குழந்தைகளில் சொரியாசிஸ்

தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்ற நாள்பட்ட பப்புலோஸ்குவாமஸ் அழற்சி தோல் நோய் எந்த வயதிலும் உருவாகிறது, மேலும் குழந்தைகளிலும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி தொடங்கலாம்.

மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட இந்த தோல் நோய் நோய்க்குறி தன்னுடல் தாக்கம் அல்லது நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த தன்மையைக் கொண்டிருப்பதாக நம்பப்படுகிறது. அதாவது, இது ஒரு தொற்று அல்ல, ஆனால் ஒரு வகையான தோல் நோய், மேலும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்படுவது சாத்தியமில்லை. ICD-10 இன் படி, தடிப்புத் தோல் அழற்சி வகுப்பு XII (தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் நோய்கள்) என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் L40.0- L40.9 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோயியல்

குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சி பெரியவர்களை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. பல்வேறு சர்வதேச ஆய்வுகளில், குழந்தைகளில் இந்த தோல் நோயியலின் பரவலின் மதிப்பீடுகள் 0 முதல் 2.1% வரை அல்லது 1% க்குள் (பெரியவர்களில் - 0.9 முதல் 8.5% வரை) வேறுபடுகின்றன.

தேசிய சொரியாசிஸ் அறக்கட்டளை (NPF) படி, சுமார் 10-15% நோயாளிகளுக்கு 10 வயதிற்கு முன்பே சொரியாசிஸ் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த நோய் 15 முதல் 40 வயதுக்குள் தொடங்குகிறது (இரு பாலினருக்கும் சமமாக).

புவியியல் தொற்றுநோயியல் பொறுத்தவரை, பூமத்திய ரேகையிலிருந்து வடக்கு நோக்கி நகரும்போது நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, குழந்தை மருத்துவ சொரியாசிஸ் சங்கத்தின் (அமெரிக்கா) நிபுணர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உலகளவில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட 48% பேர் அதிக எடை கொண்டவர்கள், இது இந்த நோயின் காரணவியல் காரணிகளில் பொதுவான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கைக் குறிக்கலாம்.

மற்றொரு ஆய்வில், வல்கர் பிளேக் சொரியாசிஸ் 62% க்கும் அதிகமான வழக்குகளுக்கும், குட்டேட் சொரியாசிஸ் - 26%, பஸ்டுலர் சொரியாசிஸ் - 10%, எரித்ரோடெர்மிக் சொரியாசிஸ் - 5% க்கும் அதிகமாக இல்லை என்றும், அதே நேரத்தில், உச்சந்தலையில் தடிப்புகள் 57-65% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன, மேலும் ஆணி தட்டுகளுக்கு சேதம் - ஒவ்வொரு மூன்றில் ஒரு பங்கு.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

காரணங்கள் ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி

இன்றுவரை, குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சரியான காரணங்களை ஆராய்ச்சியாளர்கள் அடையாளம் காணவில்லை, ஆனால் இந்த நோயின் காரணவியல் நோயெதிர்ப்பு, மரபணு, உளவியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கலவையுடன் தொடர்புடையது.

ஒரு குழந்தைக்கு தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுவதற்கு சில பரம்பரை ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. சர்வதேச சொரியாசிஸ் சங்கங்களின் கூட்டமைப்பு (IFPA) படி, உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 2-4% பேருக்கு ஏதேனும் ஒரு வகையான தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளது, ஆனால் இந்த நோய் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. சில மதிப்பீடுகளின்படி, வயது வந்த நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கில், நோயியலின் வெளிப்பாடு சுமார் 16-20 வயதில் தொடங்கியது. மேலும் பெற்றோர்களில் ஒருவருக்கு தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருந்தால், குழந்தைக்கும் இந்த நோய் வருவதற்கான 10-15% வாய்ப்பு இருப்பதாக தோல் மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். மேலும் இரு பெற்றோருக்கும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருக்கும்போது, இந்த ஆபத்து 50-70% ஆக அதிகரிக்கிறது. ஆரோக்கியமான பெற்றோர் உள்ள குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்பட்டால், ஒரு சகோதரர் அல்லது சகோதரிக்கும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்பட 20% வாய்ப்பு உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது (குடும்பத்தில் நோய்களுக்கான போக்குடன் தலைமுறைகளை மாற்றும் கொள்கை செயல்படுகிறது).

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரிடமும், உளவியல் மன அழுத்தம், மனச்சோர்வு, உடல் ரீதியான அதிகப்படியான உழைப்பு, சில மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் காலநிலை நிலைகளில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் (குறிப்பாக குளிர், வறண்ட வானிலை) போன்ற காரணிகள் இந்த நாள்பட்ட நோய்க்கான தூண்டுதல்களாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுக்குப் பிறகு (ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், ஓடிடிஸ்) வெளிப்படும், மேலும் இந்த வகை குழந்தைகளில் குட்டேட் சொரியாசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், காயமடைந்த தோல் பகுதியில் (வெட்டுகள், கீறல்கள், சிராய்ப்புகள், எரிச்சல் போன்ற இடங்களில்) சொரியாடிக் புள்ளிகள் (பிளேக்குகள்) தோன்றும். தோல் மருத்துவத்தில், இந்த நிகழ்வு ஐசோமார்பிக் தூண்டுதல் எதிர்வினை அல்லது கோப்னர் நிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

நோய் தோன்றும்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கெரடினோசைட்டுகளின் துரிதப்படுத்தப்பட்ட பெருக்கத்தில் உள்ளது - மேல்தோலின் அடித்தள மற்றும் மேல் அடுக்குகளில் புதிய செல்கள் உருவாக்கம். கெரடினோசைட்டுகளின் நிலையான இயற்கையான புதுப்பித்தல் மற்றும் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்திற்கு அவற்றின் இடம்பெயர்வு ஆகியவை சருமத்தின் மீளுருவாக்கத்திற்கு அவசியம், ஆனால் இந்த செயல்முறையின் வேகம் 6-8 மடங்கு அதிகரிக்கும் போது, புதிய தோல் செல்கள் "அதிகப்படியான உற்பத்தி" ஏற்படுகிறது, பின்னர் அவை ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தில் குவிகின்றன, இது தோலில் உள்ள சிறப்பியல்பு தடிமனான புள்ளிகள் மற்றும் அவற்றின் அதிகரித்த தேய்மானம் (உரித்தல்) மூலம் வெளிப்படுகிறது.

இப்போது, இவை அனைத்தும் சருமத்தில் ஏற்படும் அழற்சி அடுக்கினால் ஏற்படும் ஒரு தன்னுடல் எதிர்ப்பு எதிர்வினை என்று சிலர் சந்தேகிக்கின்றனர், இதில் டென்ட்ரிடிக் செல்கள், மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட்டுகள், இன்ட்ராபிடெர்மல் மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகள் ஆகியவை அடங்கும். தோல் செல்களை ஆன்டிஜெனாக உணர்ந்த நோயெதிர்ப்பு செல்கள் சருமத்திலிருந்து மேல்தோலுக்கு நகர்ந்து அழற்சி சைட்டோகைன்களை - இன்டர்லூகின்கள் மற்றும் கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி-ஆல்பாவை - சுரக்கின்றன. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கெரடினோசைட்டுகளின் அசாதாரண பெருக்கம் மற்றும் கெரட்டின் கூடுதல் தொகுப்பு தொடங்குகிறது - சேதமடைந்த செல்களை மாற்றவும் சுற்றியுள்ள திசுக்களிலிருந்து அவற்றை தனிமைப்படுத்தவும்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், நிபுணர்கள், சாதாரண கெரடினைசேஷன் செயல்முறையை உறுதி செய்யும் மேல்தோலின் சிறுமணி அடுக்கின் புரதமான கெரடோஹயாலின் திசு அமைப்பு மற்றும் தொகுப்பின் தெளிவான இடையூறையும் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணங்களை, லுகோசைட் டி செல்கள், இன்டர்லூகின்கள் மற்றும் அவற்றின் ஏற்பிகளின் வேறுபாட்டிற்குப் பொறுப்பான வெவ்வேறு குரோமோசோம்களில் கிட்டத்தட்ட 20 லோகி (PSORS) மரபணு பிறழ்ச்சிகளுடன் இணைக்கிறது.

[ 13 ], [ 14 ]

அறிகுறிகள் ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி

குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறிகள் பெரியவர்களில் இந்த நோயியலின் அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல, அதன் வகையைப் பொறுத்தது.

குழந்தைப் பருவத்தில் கண்டறியக்கூடிய தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வகைகள் அல்லது மருத்துவ மாறுபாடுகள்: குட்டேட், பிளேக், தலைகீழ் (தலைகீழ்), பஸ்டுலர், சொரியாடிக் எரித்ரோடெர்மா (அல்லது எரித்ரோடெர்மிக் சொரியாசிஸ்), சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்.

தோல் மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, மற்ற வகைகளை விட குழந்தைகளில் புள்ளிகள் அல்லது குட்டேட் தடிப்புத் தோல் அழற்சி மிகவும் பொதுவானது. மேலும் அதன் முதல் அறிகுறிகள் கைகால்கள், தலை மற்றும் உடலின் தோலில் திடீரென தோன்றும் - சிறிய சிவப்பு முடிச்சுகள் வடிவில் உரிக்கத் தொடங்கி அரிப்பு ஏற்படலாம்.

குழந்தைப் பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ இரண்டாவது மிகவும் பொதுவானது பிளேக் (பொதுவான) சொரியாசிஸ் ஆகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகளில் சொரியாசிஸின் ஆரம்ப கட்டம், முழங்கைகள் மற்றும் முழங்கால்களில் உலர்ந்த, சற்று நீண்டுகொண்டிருக்கும் சிவப்பு நிற புள்ளிகள் (பிளேக்குகள்) உருவாவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, அவை விரைவாக வெண்மையான-வெள்ளி செதில்களின் அடுக்குடன் மூடப்பட்டிருக்கும். காண்க - சொரியாசிஸின் அறிகுறிகள்

பிளேக்குகள் பெரிதாகின்றன, செதில் அடுக்கு (இறந்த சரும செல்களால் ஆனது) தடிமனாகிறது; புதிய புள்ளிகள், பெரும்பாலும் சமச்சீராக அமைந்துள்ளன, உடல் முழுவதும் மற்றும் உச்சந்தலையில் தோன்றும். அவை அரிப்பு ஏற்படலாம், அவற்றின் மீது செதில் "மேலோடு" விரிசல் ஏற்படலாம் மற்றும் லேசான வலியை ஏற்படுத்தலாம்; அடியில் உள்ள தோல் நீண்டுகொண்டிருக்கும் நுண்ணிய இரத்தத் துளிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். நகத் தகடுகள் மங்கி நொறுங்கிவிடும், மேலும் நகத் தகடுகளின் பகுதியளவு பிரிதல் (ஓனிகோலிசிஸ்) ஏற்படலாம்.

சில வகைப்பாடுகள் நோயின் செபொர்ஹெக் வடிவத்திற்கும் ஆணி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கும் இடையில் வேறுபடுகின்றன, இருப்பினும் ஒரு குழந்தையின் தலையில் ஏற்படும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியும், குழந்தைகளில் ஆணி தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் நோயின் பிளேக் வகையின் உள்ளூர் அறிகுறிகளாகும்.

தலைகீழ் தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளது, இதில் முழங்கை மற்றும் முழங்கால் மூட்டுகளின் நீட்டிப்புப் பகுதியில் அல்ல, மாறாக மென்மையான பகுதிகளிலும் தோலின் மடிப்புகளிலும் பிளேக்குகள் தோன்றும். இந்த வகை ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியாக வெளிப்படுகிறது, இதை டயபர் தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்றும் வரையறுக்கலாம். இந்த வடிவம் பெரும்பாலும் பொதுவான அல்லது எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பெம்பிகஸ் அல்லது டயபர் சொறி ஆகியவற்றுடன் குழப்பமடைகிறது, ஏனெனில் தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பது குழந்தைகளிடையே மிகவும் அரிதான நோயாகும், குறிப்பாக இது குடும்ப வரலாற்றில் இல்லாவிட்டால். டயபர் பகுதியில் உள்ள சொறி சிவப்பு பளபளப்பான புள்ளிகளின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆரோக்கியமான தோலில் இருந்து தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகிறது.

குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் அரிதாகவே தோன்றும் மருத்துவ வடிவங்கள் பின்வருமாறு:

• எரித்ரோடெர்மிக் சொரியாசிஸ் (சோரியாடிக் எரித்ரோடெர்மா) - உடலின் பெரும்பகுதியையோ அல்லது முழுவதையோ உள்ளடக்கிய கடுமையான தீக்காயம் போன்ற சிவத்தல்; பொதுவான ஹைபர்மீமியா கடுமையான அரிப்பு, தோலின் தொட்டுணரக்கூடிய வலி மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்;
• பஸ்டுலர் சொரியாசிஸ் - சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட், எக்ஸுடேடிவ் சொறி கொண்ட கொப்புளங்கள் வடிவில் தடிப்புகள், இது விரைவாக அதிகரித்து திடமான புள்ளிகளாக இணைகிறது (இந்த விஷயத்தில், கொப்புளங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளங்கால்கள் மற்றும் உள்ளங்கைகளில் தோன்றும்). இந்த வடிவத்தில், குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகளில் சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை, பசியின்மை, தசை பலவீனம் ஆகியவை அடங்கும்;
• ஆர்த்ரோபதி சொரியாசிஸ் அல்லது சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் - மூட்டுகளின் வீக்கம், அவற்றின் விறைப்பு, வலி (பொதுவாக பிளேக் தடிப்புகளின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஆனால் தோல் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே கூட சாத்தியமாகும்).

நிலைகள்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் நோயெதிர்ப்பு-அழற்சி செயல்முறையின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: முற்போக்கான, நிலையான மற்றும் பின்னடைவு. அவை அனைத்தும் தொடர்ச்சியாக ஒன்றையொன்று மாற்றுகின்றன.

கடுமையான முற்போக்கான நிலை புதிய தடிப்புகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஏற்கனவே உள்ளவை அளவு அதிகரித்து செதில்களாக மாறும். மேலும், பிளேக்குகள் சிவப்பு எல்லை வடிவில் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவற்றின் நடுவில் தேய்மானத்தின் மையப்பகுதி உள்ளது.

புதிய தகடுகள் உருவாவதை நிறுத்துவதும், பழையவற்றின் அளவு அதிகரிப்பதும் நிலையான நிலை தீர்மானிக்கப்படும் அறிகுறிகளாகும். கூடுதலாக, தகடுகள் சற்று நீல நிறமாக மாறும், மேலும் அவற்றின் முழு மேற்பரப்பும் ஏற்கனவே தீவிரமாக உரிந்து வருகிறது.

பின்னடைவு கட்டத்தில், தகடு தட்டையாகிறது, செதில்கள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும், புள்ளிகள் மங்கிவிடும், அவற்றின் இடத்தில் லுகோடெர்மா வகையின் வெண்மையான தடயங்கள் இருக்கும்.

[ 15 ], [ 16 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள், இந்த நோய் நாள்பட்டது, தீவிரமடைதல் மற்றும் நிவாரண காலங்களுடன் தொடர்புடையது. எனவே, குழந்தைகளுக்கு கடுமையான வடிவங்கள், குறிப்பாக, சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது என்பதை பெற்றோர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, ஆட்டோ இம்யூன் இயற்கையின் பிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள், குறிப்பாக, பசையம் என்டோரோபதி அல்லது செலியாக் நோய் (பசையம் சகிப்புத்தன்மை) மற்றும் கிரானுலோமாட்டஸ் என்டரிடிஸ் (கிரோன் நோய்) ஆகியவற்றை உருவாக்கும் அதிக நிகழ்தகவு இருப்பதாக நிபுணர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சி வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும், இதில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, இன்சுலின் அளவுகள் (வகை II நீரிழிவு நோய்) மற்றும் கொழுப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

மூட்டு மற்றும் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசுக்களைப் பாதிக்கும் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸின் சிக்கல்கள், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது டாக்டைலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இடுப்பு, முழங்கால், முதுகெலும்பு (ஸ்பான்டைலிடிஸ்) மற்றும் சாக்ரோலியாக் மூட்டுகள் (சாக்ரோலிடிஸ்) ஆகியவற்றின் மூட்டுகள் வீக்கமடையக்கூடும்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் ஏற்படும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி பெரும்பாலும் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இதனால் குறைந்த சுயமரியாதை, அடிக்கடி மனச்சோர்வு மற்றும் மற்றவர்களின் சகவாசத்தைத் தவிர்க்கும் விருப்பம் ஏற்படுகிறது.

[ 17 ], [ 18 ]

கண்டறியும் ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி

குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல என்று தோல் மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர்: குழந்தையின் தோல், உச்சந்தலை மற்றும் நகங்களை உடல் பரிசோதனை செய்தால் போதும். இந்த நோயைத் தீர்மானிப்பதற்கான அடிப்படை மருத்துவ அறிகுறிகளாகும்.

குழந்தைக்கு என்ன நோய் இருந்தது என்று மருத்துவர் பெற்றோரிடம் கேட்க வேண்டும்; அவர்கள் அனைவரும் நெருங்கிய உறவினர்கள்.

கருவி நோயறிதல்கள் ஒரு டெர்மடோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இது சொறியின் துண்டுகளை பெரிதாக்கி மானிட்டர் திரையிலும் ஸ்கேன் செய்யப்பட்ட படத்தின் வடிவத்திலும் பதிவு செய்கிறது.

[ 19 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

தேவைப்பட்டால், ஒரு தோல் மாதிரியை (பயாப்ஸி) எடுத்து நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யலாம். இது தோல் மருத்துவர் நிலைமையை தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மட்டுமே ஓரளவு ஒத்த அறிகுறிகளுடன் கூடிய பிற தோல் நோய்களிலிருந்து தடிப்புத் தோல் அழற்சியை வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது: இக்தியோசிஸ், தோலின் ஜெரோசிஸ், சிவப்பு தட்டையானது, இளஞ்சிவப்பு அல்லது ரிங்வோர்ம், செபோர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ் அல்லது கெரடோசிஸ், தொடர்பு அல்லது அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் போன்றவை.

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவது மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்க உதவும். தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தீவிரம், சொறியால் பாதிக்கப்பட்ட உடல் மேற்பரப்பின் பகுதியை தீர்மானிப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: லேசானது - உடல் மேற்பரப்பில் 3% க்கும் குறைவானது; மிதமானது - 3 முதல் 10% வரை; கடுமையானது - 10% க்கும் அதிகமானது.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

சிகிச்சை ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி

தடிப்புத் தோல் அழற்சியை குணப்படுத்துவது சாத்தியமற்றது, அதாவது அதை முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமற்றது. பெரியவர்களைப் போலவே, குழந்தைகளிலும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையும் நோயின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு லேசான அளவு உள்ளது, இதில் உள்ளூர் சிகிச்சை போதுமானது.

சரும ஈரப்பதமாக்குதல் ஹைப்பர்ப்ரோலிஃபெரேஷனை இயல்பாக்குவதில் பங்கு வகிக்கிறது மற்றும் மேல்தோல் செல்களை லிப்பிடுகளால் நிறைவு செய்வதன் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவையும் கொண்டுள்ளது. எனவே, இளம் குழந்தைகளுக்கு சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு கனிம எண்ணெய்கள் அல்லது பெட்ரோலியம் ஜெல்லி கொண்டு சிகிச்சை அளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் உட்பட வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் - ஹைட்ரோகார்டிசோன், பீட்டாசாலிக் (பீட்டாமெதாசோன், பீட்டாடெர்ம் ஏ, டிப்ரோசாலிக்), ஃப்ளூசினர் (சினாஃப்ளான்), லோரிண்டன் போன்ற களிம்புகள், இவை அதிகரிக்கும் போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் அரிப்பு, வீக்கம் மற்றும் தடிப்புகளின் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன.

உதாரணமாக, பீட்டாசாலிக் களிம்பு (பீட்டாமெதாசோன் + சாலிசிலிக் அமிலம்) ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் பயன்படுத்தக்கூடாது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் லேசாக தேய்க்க வேண்டும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடிய களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான கால அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளில் எரியும், ஒவ்வாமை எரிச்சல், வறட்சி மற்றும் சருமத்தின் சிதைவு ஆகியவை அடங்கும். பீட்டாசாலிக் லோஷன் உச்சந்தலையை உயவூட்டுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிளேக் சொரியாசிஸுக்கு மட்டும் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மட்டும், வைட்டமின் டி இன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயற்கை அனலாக் கொண்ட கால்சிட்ரியால், டைவோபெட், ஃபோர்கல், சேமியோல் போன்ற களிம்புகளை பரிந்துரைக்க முடியும். இருப்பினும், சோர்குடான் களிம்பு (அதே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டது) உற்பத்தியாளர்கள், 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பிற வழிமுறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால் மற்றும் குறுகிய காலத்திற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்று குறிப்பிட்டனர்; மேலும் கால்சிட்ரியால் கொண்ட டைவோனெக்ஸ் களிம்புக்கு, வயது வரம்பு 6 வயதாகக் குறைக்கப்பட்டது. கால்சிட்ரியாலின் பக்க விளைவுகள்: தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி, ஆஞ்சியோடீமா, ஹைபர்கால்சீமியா, தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அதிகரிப்பு போன்றவை.

பிற்றுமின் (சிக்னோடெர்ம், டைட்ராஸ்டிக், ஆந்த்ராலின்) இலிருந்து பெறப்பட்ட டைத்ரானோலைக் கொண்ட வெளிப்புற முகவர்கள், குழந்தை தோல் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளன, ஏனெனில் இந்த பொருள் புற்றுநோயை உண்டாக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

பிளேக் சொரியாசிஸின் நிலையான மற்றும் பின்னடைவு நிலைகளில் உறிஞ்சக்கூடிய களிம்புகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 5% தார், 3% சல்பர்-தார், நாப்தலீன், 2% சாலிசிலிக். மேலும் தகவல் - சொரியாசிஸுக்கு ஹார்மோன் அல்லாத களிம்புகள்.

வைட்டமின்கள் A, C, B1, B6, B9, B12, B15, PP, 28-30 நாட்கள் இடைவெளியுடன் படிப்புகளில் எடுக்கப்பட்டவை, சருமத்தின் நிலையை மேம்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

பிசியோதெரபி சிகிச்சையையும் பயன்படுத்தலாம்: UV சிகிச்சை (ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்கள் சூரிய குளியல்); குறுகிய-பட்டைய PUVA சிகிச்சை (10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு); நிவாரண நிலையில் - கடல் குளியல், மண் சிகிச்சை (3 முதல் 14 வயது வரை, ஒவ்வொரு நாளும், 10 நிமிடங்கள்).

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

உச்சந்தலையில் ஏற்படும் தடிப்புகளுக்கு, நாட்டுப்புற சிகிச்சையில் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் (ஒரு லிட்டர் தண்ணீருக்கு இரண்டு தேக்கரண்டி மூலிகை) காபி தண்ணீரால் தலையைக் கழுவுவது அடங்கும். மேலும் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்பட்டால், குழந்தையை மூன்று பாகங்கள் (3 பாகங்கள்), கெமோமில் (1 பகுதி) மற்றும் குதிரைவாலி (1 பகுதி) ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீரில் குளிக்க வேண்டும்.

பின்வரும் தீர்வுடன் பிளேக்குகளை உயவூட்டுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: லிண்டன் கிளைகளை உலர்த்தி, பட்டையை அகற்றவும் (100-150 கிராம் தயாரிக்க), ஒரு உலோக கொள்கலனில் இருந்து பட்டையை எரிக்கவும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை அதன் விளைவாக வரும் அரை திரவ பிசினஸ் பொருளுடன் (காலை மற்றும் மாலை) உயவூட்டவும்.

இந்த வைத்தியம் முடிந்ததும், 6-7 நாட்கள் இடைவெளி எடுத்து, பின்வரும் செய்முறையின்படி வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட களிம்பு தயாரிக்கவும். 150 கிராம் புதிய குருதிநெல்லியை ஒரு சல்லடை மூலம் தேய்த்து, பிழிந்து, அதன் சாற்றை 10 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும். கெட்டியான சாற்றில் ஒரு தேக்கரண்டி வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட பன்றிக்கொழுப்பு அல்லது உருகிய வெண்ணெய் போட்டு, 5 சொட்டு மீன் எண்ணெயை ஊற்றி, மென்மையான வரை கிளறி, ஒரு மூடியுடன் கூடிய ஜாடியில் ஊற்றவும் (மருந்தை குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கவும்), குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தடிப்புகளை உயவூட்டுங்கள்.

பொதுவான தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான நிலைக்கு வாஸ்லைன் மற்றும் அடுத்தடுத்த ஆல்கஹால் சாறு (1:1) கலவை ஒரு நல்ல களிம்பாக அமைகிறது. கட்டுரையில் கூடுதல் தகவல்கள் - வீட்டிலேயே தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சை.

குழந்தைகளுக்கு வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள காபி தண்ணீர் வடிவில் மூலிகை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, எனவே குளியல் செய்வது நல்லது. தேவையான பொருட்கள்: முனிவர் மூலிகை (1 பகுதி), வாழை இலைகள் (2 பகுதி), காட்டு பான்சி மூலிகை (1 பகுதி), கொட்டும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி (1 பகுதி). இந்த கஷாயம் 1.5 லிட்டர் தண்ணீரில் தயாரிக்கப்பட்டு, வடிகட்டி குளியலில் சேர்க்கப்படுகிறது. குழந்தையின் தலையில் தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருக்கும்போது, தலையைக் கழுவிய பின் தலையை துவைக்க இந்த கஷாயத்தையும் பயன்படுத்தலாம். மேலும் தலையைக் கழுவுவதற்கு ஷாம்பூவில் 10 சொட்டு தேயிலை மர எண்ணெய் அல்லது ஜூனிபர் அத்தியாவசிய எண்ணெயைச் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 23 ]

தடுப்பு

குழந்தைகளில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பது, நோயின் காரணத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, சாத்தியமில்லை என்பது வெளிப்படையானது. ஆனால், தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான உணவுமுறை உருவாக்கப்பட்டுள்ளதால், அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தையின் ஊட்டச்சத்தை ஒழுங்குபடுத்துவது சாத்தியமாகும்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]