க்ளிக்லாசைடு

Gliclazide என்பது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கொண்ட சல்போனிலூரியா மருந்து வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த மருந்து கணையத்தை இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய தூண்டுவதன் மூலம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. உணவு, உடற்பயிற்சி அல்லது பிற மருந்துகள் மூலம் போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடையாத நோயாளிகளுக்கு Gliclazide பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கணையத்தின் பீட்டா செல்களைத் தூண்டி அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் Gliclazide செயல்படுகிறது. உடலின் செல்கள் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை உறிஞ்சி அதை ஆற்றலாகப் பயன்படுத்த இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, இது இறுதியில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கிறது.

அறிகுறிகள் க்ளிக்லாசைடு

வகை 2 நீரிழிவு நோய்: இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு மருந்து மோனோதெரபியாக அல்லது மெட்ஃபோர்மின் அல்லது இன்சுலின் போன்ற பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

Gliclazide பொதுவாக வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள மாத்திரை வடிவத்தில் கிடைக்கும். மருத்துவரின் பரிந்துரை மற்றும் நோயாளியின் தேவைகளைப் பொறுத்து மாத்திரைகள் வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. இன்சுலின் வெளியீட்டின் தூண்டுதல்: க்ளிக்லாசைடு கணையத்தின் பீட்டா செல்களில் செயல்படுகிறது, அவற்றை இன்சுலின் வெளியிட தூண்டுகிறது. பீட்டா செல்களில் பொட்டாசியம் சேனல்களைத் தடுப்பதன் மூலம் இது நிகழ்கிறது, இது செல் டிப்போலரைசேஷன் மற்றும் இன்சுலின் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. இன்சுலினுக்கான திசு உணர்திறனை மேம்படுத்துதல்: க்ளிக்லாசைட் இன்சுலினுக்கு புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கலாம், அதாவது திசுக்கள் இன்சுலினுக்கு சிறப்பாக பதிலளிக்கின்றன, அதன் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கின்றன.
3. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்: சில ஆய்வுகள், க்ளிக்லாசைட் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம், அதாவது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. இது இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தும் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் திறன் காரணமாகும்.
4. அழற்சி-எதிர்ப்பு விளைவுகள்: சில ஆய்வுகள் க்ளிக்லாசைட் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று கூறுகின்றன, இது நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய வீக்கத்தைத் தடுக்க அல்லது குறைக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: க்ளிக்லாசைடு பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் உச்சநிலை செறிவுகள் பொதுவாக 4-6 மணிநேரத்திற்கு பிறகு எடுக்கப்படும்.
2. வளர்சிதை மாற்றம்: மருந்து கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு செயலில் மற்றும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. Gliclazide இன் முக்கிய செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமானது M1 ஆகும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவையும் கொண்டுள்ளது.
3. எலிமினேஷன்: க்ளிக்லாசைட் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன. உடலில் இருந்து அரை ஆயுள் தோராயமாக 6-12 மணிநேரம் ஆகும்.
4. ஊடாடுதல்கள்: ஆன்டிகோகுலண்டுகள், பீட்டா தடுப்பான்கள் மற்றும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளிட்ட பிற மருந்துகளுடன் Gliclazide தொடர்பு கொள்ளலாம். சில மருந்துகள் gliclazide இன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம், எனவே நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருத்துவரின் பரிந்துரைகள், நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து க்ளிக்லாசைட் மருந்தின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் வழி மாறுபடலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் (குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை) அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக வழக்கமாக க்ளிக்லாசைடு உணவின் போது அல்லது உடனே உடனடியாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து, மருந்தளவு பொதுவாக மருத்துவரால் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் 30 முதல் 120 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை ஆகும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 320 மி.கி வரை இருக்கலாம், ஆனால் உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றவும்.

கர்ப்ப க்ளிக்லாசைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் gliclazide பயன்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. Gliclazide என்பது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சல்போனிலூரியா மருந்தாகும், மேலும் கர்ப்பம் மற்றும் கருவில் அதன் விளைவுகள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் க்ளிக்லாசைட் மற்றும் பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பாதுகாப்பு குறித்த கவலைகள் காரணமாக பொதுவாக மற்ற முறைகள் மற்றும் மருந்துகள் விரும்பப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் gliclazide பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள்:

1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: Gliclazide இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தலாம், இது தாய்க்கும் வளரும் கருவுக்கும் ஆபத்தானது.
2. கருவின் விளைவுகள்: மற்ற சல்போனிலூரியாக்களைப் போலவே, கிளைக்லாசைடும் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்க முடியும், இது கருவைக் கோட்பாட்டளவில் பாதிக்கலாம், இருப்பினும் இந்தப் பகுதியில் குறிப்பிட்ட ஆராய்ச்சி குறைவாகவே உள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான பரிந்துரைகள்:

• மாற்று சிகிச்சைகள்: கர்ப்ப காலத்தில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்காது மற்றும் கருவுக்கு பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.
• கவனமான கண்காணிப்பு: கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் அல்லது ஏற்கனவே கர்ப்பமாக இருக்கும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் தங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் நீரிழிவு நோயின் உகந்த கட்டுப்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சையை சரிசெய்யலாம்.
• உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்: கர்ப்ப காலத்தில் எந்த மருந்தையும் மாற்றுவதற்கு அல்லது நிறுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

முரண்

1. வகை 1 நீரிழிவு நோய்: வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் க்ளிக்லாசைட் பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த வகை நீரிழிவு நோயில் கணையம் போதுமான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யாது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
2. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: க்ளிக்லாசைட் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கலாம், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை (கடுமையாகக் குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை) ஏற்படுத்தும். வயதானவர்கள் அல்லது மோசமான ஊட்டச்சத்து நிலையில் உள்ளவர்கள் போன்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகள் எச்சரிக்கையுடன் க்ளிக்லாசைடைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
3. சிறுநீரகக் குறைபாடு: கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு க்ளிக்லாசைட்டின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அதன் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உடலில் இருந்து வெளியேற்றம் பாதிக்கப்படலாம்.
4. கல்லீரல் செயலிழப்பு: க்ளிக்லாசைட்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கல்லீரல் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எனவே, கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம் அல்லது மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
5. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது க்ளிக்லாஸைட் பயன்படுத்துவதற்கு சிறப்பு எச்சரிக்கையும் மருத்துவரின் ஆலோசனையும் தேவைப்படுகிறது.
6. கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்: க்ளிக்லாசைட் இருதய அமைப்பை பாதிக்கலாம் மற்றும் இருதய நோய் உள்ள அல்லது வளரும் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
7. ஒவ்வாமை எதிர்வினை: க்ளிக்லாசைடு அல்லது பிற சல்போனிலூரியாக்களுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் க்ளிக்லாசைடு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: இது க்ளிக்லாசைட்டின் மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவு ஆகும். இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகமாகக் குறைவதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் தலைச்சுற்றல், பசி, நடுக்கம், வியர்த்தல், பலவீனம், ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுயநினைவு இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
1. செரிமானக் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுக் கோளாறு ஆகியவை அடங்கும்.
2. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சிலருக்கு க்ளிக்லாசைடு ஒவ்வாமை மற்றும் தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, தொண்டை அல்லது முகம் வீக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் ஒவ்வாமையின் பிற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
3. கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகச் செயல்பாடு சோதனைகளில் சாத்தியமான மாற்றங்கள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகப் பிரச்சனைகளைக் குறிக்கும் இரத்தப் பரிசோதனைகளில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.
4. அரிதாக: தலைவலி, சோர்வு, அயர்வு, எரிச்சல் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற பிற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: இது க்ளிக்லாசைட் அதிகப்படியான மருந்தின் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் பொதுவான சிக்கலாகும். அதிகப்படியான அளவு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் அதிகமாகக் குறைகிறது, இது தலைச்சுற்றல், பலவீனம், பசி, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் அரித்மியா போன்ற தீவிர இதய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
2. கார்டியாக் அரித்மியாஸ்: க்ளிக்லாசைட்டின் அதிகப்படியான அளவு டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற பல்வேறு இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தலாம்.
3. ஹைபோடென்ஷன்: மருந்தின் அதிகப்படியான நடவடிக்கை இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், இது தலைச்சுற்றல், மயக்கம் அல்லது சரிவை ஏற்படுத்தலாம்.
4. மற்ற அறிகுறிகள்: அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, தூக்கம், தலைவலி மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்: சல்போனிலூரியாஸ் அல்லது இன்சுலின் போன்ற பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் க்ளிக்லாசைடைப் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
2. பீட்டா தடுப்பான்கள்: பீட்டா பிளாக்கர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும், அதாவது அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு அல்லது வியர்வை, இது கிளைக்லாசைடு எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவதை கடினமாக்கும்.
3. அன்டிகோகுலண்டுகள்: க்ளிக்லாசைட் வார்ஃபரின் போன்ற உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கலாம், இது இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும். புரோத்ராம்பின் நேர அளவுகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.
4. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மாற்றலாம், இதற்கு க்ளிக்லாசைட்டின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
5. பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: ஃப்ளூகோனசோல் போன்ற பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் இரத்தத்தில் க்ளிக்லாசைட்டின் அளவை அதிகரிக்கலாம், எச்சரிக்கை மற்றும் சாத்தியமான மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவை.