இரு Prestarium

Bi-Prestarium ஆனது அதிநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி பண்புகளுடன் கூடிய ஒரு சிக்கலான மருந்து ஆகும்.

[1]

அறிகுறிகள் இரு Prestarium

இது கரோனரி தமனி நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[2]

வெளியீட்டு வடிவம்

கொள்கலன் உள்ளே 30 துண்டுகள் அளவுகளில், மாத்திரை வெளியீடு மாத்திரை வடிவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; 1 போன்ற கொள்கலன் மருந்து பெட்டியில் உள்ளே உள்ளது.

[3], [4]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்துகளில் 2 செயல்படும் கூறுகள் உள்ளன - அன்லோடிபின் கொண்டு perindopril. மருந்துகளின் சிகிச்சை விளைவு இந்த பொருட்களின் மருத்துவ குணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பெரிண்டோபிரில் ஒரு ஏஸ்ஸ் இன்ஹிபிடர். இது ஆஜியோடென்சின் I ஐ அமைப்பதற்கு II ஐ மாற்றுவதை பலவீனப்படுத்துகிறது, இதன் காரணமாக வெளிப்புறம் குறைகிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து ரெனின் பிளாஸ்மா செயல்பாடு மற்றும் பிராட்ய்கின்னின் முறிவு செயல்முறைகளை அதிகரிக்கிறது; கூடுதலாக, இது அல்டோஸ்டிரோன் வெளியீட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இதய துடிப்பு பாதிப்பு இல்லாமல் பெரிண்டோபிரில் இரத்த அழுத்த அழுத்தங்களை விரைவாக குறைக்கிறது, கூடுதலாக அது புற இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் குளோமலர் வடிகட்டுதல் மதிப்புகளை பாதிக்காமல் சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை சிறிது அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், சிறுநீரகம் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராஃபியை குறைக்கிறது மற்றும் பெரிய தமனிகளின் நெகிழ்ச்சி அதிகரிக்கிறது. மருந்து சிகிச்சை பயன்பாட்டிலிருந்து 4-6 மணி நேரம் கழித்து உச்சநீதி மருந்தின் விளைவு பதிவு செய்யப்பட்டு குறைந்தபட்சம் 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். பொருள் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி ஏற்படாது.

மெதுவாக Ca சேனல்களின் செயல்பாட்டை தடை செய்ய Amlodipine உதவுகிறது. வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் எதிராக கால்சியம் அயனிகள் மென்சவ்வுடன் பாயம் வழியாக தடுப்பு ஒப்பீட்டளவில் மையோகார்டியம் இன் afterload குறைகிறது, மற்றும் அது கரோனரி, புற மற்றும் கூடுதலாக இவை நாளங்கள், இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது கொண்டு, அம்லோடைபின் ஒரு வாஸ்குலர் உட்பகுதியை விரிவடைகிறது என்று மையோகார்டியம் வழிவகுக்கிறது.

இரத்தக் கொதிப்புகளில் உள்ள இரத்த ஓட்டம் செயல்முறைகளில் நேர்மறையான விளைவை அளிப்பதன் மூலம் தன்னிச்சையான ஆஞ்சினைக் கொண்டிருக்கும் மக்களின் நிலையை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

மருந்துகள் ஒரு ஒற்றை பயன்பாடு 24 மணி நேர இடைவெளியில் ஹைபோடென்சென்ஸ் விளைவை பராமரிக்க உதவுகிறது. உட்பொருள் அமிலடிபின் இரத்த அழுத்தம் அளவுகள் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி வழிவகுக்கும் இல்லை. ஆன்ஜினா பெக்டரிஸுடனான தனிநபர்களில், உடல் ரீதியான செயல்பாடுகளில் தடையின்மை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் வளரும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நைட்ரேட்டைப் பெறுவதற்கான அவசியத்தை குறைக்கிறது.

பிளாஸ்மா லிபிட் அளவுருக்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படாது, இது தவிர எதிர்மறை வளர்சிதை மாற்ற அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது.

இது பி-ப்ரீஸ்டரிமம் கரோனரி சிக்கல்களை நிகழ்த்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை குறைப்பதாக நம்பப்படுகிறது, மற்றும் CVS செயல்பாடுடன் தொடர்புடைய பக்கவாதம் மற்றும் இறப்புடன் இந்த மயோர்கார்டிகல் உட்புகுதல் கூடுதலாகவும் உள்ளது.

[5]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலில் உள்ள நுரையீரலின்கீழ்,

Perindopril செயலில் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு, perindoprilat ஒரு prodrug உள்ளது. அதன் பிளாஸ்மா Cmax மதிப்புகள் 60 நிமிடங்களுக்கு பிறகு, அமிலடிபின் - 6-12 மணி நேரத்திற்கு பிறகு, மற்றும் perindoprilat - 3-4 மணி நேரம் அனுசரிக்கப்பட்டது. Perindoprilat கூடுதலாக, உறுப்பு perindopril மேலும் 5 முறையான செயலற்ற வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் உருவாக்குகிறது. Perindopril பாதி வாழ்க்கை 60 நிமிடங்கள், amlodipine 35-50 மணி நேரத்திற்குள் உள்ளது. பிளாஸ்மாவுக்குள் புரதக் கலவையின்கீழ் சுமார் 20 சதவிகிதம் பேர்ண்டோபிரிலைட் செல்கிறது; அம்மோடிபின், இந்த மதிப்புகள் அதிகமாக உள்ளன - தோராயமாக 97-98%.

சிகிச்சையின் 4 வது நாளில் புரோண்டோபிரிலைட் சமநிலையின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் காணப்படுகின்றன.

சிறுநீரகத்தின் மூலம் அம்மோட்டைன் சிறுநீரகத்தின் மூலம் முக்கியமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, மாறாத நிலையில் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வடிவில்.

[6]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

Bi-Prestarium வாய்வழி எடுத்து. பிரித்தெடுக்கும் அல்லது எப்படியாவது எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட மாத்திரையை அரைக்க முடியாது. அதிகபட்ச மருத்துவ விளைவுகளை பெற, மருந்து சாப்பிடுவதற்கு முன் காலையில் பயன்படுத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக - மருந்துகளின் அளவை அளிக்கும் மருத்துவர் கலந்துகொள்கிறார்.

பெரும்பாலும் நீங்கள் 1 டேப்லெட் எடுக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், அதிகபட்ச வயதுவந்தோரின் தினசரி அளவு 1 மில்லி மிலிட்டரி 10 மில்லி / 10 மிகி.

[7], [8], [9]

கர்ப்ப இரு Prestarium காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பகாலத்தின் போது Bi-Prestarium contraindicated. போதை மருந்துகளை உபயோகிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் போது, உங்கள் மாற்று மருத்துவரை நியமிப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்க வேண்டும்.

பாலூட்டலின் போது மருந்து பயன்படுத்த வேண்டாம். இந்த காலகட்டத்தில் ஒரு முகவர் எடுக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் கால அளவுக்கு தாய்ப்பால் மறுப்பது அவசியம்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• அன்லோடிபின் உடன் ஆண்டிபீடின், பிற டைஹைட்ரோபிரைடைன்கள் மற்றும் மருந்துகள் ACE இன்ஹிபிடரி பிரிவினரிடமிருந்தும் அதிகமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினைப் பயன்படுத்துதல்;
• லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட மக்களுக்கு, குளுக்கோஸ்-கலக்டோஸ் உறிஞ்சுதல் சீர்குலைவு, அதே போல் கேலக்டோசெமியாவுடன்;
• அஜியோடீமாவின் முரண்பாடான அல்லது பிறப்பிடம்;
• கடுமையான அளவுக்கு குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
• ஏய்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்;
• நிலையற்ற தன்மை கொண்ட ஆஞ்சினா (பிரின்செல் ஸ்டெனோகார்டியா தவிர);
• அதிர்ச்சியூட்டும் நிலை வேறுபட்டது;
• கடுமையான நிலையில் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட ஒரு வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கும் நபர்களில் இதய செயலிழப்பு (இதயத் தாக்குதல் வளர்ச்சிக்கு இடையிலான இடைவெளி மற்றும் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் ஆரம்பம் குறைந்தது 28 நாட்கள்).

பி-ப்ராஸ்டரியை நிர்வகிப்பதில் எச்சரிக்கை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் தேவைப்படுகிறது:

• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தது (இந்த இதய தமனி நோய், hypovolemia, மற்றும் பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய் நிலைமைகள் அடங்கும்);
• மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ்;
• ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமைபதி;
• hematopoietic செயல்பாடு குறைபாடுகள்;
• procainamide, immunosuppressants, மற்றும் allopurinol பயன்படுத்தி மக்கள் நிர்வாகம்;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களின் சீர்குலைவுகள்;
• சிறுநீரக தமனி (அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களின் தமனிகள்) உள்ள ஸ்டெனோசிஸ்;
• தேனீ விஷத்தை கொண்டிருக்கும் மருத்துவ பொருட்கள், இணைந்து;
• டிக்ரான் சல்பேட் பயன்படுத்தி எல்டிஎல் என்ற அப்ஹெரீசிஸ் செய்யும் போது.

மயக்க மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர், மருந்துகளின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும் - திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது 24 மணி நேரத்திற்கு முன்னர்.

பக்க விளைவுகள் இரு Prestarium

மருந்துகளின் பயன்பாடு ஒரு சிகிச்சை முறையுடன், பக்க விளைவுகள் தோன்றும், அதன் செயலில் உள்ள உறுப்புகள் தூண்டிவிடலாம். மீறல்களின் மத்தியில்:

• செரிமான அமைப்பு பிரச்சினைகள்: குமட்டல் மற்றும் dysgeusia வாய்வழி மியூகோசல் வறட்சி, சீரணக்கேடு மற்றும் வாந்தி ஆகியவற்றோடு இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் கோளாறுகளை மற்றும் வலி, மற்றும் கூடுதலாக, இரைப்பை அல்லது கணைய அழற்சி, பித்தத்தேக்கத்தைக், மஞ்சள் காமாலை, hyperbilirubinemia, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகள் அதிகரித்த மதிப்புகள்;
• பிஎன்எஸ் மற்றும் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக சீர்குலைவுகள்: தலைவலி, காது ஒலிப்பதற்கு மேம்பட்ட சோர்வு, தலைச்சுற்றல், காட்சி கூர்மை மோசமாகி, மற்றும் கூடுதலாக உணர்ச்சி ஸ்திரமின்மை, அசாதாரணத் தோல் அழற்சி, பலநரம்புகள், வலிப்பு அல்லது மூட்டுகளில் மற்றும் கோளாறு தினசரி ஆட்சி உள்ள நடுக்கம் உள்ள;
• கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்புகளின் சீர்குலைவுகள்: மாரடைப்பு, உடற்காப்பு ஊக்கம், லியூகோ-அல்லது நியூட்ரோபீனியா, ஆஞ்சினா பெக்டெரிசிஸ், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் தமனிக் கோளாறு;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: ஈயாடிமஸில் அரிப்பு, எரிதிமா பல்முனை, சிறுநீர், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, ஆன்கியோடெமா மற்றும் ஒவ்வாமை தோற்றத்தின் மூக்கின்மை மூக்கு;
• பிற அறிகுறிகள்: அலோபியா, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், டிஸ்பீனா, எடிமா, ஈரோட்டன், அஸ்டெனியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் எடை மாற்றங்கள். கூடுதலாக, ஈசினோபிலிக் தோற்றம் கொண்ட கீல்வாதம், மயக்கம், ஹைபர்ஜிசிமியா, கினெனாமாஸ்டியா, டைஸ்யூரியா, ஹைபர்காலமியா மற்றும் நிமோனியா ஆகியவை உருவாக்க முடியும், அதே போல் வெளிப்புறத்தின் நிழலை மாற்றவும் முடியும்.

மிகை

Bi-Prestarium இன் போதைப்பொருள் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. மருந்துகளின் பெரிய பகுதிகள் பயன்படுத்துவதால், பெரிண்டோபிரில் அல்லது அம்லோடிபின் அதிகப்படியான வழிவகுக்கலாம். அம்மோடிபின் நச்சுத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகளில் இரத்த அழுத்தம் அளவுகள் ஒரு வெளிப்படையான வீழ்ச்சியாகும், இது வெளிப்புற கப்பல்களின் விரிவாக்கத்தின் காரணமாக ஏற்படும்.

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையைக் குறித்து மிகக் குறைந்த தகவல் உள்ளது, ஆனால் இரத்த அழுத்தம், குறைபாடு அதிர்ச்சி, ஈ.வி.வி. குறைபாடுகள், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இதயத் துடிப்பு, மற்றும் கூடுதலாக, இருமல், கவலை மற்றும் தலைவலி ஆகியவற்றின் தோற்றம் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

அமிலோடிபின் ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வுகள் போது வெளியேற்றம் இல்லை, ஆனால் இந்த செயல்முறை செய்யும் போது Perindopril என்ற பிளாஸ்மா மதிப்புகள் கணிசமாக குறைக்கப்படும்.

நச்சு விஷயத்தில், நீங்கள் மருந்து எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் இதயத்தையும் சிறுநீரையும் (ஊசி போடப்பட்டால் போதாது) வேலை செய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் நடைமுறைகளை செய்ய வேண்டும்.

[10]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பொட்டாசியம் உமிழும் டையூரிடிக் மருந்துகள் மற்றும் பொட்டாசியம் மருந்துகள் மூலம் Bi-Prestarium கலவையை கணிசமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

லித்தியம் நச்சுத்தன்மையை பெரிண்டோபிரில் அதிகரிக்கிறது.

ஈஸ்ட்ரமஸ்டைன் கொண்ட perindopril கலவையை ஆன்கியோடெமாவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

NSAID கள் அதே நேரத்தில் மருந்து உபயோகம் கடுமையான கட்டத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு தோற்றத்தை தூண்டலாம். எனவே, இந்த கலவையை மிகவும் கவனமாக நியமிக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் ஹைப்போக்ளிக்ஸெமிக் விளைவை அதிகரிக்கவும், உட்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகளையும் அதிகரிக்க முடியும்.

நீ மருந்து உட்கொள்ளும் மருந்துகளால் உண்ணக்கூடாத மருந்துகளை உபயோகிக்க இயலாது - ஏனென்றால் அத்தகைய கலவையுடன் இரத்த அழுத்தம் குறைவதன் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில் சிம்பாகோமிமிட்டிக்ஸ் நுண்ணுயிரியைப் பெரிதாக்குகிறது.

தங்க மருந்துகள் (நிர்வகிக்கப்பட்ட பரவலாக) மூலம் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் பயன்பாடு நைட்ரேட்டுகளின் (வாந்தியெடுத்தல், முக ஹீப்ரீமிரியா மற்றும் இரத்த அழுத்தம் சார்ந்த மதிப்புகள் குறைதல்) செயல்பாட்டின் அறிகுறிகளைத் தூண்டலாம்.

டான்ட்ரோலினுடன் அமோட்டோபைன் கலவையுடன் பின்திரும்பல் நசிவு ஏற்படலாம்.

CYP 3A4 உறுப்பு செயல்பாட்டின் அமிலோடிபின் மற்றும் இன்டக்டர்களைப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை தேவை - இந்த மருந்துகள் அம்லோடிபின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் குறைக்கும் என்பதால்; கூடுதலாக, CYP 3A4 இன் செயல்பாடு மெதுவாக செயல்படும் முகவர்களுடன் கவனமாக இணைந்துள்ளது - ஏனென்றால் பிளாஸ்மாவின் உள்ளே அம்லோடைபின் அளவை அதிகரிக்க முடிகிறது.

இதய செயலிழப்புடன் மக்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக பயன்படுத்தப்படும் β- பிளாக்கர்ஸ் மூலம் அம்லோடிபின் இணைப்பது பலவீனமான இதய செயல்பாட்டின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மதிப்பில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைவு ஏற்படுத்தும்.

வாசோடைலேட்டர்ஸ், பக்லோஃபென், டிரிக்லிகிக்குகள், பிற ஆண்டிஹைபர்பெர்டென்சென்ஸ் மருந்துகள், மயக்க மருந்துகள், அம்மிஸ்ட்டின்கள், அதே போல் α- பிளாக்கர்ஸ் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மருந்துகளின் ஆண்டிஹைபர்பெர்டெயின்டிவ் விளைவு அதிகரிக்கிறது.

மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் டெட்ரோகோஸாக்டிட் மற்றும் ஜி.கே.எஸ் ஆகியவை அதன் சிகிச்சை பண்புகள் பலவீனப்படுத்தின.

[11], [12], [13]

களஞ்சிய நிலைமை

இருபத்துமூன்று டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்படும் ஒரு இடத்தில் இரு-ப்ரீஸ்டரிமம் வைக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு தயாரிக்கும் தேதி முதல் 24 மாதங்களுக்குள் Bi-Prestarium பயன்படுத்தப்படலாம்.

[14]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

போதை மருந்துகளில் மருந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ஒப்புமை

அனபோன், எய்னஸ், பி-ராம், இப் கும்பி, ஜிபிரில், மற்றும் இனாடிபின் மற்றும் ராமி-அஜோம்ஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மருந்துகள்.

[15]

விமர்சனங்கள்

Bi-Prestarium பொதுவாக கருத்துக்களத்தில் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது, இருப்பினும் எதிர்மறையான கருத்துகள் உள்ளன. பெரும்பாலும் மருந்துகள் எடுத்துக் கொள்ளும் பாதகமான அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைப் பற்றி அவர்கள் அடிக்கடி பேசுகின்றனர் - பெரும்பாலும் அது இருமல் மூச்சுக்கு ஆளாகிறது. சில வர்ணனையாளர்கள், அரிப்பு மற்றும் வடுக்கள் தோன்றுவதைக் கவனிக்கின்றனர்.

இதய நோயாளிகளுக்கு இதயபூர்வமான நம்பிக்கை இல்லை - கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் அது பலவீனமான மருத்துவ விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்றும் கடுமையான முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் பயன்படுத்தப்பட முடியாது என்றும் கூறுகிறது.