மெலனோமாவிற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

மெலனோமாவிற்கான இம்யூனோதெரபி என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டி, இந்த தோல் புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு மருந்து சிகிச்சை முறையாகும். மெலனோமா மிகவும் தீவிரமானது, உடலின் எந்தவொரு பாதுகாப்பு காரணிகளையும் அடக்கும் திறனுக்காக இது மிகவும் நோயெதிர்ப்பு சக்தி வாய்ந்த வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

தற்போது, மெலனோமாவிற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் செல்கள் உடலில் ஏற்படுத்தும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைச் சமாளிப்பதற்கான ஒரு வழியாக புற்றுநோயியல் நிபுணர்களால் கருதப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

மெலனோமாவிற்கான துணை நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மெலனோமா சிகிச்சை முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான தோலின் ஒரு பகுதியைப் பிடிப்பதன் மூலம் நியோபிளாஸை பரந்த அளவில் அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது. செண்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸியில் வித்தியாசமான செல்கள் இருந்தால், அவை அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் அகற்றப்பட்ட முனைகளின் பகுதிகள் கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகின்றன. ஆன்டிடூமர் சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளுடன் கீமோதெரபி படிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மேலும் எந்த நிலையிலும் அனைத்து சிகிச்சை முறைகளிலும், துணை அல்லது துணை நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை இப்போது மெலனோமாவிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஓரளவு குறிப்பிட்டதாக இல்லாவிட்டாலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டும் மருந்துகளின் நன்மை வெளிப்படையானது, ஏனெனில் இம்யூனோமோடூலேட்டரி மருந்துகள் செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் காரணிகளைச் செயல்படுத்தவும் உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கவும் உதவுகின்றன. மேலும் மெலனோமாவிற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் மறுபிறப்புகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகும்.

இன்டர்லூகின்-2 (ரோன்கோலூகின்) மருந்துக்கான அறிகுறிகள் மிகவும் விரிவானவை, ஆனால் மெலனோமா உட்பட புற்றுநோயியல் துறையில் அதன் பயன்பாடு செயல்பாட்டின் பொறிமுறையுடன் தொடர்புடையது: இந்த மருந்து (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.25-2 மி.கி. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது) டி-செல்கள் மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகளின் பிரிவை அதிகரிக்கிறது, சைட்டோடாக்ஸிக் டி-லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின்களின் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது, மேலும் கட்டி ஆன்டிஜென்களைப் பயன்படுத்த மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட்டுகளின் திறனைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, இன்டர்லூகின்-2 புற்றுநோய் செல்களின் பெருக்கத்தையும் அவற்றின் வேறுபாட்டையும் குறைக்கிறது.

இருப்பினும், இன்டர்லூகினுடன் மெலனோமாவுக்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் காய்ச்சல், தலைவலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் கடுமையான இதய அரித்மியா போன்ற பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர். உள்ளூர் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, மனச்சோர்வு மற்றும் கடுமையான மனநல கோளாறுகள் போன்ற சிக்கல்களும் சாத்தியமாகும். இது சம்பந்தமாக, நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் பொருத்தமான நோயாளி பராமரிப்பு தேவைப்படலாம்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மெலனோமாவிற்கான இன்டர்ஃபெரான் இம்யூனோதெரபி

மெலனோமாவிற்கான இன்டர்ஃபெரான் இம்யூனோதெரபி, கட்டமைப்பு ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா-2பி அல்லது 2ஏ செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி பயனுள்ளதாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது: இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா-2ஏ (இன்ட்ரான்-ஏ, ரியல்டிரான், ஆல்பரெக்கின், ஆல்டெவிர், ரீஃபெரான், லாஃபெரான், முதலியன), பெகின்ட்ரான் (ஆல்ஃபாபெக், யூனிட்ரான்), இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா-2ஏ (ரோஃபெரான்-ஏ).

இன்டர்ஃபெரானுக்கு அதிக உணர்திறனுடன் கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள் பின்வரும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன: இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள், தன்னுடல் தாக்க நோயியல், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, சிறுநீரக செயலிழப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் ஆன்மாவின் பிரச்சினைகள்.

மெலனோமாவின் நிலை மற்றும் சிகிச்சையைப் பொறுத்து, பயன்பாட்டுத் திட்டங்கள் மருத்துவர்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: கட்டியை அகற்றிய பிறகு - நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து, ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 20 மில்லியன் IU நரம்பு வழியாக (உட்செலுத்தலாக); பராமரிப்பு படிப்பு 11 மாதங்கள் நீடிக்கும் (மருந்து வாரத்திற்கு மூன்று முறை 10 மில்லியன் IU இல் தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது). தசைக்குள் ஊசி போடுவதற்கு அல்லது சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் உடன் இணைந்து வேறுபட்ட அளவு மற்றும் வேறுபட்ட திட்டம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பராமரிப்பு சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு வெளியே நடைபெறுகிறது, எனவே, அது தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி அல்லது பராமரிப்பாளரின் தத்துவார்த்த மற்றும் நடைமுறை தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஆண்டிசெப்சிஸ் விதிகள், ஊசி தீர்வு தயாரித்தல், தோலடி ஊசி நுட்பம்.

மெலனோமாவிற்கான இன்டர்ஃபெரான் இம்யூனோதெரபியின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் பைரோஜெனிக் விளைவுகள் (காய்ச்சல் மற்றும் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு); பொதுவான பலவீனம்; வயிறு, இதயம், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி; மலம் மற்றும் பசியின்மை கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும். அரிதான சிக்கல்களில் கல்லீரல் பாரன்கிமாவின் வீக்கம்; சிறுநீரக செயலிழப்பு; நடுக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பரேஸ்தீசியா; இரத்த கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (லுகோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா); பல்வேறு நரம்பியல் மற்றும் என்செபலோபதிகள். இன்டர்ஃபெரான்-ஆல்பாவின் மீளமுடியாத எதிர்மறை விளைவுகளில் ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள் அடங்கும்.

மெலனோமாவிற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

மெலனோமாவிற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் நன்மைகள்:

• - நோயின் முன்னேற்றம் குறைகிறது;
• - பல நோயாளிகள் நீண்ட கால நிவாரணங்களை அனுபவிக்கிறார்கள்;
• - மறுபிறப்பு ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது;
• - உயிர்வாழும் நேரம் அதிகரிக்கக்கூடும்.

மெலனோமாவிற்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையின் தீமைகள்:

• - நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் மருந்துகள் மறைமுகமாக செயல்படுகின்றன மற்றும் புற்றுநோய் செல்களை நேரடியாக அழிக்க முடியாது;
• - அதிக அளவுகளில் இன்டர்லூகின்-2 அதிக பல உறுப்பு நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது;
• - இன்டர்ஃபெரான்-ஆல்பா தயாரிப்புகள் நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பராமரிப்பு படிப்புகள் (வாரத்திற்கு மூன்று ஊசிகள்) தேவைப்பட வேண்டும், ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை நிறுத்துவது நோய் மீண்டும் வருவதற்கு வழிவகுக்கிறது;
• - நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை ஒழுங்குபடுத்தும் உயிர்வேதியியல் அமைப்பின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் நோயாளிகளின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட பண்புகள் குறித்த புறநிலை தரவு இல்லாதது சிகிச்சையின் முடிவைக் கணிக்க இயலாது (கிட்டத்தட்ட 30% வழக்குகளில் நேர்மறையான மருத்துவ விளைவு இல்லை);
• - மருந்தளவு அனுபவ ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது; உகந்த அளவை நியமிக்க ஒவ்வொரு நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது;
• - நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நீண்டகால தூண்டுதல் பெரும்பாலும் அதன் அடுத்தடுத்த அடக்குமுறைக்கு வழிவகுக்கிறது.

மெலனோமாவிற்கான இம்யூனோதெரபி - இன்டர்லூகின்-2 அல்லது இன்டர்ஃபெரான் பயன்படுத்துவது - சில நோயாளிகள், நிலை IV நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும் கூட, நீண்ட காலம் உயிர்வாழ உதவும். இந்த மருந்துகளின் அதிக அளவுகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அவை மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மேலும் படிக்க - புற்றுநோய் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]