அனோரெக்டல் புண்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

அனோரெக்டல் சீழ் கட்டிகள் (பாராபிராக்டிடிஸ்) என்பது பாராரெக்டல் பகுதியில் சீழ் குறைவாக குவிவது ஆகும். சீழ் கட்டிகள் பொதுவாக ஆசனவாயில் உருவாகின்றன. அறிகுறிகளில் வலி மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். ஆழமான சீழ் கட்டிகளுக்கு பரிசோதனை மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் CT அல்லது MRI மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை வடிகால் அடங்கும்.

மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள பல்வேறு பகுதிகளில் சீழ்ப்பிடிப்புகள் ஏற்படலாம், மேலும் அவை மேலோட்டமானவை (தோலடி) அல்லது ஆழமானவையாக இருக்கலாம். பெரியனல் சீழ்ப்பிடிப்புகள் தோலுக்குக் கீழே, மேலோட்டமானவை. ஒரு இஷியோரெக்டல் சீழ்ப்பிடிப்பு ஆழமானது, ஸ்பிங்க்டரிலிருந்து லெவேட்டர் அனி தசைக்குக் கீழே உள்ள இஷியோரெக்டல் இடத்திற்கு நீண்டுள்ளது; சீழ்ப்பிடிப்பு எதிர் பக்கத்திற்கு நீண்டு, ஒரு "குதிரைவாலி" சீழ்ப்பிடிப்பை உருவாக்குகிறது. லெவேட்டர் அனி தசைக்கு மேலே உள்ள சீழ்ப்பிடிப்பு (அதாவது, சூப்பர்மாஸ்குலர் சீழ்ப்பிடிப்பு, இடுப்பு சீழ்ப்பிடிப்பு) பெரிட்டோனியம் அல்லது வயிற்று உறுப்புகளுக்குள் பரவும் அளவுக்கு ஆழமாக உள்ளது; இந்தப் சீழ்ப்பிடிப்பு பெரும்பாலும் டைவர்டிகுலிடிஸ் அல்லது இடுப்பு அழற்சி நோயின் விளைவாகும். எப்போதாவது, அனோரெக்டல் சீழ்ப்பிடிப்பு என்பது கிரோன் நோயின் (குறிப்பாக பெருங்குடலின்) வெளிப்பாடாகும். பொதுவாக ஒரு கலப்பு தொற்று உள்ளது, இதில் எஸ்கெரிச்சியா கோலி, புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், பாக்டீராய்டுகள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி ஆகியவை ஸ்டேஃபிளோகோகியின் ஆதிக்கத்துடன் இருக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

அனோரெக்டல் சீழ்ப்பிடிப்பின் அறிகுறிகள்

மேலோட்டமான புண்கள் கடுமையான வலியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்; பெரியனல் பகுதியில் வீக்கம், ஹைபர்மீமியா மற்றும் வலி ஆகியவை சிறப்பியல்பு. ஆழமான புண்கள் குறைவான வலியுடன் இருக்கலாம், ஆனால் போதை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் (எ.கா., காய்ச்சல், குளிர், உடல்நலக்குறைவு). சில நேரங்களில் ஒரு புண் இருப்பதற்கான உள்ளூர் அறிகுறிகள் பரிசோதனையில் இருக்காது, ஆனால் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை குடல் சுவரின் மென்மை மற்றும் சுவரின் ஏற்ற இறக்கமான நீட்டிப்பை வெளிப்படுத்தக்கூடும். அதிக இடுப்புப் புண்கள் மலக்குடலில் இருந்து அறிகுறிகள் இல்லாமல் கீழ் வயிற்று வலி மற்றும் காய்ச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில நேரங்களில் காய்ச்சல் மட்டுமே நோயின் ஒரே அறிகுறியாகும்.

அனோரெக்டல் சீழ்ப்பிடிப்பு சிகிச்சை

சீழ் தன்னிச்சையாக உடைவதை அனுமதிக்கக்கூடாது; உடனடி கீறல் மற்றும் சீழ் போதுமான அளவு வடிகால் அவசியம். மேலோட்டமான சீழ்களை அலுவலகத்தில் வடிகட்டலாம்; ஆழமான சீழ்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை அறையில் வடிகால் தேவைப்படுகிறது. காய்ச்சல் அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன (எ.கா., சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் 500 மி.கி IV ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் மெட்ரோனிடசோல் 500 மி.கி IV ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும், ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் 1.5 கிராம் IV ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும்); தோலடி சீழ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவையில்லை. வடிகால் முடிந்த பிறகு அனோரெக்டல் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகலாம்.