மாணவர் கட்டுப்படுத்தி சொட்டுகள்

கண்மணி பல்வேறு காரணங்களுக்காக விட்டத்தில் விரிவடையக்கூடும். கண்மணியை அகலமாகவோ அல்லது குறுகலாகவோ மாற்றும் ஒரு ஜோடி முக்கிய தசைகள் விட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு பொறுப்பாகும்: சிலியரி மற்றும் ரேடியல் தசைகள். முதல் தசையின் பிடிப்பு கண்மணியைச் சுருக்குகிறது, மேலும் அதன் பலவீனம் அதை விரிவுபடுத்துகிறது. இரண்டாவது தசை எதிர் விளைவைத் தூண்டுகிறது. கண்மணியைச் சுருக்கும் சொட்டுகள் சிலியரி தசையின் கட்டாய சுருக்கத்தையும் ரேடியல் தசையின் தளர்வையும் ஏற்படுத்துகின்றன - இந்த விளைவு பெரும்பாலும் கண் மருத்துவர்களால் கண்மணிகளின் அளவை பார்வைக்கு நிலைப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [ 1 ]

[ 2 ]

மாணவர்-சுருங்கும் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

கண்மணியை சுருக்கும் மருந்துகள் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• குறைந்த ஒளி நிலைகளில், கண்மணியின் பெரிய விட்டம் விழித்திரைப் பகுதியில் அதிக அளவு ஒளிப் பாய்ச்சலை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்கும் போது;
• அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்குப் பிறகு);
• மூளையில் நோயியல் ஏற்பட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, கட்டிகள்);
• இரசாயன போதை அல்லது மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மாணவர்களின் விரிவாக்கத்துடன்;
• கண் நோய்களுக்கு (எ.கா. கிளௌகோமா);
• கண் அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் கையாளுதல்களுக்கு முன்னும் பின்னும், சிலியரி தசை பலவீனமடையத் தூண்டும் காயங்கள் ஏற்பட்டால்;
• காசநோய், அதிக உள்விழி அழுத்தம், விஷம் போன்றவற்றால் கண் தசைகள் செயலிழந்தால்;
• கண் தசைகளின் பிடிப்புடன் (உதாரணமாக, மூளைக்காய்ச்சல், போலியோமைலிடிஸ், முதலியன) ஏற்படக்கூடிய மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுக்கு.

வெளியீட்டு படிவம்

கண் சொட்டுகள் மருத்துவக் கரைசலாக, பிளாஸ்டிக் அல்லது கண்ணாடி பாட்டிலில் டிஸ்பென்சர் அல்லது பைப்பெட்டுடன் தயாரிக்கப்படுகின்றன. பேக்கேஜிங்கில் மருந்தின் பெயர், செயலில் உள்ள பொருள், அத்துடன் உற்பத்தி தேதி மற்றும் மருந்தின் காலாவதி தேதி ஆகியவை குறிப்பிடப்பட வேண்டும்.

இந்த தயாரிப்புகள் கண் நோய்களைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டவை. மருந்தின் கலவை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயலில் உள்ள பொருட்களால் குறிப்பிடப்படலாம். கண் சொட்டுகளின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அவை கண்ணின் வெளிப்புற ஷெல்லான கான்ஜுன்டிவாவை குறுகிய காலத்தில் கடக்கும் திறன் ஆகும், இது ஆழமான பகுதிகள் உட்பட கண் இமைகளின் பல்வேறு பகுதிகளுக்குச் செல்லும்.

அவை பொதுவாக மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கின்றன, ஆனால் அவற்றின் பயன்பாடு ஒரு கண் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்தியக்கவியல்

கண்மணியை சுருக்கும் மருந்துகள் மியோடிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் கோலினோமிமெடிக் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் முகவர்கள் அடங்கும்.

கோலினோமிமெடிக்ஸ் அசிடைல்கொலின் கொள்கையின் அடிப்படையில் செயல்படுகிறது, மேலும் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகள் அசிடைல்கொலினை உடைக்கும் ஒரு நொதியான கோலினெஸ்டரேஸின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன.

உள்விழி அழுத்த குறிகாட்டிகளில் மயோடிக் மருந்துகளின் விளைவின் இயக்கவியல், முன்புற கண் அறை (கோணம்) மற்றும் ஸ்க்லெராவின் சிரை சைனஸ் ஆகியவற்றின் மீது அவற்றின் தடையை நீக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மயோடிக் மருந்துகள் கண்மணி சுருக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன, முன்புற கண் அறையின் பகுதியிலிருந்து கருவிழியை விலக்குகின்றன மற்றும் கோணத்தின் மூடிய பகுதிகளைத் திறக்கின்றன. கிளௌகோமாவின் மூடிய கோண வடிவத்தில் இந்த செயல் திட்டம் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது.

நோயின் திறந்த கோண வடிவத்தில், மயோடிக் முகவர்கள் ஸ்க்லெரா மற்றும் டிராபெகுலர் பிளவுகளின் சிரை சைனஸை "விடுவித்து", சிலியரி தசையின் சுருக்கத்தை அதிகரிக்கின்றன.

மருந்தியக்கவியல்

மயோடிக் முகவர்களின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் சதவீதம் உட்செலுத்தப்பட்ட 30 நிமிடங்களுக்குள் அதிகபட்ச அளவை அடையும்.

செயலில் உள்ள பொருட்கள் அவற்றின் இயற்கையான வெளியேற்றத்தின் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன, குவிப்பு அல்லது வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல்.

கண் சொட்டுகள் கார்னியல் அடுக்கில் எளிதில் ஊடுருவி கண் திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. அரை ஆயுள் ஒன்றரை முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை இருக்கலாம், மேலும் கண்மணியின் சுருக்கத்தை பாதிக்கும் செயலில் உள்ள கூறுகளின் விளைவு மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - சராசரியாக 5-15 மணி நேரம்.

நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு

மாணவர்களைக் கட்டுப்படுத்தும் சொட்டுகளின் மிகவும் பொதுவான பெயர்களையும், அவற்றின் பயன்பாடு மற்றும் மருந்தளவு கொள்கைகளையும் உங்கள் கவனத்திற்கு முன்வைக்கிறோம்.

• பைலோகார்பைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு 1-2% நீர் சார்ந்த கரைசல், 1-2 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பைலோகார்பைன் சார்ந்த தயாரிப்புகள்: ஆஃப்டன் பைலோகார்பைன், ஐசோப்டோ-கார்பைன். [ 3 ]
• அசெக்ளிடின் 2%, 3%, 5% நீர் சார்ந்த கரைசல். செயல்திறனைப் பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு 3 முதல் 6 முறை சொட்டாக சொட்டவும். மருந்தின் ஒத்த சொற்கள்: கிளாக்கோஸ்டாட், கிளாடின், கிளானார்ம். [ 4 ]
• கார்பகோலின் 0.5-1% கரைசல். ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 6 முறை கண்சவ்வுப் பையில் செலுத்தப் பயன்படுகிறது. 4-6 மணி நேரம் பயனுள்ளதாக இருக்கும். [ 5 ]
• கார்பமோல் 3%, கார்பமைல்கோலின் குளோரேட் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டது. மருந்தளவு: 1 சொட்டு ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 4 முறை.
• ப்ரோசெரின் (ப்ரோஸ்டிக்மைன்) 0.5% கரைசல், 1 சொட்டு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பயன்படுத்தவும். [ 6 ]
• கார்பேசல் (ஐசோப்டோகார்பச்சோல்) 0.75%, 1.5%, 2.25% மற்றும் 3% கரைசல்கள். ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 6 முறை 1 சொட்டு பயன்படுத்தவும். [ 7 ]
• ஆர்மின் 0.01% சொட்டுகள், ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• பிசோஸ்டிக்மைன் 0.25%-1% கரைசல், ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 6 முறை கண்சவ்வுப் பையில் செலுத்தப்படுகிறது. ஒத்த சொற்கள்: எசரின் சாலிசிலேட். [ 8 ]
• பாஸ்பாகோல் - 0.013% நீர்வாழ் கரைசலை 1:7500 என்ற அளவில் 1-2 சொட்டுகளை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தவும். ஒத்த சொற்கள்: மின்டகோல், சோலியுக்லாசிட், மயோடிசல், பராக்ஸான். [ 9 ]

பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளும் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்காக அல்லாத சக்திவாய்ந்த முகவர்களாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் பொருத்தமான அறிகுறிகள் இருக்கும்போது மட்டுமே நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் கண் சுருக்க சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல்

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கோலினோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகளின் பயன்பாடு முடிந்தவரை குறைவாக இருக்க வேண்டும். பெரும்பாலான கோலினோமிமெடிக் முகவர்கள் மயோமெட்ரியத்தின் தொனியை அதிகரிக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களால் அவற்றைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்காது.

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளின் எந்தவொரு பயன்பாடும் முன்கூட்டியே ஒரு மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும் - இந்த மருந்துகளின் சுய நிர்வாகம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

மாணவர்களை கட்டுப்படுத்தும் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:

• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்;
• ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கான போக்கு;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
• இதய செயலிழப்பின் நாள்பட்ட போக்கை;
• இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
• செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தப்போக்கு;
• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• வயிற்று உறுப்புகளின் கடுமையான வீக்கம்;
• கார்னியல் குறைபாடுகள், இரிடிஸ், இரிடோசைக்லிடிஸ்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• தடைசெய்யும் அல்லது இயந்திர குடல் அடைப்பு;
• இரைப்பை சளி அல்லது டூடெனினத்தின் புண்;
• நீரிழிவு நோய்;
• ஸ்பாஸ்டிக் வலி, மயோட்டோனியா, ஹைபர்கினிசிஸ்;
• பல்வேறு வகையான அதிர்ச்சி நிலைகள்.

பக்க விளைவுகள்

கோலினோமிமெடிக் முகவர்களின் பயன்பாடு பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்:

• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்;
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்;
• இதய நாளங்களின் லுமேன் குறுகுதல்;
• இதய துடிப்பு குறைதல்;
• இதய தாள தொந்தரவுகள்;
• முகம் சிவத்தல்;
• மூச்சுத் திணறல்;
• ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்;
• அதிகரித்த குடல் இயக்கம், வயிற்றுப்போக்கு;
• வீக்கம், கார்னியாவின் மேகமூட்டம்.

ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் முகவர்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட சொட்டுகளின் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்:

• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்;
• உமிழ்நீர், கண்ணீர் வடிதல்;
• இதய துடிப்பு குறைதல், கடத்தல் தொந்தரவுகள்;
• வலிப்பு நோய்க்குறி, மயஸ்தீனியா, தசை நடுக்கம்;
• தலைவலி, தலைச்சுற்றல்;
• தூக்கக் கோளாறுகள்;
• அதிக உணர்திறன் எதிர்வினை (தோல் சொறி, வெண்படல அழற்சி, அரிப்பு).

அதிகப்படியான அளவு

அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகள் பக்க விளைவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகின்றன, இதில் குறிப்பிடத்தக்க இருதய செயலிழப்பு மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும். கண்புரை, லென்ஸ் ஒளிபுகாநிலை மற்றும் ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் உருவாகலாம்.

சிகிச்சையில் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணித்தல், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாச செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். அட்ரோபின் 0.5-1 மி.கி அளவில் நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தோலடி வழியாகவோ, எபினெஃப்ரின் 0.3-1 மி.கி அளவில் தோலடி அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளி அதிக அளவு திரவத்தைக் குடிக்கச் சொல்லப்படுகிறார். தேவைப்பட்டால், ஒரு உட்செலுத்துதல் செலுத்தப்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடன் மாணவர்-சுருங்கும் சொட்டுகளின் தொடர்புகள்

கோலினோமிமெடிக் முகவர்களின் மயோடிக் விளைவு ß-அட்ரினோபிளாக்கர்கள், ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகள் மற்றும் α-அட்ரினோஸ்டிமுலண்டுகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது. ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், பினோதியாசின்கள் மூலம் சொட்டுகளின் விளைவு குறைக்கப்படுகிறது. ஃப்ளோரோதேன் மற்றும் குயினிடின் செல்வாக்கின் கீழ் பக்க விளைவுகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.

ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (எத்தில் ஆல்கஹால் உட்பட) அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. ஐபிடாக்ரைனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பொட்டாசியம் குளோரைடு ஆகியவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

மயோடிக் மருந்துகள் குளிர்ந்த, இருண்ட இடங்களில் சேமிக்கப்படுகின்றன, 8 முதல் 15 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையை பராமரிக்கின்றன. மருந்துகள் சேமிக்கப்படும் இடத்திற்கு குழந்தைகள் செல்வது கடினமாக இருந்தால், மருந்துகளை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கலாம்.

திறந்த பாட்டிலை ஒரு மாதத்திற்கு மேல் பயன்படுத்தக்கூடாது, இல்லையெனில் மருந்து அதன் மருத்துவ குணங்களை இழக்கும்.

சொட்டுகளின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை ஆகும், இது பேக்கேஜிங் மற்றும் மருந்துடன் கூடிய பாட்டிலில் குறிப்பிடப்பட வேண்டும்.

கண்மணியை சுருக்கும் சொட்டுகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடியும், உள்விழி அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் கீழும் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். இந்த மருந்துகளை சுயாதீனமாகவும் நீண்ட காலமாகவும் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.