கெரடோகாந்தோமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கெரடோகாந்தோமா (ஒத்திசைவு: மொல்லஸ்கம் சூடோகார்சினோமடோசம், மொல்லஸ்கம் செபேசியம், கட்டி போன்ற கெரடோசிஸ்) என்பது வேகமாக வளர்ந்து வரும் ஒரு தீங்கற்ற கட்டியாகும், இதன் வளர்ச்சியில் வைரஸ் தொற்று, நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள், பல்வேறு சாதகமற்ற, முக்கியமாக வெளிப்புற, காரணிகளுக்கு (அதிர்ச்சி, அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, கனிம எண்ணெய்கள், தார், இன்சோலேஷன் போன்றவை) நீண்டகால வெளிப்பாடு ஆகியவற்றிற்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

கெரடோகாந்தோமாவின் காரணங்கள்

ஜி. பர்க் (2000) படி, அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் மட்டத்தில் கண்டறியப்பட்ட வைரஸ் துகள்கள் மற்றும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் டிஎன்ஏ வகை 25 இருப்பது தனித்த கெரடோகாந்தோமாவின் கிட்டத்தட்ட பாதி நிகழ்வுகளில் கண்டறியப்பட்டது. பிந்தைய மாறுபாடு மிகவும் பொதுவானது, பல கூறுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

பல கெரடோகாந்தோமாக்கள் பெரும்பாலும் குடும்ப ரீதியானவை, ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் முறையில் மரபுரிமையாகக் காணப்படுகின்றன, மேலும் அவை உள் உறுப்புகளின் புற்றுநோயில், குறிப்பாக செரிமானப் பாதையில் (டோரே நோய்க்குறி) பரனியோபிளாசியாவின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ஹிஸ்டோஜெனிசிஸ்

திசுவியல் படம் தனித்த கெரடோகாந்தோமாவைப் போன்றது, ஆனால் பெருக்க செயல்முறை மற்றும் அட்டிபியா குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் மயிர்க்கால் திறப்புகளின் எபிட்டிலியத்துடன் ஒரு தொடர்பை தெளிவாகக் காணலாம்.

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நெருக்கமாக அமைந்துள்ள மயிர்க்கால்கள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் இன்ஃபண்டிபுலத்தின் ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக் எபிட்டிலியத்திலிருந்து கெரடோகாந்தோமா எழுகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது.

கெரடோகாந்தோமாவின் அறிகுறிகள்

இந்த கட்டி பொதுவாக உடலின் திறந்த பாகங்கள் மற்றும் கைகால்களில், குறிப்பாக வயதானவர்களில், நீட்டிப்பு மேற்பரப்புகளில் அமைந்துள்ளது. கட்டியானது ஒரு பரந்த அடிப்பகுதியில் ஒரு வட்டமான அல்லது ஓவல் எக்ஸோஃபைடிக் முனையின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, சிவப்பு நிறத்தில், சில நேரங்களில் நீல நிறம் அல்லது சாதாரண தோலின் நிறம், 2-3 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் கொண்டது. கட்டியின் மையப் பகுதி கொம்புகளால் நிரப்பப்பட்டிருக்கும், விளிம்பு மண்டலம் ஒரு உயர் முகடு வடிவத்தில் இருக்கும். செயலில் வளர்ச்சி கட்டத்திற்குப் பிறகு, ஒரு உறுதிப்படுத்தல் கட்டம் பொதுவாக ஏற்படுகிறது, இதன் போது கட்டி அளவு மாறாது, பின்னர் 6-9 மாதங்களுக்குப் பிறகு - கட்டி முனை மறைந்து ஒரு அட்ரோபிக் வடு உருவாகும் தன்னிச்சையான பின்னடைவின் ஒரு கட்டம். சில சந்தர்ப்பங்களில், உறுதிப்படுத்தல் கட்டம் ஏற்படாது மற்றும் கட்டி மிகப்பெரிய அளவுகளை அடையலாம் - 10-20 செ.மீ விட்டம் வரை - மற்றும் செதிள் செல் புற்றுநோயாக மாறும். அசாதாரண உள்ளூர்மயமாக்கலின் கெரடோகாந்தோமாக்கள் - துணை நாக்கு, உதடுகள், கன்னங்கள், கடினமான அண்ணம், வெண்படல மற்றும் மூக்கின் சளி சவ்வுகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

கெரடோகாந்தோமாவின் வளர்ச்சியில், மூன்று நிலைகள் வேறுபடுகின்றன, ஒவ்வொன்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படத்தைக் கொண்டுள்ளன. நிலை I (நிலை A) இல், கொம்பு நிறைகளால் நிரப்பப்பட்ட மேல்தோலில் ஒரு தாழ்வு காணப்படுகிறது. பக்கவாட்டுப் பிரிவுகளில், கொம்பு நிறைகள் "காலர்" வடிவத்தில் மேல்தோலின் நகலால் சூழப்பட்டுள்ளன. கெரடோடிக் பிளக்கின் அடிப்பகுதியில் இருந்து, மேல்தோல் இழைகள் ஹைப்பர்குரோமிக் கருக்கள் கொண்ட செல்களைக் கொண்ட அடிப்படை சருமத்தில் நீண்டுள்ளன. அடித்தள சவ்வு மண்டலம் பாதுகாக்கப்படுகிறது. நிலை II (நிலை B) இல், பள்ளத்தின் அடிப்பகுதியில் உச்சரிக்கப்படும் எபிதீலியல் ஹைப்பர்பிளாசியா கண்டறியப்படுகிறது, இதன் விளைவாக எபிதீலியல் வளர்ச்சிகள் சருமத்தில் ஆழமாக ஊடுருவுகின்றன. மால்பிஜியன் அடுக்கின் செல்கள் பொதுவாக வெளிர் நிறத்தில் இருக்கும், இயல்பை விட பெரியவை, மைட்டோஸ்கள் மற்றும் டிஸ்கெராடோசிஸ் சில நேரங்களில் தெரியும். செல்லுலார் அட்டிபியா, பாலிமார்பிசம் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் மேல்தோல் வளர்ச்சிகளில் காணப்படுகின்றன, அவற்றின் கீழ் எல்லை எப்போதும் தெளிவாக இருக்காது. சருமத்தில் வீக்கம் உள்ளது, லிம்போசைட்டுகளால் ஊடுருவலுடன் கூடிய அழற்சி எதிர்வினை, நியூட்ரோபிலிக் மற்றும் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோசைட்டுகள் பிளாஸ்மா செல்களின் கலவையுடன். ஊடுருவும் செல்கள் சில நேரங்களில் மேல்தோல் வளர்ச்சியில் ஊடுருவுகின்றன. அத்தகைய படத்தை nrecancer என்று கருதலாம். நிலை III (நிலை C) இல், சருமத்தில் ஆழமான மேல்தோல் வளர்ச்சிகள் பெருகுவதோடு, செதிள் எபிடெலியல் செல்களின் வளாகங்களை கிள்ளும் நிகழ்வுகளுடன் சாதாரண சவ்வின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல் உள்ளது. பாலிமார்பிசம் மற்றும் ஹைப்பர்குரோமாடோசிஸ் அதிகரிக்கிறது, டிஸ்கெராடோசிஸ் "கொம்பு முத்துக்கள்" உருவாவதன் மூலம் நோயியல் கெரடினைசேஷனால் மாற்றப்படுகிறது, கெரடினைசேஷனுடன் செதிள் செல் புற்றுநோயின் அனைத்து அறிகுறிகளும் தோன்றும். காயத்தின் அடிப்பகுதியில் ஒரு அடர்த்தியான அழற்சி ஊடுருவல் உள்ளது.

கெரடோகாந்தோமாவின் பின்னடைவு, I-II நிலைகளில் சாத்தியமாகும், கார்னியல் பிளக் குறைகிறது, அடித்தள அடுக்கின் அமைப்பு இயல்பாக்குகிறது, மேல்தோலின் ஹைப்பர்ப்ரோலிஃபெரேஷனின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், மேலும் ஒரு வடுவின் இறுதி உருவாக்கத்துடன் ஊடுருவலில் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் தோன்றும்.

பல கெரடோகாந்தோமாவை தொடர்ச்சியாக தோன்றும் முடிச்சுகள் வடிவத்திலும், ஒரே நேரத்தில் தோன்றும் பல குவியங்களின் வடிவத்திலும் காணலாம். நரம்பு மாறுபாட்டில், கூறுகள் தோலின் பல்வேறு பகுதிகளில், குறிப்பாக முகம் மற்றும் கைகால்களில் படிப்படியாகத் தோன்றும். அவை கொம்பு நிறைகளால் நிரப்பப்பட்ட மையத்தில் ஒரு மனச்சோர்வுடன் கூடிய பருக்கள் மற்றும் முனைகளால் குறிக்கப்படுகின்றன, சில மாதங்களுக்குள் அட்ரோபிக் வடுக்கள் உருவாகி தீர்க்கப்படுகின்றன. இரண்டாவது மாறுபாட்டில், 2-3 மிமீ விட்டம் கொண்ட பல பெரிய ஃபோலிகுலர் பருக்கள் ஒரே நேரத்தில் தோன்றும்.

கெரடோகாந்தோமா நோய் கண்டறிதல்

கெரடோகாந்தோமாவை ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் ஆரம்ப கட்டத்திலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். கெரடோகாந்தோமாவில் ஒரு பள்ளம் வடிவ (மொல்லஸ்க் போன்ற) அமைப்பு இருப்பதும், நியூக்ளியர் அட்டிபியா இல்லாததும் மிக முக்கியமான வேறுபட்ட நோயறிதல் அம்சங்களாகும். மொல்லஸ்கம் உடல்கள் இல்லாததால் இது மொல்லஸ்கம் காண்டாகியோசத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ]