முன்கை இடப்பெயர்ச்சி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

ஐசிடி-10 குறியீடு

S53. முழங்கை மூட்டின் காப்ஸ்யூலர்-லிகமென்டஸ் கருவியின் இடப்பெயர்வு, சுளுக்கு மற்றும் காயம்.

முன்கை இடப்பெயர்ச்சியின் தொற்றுநோயியல்

அனைத்து இடப்பெயர்வுகளிலும் முன்கை இடப்பெயர்வுகள் 18-27% ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

முன்கையின் இரண்டு எலும்புகளின் பின்புற இடப்பெயர்வு.

ஐசிடி-10 குறியீடு

S53.1. முழங்கை மூட்டு இடப்பெயர்வு, குறிப்பிடப்படவில்லை.

தொற்றுநோயியல்

முழங்கை மூட்டு இடப்பெயர்வுகளில் சுமார் 90% இரண்டு முன்கை எலும்புகளின் பின்புற இடப்பெயர்ச்சி காரணமாகும். இரண்டு முன்கை எலும்புகளின் பின்புற இடப்பெயர்ச்சி என்பது மறைமுக காயத்தின் விளைவாகும் - முழங்கை மூட்டு மிகையாக நீட்டப்பட்ட நிலையில் நீட்டிய கையில் விழுதல்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

முன்கை இடப்பெயர்ச்சியின் அறிகுறிகள்

காயமடைந்ததைத் தொடர்ந்து முழங்கை மூட்டில் வலி மற்றும் செயலிழப்பு ஏற்பட்டதாக பாதிக்கப்பட்டவர் கவலைப்படுகிறார்.

முன்கை இடப்பெயர்ச்சியின் வகைப்பாடு

முழங்கை மூட்டில், இரண்டு எலும்புகளின் ஒரே நேரத்தில் இடப்பெயர்ச்சி சாத்தியமாகும், அதே போல் ஆரம் மற்றும் உல்னாவின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இடப்பெயர்ச்சியும் சாத்தியமாகும். இதைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான முன்கை இடப்பெயர்வுகள் வேறுபடுகின்றன.

• முன்கையின் இரண்டு எலும்புகளும் பின்னோக்கி, முன்னோக்கி, வெளிப்புறமாக, உள்நோக்கி இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் மாறுபட்ட இடப்பெயர்ச்சி.
• ஆர எலும்பு முன்புறம், பின்புறம் மற்றும் பக்கவாட்டில் இடப்பெயர்ச்சி.
• உல்னாவின் இடப்பெயர்வு.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்

அனைத்து வகையான முழங்கை மூட்டு ஒத்திசைவு கோளாறுகளிலும், குழந்தைகளில் முன்கை எலும்புகள் இரண்டின் பின்புற இடப்பெயர்வு மற்றும் ரேடியல் தலையின் முன்புற சப்லக்சேஷன் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை. இந்த இரண்டு நோசோலாஜிக்கல் உறுப்புகளும் வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவை. பிற வகையான இடப்பெயர்வுகள் அரிதானவை. அவற்றின் சிகிச்சையில் பொது மயக்க மருந்து மற்றும் பிற சிரமங்கள் அடங்கும், எனவே நோயாளிகள் உதவிக்காக அவசர மருத்துவமனைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

முன்கை இடப்பெயர்ச்சி நோய் கண்டறிதல்

தொடர்புடைய காயத்தின் வரலாறு. மூட்டு வீங்கி, சிதைந்துள்ளது. பின்புற மேற்பரப்பில், தோள்பட்டையிலிருந்து சிறிது தூரத்தில், ஓலெக்ரானன் தோலின் கீழ் நீண்டுள்ளது. முக்கோணம் மற்றும் ஹூதரின் கோடு சேதமடைந்துள்ளன. முன்கை சுருக்கப்பட்டுள்ளது. முழங்கை மூட்டில் செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்கள் இல்லை. அவற்றைச் செய்ய முயற்சிப்பது கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. வசந்த எதிர்ப்பின் நேர்மறையான அறிகுறி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள்

இரண்டு புரோட்ரஷன்களில் எடுக்கப்பட்ட ரேடியோகிராஃப்கள் தோள்பட்டை மற்றும் முன்கையின் மூட்டு மேற்பரப்புகளைப் பிரிப்பதை வெளிப்படுத்துகின்றன.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, உல்நார், ரேடியல் மற்றும் மீடியன் நரம்புகளின் கண்டுபிடிப்பு மண்டலத்தில் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் தோல் உணர்திறனை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

முன்கை இடப்பெயர்ச்சிக்கான சிகிச்சை

முன்கை பொது அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் மீண்டும் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது. கையை எடுத்து முழங்கை மூட்டில் சிறிது நேராக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பாதிக்கப்பட்டவரின் தோள்பட்டையின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியை இரு கைகளாலும் பிடித்துக் கொள்கிறார், இதனால் கட்டைவிரல்கள் நீண்டுகொண்டிருக்கும் ஓலெக்ரானனில் இருக்கும்.

உதவியாளர் கையைப் பிடித்துக் கொள்கிறார். மூட்டு அச்சில் இழுவை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தனது கட்டைவிரல்களைப் பயன்படுத்தி ஓலெக்ரானன் மற்றும் ஆரத்தின் தலையை முன்னோக்கி நகர்த்துகிறார், அதே நேரத்தில் ஹியூமரஸை பின்னோக்கி இழுத்து ஒரு ஆதரவு புள்ளியாகப் பயன்படுத்துகிறார். முன்கை மீண்டும் நிலைநிறுத்தப்பட்டால், இலவச செயலற்ற இயக்கங்கள் தோன்றும்.

முழங்கை மூட்டு 90° கோணத்தில் வளைந்திருக்கும் நிலையில், முன்கையின் பின்புற இடப்பெயர்ச்சியைக் குறைப்பதற்கான தவறான முறையை அங்கீகரிப்பது அவசியம், ஏனெனில் இது கொரோனாய்டு செயல்முறையின் எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்தும்.

தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியிலிருந்து மெட்டகார்பல் எலும்புகளின் தலைகள் வரை பின்புற பிளாஸ்டர் பிளின்ட் மூலம் மூட்டு சரி செய்யப்படுகிறது. எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாடு கட்டாயமாகும். அசையாமை காலம் 5-10 நாட்கள் ஆகும். பின்னர் மறுவாழ்வு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பிசியோதெரபி, ஹைட்ரோதெரபி. சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், முழங்கை மூட்டு மசாஜ், மெக்கானோதெரபி, கட்டாய செயலற்ற இயக்கங்கள் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் அவை கரடுமுரடான எரிச்சலூட்டிகளாக மாறி பெரியார்டிகுலர் திசுக்களின் ஆஸிஃபிகேஷனை அதிகரிக்கின்றன.

இயலாமையின் தோராயமான காலம்

வேலை செய்யும் திறன் 6-8 வாரங்களுக்குள் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

[ 16 ], [ 17 ]