முகத்தில் வலி ஏற்படும் காரணங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

முகத்தில் வலி மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படுவது முள்ளந்தண்டு நரம்பு மண்டலம் ஆகும். 100,000 மக்கள்தொகையில் 30 முதல் 50 நோயாளிகளுக்கு முதுகெலும்பு நரம்பு மண்டலத்தின் தாக்கம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் WHO இன் படி 100,000 மக்களுக்கு 2-4 பேர் உள்ளனர். 50-69 வயதுடைய பெண்களில் முதுகெலும்பு நரம்பு பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் வலது பக்கவாட்டு பக்கவாட்டல் உள்ளது. நோய் வளர்ச்சி பல்வேறு வாஸ்குலார், எண்டாக்ரைன், ஒவ்வாமை குறைபாடுகள், மற்றும் உளப்பிணி காரணிகளுக்கு பங்களிக்கிறது. டிரிஜெமினல் நரம்புஜியா என்பது முட்டாள்தனமான நோயாகும் என்று நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், நோய்க்கான நோய்க்குறியீட்டை விளக்கும் பல கோட்பாடுகள் உள்ளன. முப்பெருநரம்பு நரம்பு தான் முக்கிய காரணமாக எனவே நரம்பு மத்திய மற்றும் புற தோற்றம் வேறுபடுத்தி, intra- அல்லது மண்டையோட்டுக்கு நிலை முப்பெருநரம்பு நரம்பு சுருக்க உள்ளது.
மண்டையோட்டுக்குள்ளான காரணங்கள் அமுக்க செயல்முறை தொகுதி பின்பக்க fossa (கட்டி: ஒலி நியூரோமா, meningioma, கிளியோமா பாலம்) இருக்க முடியும், மற்றும் இடப்பெயர்வு விரிவாக்கம் காயங்கள், தொற்று பிறகு சிறுமூளை தமனி, நரம்பு, குருதி நாள நெளிவு, basilar தமனி, மூளைக்காய்ச்சல், பிசின் செயல்முறைகள் crimped. கூடுதல் காரணிகள் அனுசரிக்கப்பட்டது மண்டையோட்டுக்கு: குகை நோய் உண்டாக்கும் (எலும்பு கிளை சேனல்களில் சுருக்க II மற்றும் III - infraorbital மற்றும் முதுமை தங்கள் உள்ளார்ந்த குறுகலாக மற்றும் இணக்கத்திற்கான நோய் மணிக்கு கீழ் தாடை), உள்ளூர் odonto- rhinogenous அல்லது வீக்கம்.
மூளை நரம்பு சுருக்கத்தின் பங்கு "வலிப்புள்ள போர்டல் கோட்பாடு" தோன்றியபோது இன்னும் புரிந்துகொள்ள முடிந்தது. சுருக்கமானது நரம்பு மண்டலத்தை மீறுகிறது, தன்னியக்க நுண்ணுயிர் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது. "கவனம்" அமைக்கப்பட்ட முள்ளந்தண்டு முப்பெருநரம்பு மையக்கருவிற்கு சுற்றளவில் இருந்து நீண்ட நோயியல் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ், போன்ற வலிப்புநோய் நோய்க்குறியியல் மேம்பட்ட ஆவதாகக் ஜெனரேட்டர் (GPUV) யாருடைய நிலவுவது இனிமேலும் இகல் தூண்டுதலின் பொறுத்த விஷயமாகும். தூண்டுதல் புள்ளிகளில் இருந்து பருப்பு வகைகள் ஜெனரேட்டரின் ஓட்டுநர் நரம்பணுக்களில் வந்து, அதை எளிதில் செயல்படுத்தும். GPUV நுண்வலைய, mesencephalic உருவாக்கம், thalamic கருக்கள் பெருமூளைப் புறணி, லிம்பிக் அமைப்பு இவ்வாறு நோயியல் algogenic அமைப்பை உருவாக்கக் ஈடுபடுத்துகிறது செயல்படுத்துகிறது.
பற்களை அகற்றுவதன் பின்னர் நோய் உருவாகலாம் (சந்திர நரம்பு பாதிக்கப்படும்) - ஓடோன்டோஜெனிக் நரம்பியல்; மூளையழற்சி, ஹெர்பெடிக் தொற்று உள்ள சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாக; அரிதாக பல ஸ்களீரோசிஸ் உடன் முக்கோண நரம்பு முதுகெலும்பு demyelination காரணமாக. தூண்டுதல் காரணிகள் (காய்ச்சல், மலேரியா, சிஃபிலிஸ், முதலியன), சிறுநீர்ப்பை, நச்சுத்தன்மை (முன்னணி, ஆல்கஹால், நிகோடின்), வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் (நீரிழிவு).
முகத்தில் வலிக்கான பிற காரணங்கள்
குறைந்த பொதுவான, ஆனால் கடுமையான வலி, முப்பெருநரம்பு நரம்பு நரம்பு தனிப்பட்ட ஓட்டம் மண்டலங்களை கொண்டு - Charleena நோய்க்குறி, ஃப்ரேய் நோய்க்கூறு, மொழி நரம்பு. முக அமைப்பு, இடைநிலை நரம்புகள், நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய மற்றும் சஞ்சாரி நரம்புகள் தோல்வி தன்னியக்க காங்க்லியாவில் அவற்றின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ தன்மைகள் ஒரு நபர் குறைவாக கடுமையான முக வலியுடன் சேர்ந்து மேலும் இவை ஆரம்ப கட்டங்களில் அவசர போதுமான சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை.
Naso-ciliary நரம்பு (சார்லேன் சிண்ட்ரோம்) இன் நரம்பியா. இது மூக்கு பின்புறத்தில் கதிர்வீச்சு, சில நேரங்களில் சுற்றுப்பாதை மற்றும் அருகிலுள்ள சுற்றுப்பாதை வலி ஆகியவற்றுடன் கதிர்வீச்சைக் கொண்டிருக்கும். தாக்குதலின் காலம் ஒரு சில மணி நேரம் ஒரு நாள் வரை ஆகும். முகத்தில் வலி , கிழித்தார் மூக்கில் போட்டோபோபியாவினால், ஸ்கெலெரல் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு மற்றும் சளி சவ்வு வீக்கம், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் தூண்டிய உணர்வு மற்றும் ஒருதலைப்பட்சமான நாசி சளி ஹைப்பர்செக்ரிஷன் இணைந்திருக்கிறது. சிகிச்சை: அல்லாத பாலுணர்வு வலிப்பு மற்றும் NSAID கள்; 0.1% அட்ரினலின் 0.1% தீர்வு (10 மி.லி. டைகான் ஒன்றுக்கு 3-5 சொட்டு) விளைவை அதிகரிக்க, கண் மற்றும் மூக்கின் 0.25% டிகாயின் 1 -2 சொட்டுகளின் தீர்வு.
அரிகுலோட்டெமம்போல் நரம்பு நரம்பு (ஃப்ரீ சிண்ட்ரோம்). பொதுவாக குறைவான தாடை உமிழ்கின்றன, வெளிப்புற செவிப்புல மூக்குத் துவாரம் மற்றும் கோவில் முன் சுவர் பகுதியில் காது ஆழம் பாதிக்கப்பட்ட பக்க பராக்ஸிஸ்மல் வலி தோற்றம் உருவாகும் குறிப்பாக temporomandibular கூட்டு உள்ள. இது தோல் சிவப்பாதல், இந்த பகுதியில் வியர்வை அதிகரித்தல், salivation, காயம் பக்கத்தில் மாணவர் அளவு மாற்றம். தாக்குதல்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை வரவேற்பதன் மூலமும், அது வழங்கப்பட்டாலும், வெளிப்புற தூண்டுதலால் தூண்டிவிடப்படுகிறது. சிகிச்சை: ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், டிரான்விலைசர்ஸ், நியூரோலெப்டிங்கின் உடலில் உள்ள வலி நிவாரணிகள்; NSAID கள், தாவர மூலக்கூறு (பெலாய்ட், பெல்சாஸ்போன்).
நரம்பு நரம்பு மண்டலம். நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் அடிப்படையாகக் கொண்டது: தன்னிச்சையாக தோன்றும் அல்லது கடினமான, காரமான உணவுகள் எடுப்பதன் மூலம், நாக்கு, தொற்று (அடிநா, தொண்டை புண், காய்ச்சல்), போதை இயக்கங்கள், முதலியன தூண்டியது என்று முன் அரை 2/3 மொழியின் முகத்தில் எரியும் வலி தாக்குதல்கள் முன்னிலையில் வலி மற்றும் சுவை உணர்திறன் குறைதல் - நாக்கு தொடர்புடைய பாதியில் அடிக்கடி உணர்திறன் கோளாறுகள், நீடித்த கால அளவைக் கொண்ட அதிக உணர்திறன் வகையைச் சேர்ந்தவை, மிகவும் தோன்றும். சிகிச்சை: ஆல்ஜெஸிக்ஸ் - அனலிக், சிகான்கள், நாக்கில் - லிடோகேயின் 1% தீர்வு, ஆன்டிகோன்சவுண்ட்ஸ், குழு பிட்டின் வைட்டமின்கள்.
முக நரம்பு நரம்பு. படம் நரம்புக் கோளாறு என, முக நரம்பு வலி குளிர் மற்றும் வசதி உணர்ச்சிவயப்பட்ட பதட்டம் அதிகரிக்கிறது புருவம் உள்ள ஒரே பக்கத்தைச்சார்ந்த தலை பாதி, இடம்பெயர்வு, கன்னத்தில், கண், மூக்கு, சாரி, கன்னம் ஒரு உள் மூலையில், உமிழ்கின்றன, வெளி செவிப்புல மூக்குத் துவாரம் உள்ள படப்பிடிப்பு அல்லது வலிக்குது வலி வெளிப்படுவதே வெப்பத்தின் செல்வாக்கின் கீழ். முகத்தில் வலி, முக ஒத்தமைவின்மை சேர்ந்து ஒரு தனிப்பட்ட முக குறைபாடு, அசாதாரண synkineses மற்றும் படபடப்புத் தன்மை இணைந்து, பாரெஸிஸ் மற்றும் முக தசைகள் இரண்டாம் காண்ட்ராக்சர் வளர்ச்சி குறைந்தது கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று பின்னணியில், தாழ்வெப்பநிலை பின்னர் ஏற்படும். விரிவான சிகிச்சை முக நரம்பு சேனலில் "மருந்தியல் டிகம்ப்ரசன்" (வேலையை ப்ரெட்னிசோலோன், சிறுநீரிறக்கிகள்), vasoactive சிகிச்சை (அமினோஃபிலின், நிகோடினிக் அமிலம்), வைட்டமின்கள், பிசியோதெரபி, ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், மசாஜ் அடங்கும்.
நரம்பு நரம்பு நரம்பு. முகத்தில் பராக்ஸிஸ்மல் வலி, எப்போதும் தாய்மொழி அல்லது டான்சில்கள் வேர் தொடங்கி velum, தொண்டை மீது பரப்புவதில், காது பகுதிக்கு நீண்டு செல்கிறது சில நேரங்களில் கண், கன்னத்தில் கீழ்த்தாடையில் கோணத்தில். அவர்கள் முகமூடி அணிவதால், முகத்தில் பாதி, உலர் இருமல் சிவந்துபோகிறார்கள். வலிமையான தாக்குதல்கள் 1 முதல் 3 நிமிடங்கள் வரை. குறிப்பு, வறட்டு இருமல், சுவை கோளாறு, நாக்கு மீண்டும் மூன்றாவது உணர்திறன் ஒருதலைப்பட்சமாக மேம்பாட்டுக்கான ஒரு தாக்குதலின் போது, அரிதாக இரத்த davleniyai உணர்விழப்பில் விழும். வழக்கமாக, பேசுவது, சாப்பிடுவது, இருமல், விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றால் ஒரு தாக்குதல் தூண்டிவிடப்படுகிறது.
உயர்ந்த லாரென்ஜியல் நரம்பு நரம்பியல் (வேகஸ் நரம்பு கிளை). காதுக்குள் கதிர் மற்றும் கீழ் தாடையுடன் உண்ணும் அல்லது விழுங்கும்போது ஏற்படுகிறது, இது லாரின்க்ஸ்சில் ஒரு ஒலியற்ற பாத்திரத்தின் முகத்தில் ஒரு பக்க வலியைக் கொண்டுள்ளது. சில நேரங்களில் லாரென்ங்ஸ்பாஸ்ஸம் வலுவூட்டினால் வலி ஏற்படும், ஒரு இருமல் தோன்றுகிறது, ஒரு பொதுவான பலவீனம்.
விழிப்புணர்வு முனையத்தின் சிண்ட்ரோம் (ஸ்லாடரின் சிண்ட்ரோம்). கண், மூக்கு, மேல் தாடை உள்ள கடுமையான வலியின் தாக்குதல்கள். கோயில், காது, கழுத்து, கழுத்து, தோள்பட்டை, தோள்பட்டை, முழங்கை, கை ஆகியவற்றுக்கு வலி ஏற்படலாம். பாகோஸிஸம்களும் உச்சரிக்கக்கூடிய பழங்கால அறிகுறிகளுடன் உள்ளன: முகத்தின் அரைப்பு, முக திசுக்களின் வீக்கம், மூச்சுத்திணறல், மூக்கின் ஒரு பாகம் (தாவர புயல்) ஆகியவற்றிலிருந்து ஏராளமான சுரப்பு. பல நிமிடங்களிலிருந்து தாக்குதல்களின் காலம் வரை.
Myofascial முக நோய்க்குறி. முக்கிய மருத்துவ விளக்கங்களில், பிணைந்த நரம்பு மூளை நரம்புகள் ஒன்று (முகம், நாக்கு, வாய், தொண்டை, குரல்வளை வலி) மெல்லும் தசைகளால் இயக்க சீர்கேடுகள், தொந்தரவுகள் சுவை temporomandibular கூட்டு செயலிழந்து போயிருந்தது. முகத்தில் உள்ள வலி என்பது தெளிவான எல்லைகள் கிடையாது, கால அளவு மற்றும் தீவிரம் வேறுபட்டது (அசௌகரியம் காரணமாக கடுமையான வலி வலி). உணர்ச்சி பதற்றம், தாடைகளின் சுருக்க, மெல்லும் தசைகள் சுமை, சோர்வு ஆகியவற்றில் வலி அதிகரிக்கிறது. வலி மற்றும் தூண்டுதல் புள்ளிகளின் பரவல் ஆகியவற்றின் வலி சார்ந்த தன்மை சார்ந்தது. வியர்த்தல், vasospasm, மூக்கு ஒழுகுதல், மற்றும் dacryo- உமிழ்நீர், தலைச்சுற்றல், காதிரைச்சல், நாக்கு உள்ள எரியும் உணர்வையும், முதலியன: தன்னாட்சி அறிகுறிகள் இருக்கலாம்
இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையானது ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் இணைந்து செயல்படுகிறது.
முகம் மற்றும் முப்பரிமாண நரம்பு மண்டலத்தில் வலி
முப்பெருநரம்பு நரம்பு (இணைச் சொற்கள்: முப்பெருநரம்பு நரம்பு வலி டிக் Fozerdzhilla நோய்) - நாள்பட்ட நோய் நோய் மீண்டு வருவதை மற்றும் தீவிரத்தன்மை அதிகரித்தல் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் இரண்டாம் III அல்லது, அரிதாக, நான் முப்பெருநரம்பு நரம்பு கிளை மண்டலங்களில் ஆழ்ந்த, படப்பிடிப்பு வலியின் பண்புருக்கலைக் தாக்குதல்கள் ஏற்பட்டு அகன்று பரவுகின்றன.
சொல்லியல்
பாரம்பரியமாக, முதன்மை (அயோடிபாடிக்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி) முக்கோண நரம்பு மண்டலம் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. அறிகுறி நரம்பியல் பிற சி.என்.எஸ் நோய்களின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று (பல ஸ்களீரோசிஸ், மூளைக்கலையின் க்ளோமமா, பாலம் மற்றும் சிறுமூளைப் பகுதியின் கட்டிகள், பக்கவாதம், முதலியவற்றின் வெளிப்பாடாக).
அது இப்போது நிறுவப்பட்டது என்று மூளை தண்டு அதன் நுழைவு பகுதியில் ஒரு சுருக்க முப்பெருநரம்பு நரம்பு இணைக்கப்பட்டுள்ளது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முதன்மை முப்பெருநரம்பு நரம்பு. பொதுவாக, காரணமாக நோய்க்குறியியல் சித்திரவதைப்படுத்துவதாக லூப் உயர்ந்த சிறுமூளை தமனி (வழக்குகள் 80% அதிகம்) இன் நெரித்தலுக்கு. எனவே, நோயாளியின் பெயர் போது நரம்பு ரூட் சுருக்க நோய்க்குறியியல் திரைத் இரத்த குழாய் காணப்படும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, நடத்தப்பட்டது என்றால், இரண்டாம் நரம்பு கண்டறியப்பட்டது வேண்டும். எனினும், பெரும்பாலான நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபடவில்லை. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அழுத்துதல் நோய்க்காரணவியலும் முப்பெருநரம்பு நரம்பு அறிவுறுத்துகின்றன இப்போதும் பெரும்பாலான அதன் பதவி இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது கால "முதன்மை" (மரபார்ந்த, தான் தோன்று), மற்றும் கால "இரண்டாம் முப்பெருநரம்பு நரம்பு" நரம்புப்படவியல் (அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை) நோயியல் கண்டறியப்பட்டு பயன்படுத்த வாஸ்குலர் அழுத்தம் (கட்டிகள், demyelination, முதலியன) தவிர வேறு செயல்முறைகள்.
பேத்தோஜெனிஸிஸ்
முப்பெருநரம்பு நரம்பு (மற்றும் நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு) உருவாக்கம் இயக்கமுறையைக் Melzak மற்றும் சுவர் (1965) "கட்டுப்பாடு வலி வாயிலின்" என்ற கோட்பாடு கண்ணோட்டத்தில் இருந்து விளக்கினார். "வலி கட்டுப்பாடு வாயிலின்" கோட்பாடு bystroprovodyaschie (antinociceptive) நல்ல இழை சீர்செய்யும் உணர்திறன் துடிப்பு ஸ்ட்ரீம் நிலவும் என்ற விகிதத்தில் துகள்களுடன் கலந்து myelinated என்று unmyelinated வகை ஏ (நோசிசெப்டிவ்) இழைகள் சி போட்டி உறவு சுட்டிக்காட்டுகிறது. நரம்பு V மற்றும் மூளைத்தண்டு நுழைவாயிலில் தங்கள் வேர் அழுத்தங்களின் காரணமாக IX, மூளை நரம்புகள் சம்பந்தப்பட்டிருப்பது அறியப்படுகிறது கூடுதல் மின்னழுத்த சார்ந்த சோடியம் அலைவரிசைகள் பன்மை demyelinated பகுதிகளில் வருகையுடன் அத்துடன் வகை சி அனைத்து இந்த தடங்கள் இழைகளைக் இந்த பகுதிகளில் தொடர்புகளின் உருவாக்கப்பட்டதால் இழைகள் ஒரு ஏற்படுகிறது உயர் வீச்சு உருவாக்கம் மற்றும் முகம் மற்றும் வாய்வழி குழி பராக்ஸிஸ்மல் வலி வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் இழைகள் ஒரு நீடித்த செயல்பாடு.
நோய்த்தொற்றியல்
வழக்கமான முக்கோண நரம்பு மண்டலம் வாழ்க்கையின் 5 வது தசாப்தத்தில் அறிமுகமானது. பெண்கள் பெரும்பாலும் மோசமானவர்கள் (100 000 மக்கள் தொகையில் 5 பேர், ஆண்கள் - 2.7). ட்ரைஜீமினல் நரம்பு நரம்புகள் பெரும்பாலும் வலது (70%), இடது (28%) இல் தோன்றும், அரிதான நிகழ்வுகளில் இது இருதரப்பு (2%).
மருத்துவ படம் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்
கிளாசிக்கல் ட்ரைஜீமினல் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பரவலான தாக்குதலானது ஒரு வழக்கமான மருத்துவ படம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக நோயறிதலுக்கு எந்தவொரு கஷ்டமும் இல்லை. வலி நோய்க்குறியின் மிகவும் சிறப்பான அம்சங்கள்.
- மின்சாரத்தை வெளியேற்றும் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், முகத்தில் உள்ள மிகவும் நாகரீகமான, மிகவும் கொடூரமான, படப்பிடிப்பு பாத்திரத்தின் வலி.
- வலி முதுகெலும்பு காலம் 2 நிமிடத்தை (வழக்கமாக 10-15 செ) விடாது.
- 2 தனித்தனியான தாக்குதல்களுக்கு இடையில் ஒரு "ஒளி" இடைவெளி (பயனற்ற காலம்) உள்ளது, இது காலப்போக்கில் தீவிரமதிப்பின் தீவிரத்தையே சார்ந்துள்ளது.
- நோய்த்தடுப்புக் காலத்தின் வலி பல வருடங்களுக்கு மேலாக குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு மாறாத முக்கோண நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட பரவலைக் கொண்டுள்ளது.
- வலி எப்போதும் ஒரு குறிப்பிட்ட திசையில் உள்ளது - வலி முகத்தில் ஒரு பகுதியாக இருந்து மற்றொரு அடைகிறது.
- தூண்டுதல் (தூண்டுதல்) மண்டலங்களின் தோற்றம், அதாவது, முகத்தின் தோல் மற்றும் வாய்வழி குழி உள்ள பகுதிகளில், ஒரு பலவீனமான எரிச்சல் ஒரு பொதுவான paroxysm ஏற்படுகிறது. தூண்டுதல் மண்டலங்களின் மிகவும் பொதுவான இடம் nasolabial முக்கோணம் மற்றும் அலைவரிசை செயல்முறை ஆகும்.
- தூண்டுதல்களின் முன்னிலையில் - வழக்கமான வலி தாக்குதல்களில் ஏற்படும் செயல்கள் அல்லது நிலைமைகள். பெரும்பாலும் இத்தகைய காரணிகள் கழுவுதல், துலக்குதல், பறப்பது, பேசுவது போன்றவை.
- தாக்குதலின் போது வழக்கமான நடத்தை. ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் அழுவதில்லை, அழாதீர்கள், நகர்த்தாதீர்கள், ஆனால் அவர்கள் தாக்குதலைக் கைப்பற்றும் நிலைக்கு முடக்கலாம். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் வலியைப் பறித்து அல்லது ஸ்மாக்கிங் இயக்கங்கள் செய்யலாம்.
- வலி தாக்குதல் உயரத்தில் சில நேரங்களில் (காரணமாக முப்பெருநரம்பு நரம்பு வலிப்படக்கிகளின் சிகிச்சை இந்த அம்சம் அரிதாக அனுசரிக்கப்படுகிறது பயன்படுத்த கொண்டிருப்பதால் தற்போது) முக இழுப்புகளால் அல்லது masticatory தசைகள் எழுகின்றன.
- வலுவான தாக்குதல்களின் மண்டலத்தில் உணர்ச்சி குறைபாடு இல்லாத (மேற்பரப்பு உணர்திறன் இழப்பு). இந்த அறிகுறி அவசியமில்லை, ஏனெனில் நரம்பு-கண் நோய், ரெட்ரோசீரியல் தெர்மிஜோரிடிமை அல்லது எத்தனால் தடுப்பு மருந்துகள், ஹைப்போஸ்டாசிஸ் நீண்ட காலத்திற்கு முகத்தில் நரம்பு வெளியேறும் புள்ளிகளில் உள்ளது.
பல நோயாளிகள் காலப்போக்கில் இரண்டாம் நிலை தசை-ஃபாசியல் ப்ரோசோபல்ஜிக் நோய்க்குறி உருவாக்கப்படுகின்றனர். முதுகெலும்பு நரம்பு நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும், தீவிரமடையும் காலம் மற்றும் இரத்தம் சிந்தும் காலத்தில் இருவரும் மெல்ல மெல்ல வாய் பயன்படுத்த வேண்டும். எனவே, முகத்தை தசைகள் பக்கத்தில் gomolateralnoi சிதைவு மாற்றங்கள் வழக்கமான தசை முத்திரைகள் வளர்ச்சி உதிக்கும் (மற்றும் உள் pterygoid தசைகள் மற்றும் பின்புற வயிறு தாவாய் இறக்கித்தசை மிகவும் பாதிக்கப்படும் உள்ளன). தற்காலிக மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட கூட்டுக் கலவையுடன், சில நேரங்களில் ஒரு பொதுவான நெருக்கடி கேட்கப்படுகிறது.
நோய் நீண்ட கால சிகிச்சையை நரம்பு neuritic படி (dystrophic) ஏற்படலாம் போது எந்த ஒரு நியாயமான masticatory தசைகள் செயல் இழப்பு மற்றும் நபரின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உணர்திறன் உள்ள ஒரு சரிவு இருந்தது.
தொடர்புடைய கிளை நரம்புக்கு வலுவூட்டல் இன் படிப்படியாய் உயரும் தொடர்பில் குறைபாடு பகுதியில் சுட்டிக்காட்டுவதாக இருக்கலாம் நோய்க் குறி மீது கிளாசிக்கல் தான் தோன்று நரம்பு வேறுபட்டது நோய்க் முப்பெருநரம்பு நரம்பு மருத்துவ அறிகுறிகளைக் நோயின் தொடக்க காலத்திலேயே வலி வலிப்பு பிறகு எந்த முறிவுக் காலம், அத்துடன் மூளை தண்டு அல்லது தொடர்புடைய மற்ற மைய அறிகுறிகள் புண்கள் தோன்றுவதற்கு மூளை நரம்புகள் (நியாஸ்டாகுஸ், அடாசியா, காது கேளாத இழப்பு). மரப்பு - நோய்க் குறி முப்பெருநரம்பு நரம்பு பொதுவான காரணங்கள் ஒன்று. குறிப்பாக சந்தேகத்திற்கிடமான மரப்பு நிகழ்வு முப்பெருநரம்பு நரம்பு நோயாளி இளைய வயதினரும், முறையிலும் மாற்றங்களை கை நரம்பு.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
முக்கோண நரம்பு தனிப்பட்ட கிளைகள் நரம்பு
நாசிசில்லரி நரம்பு மண்டலம்
நாசோகிளிரி நரம்புசியல் (சார்லினின் நரம்பு மண்டலம்) ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. இது மூக்கின் வெளிப்புற மேற்பரப்பைத் தொடுகையில் நெற்றியில் மைய மண்டலத்தில் கதிர்வீச்சைக் கொண்டு வலியைக் குவிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
சூப்பராவிபிடல் நரம்புசியா
இந்த நோய் அநேகமாக nasociliary neuralgia என கருதப்படுகிறது. சுப்பிரோபலிட்டல் கீறல் மற்றும் நெற்றியின் நடுத்தர பகுதியிலுள்ள பாக்ஸோசைமல் அல்லது நிரந்தர வலியைக் கொண்டிருப்பது, அதாவது சுப்பிரோபலிட்டல் நரம்பு ஊடுருவிய மண்டலத்தில் உள்ளது. சுப்பிரோபலிட்டல் டெண்டர்லினோவின் பகுதியிலிருந்தே தொல்லையுணர்வு உறுதிபடுத்தப்பட்டால்.
முக்கோண நரம்பு மற்ற கிளைகள் நரம்பு
ட்ரைஜீமினல் நரம்பு கிளைகள் சேதம் அல்லது அழுத்தம் அவற்றின் உட்பகுதி மண்டலத்தில் வலியை ஏற்படுத்தும்.
- நுண்ணுயிர் அழற்சியின் நரம்பு நரம்பு (நரம்பியல்) பொதுவாக அறிகுறியாகும் மற்றும் சிக்கலான பல்வலிமை கையாளுதல்களில் மேகிலிலரி சைனஸ் அல்லது நரம்பு சேதத்தில் ஏற்படும் அழற்சி நிகழ்வுகள் ஏற்படுகிறது. வலி பொதுவாக சிறிய தீவிரம், மேல் தாடையின் நுரையீரலின் உணர்வின்மை மற்றும் அகச்சிவப்பு மண்டலம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.
- மொழி நரம்பு நரம்பியலுக்கான காரணங்கள் நாக்கை நீண்ட காலமாக ஊடுருவி, ஒரு பல்வலி, கூர்மையான முனை, பல் போன்றவை. நாவலின் பாதிப் பகுதியில் வலுவான வலி என்பது நிரந்தர இயல்பு, சில நேரங்களில் உணவு, பேசுதல் மற்றும் கூர்மையான முகத் திரைகள் ஆகியவற்றை தீவிரப்படுத்துகிறது.
- பல பற்கள் ஒன்று கட்ட அகற்றியது, பல்லின் முனை மூலம் நிரப்புதல் பொருள் வெளியே சென்று போது நரம்பு (நரம்பு வியாதிகள்) தாழ்வான பற்குழி நரம்பு, பேரதிர்ச்சி மற்றும் கீழ்த்தாடையில் அழற்சி நோய்கள் எழுகிறது. இது கீழ் தாடையின் பற்களில் ஒரு மிதமான நிரந்தர வலி இருப்பதால், கன்னம் மற்றும் கீழ் உதடு பகுதியில். சில சமயங்களில், குறைந்த அலையோலார் நரம்பு முனையின் கிளை நரம்பியல் - நரம்பு நரம்பு - அனுசரிக்கப்படுகிறது. இது கன்னம் மற்றும் கீழ் உதடு பகுதியில் ஹிப்ஸ்டாசிஸ் அல்லது பரஸ்பெஷியா என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
- புணர் நரம்பு நரம்பியல் பொதுவாக குறைந்த அலையோலார் நரம்பு நரம்பியல் இணைந்து. வலி சிண்ட்ரோம் இல்லை, கன்னத்தின் சளிச்சுரப்பியின் பொதுவான ஹைபுஓஎஸ்டிசியா, அதே போல் வாய் ஒத்த கோணத்தின் தோற்றமும்.
- "டிக்-ந்யூரெர்ஜியா" என்ற சொல்லானது, முதுகெலும்பு நரம்பு முதல் கிளையின் காலநிலை ஒற்றைப் புண்கள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் கலவையை குறிக்கிறது.
முதுகெலும்பு நரத்தின் போஸ்டிரேடிக் நரம்பு மண்டலம்
முப்பெருநரம்பு நரம்பு Postherpetic நரம்பு (முப்பெருநரம்பு பிந்தைய ஹெர்பெடிக் நரம்பு வியாதிகள்) - தொற்று தொடங்கிய பின்னர் குறைந்தது 3 மாதங்கள் தொடர்ந்து அல்லது தொடர்ச்சியான முக வலி அக்கி அம்மை. Postherpetic நரம்பு, முப்பெருநரம்பு கணிசமாக அடிக்கடி கிளாசிக்கல் முப்பெருநரம்பு நரம்பு விட (- யுனா 1000 மக்கட் தொகை 2 1000 75 ஆண்டுகளில், மற்றும் நபர்களில்) கண்டுபிடித்திருக்கிறது. தோல்வி முப்பெருநரம்பு அக்கி அம்மையின் 15% குறிப்பிட்டது, மற்றும் செயல்முறை வழக்குகள் 80% கண் நரம்பு (காரணமாக மூளை நரம்புகள் வி II மற்றும் III கிளைகள் ஒப்பிடும்போது அதன் குறைந்த myelination வரை) ஈடுபடுத்துகிறது. நோய் தோற்றத்தை முன்வெளிப்படல் வைரஸ் உடலில் நீண்ட கால தொடர்ந்து செயல்படுத்தும் பங்களிப்பு, முதியோர்களுக்கும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்து நீர்க்கோளவான் சின்னம்மை குழல் அமைப்பு. நோய் வளர்ச்சி பல நிலைகளில் செல்கிறது: அறிகுறிக் கொப்புளம் முந்தைய சொறி (கடுமையான வலி, அரிப்பு); ஒருதலைப்பட்ச வெடிப்பு (வெசிகிள்ஸ், பஸ்டுல்ஸ், மேலோடு); தோல் சிகிச்சைமுறை (2-4 வாரங்கள்); postherpetic neuralgia. நரம்பியல் முக்கியம் கண்டறியும் சொறி இன்னும், ஆனால் வலி ஏற்கனவே தோன்றினார் போது, கட்ட ப்ரோடோர்ம்கள். சந்தேக நபர் குளிர் நடுக்கம் தோலில் இளஞ்சிவப்பு புள்ளிகள், அரிப்பு, எரிச்சல், வலி உள்ளன பகுதியில் கண்டறிய இயலும். 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிவப்பு நிற பின்னணி மறைகிறது மற்றும் குமிழ்கள் ஆரோக்கியமான தோலில் தோன்றும். துர்நாற்றம் தோன்றுவதற்குப் பிறகு, நோயறிதல் கடினமானதல்ல. Crusts மற்றும் முன்னணி நோயாளிகள் புகார் வடு கூறுகளுடன் தோல் குணப்படுத்தும் விட்டு கீழே விழுந்ததால் பிந்தைய ஹெர்பெடிக் நரம்பு, முப்பெருநரம்பு நரம்பு வழக்கில் நோயாளிகளில்- 15% 1 மாதத்தில் தோன்றுகிறது என்று ஒரு நிலையான வலி வருகிறது, இவ்வாண்டு - 25%. Postherpetic நரம்பு ஆபத்துக் காரணிகள் வயதாகுதல், பெண் பாலின அடங்கும், வலி அறிகுறிக் கொப்புளம் மேடை மற்றும் கடுமையான நிலை, மற்றும் அடையாளமிடப்பட்ட தோல் வெடிப்பு முன்னிலையில் வெளிப்படுத்தினார் மற்றும் தோல் அடுத்தடுத்த வடு மாற்றுகிறது. Postherpetic நரம்பு மண்டலத்தின் மேம்பட்ட கட்டத்தில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை.
- நெற்றியில் மற்றும் உச்சந்தலையில் தோலில் ஏற்படும் வடுக்கள் (அதன் உயர் மற்றும் பின்னடைவின் பின்னணிக்கு எதிராக).
- உச்சந்தலையில் (சீப்பு அறிகுறி) தூண்டுதல் பகுதிகளில், நெற்றியில், கண் இமைகள்.
- நிரந்தர மற்றும் paroxysmal வலி சிண்ட்ரோம் கலவையை.
- Allodynia, ஹைபோஸ்டெஷியா, டிஸெஸ்தீசியா, ஹைபெலஜெசியா, ஹைபர்பீடி ஆகியவற்றின் இருப்பு.
ஹன்ட் இன் சிண்ட்ரோம்
படர்தாமரை தொற்றுநோய், முப்பெருநரம்பு நரம்பு தவிர மேலும் III, IV, மற்றும் / அல்லது ஆறாம் மூளை நரம்புகள் பாதிக்கப்படலாம் போது, மற்றும் தொற்று சிதைவின் உள்ள சுழற்றி செல்திரளுடன் பிறழ்ச்சி மே முக மற்றும் / அல்லது நரம்பு vestibulocochlear.
- 1-ஹண்ட் நோய்குறித்தொகுப்பு (நரம்பு மாற்றித்தண்டு சட்டசபை, மாற்றித்தண்டு சட்டசபை நோய்க்குறி, அக்கி அம்மை oticus, குழல் oticus), மணிக்கு 1907 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க நரம்பியல் ஜே ஹன்ட் விவரித்தார் - அக்கி அம்மை பொய் சட்டசபை சிதைவின் இருந்து பாயும் ஒரு வடிவமாகும். வெளிக்காது, மென்மையான அண்ணம் பாலாடைன் டான்சில்கள் க்கு, வெளி செவிக்கால்வாய் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு அக்யூட் ஃபேஸ் வெடிப்பின் போது. , காது ஒரு வழிப்பாதையாக தொடர்ச்சியான அல்லது இடையிடையே ஏற்படும் வலி உருவாக்குகின்றது முகத்தை இப்பக்க பக்கத்தில் postherpetic நரம்பு பொய் சட்டசபை மருத்துவ படம், வெளி செவிக்கால்வாய், தொந்தரவுகள் முக தசைகள் முன் 2/3 மொழி மிதமான புற பாரெஸிஸ் சுவை.
- 2-ஹண்ட் நோய்குறித்தொகுப்பு ஏற்படுகிறது சென்சார் முனைகள் பல மூளை நரம்புகள் சிதைவின் - செவி முன்றில்-வால் நரம்பு, நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய, அலையும், மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது கழுத்துக்குரிய முள்ளந்தண்டு நரம்புகள். உச்சநீதிப்புழுக்கள் வெளிப்புற ஒலிவாங்கி கால்வாய், நாக்கு முன் 2/3, உச்சந்தலையில் தோன்றும். வாயின் பின்புறம் வலி காது, தலை, கழுத்து மற்றும் உமிழ்நீர் சேர்ந்து கோளாறு, கிடைமட்ட நிஸ்டாக்மஸ், கிறுகிறுப்பு ஒளி வீசு.
தொலோஸ்-ஹன்ட் சிண்ட்ரோம்
Tolosa-ஹன்ட் நோய்க்குறி திடீரென்று ஏற்படுகிறது மற்றும் காலமுறை சுற்றுப்பாதையில், அதன் வீக்கம் வலி வகைப்படுத்தப்படும், மற்றும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூளை நரம்புகள் (III, IV, மற்றும் / அல்லது ஆறாம்), பொதுவாக சுதந்திரமாக நீட்டிக்கும் புண்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய் மற்றும் மாற்றுதல் ஆகியவற்றின் மாற்றீடாக நோய் ஏற்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், மாணவரின் அனுதாப உணர்ச்சியின் மீறல் உள்ளது.
மூளையின் நரம்புகளின் தோல்வி வலியை தோற்றுவிக்கும் அல்லது 2 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. டோலோசா-ஹன்ட் நோய்க்குறியின் காரணமாக, நுரையீரல் சைனஸ், மேல் சுழற்சிக்கல் பிளவு, அல்லது சுற்றுப்பாதை குழி உள்ள கிரானுலோமாட்டஸ் திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகும். மேற்புற சுற்று திசையிலுள்ள மண்டலத்தில் உள்ள neoplastic புண்கள் மூலமாகவும் வலிக்குரிய கணுக்கால்நோய் ஏற்படுகிறது.
பளபளப்பான நரம்பு நரம்பு
முப்பெருநரம்பு நரம்பு நினைவூட்டுவதாக பாரம்பரிய நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு நரம்பு மருத்துவ அறிகுறிகள் (கண்டறியும் பிழைகள் காரணம் அடிக்கடி பெரியது) ஆனால் பிந்தைய (ஒன்றுக்கு 100 000 மக்கள் தொகையில் 0.5) காட்டிலும் குறைவான உருவாக்கினார்.
இந்த நாக்கு நாக்கு அல்லது டான்சில் இருந்து தொடங்கி வலுவான paroxysms வடிவில் ஏற்படுகிறது மற்றும் palatine திரை, குரல்வளை, காது வரை விரிவுபடுத்துகிறது. வலி சில நேரங்களில் கீழ் தாடை, கண், கழுத்தின் மூலையில் கதிர்வீசும். கைப்பற்றல்களின் குறிப்பாக ஒரு உரத்த பேசும், வரவேற்பு சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவு, நாக்கு அல்லது டான்சில்கள் (தூண்டுதல் புள்ளிகள்) தூண்டலுக்கு, நாக்கு இயக்கங்களின் மூலமாகத் தூண்டியது, வழக்கமாக குறுகிய (1-3 நிமிடங்கள்) உள்ளன. வலி எப்பொழுதும் ஒரு பக்கமாக இருக்கிறது. தாக்குதல் போது, நோயாளிகள் தொண்டை வறட்சி புகார், மற்றும் ஒரு தாக்குதல் hypersalivation தோன்றுகிறது பிறகு. வலியின் பக்கத்திலுள்ள உமிழ்நீர் அளவு எப்போதும் உறைந்த காலத்தில் (ஆரோக்கியமான பக்கத்துடன் ஒப்பிடுகையில்) குறைக்கப்படுகிறது. வலியின் பக்கத்திலுள்ள நத்தை மிகவும் பிசுபிசுப்பானது, சளி உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு காரணமாக அதன் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தாக்குதலின் போது, நோயாளிகள் ப்ரையன்கோபால் அல்லது ஒத்திசைவு நிலைமைகளை உருவாக்கலாம் (குறுகிய கால துன்பம், தலைவலி, வீழ்ச்சிக்கும் இரத்த அழுத்தம், நனவின் இழப்பு). ஒருவேளை, இந்நிலைமைகள் வளர்ச்சி எரிச்சல் தொடர்புள்ளது என். அழுத்தத் மன vasomotor மையம், மற்றும் தமனி அழுத்த இழப்பு ஏற்படுகிறது அதன்படி (IX, கிளை மூளை நரம்புகள்).
ஏதேனும் மாற்றங்கள் குறித்த நரம்பு நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு நோயாளிகளுக்கு ஒரு புறநிலையான ஆய்வுகள் வழக்கமாக வெளிப்படுத்திக் காண்பிக்கவில்லை. வழக்குகள் சிறிய பகுதியே மட்டும் கீழ்த்தாடையில் மற்றும் வெளி மூக்குத் துவாரம் (முன்னுரிமை ஒரு தாக்குதலின் போது) தனிப்பட்ட பிரிவுகளின் மென்மை துறையில் கோணம் சுட்டிக்காட்ட, குறைந்திருக்கின்றன வாந்தி எடுக்கும் நாவின் பின்புற மூன்றாவது மீது மென்மையான அண்ணம் நகரும் தன்மையை, சுவை உணர்திறன் விலகல் குறைந்து (அனைத்து சுவை தூண்டுவது கசப்பான அறிந்துகொள்ளப்படுகிறது) .
நோய், அத்துடன் முப்பெருநரம்பு நரம்பு, அபாயமும், நோய் மீண்டு வருவதை என ஆராய்கிறார். பல தாக்குதல்களுக்குப் பிறகு சில நேரங்களில் 1 வருடம் வரை, மாறுபடும் அளவுகளை குணமடைந்த கொண்டாடுகின்றனர். எனினும், ஒரு விதி என்று, படிப்படியாக மேலும் அடிக்கடி தாக்குதல்கள் வருகிறது, மற்றும் வலி தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. பின்னர் தொடர்ந்து வலி, பல்வேறு காரணிகள் (எ.கா. விழுங்குவதில்) செல்வாக்கின் கீழ் மோசமாக தோன்றலாம். சில நோயாளிகளுக்கு தொடர்புடைய நரம்புக்கு வலுவூட்டல் நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு (neuritic படி நரம்பு, நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு) இழப்பைக் அறிகுறிகள் காட்டுவதைப் - நாக்கு பின்பக்க மூன்றாவது ஹைபோயஸ்தேசியா பிராந்தியத்தில் டான்சில், மென்மையான அண்ணம் மற்றும் தொண்டை மேற்பகுதி தாய்மொழி ரூட் சுவை காரணமாக உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி நீர்சுரப்பிகள் (குறைந்துவிட்டனர் உமிழ்நீர் ).
முப்பெருநரம்பு நரம்பு போல உன்னதமான நரம்பு நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு, அடிக்கடி நீள்வளையச்சுரம் பகுதியில் கப்பல் ஒரு நரம்பு கிளை சுருக்க ஏற்படுகிறது.
நோய்க் நரம்பு நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மண்டலம் காவியப் அடிக்கடி நிலையான வலிக்குது வலி தாக்குதல் இல்லாத காலத்தில் முன்னிலையில், அத்துடன் முற்போக்கான உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் வேறுபடுகிறது. நோய்க் குறி நரம்பு நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு பொதுவான காரணங்கள் - மண்டையோட்டுக்குள்ளான கட்டிகள், வாஸ்குலர் உருவ அமைப்பு, styloid செயல்முறை பகுதியில் முப்பரிமாண செயல்முறைகள்.
டிம்மானிக் பிளெக்ஸஸின் நரம்பு மண்டலம்
(ஒரு டிரம் நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய நரம்பு கிளை என்றாலும்) நரம்பு டிரம் பின்னல் (Reichert நோய்க்குறி) ஒரு சுழற்றி கணு ஈடுபாடு அறிகுறி ஒத்த வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது முகமூடியின் ஒரு அரிய வடிவம், நோய் மற்றும் நோய்த்தாக்கம் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. தொற்று மற்றும் வாஸ்குலர் காரணிகளின் பங்கு பற்றிய பரிந்துரைகள் உள்ளன.
வெளிப்புற செறிவு கால்வாய் பகுதியில் பொதுவான கடுமையான படப்பிடிப்பு வலி, paroxysmally தோன்றும் படிப்படியாக சாகும். வலி வெளிப்புற காரணங்கள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறைக்கு மேல் இல்லை. நோய் பல மாதங்களுக்கு நீடித்தது, பின்னர் மறுபடியும் (பல மாதங்கள் நீடித்தது) மாற்றப்பட்டது.
சில நோயாளிகளில், நோய்த்தாக்குதல் வெளிப்புறக் காசோலை கால்வாயின் பகுதியில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளால் முன்னெடுக்கப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் முழு முகத்திலும் பரவுகிறது. புறநிலை அறிகுறிகள் பரிசோதிக்கும் போது பொதுவாக கண்டறியப்படாது, சில சந்தர்ப்பங்களில், கவனிப்புக் கால்வாயின் தடிப்புத்திறன் உள்ள வேதனையை கவனியுங்கள்.
நரம்பு நரம்பு
இடைப்பட்ட நரம்பு நரம்பு மண்டலம் காது பாய்வின் ஆழத்தில் வலிக்கான சிறு சிறுநீர்ப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரிய கோளாறு ஆகும். முக்கிய கண்டறிதல் அளவுகோல்கள் பல வினாடிகளிலிருந்து பல நிமிடங்கள் வரை நீடித்த காது பாய்வின் ஆழத்தில் வலிக்கின்ற காலநிலை paroxysms ஆகும், முக்கியமாக காது பகுதியின் பின்புற சுவரில், அங்கு ஒரு தூண்டுதல் மண்டலம் உள்ளது. சில நேரங்களில் வலி கண்ணீர், உப்பு மற்றும் / அல்லது சுவை கோளாறுகள், பெரும்பாலும் ஹெர்பெஸ் சோஸ்டர் ஒரு இணைப்பு காணப்படுகிறது மீறல்கள் .
குரல்வளையின் உயர்ந்த நரம்பு நரம்பியல்
மேல் குரல்வளைக்குரிய நரம்பு நரம்பு - ஒரு அரிய கோளாறு, காது தொண்டை, submandibular பிராந்தியம் பக்கவாட்டு சுவர் கீழேயும் தீவிர வலி (பராக்ஸிஸ்மல் வலி ஒரு சில நிமிடங்கள் ஒரு சில விநாடிகளில் இருந்து நீடிக்கலாம்) வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது விழுங்கும் இயக்கங்கள் உரத்த பேச்சு தூண்டியது அல்லது தலை மாறிவிடும். தூண்டுதல் மண்டலம் தைராய்டு சுரப்பியின் சவ்வுக்கு மேலே குடலிறக்கத்தின் பக்கவாட்டு சுவரில் அமைந்துள்ளது. முட்டாள்தனமான படிவம், வலி மற்ற காரணங்கள் தொடர்புடைய அல்ல.
ஃப்ரேயா நோய்க்குறி
ஃப்ரேய் நோய்க்குறி (நரம்புக் கோளாறு ushno-நிலையற்ற நரம்பு ushno-நிலையற்ற வியர்வை போன்ற) - உணவு உட்கொள்ளும் போது உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி பகுதியில் லேசான நிலையற்ற உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி பிராந்தியம் மற்றும் வியர்வை போன்ற மற்றும் தோல் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு வலி வகைப்படுத்துகிறது அரிய நோய். வழக்கமாக நோய் காரணமாக இந்த பகுதியில் அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை உள்ளது.
மசோஸ்கோஸ்லீல்ட் ப்ரோஸோகிராலிஜியா
எலும்புக்கூடு-தசை செறிவூட்டுசக்தியை பெரும்பாலும் தற்காலிகமண்டல்புலர் கூட்டு மற்றும் மயோஃபாசியல் வலி நோய்க்குறியின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
Masticatory தசைகள், masticatory தசைகள் வலி இழுப்பு, கீழ்த்தாடையில் இயக்கத்தை வரையறையாகவும் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு - முதல் முறையாக கால "TMD TMJ" அதன் பிரதான அறிகுறிகளாக யார் ஸ்வார்ட்ஸ் (1955) அறிமுகம் செய்யப்பட்டது. பின்னர் Luskin (1969) மற்றொரு கால முன்மொழியப்பட்ட - "myofascial வலி நோய் செயலிழந்து நபர்" 4 முக்கிய அறிகுறிகள் ஒதுக்கீடு கொண்டு: முகத்தில் வலி, மெல்லும் தசைகள், வாய் திறந்து கட்டுப்படுத்தலின் ஆய்வில் வலி, temporomandibular கூட்டு நகரும் போது கிளிக். பிறழ்ச்சி மற்றும் masticatory தசைகள் வலி இழுப்பு இடைப்பட்ட காலத்தில் - நோய்க்குறி வளர்ச்சியில் 2 காலத்தில் ஒதுக்கீடு. ஆரம்பக்கட்டத்தில் இதில் இழுப்பு masticatory தசைகள் ரிஃப்ளெக்ஸ் வழிவகுத்தது முக்கிய உள உணர்ச்சி கோளாறுகள் கருதப்படுகிறது மெல்லும் தசைகள், செயல்படும் பல்வேறு காரணிகளை பொறுத்து அமையும். தசை பிடிப்பு வலி பகுதிகளில் ஏற்படும் போது - தூண்டுதல்கள் (தூண்டுதல்) மண்டலம், அதில் இருந்து வலி முகம் மற்றும் கழுத்து அடுத்தடுத்த பகுதிகளில் பரப்பும்.
முகத்தில் உடைதல் மையோஃபேசியல் வலி நோய்க் பண்பு கண்டறியும் அம்சங்கள் இப்போது அதன் இயக்கம் (வாய் திறந்து பதிலாக 46-56 மிமீ வெட்டுப்பற்கள் இடையே 15-25 மிமீ சாதாரண) கட்டுப்படுத்தும், masticatory தசைகள் வலி, குறைந்த தாடை இயக்கங்கள் மோசமாகியது நம்புகிறேன், கிளிக் மற்றும் மூட்டு சத்தங்கள், , தசைகள் தொட்டுணர்தல் மீது திறப்பு அல்லது வாய், வலி போது முன்னோக்கிச் செல்வதை குறைந்த தாடை திசையில் எஸ்-வடிவத்திலும் விலகல் குறைந்த தாடை வரை நிதி திரட்டப்பட்டது. மெல்லும் தசைக் குழாயின் வலி, வலுவான முத்திரைகள் காணப்படும் போது (தசை தூண்டல் புள்ளிகள்). நீட்சி அல்லது இந்த பகுதிகளில் சுருக்க முகம், தலை, கழுத்து அடுத்தடுத்த மண்டலம் பரவுவதில் வலி ஏற்படுத்துகிறது (என்று அழைக்கப்படும் வலி தசை முறை). வலி அமைப்பின் நரம்பு சேதத்திற்கு அல்ல, ஆனால் ஸ்க்லெரோடோம் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது.
Myofascial வலி செயலிழப்பு நோய்க்குறி வளர்ச்சி அவர்களின் தொடர்ச்சியான தளர்வு இல்லாமல் கலப்பு தசைகள் நீண்டகால மன அழுத்தம் தொடர்புடையதாக உள்ளது. முதலாவதாக, தசையில் ஒரு எஞ்சிய மன அழுத்தம் எழுகிறது, பின்னர் இடைக்கலவையில் உள்ள இடைவெளிகளில் உள்ள இடைவெளிகுழாயை மாற்றியமைப்பதன் மூலம் என்சைக்ளோயல் நொதில்கள் உருவாகிறது. இந்த nodules கூட நோயியல் தூண்டுதலின் ஒரு ஆதாரமாக செயல்படுகிறது. பெரும்பாலும், தசைப்பிடிப்பு தசைகள் தசை தூண்டல் புள்ளிகள் உருவாகின்றன.
அது தசைக்கூட்டு prosopalgia சமச்சீரற்ற பல்உதிர்ந்தவாய் கொண்டு நடுத்தர வயது தனிநபர்கள் அதிகமாக காணப்படுகிறது, அத்துடன் சில நடத்தை பழக்கம் (மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில் தாடைகள் இறுகப்பற்றுதல், ஆதரவு கை கன்னம், தாடை முன்னோக்கி அல்லது பக்கத்தில் இயங்கியது) என்று தெரியவந்தது. இந்த வழக்கில் எக்ஸ்-ரே மாற்றங்கள் இல்லாமல் இருக்கலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், நோய் உருவாக்கத்தில் முன்னணிப் பாத்திரத்தை உளவியல் காரணங்களுக்காக (மன அழுத்தம், தன் உடல் நலத்தைப் பற்றிக் கவலை கொள்ளும் தன்மையால் ஏற்படும் மனவாட்டம், நரம்பியல்) வேண்டும்.
Cervikoprozokranialgii
கர்ப்பப்பை வாய்-மொழி நோய் தலை கூர்மையான திருப்பத்திலும் மேல் அல்லது எழும் மூளையடிச்சிரை பகுதியில் வலி வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் அரை தாய்மொழி உள்ள விரும்பத்தகாத உணர்வுடன் (தொட்டுணர்ச்சியை அளவுக்கு அதிகமாக உணர்தல், உணர்வின்மை மற்றும் வலி) அனுசரிக்கப்படுகிறது.
இந்த மொழியில் உள்ள வலி பிரதிபலிக்கப்படுகிறது, இது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நோய்க்குரிய நோய்களால் ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் அட்லான்டோ-சந்திப்பு சந்திப்புகளின் ஒரு செறிவு ஆகும். இந்த நோய் பெரும் வளர்ச்சி அடைந்து இரண்டாவது முதுகுப்புற மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு பகுதியாக, முள்ளந்தண்டு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது மொழியின் சீர்செய்யும் இழைகள் மொழி மற்றும் நாவின்கீழுள்ள நரம்புகள் காரணமாக இருக்கும் என்று உண்மையில் உள்ளது. இந்த உண்மை, சி 2 ஐ அழுத்துவதன் மூலம் மொழியில் விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளின் தோற்றத்தை விளக்குகிறது (இது பெரும்பாலும் அன்டோனாடோடிக் சந்திப்பின் மூடுதிறன் கொண்டது).
வலி அல்லது லேசான மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது styloid நோய் ஒரு பக்கத்தில் கீழ் தாடை, தலைமை சுழற்சி மற்றும் திட்ட பகுதியில் பரிசபரிசோதனை குத்தூசி-உவையுரு தசைநார் குறைப்பது விழுங்குவதில் போது எழும் வாய்வழி குழி பின்பக்கமாக தீவிரம் மிதமான. நோய்க்குறி சுண்ணமேற்றம் குத்தூசி-உவையுரு தசைநார் ஏற்படுகிறது, ஆனால் போது கழுத்து காயம் அல்லது கீழ்த்தாடையில் ஏற்படலாம். வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம் எதிராக பாதுகாக்க, நோயாளிகள் ஒரு சில எழுப்பப்பட்ட கன்னம் (- "கழுகு நோய்க்குறி" நோய்களில் ஒன்று எனவே) உடன், நேராக உங்கள் தலை வைக்க முயற்சி.
முகத்தில் மைய வலி
மைய முக வலி வலிக்கக்கூடிய மயக்க மருந்து (மயக்க மருந்து dolorosa) மற்றும் ஒரு பக்கவாதம் பிறகு மைய வலி ஆகியவை அடங்கும் .
- வலி மயக்க மருந்து முகம் வழக்கமாக மூளை நரம்புகள் V அல்லது thermocoagulation semilunar முனையத்தின் nervekzereza புற கிளைகள் பிறகு நிகழும், எரியும், நிரந்தர வலி, முப்பெருநரம்பு நரம்பு உள்ள நரம்புக்கு வலுவூட்டல் இன் hyperpathia பகுதியில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
- ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட மத்திய முக வலி மிக பெரும்பாலும் உடலின் எதிர் பக்கத்தில் ஹெமிடிசைஸ்டெசீஸுடன் இணைந்துள்ளது.
நாக்கு வலி
மக்கள் தொகையில் நோய்த்தாக்கம் 0.7-2.6%, மற்றும் 85% வழக்குகளில் இது மாதவிடாய் பெண்களுக்கு உருவாகிறது. பெரும்பாலும் இரைப்பை குடல் பாதை நோய்க்குறித்தொகுதியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கோளாறுகளை தாய்மொழி முன் 2/3 மட்டுமே கூடும் அல்லது இடையண்ணம், குறைந்த லிப் மென்சவ்வு முன்புற பரவியது. அறிகுறிகள் உருவாகும் "கண்ணாடியில்." (எந்த மாற்றங்களும் கண்டறிய கண்ணாடியில் டெய்லி பார்க்கும் மொழி), (உணவின் போது குறைக்கப்பட்டன அல்லது நிறுத்தப்பட்டது வலி) "மேலாதிக்கம் உணவு", உமிழ்நீர் பிறழ்ச்சி (பொதுவாக xerostomia), சுவை மாற்றம் (கசப்பான அல்லது உலோக சுவை) உளவியல் சிக்கல்கள் (எரிச்சல், பயம், மன அழுத்தம்). நோய் நீண்ட காலமாக வகைப்படுத்தப்படும்.
முகத்தில் உள்ள மன வலி
ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் நடைமுறையில் உள்ள உளப்பிணி முகமூடிகள் பெரும்பாலும் பொதுவாக மனச்சோர்வு நோய்க்குறி அல்லது நரம்பியல் (மனச்சோர்வு) கட்டமைப்பிற்குள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.
- ஹாலுசினோஜெனிக் வலி ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மனநோய் மன தளர்ச்சி மனநோய் போன்ற மன நோய்களைக் கொண்டுள்ளது. அவை வாய்மொழி குணநலன்களைப் புரிந்து கொள்ளும் சிக்கலான தன்மை மற்றும் விரைவிலேயே வேறுபடுகின்றன, மேலும் உணர்ச்சிகரமான கூறு ("பாம்புகள் மூளை", "புழுக்கள் தாடை வழியாக நகர்கின்றன") போன்றவற்றை தெளிவாக வெளிப்படுத்துகின்றன.
- மன அழுத்தம் முக வலி பொதுவாக வழக்கமாக சமச்சீர், அடிக்கடி தலைவலி இணைந்து, அவர்கள் தீவிரம் நாள் முழுவதும் மாறுபடும். நோயாளிகள் அவற்றை "கொடூரமான, தாங்கமுடியாதவர்கள்" என்று விவரிக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் தினசரி நடவடிக்கைகளில் சிறிது தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள்.
- மன அழுத்தம் கொண்ட முகங்கள் அடிக்கடி இருதரப்பு, பொதுவாக தலைவலிடன் இணைந்து, அடிக்கடி உணர்ச்சிகளைக் குறிக்கின்றன, எளிமையான வாய்மொழி பண்புகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மன முக்கிய அறிகுறிகள் இணைந்து (போன்ற வாய் ஆகியவற்றின் குறைக்கப்பட்ட மூலைகளிலும் மோட்டார் பாதிக்கப்பட்டவர்களை, bradifreniya, மன அழுத்தம் வெளிப்பாடு குறிப்பான்கள், Vergauta மற்றும் பலர் மடிய.).
முகத்தில் உள்ள வித்தியாசமான வலி
நியூரோஜினிக், டெஸ்ட்டிவ், தசைக்ளோக்ளெல்லல் எலும்பு தசை விளக்கம் ஆகியவற்றின் விளக்கத்திற்கு பொருந்தாத வலி, வித்தியாசமான முக வலிக்கு காரணம். ஒரு விதியாக, அவர்களின் முரண்பாடு பலவிதமான நோய்த்தொற்று நோய்களைக் கொண்டிருக்கும் அறிகுறிகளின் ஒரே நேரத்தில் இருப்பதுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் உளப்பிணி சார்ந்த கூறுகள் வழக்கமாக ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.
ஒவ்வாத முகமூடியின் வேற்றுமைகளில் ஒன்று தொடர்ச்சியான முரண்பாடான முக வலி ஆகும். முகம், முகம், காயம், பற்கள் அல்லது ஈறுகளில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் தூண்டப்படலாம், ஆனால் அதன் நிரந்தரத்தை உள்ளூர் காரணத்தால் விளக்க முடியாது. வியர்வை நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள எந்தவொரு விஞ்ஞானத்திற்கும் உள்ள நோயறிதல் தொடர்பான அளவுகோலை ஒத்திருக்கவில்லை, வேறு எந்த நோயியலுடனும் தொடர்புடையதாக இல்லை. ஆரம்பத்தில், முகம் ஒரு புறத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் வலியை ஏற்படுகிறது, உதாரணமாக, nasolabial fold அல்லது chin ஒரு பக்க பகுதியில். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் தங்கள் துயரங்களைத் துல்லியமாக வரையறுக்க முடியாது. வலி பகுதியில், உணர்திறன் அல்லது பிற கரிம தொந்தரவுகள் இல்லை கண்டறியப்பட்டுள்ளது. விசாரணையின் கூடுதலான முறைகள் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க நோய்க்கிருமி நோயை வெளிப்படுத்தவில்லை.
வித்தியாசமான முக வலிக்கு மற்றொரு வடிவம் அத்தியாபிகல் ஓடோனாலஜி ஆகும். எந்தவொரு புறநிலை நோய்க்குறியீடு இல்லாமையும் பல் துளைத்தலுக்குப் பிறகு பற்களில் அல்லது படுக்கையில் நீண்ட கால வலி இருப்பதை இந்த வார்த்தை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி "பல் பல்லால்ஜியா" என அழைக்கப்படுவதற்கு அருகில் உள்ளது. நோயாளிகள் மத்தியில், மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு அதிகமானவை (9: 1). பற்களின் மற்றும் ஈறுகளின் பகுதியில் வழக்கமான மாறாத எரியும் வலிகள், பெரும்பாலும் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளில் ஏற்படும். சில நோயாளிகளுக்கு நோய் பல் சிகிச்சைகள் (பல பற்கள் ஒன்று கட்ட அகற்றுதல் அல்லது பல்லின் முனை மூலம் நிரப்புதல் பொருள் வெளியே சென்று) பிறகு உருவாகிறது என்றாலும் பல் அல்லது நரம்பியல் சார்ந்த குறிக்கோள் அறிகுறிகள், பொதுவாக இல்லாமலே. சில சந்தர்ப்பங்களில், உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் விரிவாக்கத்தின் போது வலி குறைகிறது - உணர்ச்சிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், சாதகமற்ற வானிலை ஆய்வுகள் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை.
இதன் விளைவாக தன்னியக்க காங்க்லியாவில் (krylonobnym கணு மற்றும் மேல் கணு கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாபம்) உடன் பின்னல் தொடர்புடைய மற்ற தாவர அறிகுறிகள் ஒருவேளை எழும் மூலம் புண்கள் மேல் பல் பின்னல் வலி முப்பெருநரம்பு நரம்பு இரண்டாம் கிளையை ஒட்டி பரவுவதாக மற்றும் சேர்ந்துமிருக்கலாம். பொதுவாக, வெளியேறும் புள்ளிகள் மற்றும் முப்பெருநரம்பு நரம்பு கோளாறுகள் உணர்திறன் கிளைகளில் வலி அவரது II மற்றும் III நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மண்டலங்களை வெளிப்படுத்தப்படும் கிளைகளைக் கொண்டுள்ளன.
40 வயதிற்கு உட்பட்ட பெண்களில் இரண்டு பக்க பல் துகள்களே கிட்டத்தட்ட நீளமாக வளர்கின்றன, நீண்ட காலமாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எரியும் வலி பொதுவாக ஒரு பக்கத்தில் தோன்றும், ஆனால் விரைவில் எதிர் பக்கத்தில் தோன்றும். கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளும் 1 வருடத்திற்குள் இரு பக்கங்களிலும் வலி ஏற்படுகின்றன. இது இருதரப்பு வலி சாத்தியமான மற்றும் ஒரே நேரத்தில் வளர்ச்சி. ஒருதலைப்பட்ச பல் plexalgia போல, மேல் பல் பின்னல் குறைவான ஒரு விட 2 மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது.
சாத்தியமான நோய்களுக்கான இருதரப்பு பல் pleksalgy பல் வேர் கால்வாய்கள் மூலம் கீழ்த்தாடைக்குரிய கால்வாய் உள்ள நிரப்புதல் பொருள் நுழையும் சிக்கலான அடங்கும் காரணிகள் ஞானப் பற்கள், முன்கடைவாய்ப்பற்கள் மற்றும் கடைவாய்ப்பற்களில், பிராந்திய மயக்க மருந்து, osteomyelitis கிணறுகள், தாடைகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் அகற்றுதல் போது நேரம் ஒரு குறுகிய காலத்தில் பற்கள் பெரிய அளவில் அகற்றுதல் ப்ரெஸ்டெடிக்ஸ், தொற்று, போதை, அதிர்ச்சி, முதலியன வாய்வழி குழி தயாரித்தல்