கலேத்ரா

பிரிட்டிஷ் நிறுவனமான அபோட் லேபரேட்டரீஸ் தயாரித்த ஒரு புதுமையான மருந்து - கலேட்ரா - எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு (மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்) சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் பொருளாகும்.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் கலேத்ரா

கலேட்ரா மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரே அறிகுறி, மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸின் பிரதிபலிப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

கலேட்ராவின் வெளியீட்டு வடிவம் மாத்திரைகள் ஆகும், மேலே ஒரு சிறப்பு பாதுகாப்பு ஷெல் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும், இது மருந்தை அவற்றின் மிகவும் பயனுள்ள வேலையின் பகுதிக்கு நேரடியாக "வழங்க" அனுமதிக்கிறது.

கலேட்ராவில் இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த அளவைக் கொண்டுள்ளன: லோபினாவிர் (0.2 மி.கி) மற்றும் ரிடோனாவிர் (0.05 மி.கி).

மாத்திரை வடிவில் உள்ள கலேட்ரா அடர்த்தியான பாலிஎதிலினால் செய்யப்பட்ட பாட்டிலில் கிடைக்கிறது. ஒரு பாட்டிலில் 120 யூனிட் மருந்து உள்ளது. மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் கூடிய பாட்டில் ஒரு அட்டைப் பொதியில் நிரம்பியுள்ளது.

மருந்தில் உள்ள கூடுதல் வேதியியல் சேர்மங்கள் சோர்பிடன் லாரேட், சோடியம் ஸ்டெரில் ஃபுமரேட், கோபோவிடோன் K28, கூழ்ம சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு.

டேப்லெட்டின் பட பூச்சு அதன் சொந்த கலவையைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து ஒரு குறுகிய நிபுணத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது. கலேட்ராவின் சிகிச்சை அம்சங்கள் இரண்டு முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்களின் மருந்தியக்கவியலால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

லோபினாவிர் என்பது எச்ஐவி-1 மற்றும் எச்ஐவி-2 புரோட்டீஸின் தடுப்பானாகும், இது கலேட்ராவின் ஆன்டிவைரல் மருந்தியக்கவியலை வழங்குகிறது. இந்த புரோட்டீயஸ்களைத் தடுப்பது வைரஸ் புரத உற்பத்தியை சீர்குலைப்பதை உறுதி செய்கிறது, இது வளர்ச்சியடையாத ரெட்ரோவைரஸின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

ரிடோனாவிர் என்பது ஒரு பெப்டிடோமிமெடிக் மற்றும் HIV-1 மற்றும் HIV-2 அஸ்பார்டில் புரோட்டீயஸ்களின் தடுப்பானாகும்.

கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.

லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் இடையேயான குறுக்கு-எதிர்ப்பு தொடர்பான முழுமையான தகவல்கள் தற்போது கிடைக்கவில்லை, இதற்கு கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

கலேட்ராவின் மருந்தியக்கவியல் லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிரின் தொடர்புடைய அளவுருக்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, CYP3A இன் செல்வாக்கின் கீழ், லோபினாவிர் கிட்டத்தட்ட 100% அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. ரிடோனாவிரின் இருப்பு லோபினாவிரின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைத்து, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, கலேட்ராவின் மருந்தியல் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட லோபினாவிர்/ரிடோனாவிர் (0.4/0.1 கிராம்) மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை கொடுக்கப்படும்போது, இரத்தத்தில் லோபினாவிரின் அதிகபட்ச செறிவு (Cmax) 6.1 முதல் 13.5 mcg/mL வரை நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும் _.

மெலிந்த உணவுடன் மற்றும் வெறும் வயிற்றில் மருந்தை ஒரு முறை உட்கொண்டால் உறிஞ்சுதல் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் ஏற்படாது. மிதமான கொழுப்புள்ள உணவுகளை உண்ணும்போது, மருந்தின் உறிஞ்சுதல் முடிவுகள் மேம்படும்.

கலேட்ராவின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 99% ஆகும். லோபினாவிர் முக்கியமாக அல்புமின்கள் மற்றும் ஆல்பா-1-அமில கிளைகோபுரோட்டின்கள் போன்ற பிளாஸ்மா புரத அமைப்புகளுடன் பிணைக்கிறது.

இந்த மருந்து உடலில் இருந்து மிகவும் மெதுவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. எட்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, லோபினாவிரின் செறிவு 10% குறைகிறது, இது முக்கியமாக சிறுநீருடன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்திலும், 80% க்கும் அதிகமான மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. லோபினாவிரில் சுமார் 2.2% சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, அவற்றில் 19.8% மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு லோபினாவிரின் வெளியேற்றம் 0.23 முதல் 11.73 L/h வரை இருக்கும்.

[ 7 ], [ 8 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

கலேட்ரா மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்தின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு, நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் மருத்துவப் படம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலேட்ராவின் செயல்திறன், உட்கொள்ளும் உணவின் நேரம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல. மாத்திரைகளை மெல்லக்கூடாது. அவற்றை முழுவதுமாக விழுங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லோபினாவிர்/ரிடோனாவிர் விகிதத்தில், ஆரம்ப பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தளவு இரண்டு மாத்திரை வடிவங்களை எடுத்துக்கொள்வதாகும், இது மருந்தளவில் 0.4/0.1 கிராம் (ஒரு மாத்திரையின் லோபினாவிர்/ரிடோனாவிர் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு 0.2/0.05 கிராம்) பகலில் இரண்டு முறை ஒத்திருக்கிறது. இரண்டாவது மாத்திரை உட்கொள்ளும் அட்டவணையும் சாத்தியமாகும் - ஒரு முறை நான்கு மாத்திரைகள்.

ஏற்கனவே மூன்று வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு, கேள்விக்குரிய மருந்து சற்று மாறுபட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

35 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள மற்றும் குறைந்தபட்சம் 1.4 ^மீ2 உடல் பரப்பளவு (BSA) உள்ள குழந்தைகளில் பயன்படுத்த, நிலையான வயதுவந்தோர் அளவுகளில் Kaletra மருந்தின் நிர்வாகம் மற்றும் மருந்தளவு அட்டவணை அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

குழந்தையின் எடை குறைவாக இருந்தால், அவரது BSA 0.6 மீ2 முதல் 1.4 மீ2 ^{வரை இருந்தால்,} மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 0.1 கிராம் + 0.025 கிராம் ஆகும்.

உடல் மேற்பரப்பு 0.6 ^{மீ 2} க்கும் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளுக்கு அல்லது மூன்று வயதுக்கு மேல் இல்லாத குழந்தைகளுக்கு, கலேட்ரா மாத்திரை வடிவில் அல்ல, சிரப் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில், மருந்தின் அளவு 0.080 கிராம் + 0.020 கிராம்/மிலி என்ற எண்ணிக்கைக்கு ஒத்திருக்கிறது.

உடலின் மேற்பரப்பை நீங்களே கணக்கிடுவது மிகவும் எளிது. இதைச் செய்ய, நோயாளியின் உயரத்தை சென்டிமீட்டரில் உள்ள அவரது உடல் எடையை கிலோகிராமில் பெருக்கி, முடிவை 3600 ஆல் வகுக்கவும்.

PSA (மீ ² ) = (உயரம் (செ.மீ) × உடல் எடை (கிலோ)/3600)

[ 12 ], [ 13 ]

கர்ப்ப கலேத்ரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் கலேட்ரா என்ற வைரஸ் தடுப்பு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது மருத்துவர்கள் மற்றும் மருந்தாளுநர்களால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒரு இளம் தாய் தனது குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலகட்டத்தில் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் தேவை குறித்த கேள்வி எழுந்தால், அந்தப் பெண் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

கலேட்ராவைப் பயன்படுத்துவதற்கு மருத்துவர்கள் பின்வரும் முரண்பாடுகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:

1. நோயாளியின் உடலின் லோபினாவிர் மற்றும்/அல்லது ரிடோனாவிர், அத்துடன் மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூடுதல் பொருட்களுக்கு தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன்.
2. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு.
3. சிறிய நோயாளியின் வயது மூன்று ஆண்டுகள் வரை.

மருத்துவ வரலாற்றில் பின்வரும் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை நெறிமுறையில் கலேட்ராவை அறிமுகப்படுத்தும்போது குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்:

1. சிரோசிஸ்.
2. லேசானது முதல் மிதமானது வரை கல்லீரல் செயலிழப்பு.
3. ஹீமோபிலியா என்பது ஒரு இரத்தக் கோளாறு.
4. கணைய அழற்சி என்பது கணையத்தின் வீக்கம் ஆகும்.
5. வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி.
6. கல்லீரல் நொதி அளவுகள் மீறப்பட்டது.
7. ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா.
8. ஹைபர்டிரைகிளிசரைடீமியா என்பது இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவு அதிகரிப்பதாகும்.
9. மதிப்பிற்குரியவர்களே! நோயாளியின் வயது முதிர்வு, 65 வயதைத் தாண்டியுள்ளது.
10. இதய பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள்.

[ 9 ]

பக்க விளைவுகள் கலேத்ரா

மிகவும் பயனுள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்தான கலேட்ரா, வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

1. செரிமான உறுப்புகளின் எதிர்வினை:

• வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகளின் தோற்றம்.
• வாந்தி அனிச்சையை ஏற்படுத்தக்கூடிய குமட்டல்.
• வயிற்றுப் பகுதியில் வலி.
• வாய்வு.
• செரிமானப் பாதையுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு நோய்களின் அதிகரிப்பு: பெருங்குடல் அழற்சி, என்டோரோகோலிடிஸ், மூல நோய், ஹெபடைடிஸ், இரைப்பை குடல் அழற்சி, கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ், இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ், ஹெபடோமேகலி மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படும் பல.

1. உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டின் எதிர்வினை என்பது உடலின் ஒவ்வாமை எதிர்வினையாகும், இது அதன் அறிகுறிகளால் ஏற்படுகிறது:

• சருமத்தின் ஹைபர்மீமியா.
• ஆஞ்சியோடீமா.
• படை நோய்.
• சொறி.
• அரிப்பு.
• எரியும்.

1. இருதய எதிர்வினை:

• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.
• பெருந்தமனி தடிப்பு, ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, மாரடைப்பு மற்றும் பல கோளாறுகளின் வெளிப்பாடுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

1. நரம்பியல் எதிர்வினை:

• தலைவலி.
• தூக்கக் கலக்கம்.
• காதுகளில் சத்தம் தோன்றுதல்.
• நரம்பியல், நரம்புத் தளர்ச்சி.
• தலைச்சுற்றல்.
• பதட்ட உணர்வின் தோற்றம்.
• பார்வைக் குறைபாடு.

1. தசைக்கூட்டு அமைப்பின் எதிர்வினை:

• முதுகுப் பகுதியை பாதிக்கும் வலி நோய்க்குறி.
• மயால்ஜியா.

1. தோல் மற்றும் தோலடி அடுக்குகளின் எதிர்வினை:

• தோல் நோய் இயற்கையின் பல்வேறு நோயியல் மாற்றங்களின் வெளிப்பாடு.

1. நாளமில்லா அமைப்பு எதிர்வினை:

• பசி குறைந்தது.
• எடை இழப்பு.
• நீரிழிவு நோய்.
• ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடேமியா.
• ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (இரத்தத்தில் அதிக அளவு கொழுப்பு).

1. வெளியேற்ற அமைப்பின் எதிர்வினை:

• சிறுநீரக செயலிழப்பு.

1. மனித இனப்பெருக்க அமைப்பின் எதிர்வினை:

• பல மாதவிடாய் சுழற்சிகளுக்கு மாதவிடாய் இல்லாதது.
• மாதவிடாயின் போது அதிக இரத்த இழப்பு.
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு.

1. உடலின் ஹீமாடோபாய்டிக் கூறுகளின் எதிர்வினை:

• இரத்த சோகை என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு நிலை.
• லிம்பேடனோபதி என்பது நிணநீர் முனைகளின் எதிர்வினையாகும், இது அவற்றின் பெருக்கத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

1. ஒரு நபரின் பொதுவான நிலை மோசமடைதல்:

• கீழ் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயைப் பாதிக்கும் அடிக்கடி தொற்றுகள்.
• தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் தொற்று.
• ஃபுருங்குலோசிஸ்.
• அஸ்தீனியா.
• உடலின் ஒட்டுமொத்த தொனி குறைந்தது.
• ஆய்வக சோதனை முடிவுகளின் சரிவு.

[ 10 ], [ 11 ]

மிகை

எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான கலேட்ரா என்ற ஆன்டிவைரல் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களான லோபினாவிர் மற்றும்/அல்லது ரிடோனாவிரின் அதிகப்படியான அளவு, உண்மைகள் மற்றும் அவதானிப்புகள் இல்லாததால் தெரியவில்லை.

பயனுள்ள மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை, மேலும் பாதகமான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், நச்சு நீக்க நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம்: இரைப்பைக் கழுவுதல் (மருந்தின் எச்சங்களை அகற்ற அனுமதிக்கிறது), அதே போல் ஒரு சோர்பென்ட்டின் பயன்பாடு (இது வழக்கமான செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனாக இருக்கலாம்).

கலேட்ராவின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பின் அதிக சதவீதத்தைக் காட்டுவதால், டயாலிசிஸுடன் அதிகப்படியான அளவு சிகிச்சையில் இதைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமற்றது.

சேர்க்கை தொடர்பான பல எச்சரிக்கைகள்:

1. லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் ஆகியவை முதன்மையாக கல்லீரலில் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகின்றன, எனவே கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், நிலையான அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.
2. கலேட்ராவுடனான சிகிச்சையின் போது, வாகனம் ஓட்டும் பயணங்களை ரத்து செய்ய வேண்டும். உங்கள் பணி நீண்ட காலத்திற்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டியிருந்தால், தற்காலிகமாக வேறு வகை வேலைக்கு மாற்றுவது குறித்து நீங்கள் கேள்வி எழுப்ப வேண்டும்.

[ 14 ], [ 15 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பெரும்பாலும், கலேட்ரா என்ற மருந்து எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, கலேட்ராவின் பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் முழு சிகிச்சை வளாகத்தின் செயல்திறனுக்கும் ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.

ஜிடோவுடின் மற்றும் அபாகாவிர் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது மருந்தின் செயல்திறனில் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

டெனோஃபோவிருடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தும்போது எதிர் விளைவு காணப்படுகிறது. பிந்தைய மருந்தியல் முகவரின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அளவு கூறு அதிகரிக்கிறது, இதனால் அதிகப்படியான அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

போதைப்பொருள் அல்லாத வலி நிவாரணிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் வேலை செய்வதால், மருத்துவ பணியாளர்கள் நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் சுவாச மன அழுத்தம் உட்பட நிலையில் சரிவு சாத்தியமாகும்.

எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்களின் இணையான பயன்பாட்டுடன், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

கலேட்ராவை நெவிராபைனுடன் பயன்படுத்தும்போது, நோயாளியின் இரத்தத்தில் லோபினாவிரின் அளவு குறிகாட்டியில் குறைவு காணப்படுகிறது, இது கேள்விக்குரிய வைரஸ் தடுப்பு மருந்தின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் ஆகியவற்றை எஃபாவிரென்சின் மற்றும் நெவிராபைனுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் ரெட்ரோவைரல் கட்டமைப்புகளில் கலேட்ராவின் விளைவு தடுக்கப்படுகிறது.

டெலாவிர்டைன் லோபினாவிரின் செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது மற்றும் நோயாளியின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அளவு இருப்பில் அதிகரிப்பைக் காட்டுகிறது.

கலேட்ரா மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளை (எ.கா., வார்ஃபரின்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் ஆகியவற்றை ஒரே சிகிச்சை நெறிமுறையில் ஆம்ப்ரெனாவிருடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தும்போது, பிந்தையவற்றின் C _{நிமிடம் (பிளாஸ்மாவில் எண் இருப்பு) அதிகரிக்கிறது. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.}

கலேட்ரா மற்றும் நெல்ஃபினாவிர் ஆகியவற்றின் இணையான நிர்வாகத்தின் விஷயத்திலும் இதேபோன்ற மருத்துவ படம் காணப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டை அனுமதிக்கக்கூடாது.

லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, கீமோகைன் ஏற்பி CCR5 (எ.கா., மராவிரோக்) ஐத் தடுக்கும் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

மருத்துவ அவதானிப்புகள் காட்டியுள்ளபடி, சிக்கலான சிகிச்சை நெறிமுறையில் சாக்வினாவிரின் அளவு கூறு குறைக்கப்பட வேண்டும்.

கலேட்ரா மற்றும் போசெப்ரெவிர் ஆகியவற்றை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, லோபினாவிர் மற்றும் இரண்டாவது வைரஸ் தடுப்பு மருந்தின் அளவு கூறுகளில் குறைவு இருப்பதை மருத்துவர்கள் கவனிக்கின்றனர், இது அவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது.

கேள்விக்குரிய ஆன்டிவைரல் மருந்து மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் குழுவின் மருந்துகளின் ஒரு சிகிச்சை நெறிமுறையில் மருந்தின் அளவை நிர்வகிக்கும் போதும் சரிசெய்யும் போதும் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். பக்க விளைவுகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.

பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கலேட்ராவுடன் சிகிச்சையின் போது, வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் அவற்றின் பயனுள்ள பாதுகாப்பு பலவீனமடையக்கூடும், இதனால் அவற்றை பிற வகையான கருத்தடை பாதுகாப்புடன் மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.

களஞ்சிய நிலைமை

கலேட்ராவிற்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு இணங்க வேண்டும்:

1. லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் சேமிப்பு இடம் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.
2. சேமிப்பு வெப்பநிலை வரம்பு பூஜ்ஜியத்திற்கு மேல் + 15 முதல் + 30 டிகிரி வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது.
3. டீனேஜர்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடங்களில் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்தை வைக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

இந்த வழக்கில், கேள்விக்குரிய மருந்தான கலேட்ராவின் அடுக்கு வாழ்க்கை நான்கு ஆண்டுகள் ஆகும்.