குழந்தைகளுக்கு மின்சார அதிர்ச்சி

உயர் மின்னழுத்த மின்சாரம் கடுமையான வெப்ப சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் எரிதல் (மேலோட்டமான தீக்காயங்கள், மின்னோட்டத்தின் நுழைவு மற்றும் வெளியேறும் இடங்களில் காயங்கள், எரிப்பு வளைவுகள்) ஆகியவை அடங்கும். குறைந்த மின்னழுத்த மின்னோட்டத்திற்கு ஆளாகும்போது, இதய அரித்மியா, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை சுவாசக் கைது, பலவீனமான நனவு, பரேஸ்தீசியா மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை முன்னுக்கு வருகின்றன. இயந்திர மூச்சுத்திணறல், இதய செயலிழப்பு, அதிர்ச்சி காரணமாக மின் அதிர்ச்சியால் மரணம் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் தீக்காயத்தின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் இல்லாமல். குழந்தைகளில் மின் அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் மருத்துவ மரணத்தின் தனித்தன்மைகளில் அதன் நீட்டிப்பு 8-10 நிமிடங்களுக்கு அடங்கும், இது இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுதலின் செயல்திறனை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது.

மூளை வழியாக மின்சாரம் பாயும் போது, முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் மையங்களின் அடைப்பு காரணமாக உடனடி மரணம் ஏற்படலாம், இதய அரித்மியா, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, உதரவிதான முடக்கம், சுவாச தசை முடக்கம் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம். எலும்பு தசைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு மின்சார மின்னோட்ட சேதம் கடுமையான வலி நோய்க்குறி, சிறுநீரக செயலிழப்பு, சரிவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மின் அதிர்ச்சி பல்வேறு நரம்பியல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்: பொது பெருமூளை (கோமா, வலிப்புத்தாக்கங்கள்) மற்றும்/அல்லது குவிய கோளாறுகள் (மூட்டு பரேசிஸ், கால்-கை வலிப்பு), அத்துடன் முதுகெலும்புக்கு சேதம் மற்றும் நரம்பியல் மனநல கோளாறுகள்.

ஒரு AC அதிர்ச்சி, DC அதிர்ச்சியை விட கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

மின்சார காயத்தின் தீவிரத்தில் நான்கு டிகிரி உள்ளன:

• முதல் நிலை மின் காயம் ஏற்பட்டால், குழந்தை சுயநினைவுடன், உற்சாகமாக அல்லது திகைத்துப் போகும். பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு தசைகளின் டானிக் சுருக்கம், தீக்காயத்தின் பகுதியில் வலி, டாக்கிப்னியா மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா, வெளிர் தோல் ஆகியவை சிறப்பியல்பு.
• இரண்டாம் நிலையில், கடுமையான வலி நோய்க்குறி அதிர்ச்சி வரை உருவாகிறது, சுயநினைவு இல்லாமல் இருக்கலாம். இதய தாளத்தில் பல்வேறு தொந்தரவுகள், வலிப்பு மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. தீக்காயங்கள் மிகவும் விரிவானவை மற்றும் ஆழமானவை.
• மூன்றாம் நிலை கோமா, இதய தாளக் கோளாறுகள், அதிர்ச்சி, கடுமையான சுவாசக் கோளாறு மற்றும் லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• நிலை IV இல், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் காரணமாக மருத்துவ மரணம் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு மின்சார அதிர்ச்சிக்கான அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு

மின்சாரத்தின் மூலத்துடனான தொடர்பை நிறுத்துவது அவசியம், மர, பிளாஸ்டிக் மற்றும் ரப்பர் பொருட்களால் கம்பிகள் அகற்றப்படுகின்றன. பின்னர் குழந்தை கிடைமட்டமாக வைக்கப்பட்டு, மார்பை ஆடைகளிலிருந்து விடுவிக்கிறது.

• மருத்துவ மரணம் ஏற்பட்டால், மின் டிஃபிபிரிலேஷன் மற்றும் செயற்கை காற்றோட்டம் உள்ளிட்ட இருதய நுரையீரல் மறுமலர்ச்சி செய்யப்படுகிறது. குழந்தைகளில் டிஃபிபிரிலேஷன் செய்யும்போது, 1 கிலோ உடல் எடையில் 4 J வெளியேற்றம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• லேசான சேதம் ஏற்பட்டால், குழந்தைக்கு மயக்க மருந்து சிகிச்சை மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளுடன் வலி நிவாரணம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு (2-6 வயது குழந்தைகளுக்கு 20 mcg, 6-12 வயது - 40 mcg, 12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் - 80 mcg), ஐப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு + ஃபெனோடெரால் (பெரோடூவல்) ஆகியவற்றை நெபுலைசரில் (6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 10 சொட்டுகள், 6-12 வயது - 20 சொட்டுகள், 12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் - 20-40 சொட்டுகள்) அல்லது சல்பூட்டமால் (100-200 mcg) ஆகியவற்றை உள்ளிழுக்கும் வடிவில் பயன்படுத்தவும்.
• வலி நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், 50% மெட்டமைசோல் சோடியம் (அனல்ஜின்) 10 மி.கி/கி.கி கரைசல், 1-2% டிரைமெபெரிடின் (ப்ரோமெடோல்) கரைசல் அல்லது ஓம்னோபான் 0.1 மில்லி வாழ்க்கைக்கு ஒரு வருடத்திற்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• வலிப்பு நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், டயஸெபம் (செடக்ஸன்) 0.3-0.5 மி.கி/கி.கி அல்லது மிடாசோலம் 0.1-0.15 மி.கி/கி.கி தசைக்குள் செலுத்தவும், ப்ரெட்னிசோலோன் - 2-5 மி.கி/கி.கி நரம்பு வழியாகவும், தசைக்குள் செலுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், ஒரு நரம்பு வடிகுழாய் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது, படிகங்கள் மற்றும் கூழ்மங்களுடன் கூடிய உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை 15-20 மிலி/(கிலோ மணிநேரம்) என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, சுவாசிக்க உதவுகிறது, முக்கிய அறிகுறிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அதனுடன் தொடர்புடைய இதய அரித்மியாக்கள் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]