பதட்டக் கோளாறுகள் - பிற சிகிச்சைகள்

பதட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்தியல் அல்லாத முறைகளும் தீவிரமாக உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஹிப்னோதெரபி, சைக்கோதெரபி மற்றும் கினிசியோதெரபி உள்ளிட்ட பல முறைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. இந்த பிரச்சனைக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மருத்துவ ஆய்வுகள், துணை மனோதத்துவ மற்றும் அறிவாற்றல்-நடத்தை உளவியல் சிகிச்சை உட்பட பல்வேறு வகையான உளவியல் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிட்டுள்ளன. தற்போது, இந்த முறைகள் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று சொல்வது கடினம். கவலைக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் ஏற்ற இறக்கமான போக்கைக் கொண்டுள்ளன, எனவே எந்தவொரு முறையின் செயல்திறனையும் மதிப்பிடுவதற்கு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. உளவியல் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதை சிக்கலாக்கும் பல தடைகள் உள்ளன. முதலாவதாக, இது சிகிச்சையை தரப்படுத்துவதில் உள்ள சிரமங்கள் மற்றும் போதுமான கட்டுப்பாட்டு சிகிச்சை முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உள்ள சிக்கல்களைப் பற்றியது. பதட்டக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு உளவியல் சிகிச்சை முறைகளில், மிகவும் சோதிக்கப்பட்ட முறை அறிவாற்றல்-நடத்தை உளவியல் சிகிச்சை ஆகும்.

அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் மனப்பான்மைகளை (கருத்துக்கள், நம்பிக்கைகள், தப்பெண்ணங்கள் போன்றவை) பாதிப்பதை உள்ளடக்கியது. நோயாளிகள் பதட்டத்துடன் வரும் நோயியல் அறிவாற்றல் மனப்பான்மைகளை அடையாளம் காண கற்றுக்கொடுக்கப்படுகிறார்கள்: எடுத்துக்காட்டாக, பீதி கோளாறு உள்ள நோயாளிகள் சாதாரண உள்ளுறுப்பு இணைப்புக்கு அதிகமாக எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள் என்பதை உணர வேண்டும். இதேபோல், சமூகப் பயம் உள்ள நோயாளிகள் தாங்கள் கவனத்தின் மையத்தில் தங்களைக் காணக்கூடிய சூழ்நிலைகளுக்கு ஒரு சிதைந்த எதிர்வினை இருப்பதை உணர வேண்டும். பின்னர் நோயாளிகளுக்கு பதட்டத்தைக் குறைப்பதற்கான நுட்பங்கள் (உதாரணமாக, சுவாசம் அல்லது தளர்வு பயிற்சிகள்) கற்பிக்கப்படுகின்றன. இறுதியாக, நோயாளிகள் பதட்டத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு சூழ்நிலையை கற்பனை செய்யவோ அல்லது உண்மையில் அத்தகைய சூழ்நிலையில் தங்களைக் கண்டுபிடிக்கவோ மற்றும் நடைமுறையில் பதட்டத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான கற்ற நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தவோ அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். மேலும், அத்தகைய செயல்பாட்டு பயிற்சியின் போது சுமையின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும். உதாரணமாக, பீதி கோளாறு மற்றும் அகோராபோபியா உள்ள நோயாளிகளுக்கு முதலில் ஒரு பெரிய பார்வையாளர்களுக்கு திரைப்படங்கள் அல்லது விரிவுரைகள் காட்டப்படுகின்றன, பின்னர் மனோவியல் சுமை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, இறுதியாக நோயாளி அவரிடம் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படும் பதட்டத்தைத் தூண்டும் இடங்களைப் பார்வையிட முயற்சிக்கிறார்: எடுத்துக்காட்டாக, சுரங்கப்பாதை அல்லது லிஃப்டில் நுழைகிறார். சமூகப் பயம் கொண்ட ஒரு நோயாளி முதலில் ஒரு அந்நியரிடம் வழி கேட்கச் சொல்லப்படுகிறார் அல்லது பயிற்சிப் பயிற்சியாக ஒரு உணவகத்தில் மதிய உணவு சாப்பிடச் சொல்கிறார், பின்னர் ஒரு சிறிய குழுவிற்கு முன்னால் ஒரு சொற்பொழிவு ஆற்ற முயற்சிக்கிறார்.

சமூகப் பயம், பீதிக் கோளாறு மற்றும் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் இத்தகைய நுட்பங்கள் பெரும்பாலும் பதட்டத்தைக் குறைக்கின்றன. PTSD மற்றும் பொதுவான பதட்டக் கோளாறுக்கான உளவியல் சிகிச்சை முறைகளின் செயல்திறன் குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இந்தக் கோளாறுகள் உளவியல் சிகிச்சைக்கும் பதிலளிக்கின்றன என்ற அறிக்கைகள் உள்ளன. அறிகுறிகள் குறைவதை எச்சரிக்கையுடன் விளக்க வேண்டும், ஏனெனில் முன்னேற்றம் அவசியம் உளவியல் சிகிச்சை தலையீட்டால் ஏற்படாது. எடுத்துக்காட்டாக, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சீரற்ற சோதனையில், அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை பீதிக் கோளாறுக்கான இலவச கேட்பதை விட அதிக பயனுள்ளதாக இல்லை என்று காட்டப்பட்டது. இது கேள்வியை எழுப்புகிறது: உளவியல் சிகிச்சையின் எந்த அம்சங்கள் வெற்றியைத் தீர்மானிக்கின்றன? எனவே, பதட்டத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் தெளிவாக இல்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]