கை முறிவு திறக்க

உடைந்த எலும்புகள் மற்ற அமைப்புகளில் துண்டுகள் அதிர்ச்சிக்கு உட்பட்ட இதில் மேல் மூட்டு எலும்பு மிகவும் கடுமையான சேதம்: கிழிந்த தசை, இணைப்புத் திசு தோல், மகசூல் வெளிப்படையாய் காயம் எலும்புத் துண்டுகள் - ஒரு திறந்த கை முறிவு உள்ளது.

[1]

நோயியல்

திறந்த கை எலும்பு முறிவு மிகவும் பொதுவான காயம் ஆகும். புள்ளிவிவரங்கள் காட்டியுள்ளபடி, இந்த வகை எலும்பு முறிவுகளில் பெரும்பாலானவை ஆண்கள் சரி செய்யப்படுகின்றன. 21 வயது முதல் 50 வயது வரையிலான வயது முதிர்ந்த வயிற்று நோயாளிகளின் திறந்த முறிவு நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள்.

ஒரு விபத்து அல்லது உயரத்தில் இருந்து வீழ்ந்ததன் விளைவாக, அடிக்கடி அல்லது காயமடைந்த காயங்கள் உள்நாட்டு அல்லது தொழில்துறை நிலைகளில் பெறப்படுகின்றன.

[2], [3], [4],

காரணங்கள் கையில் திறந்த முறிவு

முதுகெலும்பின் எலும்புகள், தோள்பட்டை, முழங்கை மூட்டுகள், ஆரம் எலும்பு, மணிக்கட்டு, மெக்கர்பால் எலும்புகள், விரல்களின் எலும்புகள் ஆகியவற்றின் எலும்புகளை காயப்படுத்துதல் மேல் திசுக்களின் முறிவு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய அதிர்ச்சி பெரிய குழாய் எலும்புகளுக்கு உட்பட்டது.

திறந்த முறிவின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. கை மீது வீழ்ச்சி.
2. ஒரு வலுவான அடியின் விளைவு.
3. கை மீது பெரும் உடல் உழைப்பு.
4. மனித உடலில் வயது மாற்றங்கள்.
5. நோய்:
   • எலும்புப்புரை.
   • எலும்பு எலும்பு நீர்க்கட்டி.
   • hyperparathyroid எலும்பமைவு பிறழ்வு.
   • எலும்பு திசு neoplasms (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம்).
   • Osteomyelitis.
   • எலும்பு திசுக்களில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள்.

[5], [6], [7]

நோய் தோன்றும்

திறந்த எலும்பு முறிவு மூலம், இந்த நோய் நோய்க்கிருமி மேல் மூட்டுகளின் எலும்புக்கூடுகளின் ஒரு பகுதியின் எலும்புகளின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல் காரணமாக ஏற்படுகிறது. முறிவின் பின்னர், கடுமையான துண்டுகள் கையை தசை திசுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், தோல் சேதத்தை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும், எலும்புத் துண்டுகள் சிறப்பு மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தாமல், பார்வைக்கு வைக்கப்படலாம். ஒரு எலும்பு முறிவு காரணமாக திறந்த காயங்கள் mintinfitsirovatsya உமிழ்நீர் பின்னர் வளர்ச்சிக்கு முடியும்.

நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய காயங்கள் நோயியல் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான நோய்களின் முறிவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. கசிவு விளைவாக எலும்பு திசுக்களில் மாற்றங்கள் விளைவாக காரணமாகவோ அல்லது வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் ஏற்படும் கட்டோடு செயல்முறைகள் - அதிர்ச்சி எலும்பு திடீரென்று வலுவான நோயியல் முறிவு அதேசமயம், இயந்திர அழுத்தம் புள்ளி உள்ளாகிறது போது.

[8], [9]

அறிகுறிகள் கையில் திறந்த முறிவு

அதிர்ச்சி எளிதில் புரிந்து கொள்ளுங்கள், ஏனென்றால் கை வெளிப்படையான எலும்பு முறிவு அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுவதை சந்தேகிக்க அனுமதிக்காது:

1. கூர்மையான மற்றும் கூர்மையான வலி. வலிப்பு நோய்க்குறி மேல் அங்கம் ஓய்வு போது கூட தொடர்கிறது. இயக்கத்தில் வலி அதிகரிக்கிறது, அறை உணர்கிறது. சாத்தியமான மற்றும் வலி அதிர்ச்சி.
2. மேல் சுழற்சியின் தளத்தின் அசாதாரணமான, அசாதாரண நிலை.
3. எலும்பு முறிவின் இடத்தில், திசுக்களின் இயக்கம் காணப்படலாம், இது சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் நடக்கக்கூடாது.
4. தொந்தரவு போது, நீங்கள் ஒரு முறிவு பண்பு ஒரு முறிவு பண்பு (முறிவு) பண்பு கேட்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த ஒலியை ஒரு ஃபாண்டென்டோஸ்கோப்பினால் கேட்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ஒரு சாதனம் இல்லாமல்.
5. பெரும்பாலும், எலும்புகளின் வெளிப்புற துண்டுகள் கண்காணிக்க முடியும்.
6. சேதமடைந்த திசுக்கள் கடுமையான காயத்தை உருவாக்கும்.
7. சேதமடைந்த கையில் ஒரு குளிர் படம் தோற்றமளிக்கலாம். இது ஒரு பெரிய முக்கிய தமனி, அல்லது ஒரு இரத்தக் குழாயைக் கட்டுப்படுத்துவதன் காரணமாக ஏற்படும் ஹேமடைனமிக்ஸின் மீறல் என்பதை இது குறிக்கிறது. பெரும்பாலும் இதுபோன்ற ஒரு மருத்துவ படம் வயதான நோயாளிகளிடம் காணப்படுகிறது.
8. சேதத்தின் தளம் "முன்னால்" வீசுகிறது.
9. Hematomas. அவர்களின் உருவாக்கம் இடத்தில், துடிப்பு சாத்தியம். இந்த உண்மை தோலழற்சி இரத்தப்போக்கு இருப்பதை குறிக்கிறது.
10. நரம்பு முடிச்சு சேதமடைந்தால், மேல் உறுப்பு முடக்கம்.
11. தொட்டு உணர்திறன் குறைந்தது.

முதல் அறிகுறிகள்

நீங்கள் கையில் ஒரு திறந்த முறிவு வந்தால், பாதிக்கப்பட்ட உணருகின்ற முதல் அறிகுறிகள் தோள்பட்டை பகுதியில் கூர்மையானவை, வலிமையானவை. ஒரு அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி சாத்தியம். பின்னர், எலும்பு துண்டுகள் திடீரென ஒரு இரத்தப்போக்கு காயம் கை மீது தெரியும்.

ஃபாலன்க்ஸின் சிறிய அளவு இருந்தாலும், விரலின் திறந்த முறிவு ஒரு தீவிர நோய்க்கிருமி ஆகும். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் அனைத்து முறிவு நிகழ்வுகளிலிருந்தும் 5% அத்தகைய நோயறிதலைப் பற்றி "பேசுகின்றன".

[10], [11]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சரியான நேரத்திலும், தகுதி வாய்ந்த முதல் உதவி நிலையிலும் கூட, நோயாளி கையில் ஒரு திறந்த முறிவின் சிகிச்சையின் பின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் இருக்கலாம்:

1. ஆஸ்டியோமெலலிஸின் வளர்ச்சி.
2. எலும்பு திசு, தவறான சிதைவின் தவறான இணைவு.
3. காயமடைந்த கைகளின் செயல்பாட்டின் பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்பு.
4. எதிர்காலத்தில், ஒழுங்கின்மையின் உண்மையான தளம் நேரடியாக காயம், அத்துடன் அருகிலுள்ள தசை திசுக்கள் மற்றும் மூட்டுகள் ஆகியவற்றை பாதிக்கலாம்.
5. கொழுப்பு எம்போலிசிஸ் - இலவச கொழுப்பின் டிமோமாளிட் துகள்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும்.
6. தவறாக இணைக்கப்பட்ட எலும்புடன் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
7. தொடர்ந்து உமிழ்வு கொண்ட ஒரு திறந்த காயத்தின் தொற்று.
8. தசை சுருட்டு வளர்ச்சியின் உயர் நிகழ்தகவு உள்ளது (அளவு குறைத்தல் மற்றும் தசை நீட்சி குறைப்பு).
9. கூட்டு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம்.
10. இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு.
11. தசை திசு வீக்கம்.
12. இரத்த உறைவு நிகழ்தகவு பெரிது.
13. நுரையீரலை ஏற்படுத்தும் நுரையீரல்களில் தேங்கி நிற்கும் நிகழ்வுகள்.
14. எலும்பு அழைப்பை உருவாக்கும்.
15. ஒரு தவறான கூட்டு வளர்ச்சி.
16. தொட்டுணர்வு உணர்திறன் சரிவு.
17. கையில் பகுதி அல்லது முழுமையான முடக்கம்.
18. சாத்தியமான சுவாசம் மற்றும் பெருமூளைப் பற்றாக்குறை.

[12]

கண்டறியும் கையில் திறந்த முறிவு

இத்தகைய அதிர்ச்சியால், கை வெளிப்படையான எலும்பு முறிவு நோயை கண்டறிவது மிகவும் கடினம் அல்ல, ஏனென்றால் மருத்துவ கல்வி இல்லாத ஒரு நபரின் காட்சி பரிசோதனை கூட நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

ரேடியோகிராஃபி வெளியே எடுத்து நீங்கள் எலும்பு முறிவு, துண்டுகள் முன்னிலையில் மிகவும் துல்லியமான படத்தை பெற அனுமதிக்கிறது. இது அரிதானது, ஆனால் ஒரு சி.டி ஸ்கேன் தேவை இருக்க வேண்டும்.

[13], [14]

சிகிச்சை கையில் திறந்த முறிவு

நோயாளிகளுக்கு காயம் ஏற்பட்டால், முதலுதவி வழங்குவதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. கை உடைந்த பகுதி எலும்பு முறிவுத் தளத்தை மூடுவதற்கு ஒழுங்காக சரி செய்யப்பட வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவர் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, எலும்புப் பகுதிகளை இன்னும் கூடுதலாக மாற்றுவதற்கு இது அனுமதிக்காது. 

கையை ஒரு திறந்த முறிவு ஒரு இரத்தப்போக்கு காயம் சேர்ந்து. எனவே, ரத்தத்தைத் தடுக்க முதலில் அனைத்துமே அவசியமாகும்.

இது ஒரு சுருக்க சேணத்தை பயன்படுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

குளோரெக்சிடின், அயோடின், degmitsid, எத்தில் ஆல்கஹால், dekamin, ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு தீர்வு, ethonium, tserigel, பொட்டாசியம் பர்மாங்கனேட், Rokkan, gidroperit: தொற்று மாசுபடுவதைத் தடுக்க தேவையான, காயத்தைக் கொண்டிருந்த கிருமி நாசினிகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

ஒரு சிறப்பு அதிர்ச்சி துறையினரால் பாதிக்கப்பட்டவரின் வருகையைப் பொறுத்தவரையில், அதிர்ச்சி வைத்தியரின் முதன்மையான காரணி சேதமடைந்த பகுதியில் மென்மையான திசுக்களுக்கு ஒரு மயக்க மருந்தை உட்செலுத்துகிறது. முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்: nurofen, ketoral, bulivacaine, nimesulide, novocaine, lidocaine, narupin,

நோவோக்கீனை 0.25%, 0.5% மற்றும் 2% தீர்வு 5 முதல் 10 மில்லி என்ற அளவில் ஊசி வடிவில் வழங்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துப் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடானது, பாரா-அமினோபெனோஜிக் அமிலம் மற்றும் வலி மருந்துகளின் மற்ற பாகங்களுக்கு மட்டுமே உணர்திறன் அதிகரித்துள்ளது.

கையில் ஒரு திறந்த முறிவு சிகிச்சை இரண்டு வழிகள் உள்ளன: பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை.

எக்ஸ்ரே படத்தில் பல எலும்பு சில்லுகள் இல்லை என்றால் மட்டுமே பழமைவாத சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது. அதிர்ச்சி மருத்துவர், எலும்புகள் ஒரு இயற்கை நிலையில் வைக்க ஆரம்பிக்க, பிளவுபட்ட துண்டுகள் இருந்தால், அவை அவற்றின் இடத்திற்குத் திரும்பும். பின் ஒரு பூச்சு கையை கையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, உடைந்த எலும்புகளின் கூறுகளை சேர்ப்பதன் தரத்தை மதிப்பீடு செய்வதற்காக, நிபுணர்கள் மீண்டும் மீண்டும் எக்ஸ்-ரேவை பரிந்துரைக்கின்றனர். இது தவறான எலும்பு இணைப்பின் சாத்தியக்கூறை கணிசமாக குறைக்கும்.

நிலைமை மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கு செல்கிறது. உள்ளூர் மருந்தின் கீழ் உள்ள நோயாளி, பொது மயக்க மருந்து கீழ் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பை மீட்பதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்.

கை திறந்த முறிவு முதல் உதவி

பல விதங்களில் சிகிச்சையின் விளைவாக, காயமடைந்த நபரை கைகளில் திறந்த முறிப்புடன் சரியான நேரத்தில் மற்றும் உயர்தர முதலுதவி மூலம் வழங்குவதன் தரத்தை சார்ந்துள்ளது.

செய்ய வேண்டிய முதல் விஷயம் காயத்தை மாற்றியமைக்க மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த வேண்டும். எந்த ஆண்டிசெப்டிக் ஏஜண்ட் (உதாரணமாக, ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு அல்லது சாதாரண ஓட்கா) மற்றும் காயமடைந்த இரத்தக் குழாயை தடுக்கக்கூடிய இறுக்கமான கட்டுப்பாட்டு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இது செய்யப்படலாம். இரத்தப்போக்கு கடுமையாக இருந்தால், ஒரு சுருக்கக் கட்டுப்பாட்டு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அதன் தரத்தில், நீங்கள் ஒரு கயிறு, பெல்ட், கட்டு, தோல் பெல்ட் அல்லது தளர்வான துணி பயன்படுத்தலாம்.

ஆனால் போட்டியிடும் முன், பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு என்ன வகையான இரத்த இழப்பு என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்தப்போக்கு ஒரு இருண்ட சாயங்கள் இருந்தால், இரத்தப்போக்கு ஒரு முக்கிய இரத்தப்போக்கு. காய்ச்சல் தளத்திற்கு கீழே துளையிடுவது. இந்த வழக்கில் ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களிலும், கயிறு அழுத்தம் தளர்த்தப்பட வேண்டும்.

இரத்த பிரகாசமான, சிவப்பு நிறமாக இருந்தால், அது ஒரு ஆபத்தான தமனி இரத்தப்போக்கு. ஒரு இரத்தப்போக்கு இரத்தப்போக்கு ஒரு மரணம் விளைவு நிகழ்தகவு உள்ளது. இது சீக்கிரம் நிறுத்தப்பட வேண்டும். இச்சூழ்நிலையில், காய்ச்சல் தளத்திற்கு மேலேயுள்ள சூடுபிடிக்கப்படுகிறது. ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு அவசியம். மூன்று முதல் நான்கு நிமிடங்கள் உதவி ஒன்றுக்கு ஒரு மணி நேரம் கழித்து வரவில்லை என்றால், சேணம் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும், பிறகு மீண்டும் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு திசு நெக்ரோஸை தடுக்க வேண்டும்.

பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலைமையை மோசமாக்காத பொருட்டு, கையால் அசைக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் ஒரு டயர் அதை சரிசெய்ய முடியும், காயமடைந்த மூட்டு இரண்டு பக்கத்தில் superimposed இரண்டு மர ஸ்லேட்டுகள். எனவே டயர் அல்லது பார்கள் நகர்த்தாதே, அவர்கள் ஒரு கட்டு அல்லது வேறு எந்த துணி மூலம் அவர்கள் மேல் காயப்படுகிறார்கள்.

ஒரு திறந்த முறிவு ஸ்கேபுல்லா, ஹேமருஸ் அல்லது கால்போபனைப் பாதிக்கும் என்றால், மேல் மூட்டுக்கும், கவசத்திற்கும் இடையில் ஒரு சிறிய குஷனினை வைக்கவும் விரும்பத்தக்கது.

இத்தகைய அதிர்ச்சி பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே நீங்கள் அவருக்கு வலிப்பு நோய்த்தொற்று கொடுக்க வேண்டும்: அனலஜி, ஸ்பாஸ்மால்கோல், ஸ்பாஸ்மல்னி, அப்டாலிக்.

நோயாளி ஒரு வசதியான நிலையில் வழங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அவசர சிகிச்சை பிரிவின் துறையை அவசரமாக வழங்க வேண்டும்.

[15]

இயக்க சிகிச்சை

கடுமையான நோய்க்குறியலில், ஒரு நோயாளியின் நோயாளிகளுக்கு ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சிகிச்சையை ஏற்படுத்துவதற்கு ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மருத்துவர் கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார். அறுவை சிகிச்சை மயக்க மருந்து (உள்ளூர் அல்லது பொது) செல்வாக்கின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. காயமடைந்தபோது மருத்துவமனையில் சேதமடைந்தால், பாதிக்கப்பட்ட திசுவை அறுவைசிகிச்சை செய்துகொள்கிறது, காயத்தின் குழியை சுத்தப்படுத்துகிறது.

மிகச் சிறிய பிரிக்கக்கூடிய துண்டுகளாக எலும்பு "போகிறது". தேவையான நிலையில் நல்ல பராமரிப்பிற்காக, அத்தகைய நோயாளியின் விசேஷமான தட்டுகள் அல்லது மயக்க மருந்தின் கலவையால் செருகப்படலாம்.

தசைநாண்கள் மற்றும் தசை திசுக்கள் சேதமடைந்திருந்தால், அறுவைசிகிச்சை, உள் காம்புகளுக்கு கர்ப்பிணி பயன்படுத்தி, அவற்றை வேறுபடுத்துகிறது.

காயம் தைத்து மற்றும் ஒரு மலட்டு கட்டு, கையால் டயர் மூலம் சரி செய்யப்பட்டது.

தடுப்பு

கை திறந்த முறிவு, மற்றும் வேறு எந்த முறிவு பெற ஆபத்தை குறைக்க, நீங்கள் பல விதிகள் கடைபிடிக்க வேண்டும். காயம் தடுப்பு அடங்கும்:

1. கால்சியம் நிறைந்த உணவுகளின் உணவில் அறிமுகம்.
2. அபாயகரமான வேலை அல்லது விளையாடுவதைத் தடுக்க போதுமான பாதுகாப்பான உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துதல்.
3. ஒரு வீழ்ச்சியைத் தூண்டக்கூடிய சூழ்நிலைகளை குறைக்கலாம்: காப்பீடு இல்லாமல் உயரத்தில் வேலை செய்யுங்கள்.
4. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியை அனுமதிக்காமல், உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.
5. பிற நோய்களின் சரியான மற்றும் முழுமையான சிகிச்சையின் போது, வளர்ச்சியானது எலும்பு திசுக்களின் நிலை மற்றும் வலிமைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
6. கைகள் வழங்கப்படும் சுமைகளுக்கு மாறுபட்ட மற்றும் எச்சரிக்கையான அணுகுமுறை.
7. உடலில் கால்சியம் குறைபாட்டை அகற்றும் மருந்துகள் சேர்க்கை படிப்புகள்.

[16], [17]

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கை ஒரு திறந்த முறிவு தரவரிசை சிகிச்சை மற்றும் போன்ற நோயாளிகளுக்கு எதிர்கால ஒரு முன்கணிப்பு சாதகமான.

ஆனால் நோயாளி உடனடியாகவும் சரியாகவும் முதல் மருத்துவ உதவியை வழங்கவில்லை என்றால், இது காயமடைந்த கைகளின் இயலாமை மற்றும் இயலாமை ஆகியவற்றுடன், அரிதான நிகழ்வுகளிலும் கூட மரண அபாயத்தினால் நிரம்பியிருக்கலாம்.

கையில் ஒரு திறந்த முறிவின் பின்னர் குணப்படுத்துவதற்கான காலம் பாதிக்கப்பட்டவரின் (மாநிலத்தின் வரலாறு, முறிவின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் சிக்கல்களின் முன்னிலையில்) நிலை மற்றும் அவரது வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. அதிகமான திசு மறுமலர்ச்சி காரணமாக குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களில், இந்த செயல்முறை பழைய மக்களை விட வேகமாக உள்ளது.

[18], [19], [20], [21]