கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பலவீனமான நனவின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நனவின் கோளாறுகளுக்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின்படி, நனவின் அனைத்து கோளாறுகளும் கரிம, வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் மனோவியல் என பிரிக்கப்படுகின்றன.
- மூளையில் ஏற்படும் கரிமப் புண்கள், கோமா நிலைக்குச் செல்லும் வரை நனவைக் குறைக்கும் திறன் கொண்டவை, மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து அறியப்பட்ட முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்கள் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகள், குவிய மற்றும் பரவல் ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. முதலாவதாக, அவை அதன் அழிவு மற்றும் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான மூளைப் புண்களை உள்ளடக்கியது: கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சி, இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக், பல்வேறு காரணங்களின் இன்ட்ராக்ரானியல் ரத்தக்கசிவுகள் (இன்ட்ராசெரெப்ரல், சப்டூரல் மற்றும் எபிடூரல் ஹீமாடோமாக்கள், இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர், சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவுகள்). மூளைத் தண்டுக்கு முதன்மை சேதம் (இரத்தப்போக்குகள் மற்றும் மூளைத் தண்டின் மாரடைப்பு), அத்துடன் பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் அல்லது சப்டென்டோரியல் கட்டமைப்புகளுக்கு விரிவான ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு சேதத்துடன் கூடிய செயல்முறைகள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை மூளைத் தண்டுக்கு இரண்டாம் நிலை சேதத்துடன் மூளை இடப்பெயர்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு விரைவாக வழிவகுக்கும். கோமா நிலைகளின் வளர்ச்சி, கண்டறியப்படாத நேரத்தில் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் மேல் மற்றும் துணை டென்டோரியல் கட்டமைப்புகளின் (கட்டிகள், மூளை புண்கள்) உருவாக்கங்களால் ஏற்படலாம். மூளையின் பொருள் மற்றும் சவ்வுகளுக்கு பரவலான சேதத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்களால் நனவு குறைபாடு ஏற்படலாம்: டிமெயிலினேட்டிங் நோய்கள், குறிப்பிட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத என்செபாலிடிஸ், என்செபலோமைலிடிஸ், லெப்டோமெனிங்கிடிஸ், வாஸ்குலிடிஸ். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம நோயியலால் ஏற்படும் நனவின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து கோளாறுகளும் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிக்கும் சில குவிய அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்: மெனிங்கியல் அறிகுறிகள், மண்டை நரம்பு சேதம், பிரமிடு, எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் மற்றும் மூளை தண்டு அறிகுறிகள்.
- நனவின் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் வளர்சிதை மாற்ற காரணிகள் ஒரு பெரிய குழுவை உருவாக்குகின்றன. பொதுவாக, அவற்றை உள் மற்றும் வெளிப்புற, அல்லது எண்டோ- மற்றும் எக்ஸோடாக்ஸிக் என பிரிக்கலாம். பல சூழ்நிலைகளில், அத்தகைய பிரிவு மிகவும் தன்னிச்சையாக இருக்கலாம். எண்டோஜெனஸ் போதைக்கான காரணங்கள்:
- - கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு (யுரேமியா), கர்ப்பிணிப் பெண்களின் எக்லாம்ப்சியா போன்ற நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும் உள் உறுப்புகளின் நோயியல்;
- நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயலிழப்பு: நீரிழிவு நோய் (ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா), அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, தைரோடாக்சிகோசிஸ், ஹைப்பர்பாரைராய்டிசம்;
- கடுமையான வைட்டமின் குறைபாடு (தியாமின், ஃபோலிக் அமிலம், பி 12, முதலியன);
- நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை (ஹைப்போ- மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா), இதில் பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு சேதம் (பிட்யூட்டரி கோமா), அமில-அடிப்படை சமநிலையின்மை (சுவாச அல்லது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ்), இரத்த சோகை, கடுமையான பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகள், புற்றுநோய் போதை, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்றவை அடங்கும்.
வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் ஒரு சிறப்பு இடம் மூளையின் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அனாக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும் நிலைமைகளால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது: அனாக்ஸிக் அனாக்ஸியா (ஏதோ ஒரு காரணத்திற்காக ஆக்ஸிஜன் தேவையான அளவுகளில் இரத்தத்தில் நுழைவதில்லை), அனாக்ஸியா அனாக்ஸியா (குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம்), இஸ்கிமிக் அனாக்ஸியா (பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவான பொதுவான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும் நிலைமைகள்: மாரடைப்பு, அரித்மியா, அசிஸ்டோல், அதிர்ச்சி நிலைகளில் வாசோடெப்ரஸர் எதிர்வினைகள் போன்றவற்றின் போது இதய வெளியீடு குறைதல் போன்றவை). வெளிப்புற தாக்கங்களில், முதலில், பல்வேறு மருந்துகள் (பார்பிட்யூரேட்டுகள், அமைதிப்படுத்திகள், போதை மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சாலிசிலேட்டுகள் போன்றவை), நச்சுப் பொருட்கள் (ஆல்கஹால், மெத்தில் ஆல்கஹால், இயற்கை மற்றும் தொழில்துறை விஷங்கள், கார்பன் மோனாக்சைடு), அலிமென்டரி காரணிகள் (அலிமென்டரி-டிஸ்ட்ரோபிக் கோமா), ஹைப்போ- மற்றும் ஹைபர்தர்மியா (வெப்ப பக்கவாதம்) ஆகியவை அடங்கும். நனவின் அனைத்து வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் பொதுவான அம்சம், கோமாவில் உள்ள நோயாளிகளில் கூட குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளின் ஒப்பீட்டு பற்றாக்குறை ஆகும்.
- அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மனநோய் கோளாறுகள் முழுமையான எதிர்வினையின்மையாக வெளிப்படும். இந்த நிலை வெறி, கடுமையான மனச்சோர்வு, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் ஏற்படலாம். மனநோய் எதிர்வினையின்மை என்பது அனைத்து உடலியல் அனிச்சைகளையும் பாதுகாத்தல், ஆய்வக சோதனைகளில் மாற்றங்கள் இல்லாதது மற்றும் நடைமுறையில் இயல்பான EEG ஆகியவற்றுடன் சாதாரண சோமாடிக் மற்றும் நரம்பியல் நிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் நனவு கோளாறுகளின் காலம் மாறுபடும். இந்த நோய் திடீரென முழுமையான நனவு இழப்புடன் (மூளைத் தண்டு இரத்தக்கசிவு, வென்ட்ரிகுலர் இரத்தக்கசிவு) தொடங்கலாம் அல்லது அதற்கு முன்னதாக, மயக்கம் அல்லது குழப்பம் (உள்நாட்டு போதை), சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியின் ஒரு அத்தியாயம் (ஹைபோக்ஸியா, கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சி), வலிப்பு வலிப்பு (கால்-கை வலிப்பு, பெருமூளை விபத்து) அல்லது குவிய அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி (பக்கவாதம், கட்டி) போன்ற நனவில் நீடித்த, பெரும்பாலும் அலை போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். நனவின் கோளாறுகள் குறுகிய காலமாக (மயக்கம், இல்லாமை) அல்லது காலவரையின்றி நீடித்திருக்கலாம். பிந்தையது முக்கியமாக நனவின் ஆழ்ந்த மனச்சோர்வைக் குறிக்கிறது. நனவின் நீண்டகால கோளாறுகள் பொதுவாக நாள்பட்டவை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நாள்பட்ட கோளாறுகள், ஒரு விதியாக, கோமா நிலையின் விளைவாகும். கடுமையான நனவு கோளாறு நாள்பட்டதாக மாறுவதற்கான அளவுகோலாக 2-4 வார காலத்தைக் கருத்தில் கொள்ள முன்மொழியப்பட்டது.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]