிப்பீடு செய்தல்; கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட் பயோமெட்ரி; கருவின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல் (கார்டியோடோகோகிராபி, எக்கோ கார்டியோகிராபி, கருவின் பயோபிசிகல் சுயவிவரம், கார்டோசென்டெசிஸ்); நஞ்சுக்கொடியின் நிலையை அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு (உள்ளூர்மயமாக்கல், தடிமன், பரப்பளவு); தாயின் மேற்பரப்பின் அளவு, முதிர்ச்சியின் அளவு, நீர்க்கட்டிகளின் இருப்பு, கால்சிஃபிகேஷன்; நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி பற்றிய ஆய்வு, தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள் மற்றும் கருவின் பெரிய பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் (டாப்ளெரோமெட்ரி, ரேடியோஐசோடோப் பிளாசென்டோமெட்ரி); அம்னியோஸ்கோபி.
மேலே உள்ள அனைத்து முறைகளும் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நஞ்சுக்கொடியின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயல்பாடுகளில் குறைபாடு இருப்பதைப் பதிவு செய்கின்றன, எனவே, நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பைக் கண்டறியும் போது, புறநிலை காரணங்களுக்காக தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தாமதமாகத் தொடங்குகின்றன, எனவே எப்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்காது.
பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ள அனைத்து பெண்களுக்கும் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பைக் கண்டறிதல் பரிசோதனை வடிவில் செய்யப்பட வேண்டும்.
சமீபத்தில், நஞ்சுக்கொடி சேதத்தின் ஆரம்பகால செல்லுலார் வழிமுறைகளைப் படிப்பது மற்றும் அவற்றின் தடுப்பு திருத்தத்திற்கான முறைகளை உருவாக்குவது குறிப்பாக கடுமையானதாகிவிட்டது. நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு திசு மட்டத்தில் ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு வழிமுறைகளின் முறிவால் ஏற்படுகிறது என்பது தெரியவந்துள்ளது. அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், நஞ்சுக்கொடி செல்களின் தகவமைப்பு ஹோமியோஸ்டேடிக் எதிர்வினைகளின் ஒழுங்குமுறையை மீறுவதன் மூலம் தீர்க்கமான பங்கு மூலக்கூறு மற்றும் செல்லுலார் மாற்றங்களுக்கு சொந்தமானது.
இழப்பீட்டு பொறிமுறை கோளாறுகளின் ஆரம்ப கட்டங்கள், உயிரணுக்களின் சவ்வு கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் மற்றும் நோயின் முன்கூட்டிய காலத்தின் சாரத்தை தீர்மானிக்கின்றன. திசு மட்டத்தில் ஏற்படும் சேதம் ஏற்கனவே வாஸ்குலரைசேஷன் குறைதல் மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் ஊடுருவல்-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியுடன் முழுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஆகும்.
உயிரணுக்களில் நோயியல் உருவவியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி ஆக்ஸிஜன் சார்ந்த செயல்முறைகள் மற்றும் ஆக்சிஜனேற்றம்-குறைப்பு எதிர்வினைகளின் கோளாறுகள் ஆகும். நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு அல்லது நாளமில்லா சுரப்பி நோய்க்குறியீட்டில் உயிரணுக்களில் உயிர்வேதியியல் மற்றும் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் மாற்றங்கள் ஒரே மாதிரியானவை.
ஒருங்கிணைந்த மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நாளமில்லா சுரப்பி நோயியல் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மைக்கு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் கூட்டு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் கர்ப்பகால சிக்கல்களின் வளர்ச்சி அதனுடன் தொடர்புடைய நாளமில்லா சுரப்பி நோயியலின் இழப்பீட்டு அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
எண்டோக்ரினோபதிகளின் பின்னணிக்கு எதிரான நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பின் போக்கின் ஒரு அம்சம் அதன் ஆரம்பகால தொடக்கமும் நோயியல் வெளிப்பாடுகளின் அளவு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பி நோயியலின் தீவிரத்தன்மைக்கும் இடையிலான தொடர்பு ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நாளமில்லா சுரப்பி நோய்களின் கடுமையான வடிவங்கள் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புடன் இணைந்தால், கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன.
மேற்கூறியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பின் வளர்ச்சி மற்றும் சிகிச்சையைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய இணைப்பு, கருப்பை நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துதல், தாய்-நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் வாயு பரிமாற்றத்தை இயல்பாக்குதல், நஞ்சுக்கொடியின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல் மற்றும் செல் சவ்வுகளின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட செல்வாக்கு ஆகும்.
நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பில் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக, வாயு பரிமாற்றத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை), மைக்ரோ- மற்றும் மேக்ரோசர்குலேஷன் (ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், கார்டியோடோனிக் மருந்துகள், டோகோலிடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள்), அமில-அடிப்படை மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை இயல்பாக்குதல், செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள் தற்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எனவே, நாளமில்லா சுரப்பி நோயியலின் பின்னணியில் கர்ப்ப மேலாண்மைக்கு ஒரு அறிவியல் அணுகுமுறை மற்றும் கூடுதல் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு உருவாவதற்கான காரணவியல் காரணிகளை அடையாளம் காண்பது அதன் சிகிச்சைக்கு வேறுபட்ட அணுகுமுறையை அனுமதிக்கிறது, இது பின்னர் கர்ப்பகால மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய சிக்கல்களின் அதிர்வெண் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது.
நாளமில்லா சுரப்பி நோயியல் உள்ள பெண்களில் தாய்வழி மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் கர்ப்பத்திற்கு முன்பே தொடங்கப்பட வேண்டும், மேலும் அவை ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்லாமல், இனப்பெருக்க அமைப்பில் உள்ள அனைத்து தொடர்புடைய கோளாறுகளையும் நீக்குவதையும் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
பேராசிரியர் ஏ. யூ. ஷெர்பகோவ், துணை பேராசிரியர் ஐ.ஏ. திகாயா, பேராசிரியர் வி. யூ. ஷெர்பகோவ், துணை பேராசிரியர் இ.ஏ. நோவிகோவா. நாளமில்லா சுரப்பி நோயியலின் பின்னணியில் நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு // சர்வதேச மருத்துவ இதழ் - எண். 3 - 2012
[