பலவீனமான விழிப்புணர்வு அறிகுறிகள்

பலவீனமான நனவின் மாறுபாடுகள்

நனவின் கோளாறுகளைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில கருத்துக்கள் கீழே உள்ளன. இந்தக் கருத்துகளின் வரையறைகள் வெவ்வேறு ஆசிரியர்களிடையே முழுமையாக ஒத்துப்போகாது.

கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் நனவு தொந்தரவுகள்

நனவின் மேகமூட்டம் - விழித்திருக்கும் நிலையில் சிறிது குறைவு ஏற்பட்டால், சுற்றுச்சூழலின் கருத்து மற்றும் மதிப்பீடு குறைந்து சிதைந்துவிடும். உற்சாகம், மயக்கம், பிரமைகள், பல்வேறு பாதிப்புகள் சாத்தியமாகும், இதன் காரணமாக நோயாளி பொருத்தமற்ற செயல்களைச் செய்யலாம். போதை, மனநோய்களுக்கு பொதுவானது. கோமா நிலைக்கு முன்னதாக இருக்கலாம்.

நனவின் குழப்பம் என்பது வரிசையின் சீர்குலைவு மற்றும் அனைத்து சிந்தனை செயல்முறைகள், நினைவகம், கவனம் ஆகியவற்றின் வேகத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இடம், நேரம், தனிப்பட்ட சூழ்நிலையில் திசைதிருப்பல் பொதுவானது. விழித்திருக்கும் நிலை சற்று குறைகிறது. இது போதை, மண்டையோட்டுக்குள் உயர் இரத்த அழுத்தம், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நிலைமைகளின் விளைவாக இருக்கலாம்.

சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தைப் பற்றிய கருத்தும் விழிப்புணர்வும் கூர்மையாக குறைவாகவோ அல்லது முற்றிலுமாக இல்லாதபோது அந்தி உணர்வு என்பது ஒரு விசித்திரமான நிலை, ஆனால் நோயாளி பல மயக்கமற்ற தொடர்ச்சியான பழக்கவழக்க செயல்களைச் செய்ய முடிகிறது. மிகவும் பொதுவான உதாரணம் சிக்கலான ஆட்டோமேடிசங்களின் வடிவத்தில் ஒரு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கம் ஆகும். இதே போன்ற நிலைகள் கடுமையான நிலையற்ற சுற்றோட்டக் கோளாறுகளிலும் (உலகளாவிய மறதி போன்ற நிலைகள்) சந்திக்கப்படலாம்.

டெலிரியம் என்பது ஒரு கடுமையான நனவுக் கோளாறு ஆகும், இது முதன்மையாக கிளர்ச்சி, சுற்றுப்புறங்களில் திசைதிருப்பல் மற்றும் புலன் தூண்டுதல்களின் பலவீனமான உணர்தல், கனவு போன்ற பிரமைகள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, இதன் போது நோயாளி தொடர்பு கொள்ள முற்றிலும் அணுக முடியாதவராக இருக்கிறார். டெலிரியம் நிலையில் உள்ள ஒரு நோயாளி ஆக்ரோஷமானவராக, வாய்மொழியாக, சந்தேகத்திற்குரியவராக இருக்கலாம். டெலிரியம் நிலையின் போக்கு அலை போன்றதாக இருக்கலாம், ஒப்பீட்டளவில் தெளிவான இடைவெளிகளுடன், தொடர்பு மற்றும் விமர்சனத்தின் கூறுகள் தோன்றும். டெலிரியம் நிலையின் காலம் பொதுவாக 4-7 நாட்களுக்கு மேல் இருக்காது. இது ஆல்கஹால் உட்பட வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் போதைப்பொருளுடன், அதே போல் கோமா நிலையில் இருந்து மீள்வதற்கான கட்டத்தில் கடுமையான கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சியுடனும் ஏற்படுகிறது.

மயக்கம் என்பது உற்பத்தி அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் விழித்திருக்கும் நிலை கணிசமாகக் குறைக்கப்படும் ஒரு நிலை. நோயாளியுடனான பேச்சுத் தொடர்பு சாத்தியம், ஆனால் அது கணிசமாகக் குறைவாகவே உள்ளது. நோயாளி சோம்பலாக, மயக்கத்தில், மன செயல்முறைகள் மெதுவாக இருக்கும். நோக்குநிலை மற்றும் நினைவாற்றலில் தொந்தரவுகள் சிறப்பியல்பு. அதே நேரத்தில், நோயாளி பல்வேறு மோட்டார் பணிகளைச் செய்கிறார், படுக்கையில் உடலியல் நிலை பராமரிக்கப்படுகிறது, அதே போல் சிக்கலான பழக்கமான மோட்டார் செயல்களும். விரைவான சோர்வு பொதுவானது.

மிதமான மற்றும் ஆழமான அதிர்ச்சியூட்டும் நிலைகளுக்கு இடையில் வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. இந்த நிலைகளுக்கு இடையிலான எல்லை மிகவும் தன்னிச்சையானது.

• மிதமான அதிர்ச்சியுடன் , நோயாளியின் பேச்சு செயல்பாடு கேள்விகளுக்கான பதில்களின் வடிவத்தில் பாதுகாக்கப்படுகிறது, பேச்சு ஒற்றை எழுத்துக்களாக இருந்தாலும், உணர்ச்சிபூர்வமான வண்ணம் இல்லை, பதில்கள் மெதுவாக இருக்கும், மேலும் பெரும்பாலும் கேள்வியை மீண்டும் மீண்டும் செய்த பின்னரே அவற்றைப் பெற முடியும்.
• ஆழ்ந்த மயக்கத்தில், விழிப்புணர்வின் குறைவு அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் பேச்சு செயல்பாடு நடைமுறையில் இல்லை, ஆனால் உரையாற்றப்பட்ட பேச்சின் புரிதல் பாதுகாக்கப்படுகிறது, இது பல்வேறு மோட்டார் பணிகளைச் செய்வதில் வெளிப்படுகிறது. மயக்க நிலையை வேறுபடுத்தும்போது, பேச்சு குறைபாட்டிற்கான காரணம் ஆதிக்க அரைக்கோளத்தின் தற்காலிக மடலுக்கு குவிய சேதமாக இருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

சோபர் என்பது "ஆழ்ந்த தூக்கம்" என்று மொழிபெயர்க்கப்படும் ஒரு நிலை. ஒரு சோம்பல் நிலை பொதுவாக நோயியல் தூக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் நனவின் ஆழமான மனச்சோர்வு என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. அறிவுறுத்தல்களை செயல்படுத்துவது இல்லை. இருப்பினும், நோயாளி "விழித்தெழுப்பப்படலாம்", அதாவது, ஒலி அல்லது வலிக்கு கண்களைத் திறக்கும் எதிர்வினையைப் பெறலாம். முக்கிய செயல்பாடுகள், ஒரு விதியாக, கணிசமாக பலவீனமடைவதில்லை. தொடர்புடைய வலுவான எரிச்சலுக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு வலி தூண்டுதலுக்கு, முக மற்றும் நோக்கத்துடன் ஒருங்கிணைந்த மோட்டார் எதிர்வினைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக பல்வேறு ஸ்டீரியோடைப் இயக்கங்கள் மற்றும் மோட்டார் அமைதியின்மை சாத்தியமாகும். தூண்டுதல் நின்ற பிறகு, நோயாளி மீண்டும் ஒரு சுறுசுறுப்பான நிலைக்குத் தள்ளப்படுகிறார்.

ஸ்டுப்பர் - ஆங்கில மொழி இலக்கியத்தில், சோபோருக்கு நடைமுறையில் ஒத்த ஒரு கருத்து. இது சைக்கோஜெனிக் ஏரியாக்டிவிட்டியைக் குறிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கேடடோனியாவில் (கேடடோனிக் ஸ்டுப்பர்) அறிகுறிகளின் சிக்கலான ஒரு அங்கமாக நிகழ்கிறது.

கோமா (கோமா நிலை). கோமா நிலையின் முக்கிய வெளிப்பாடு, உணர்தல் மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடனான தொடர்பு அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாதது, அதே போல் மன செயல்பாடு (பகுதி செயல்பாடு) ஆகும். நோயாளி கண்களை மூடிக்கொண்டு படுத்துக் கொள்கிறார், அவரை "எழுப்புவது" சாத்தியமில்லை - ஒலி அல்லது வலிக்கு கண்களைத் திறப்பதன் எதிர்வினை இல்லை. மற்ற எல்லா விஷயங்களிலும் (படுக்கையில் நிலை, தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடு, பல்வேறு தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினை, தண்டு செயல்பாடுகளைப் பாதுகாக்கும் அளவு, முக்கிய செயல்பாடுகள் உட்பட, ரிஃப்ளெக்ஸ் கோளத்தின் நிலை போன்றவை), கோமா நிலைகள் மிகவும் வேறுபட்டவை. கோமா நிலை நோயாளியின் நரம்பியல் அறிகுறி சிக்கலானது, காயத்தின் காரணங்கள், அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து எரிச்சல் மற்றும் இழப்பின் பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது.

ஒவ்வொரு மூளைக் காயமும், மிகவும் விரிவானது கூட, கோமாவை ஏற்படுத்துவதில்லை. இந்த நிலையின் வளர்ச்சிக்கு அவசியமான நிபந்தனை விழிப்புணர்வை உறுதி செய்யும் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதாகும். இது சம்பந்தமாக, ரெட்டிகுலர் உருவாக்கம் மற்றும் தாலமஸிலிருந்து பெருமூளைப் புறணிக்குச் செல்லும் செயல்படுத்தும் கடத்தல் அமைப்புகளை உள்ளடக்கிய குறிப்பிடத்தக்க இருதரப்பு சேதத்துடன் மட்டுமே சூப்பர்-டென்டோரியல் நோயியல் செயல்முறைகளில் கோமா நிலைகள் சாத்தியமாகும். சேதப்படுத்தும் காரணி டைன்ஸ்பாலனின் இடைநிலை மற்றும் மீடியோபாசல் பிரிவுகளை பாதிக்கும் போது கோமா மிக விரைவாக உருவாகிறது. சப்டென்டோரியல் கட்டமைப்புகள் சேதமடைந்தால், மூளைத்தண்டின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை செயலிழப்பின் விளைவாக கோமா நிலைகள் உருவாகின்றன மற்றும் முதன்மையாக ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தின் வாய்வழி பிரிவுகளில் ஏற்படும் விளைவால் ஏற்படுகின்றன. முக்கிய செயல்பாடுகளை (சுவாச மற்றும் வாசோமோட்டர் மையங்கள்) உறுதி செய்யும் மண்டை நரம்புகளின் கருக்களுடன் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தின் நெருங்கிய செயல்பாட்டு இணைப்பு, மூளைத்தண்டின் காயத்திற்கு பொதுவான சுவாசம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவான இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மூளைத்தண்டின் கடுமையான நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு (சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், மூளையழற்சி) கோமா நிலைகளின் வளர்ச்சி பொதுவானது. மெதுவாக முன்னேறும் நோய்களில், நீண்ட கால இழப்பீடு சாத்தியமாகும் (மூளைத் தண்டு, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், சிரிங்கோபுல்பியா உள்ளிட்ட பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோசாவின் கட்டிகள் மற்றும் பிற அளவீட்டு செயல்முறைகள்).

நாள்பட்ட நனவு தொந்தரவுகள்

நாள்பட்ட நனவு கோளாறுகள் பொதுவாக கடுமையான கோளாறுகளின் விளைவாக உருவாகும் நிலைமைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட நனவு கோளாறுகளுக்கு இடையே தெளிவான நேர எல்லை இல்லை. நனவு தொந்தரவு தோன்றிய சுமார் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு உருவாகும் ஒரு நிலை நாள்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. நாள்பட்ட கோளாறுக்கான அளவுகோல் ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் நிலையை நிலைப்படுத்துவதையும், ஒரு திசையில் அல்லது மற்றொரு திசையில் மாற்றங்கள் இல்லாததையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் (குறைந்தது பல நாட்கள்).

தாவர நிலை (தாவர நிலை, விழித்திருக்கும் கோமா, அபாலிக் நோய்க்குறி). பட்டியலிடப்பட்ட சொற்கள் மூளைத் தண்டு செயல்பாடுகளை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலையை விவரிக்கின்றன, பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள் முழுமையாக இல்லாத நிலையில். ஒரு தாவர நிலை, ஒரு விதியாக, கோமாவின் விளைவாக உருவாகிறது. பிந்தையதைப் போலல்லாமல், இது தன்னிச்சையான அல்லது தூண்டப்பட்ட கண்களைத் திறப்பது, தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் மாற்று தோற்றம் போன்ற விழிப்பு எதிர்வினையின் பகுதி, நிலையான அல்லது நிலையற்ற மறுசீரமைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தன்னிச்சையான சுவாசம் பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் இருதய அமைப்பின் வேலை ஒப்பீட்டளவில் நிலையானது. அதே நேரத்தில், வெளி உலகத்துடன் தொடர்பு கொள்வதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பிற அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபடும். இதனால், மோட்டார் செயல்பாடு முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது வலிக்கு முக அல்லது நோக்கமற்ற மோட்டார் எதிர்வினையாக வெளிப்படும்; மெல்லுதல், கொட்டாவி விடுதல், தன்னிச்சையான ஒலிப்பு (முணுமுணுப்பு, அலறல்), வாய்வழி ஆட்டோமேட்டிசத்தின் பிரதிபலிப்புகள் மற்றும் ஒரு பிடிப்பு அனிச்சை பாதுகாக்கப்படலாம். பிரமிடு அல்லது பிளாஸ்டிக் வகையின் தசை தொனியில் பல்வேறு மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும். மருத்துவ படம் மூளையில் உருவவியல் மாற்றங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது, மூளைத் தண்டில் மைக்ரோஃபோகல் மாற்றங்கள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, டெலென்செபாலனில், குறிப்பாக அதன் முன்-மீடியல் பகுதிகளில் உச்சரிக்கப்படும் விரிவான இருதரப்பு மாற்றங்கள் அல்லது இந்த மாற்றங்கள் முக்கியமற்றவை.

ஒரு தாவர நிலை என்பது நோயாளி கோமாவிலிருந்து மீள்வதற்கான ஒரு கட்டமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது பொதுவாக குறுகிய காலமாக இருக்கும், மேலும் நோயாளியுடனான தொடர்பு விரைவில் சாத்தியமாகும் (முதல் அறிகுறிகள் பார்வையை நிலைநிறுத்துதல், கண்காணிப்பு, அவருக்கு உரையாற்றப்பட்ட பேச்சுக்கு எதிர்வினை). இருப்பினும், தாவர நிலையை அனுபவித்த ஒரு நோயாளியின் மன செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் ஏற்படாது.

நேர்மறை இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில், தாவர நிலை பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும். அதன் காலம் முக்கியமாக நோயாளியின் நல்ல பராமரிப்பைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் மரணம் பொதுவாக தொற்றுநோயின் விளைவாக நிகழ்கிறது.

இயக்கவியல் பிறழ்வு என்பது, அதிக அளவிலான விழிப்பு, அப்படியே மூளைத் தண்டு செயல்பாடு, வெளி உலகத்துடனான தொடர்பு கூறுகள் (விழிப்புணர்வு எதிர்வினை, தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் மாற்று, பார்வையை நிலைநிறுத்துதல், ஒரு பொருளைக் கண்காணித்தல்) ஆகியவற்றின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் கொண்ட ஒரு நோயாளி, தன்னிச்சையாகவோ அல்லது ஒரு தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாகவோ மோட்டார் மற்றும் பேச்சு செயல்பாட்டின் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாத ஒரு நிலை. அதே நேரத்தில், மோட்டார் பாதைகள் அல்லது பேச்சு மண்டலங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, இது நோயின் சாதகமான விளைவுடன் மோட்டார் மற்றும் பேச்சு செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் நிரூபிக்கப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி, ஒரு விதியாக, ரெட்டிகுலோகார்டிகல் மற்றும் லிம்பிக்-கார்டிகல் பாதைகளின் ஈடுபாட்டுடன் அரைக்கோளங்களின் இடைப் பகுதிகளுக்கு இருதரப்பு சேதத்துடன் உருவாகிறது.

டிமென்ஷியா என்பது, அதிக அளவிலான விழிப்புணர்வோடு, கடுமையான, தொடர்ச்சியான அல்லது சீராக முன்னேறும் மன செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள் (உள்ளடக்கம், நனவின் அறிவாற்றல் கூறு) வெளிப்படும் ஒரு நிலை. டிமென்ஷியா என்பது பெருமூளைப் புறணியின் பல விரிவான மற்றும் பரவலான கரிமப் புண்களின் விளைவாக இருக்கலாம் (கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சி, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், நீடித்த ஹைபோக்ஸியா, அல்சைமர் நோய் போன்றவை).

லாக்-இன் நோய்க்குறியை 1966 ஆம் ஆண்டு எஃப். பிளம் மற்றும் ஜே. போஸ்னர் விவரித்தனர். இது போன்ஸின் அடிப்பகுதியில் மூளைத் தண்டின் விரிவான மாரடைப்புகளுடன் ஏற்படுகிறது. செங்குத்து கண் அசைவுகள் மற்றும் சிமிட்டுதல் தவிர, தன்னார்வ மோட்டார் செயல்பாடு முழுமையாக இல்லாததால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இயக்கங்கள் நோயாளியுடனான தொடர்பை உறுதி செய்கின்றன. இந்த நோய்க்குறி கண்டிப்பாக நனவின் கோளாறாகக் கருதப்படவில்லை, ஆனால் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலை பெரும்பாலும் கோமா அல்லது அசைனடிக் மியூட்டிசத்துடன் குழப்பமடைவதால், அதைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

மூளை மரணம் என்பது மூளையின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் இழக்கும் ஒரு நிலை. இது முழுமையான சுயநினைவு இழப்பு, தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாமை, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் போக்கு, பரவலான தசை அடோனி, அரேஃப்ளெக்ஸியா (தனிப்பட்ட முதுகெலும்பு அனிச்சைகள் இருக்கலாம்) மற்றும் இருதரப்பு நிலையான மைட்ரியாசிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாதுகாக்கப்பட்ட இதய செயல்பாடு மற்றும் செயற்கை காற்றோட்டம் உள்ள நிலைமைகளில், பொருத்தமான கவனிப்புடன், நோயாளியின் ஆயுளை நீண்ட காலத்திற்கு நீட்டிக்க முடியும். மூளை இறப்புக்கான அளவுகோல்களை வரையறுப்பதில் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் மிகவும் சிக்கலானவை, குறிப்பாக ஒரு நெறிமுறைக் கண்ணோட்டத்தில். பல நாடுகளில், இந்த அளவுகோல்கள் சிறப்பாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நெறிமுறைகளில் சுருக்கப்பட்டுள்ளன. மூளை இறப்பைத் தீர்மானிப்பது மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]