கண்ணீர்ப் புள்ளி ஸ்டெனோசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கீழ் கண்ணீர்ப்புகைப் புள்ளியின் குறுகலானது (ஸ்டெனோசிஸ்) தொடர்ச்சியான கண்ணீர்ப்புகைக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். கண்ணீர்ப்புகைப் புள்ளியின் விட்டம் 0.1 மி.மீ க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது அது குறுகலானது என்று கருதலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கண்ணீர் நாளப் புள்ளியின் முதன்மை ஸ்டெனோசிஸ்

கண்ணீர் நாளத்தின் முதன்மை ஸ்டெனோசிஸ், அதன் தலைகீழ் மாற்றம் இல்லாதபோது ஏற்படுகிறது.

காரணங்கள்

• இடியோபாடிக் முதன்மை ஸ்டெனோசிஸ் (மிகவும் பொதுவானது).
• கண் இமைகளின் ஹெர்பெடிக் புண்.
• கண் இமைகளில் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பரவுதல்.
• சிக்காட்ரிசியல் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மற்றும் டிராக்கோமா.
• 5-ஃப்ளோரூராசில் மற்றும் டோசிடாக்சல் போன்ற சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் முறையான பயன்பாடு.

சிகிச்சை

முதலில், நெட்டில்ஷிப் டைலேட்டரைப் பயன்படுத்தி கண்ணீர் குழாய் விரிக்கப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் விரிவாக்கம் தோல்வியுற்றால், பின்வரும் நடைமுறைகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• ஆம்பூலோடமி: ஒரு இயக்கத்தில் ஆம்பூலின் பின்புற சுவரில் 2 மிமீ செங்குத்து கீறல் செய்யப்படுகிறது;
• இரண்டு-வெட்டு செயல்முறை: ஆம்பூலில் ஒரு செங்குத்து மற்றும் சிறிய கிடைமட்ட கீறல் செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு-வெட்டு செயல்முறையை விட மிகப் பெரிய திறப்பையும் நீண்ட கால விளைவையும் வழங்குகிறது;
• லாக்ரிமல் பங்டமின் லேசர் பிளாஸ்டி, இதில் லாக்ரிமல் பங்டமை ஆர்கான் லேசர் மூலம் திறக்கப்படுகிறது. இந்த முறை வயதான நோயாளிகளுக்கு விரும்பத்தக்கது, இது வேகமாக வளரும் கண்சவ்வு எபிட்டிலியத்தால் லாக்ரிமல் பங்டமை அதிகமாக வளர்க்கிறது;
• கீழ் கண்ணீர் குழாய்ப் புள்ளியில் ஒரு வடிகால் செருகியை நிறுவுதல்.

கண்ணீர் நாளப் புள்ளியின் இரண்டாம் நிலை ஸ்டெனோசிஸ்

கண்ணீர்ப் புள்ளையின் இரண்டாம் நிலை தலைகீழ் மாற்றத்துடன் இது நிகழ்கிறது. கீழ் கண்ணீர்ப் புள்ளையின் தலைகீழ் மாற்றமானது பிறவியிலேயே அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம். நாள்பட்ட பிளெபரோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், கண் இமைகளின் முதுமை அடோனி போன்றவற்றுடன் ஏற்படலாம். கண்ணீர்ப் புள்ளை கண்ணீர்ப் புள்ளை ஏரியில் மூழ்காமல், வெளிப்புறமாகத் திரும்புகிறது.

ஊடுருவல் எக்ட்ரோபியனின் சந்தேகம் இல்லாத நிலையில் சிகிச்சை பின்வரும் வழிகளில் ஒன்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• கண்ணீர்ப் புள்ளைக்குக் கீழே 5 மிமீ உள்ள பல்பெப்ரல் கண்சவ்வில் ஜீக்லர் காடரைசேஷன். உறைந்த திசுக்களின் அடுத்தடுத்த வடுக்கள் கண்ணீர்ப் புள்ளையைத் தலைகீழாக மாற்ற வேண்டும்;
• மீடியன் கண்சவ்வு பிளாஸ்டி: டார்சல் கண்சவ்வு மீது சுமார் 4 மிமீ உயரமும் 8 மிமீ அகலமும் கொண்ட வைர வடிவ கீறல், கேனாலிகுலி மற்றும் லாக்ரிமல் பங்டமுக்கு இணையாகவும் கீழேயும், காயத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் விளிம்புகள் தையல்களால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. கீழ் கண்ணிமை ரிட்ராக்டர்களை தையல்களால் இணைப்பது லாக்ரிமல் பங்டமை தலைகீழாக மாற்ற உதவுகிறது. லாக்ரிமல் பங்டமின் இயல்பான நிலை மீட்டெடுக்கப்பட்டவுடன், அது விரிவடைகிறது, இதனால் கண்ணீர் சாதாரணமாக வெளியேறும் பாதையை நிறுவும் போது அது திறந்திருக்கும். ஸ்டெனோசிஸ் மீண்டும் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை முதன்மை ஸ்டெனோசிஸைப் போலவே இருக்கும்.