இரத்தத்தில் ட்ரோபோனின் டி

இரத்த சீரத்தில் ட்ரோபோனின் டி செறிவிற்கான குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை) 0-0.1 ng/ml ஆகும்.

ட்ரோபோனின் வளாகம் தசைகளின் சுருக்க அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். இது மூன்று புரதங்களால் உருவாகிறது: ட்ரோபோனின் T, இது ட்ரோபோமயோசினுடன் ஒரு பிணைப்பை உருவாக்குகிறது (மூலக்கூறு எடை 3700), ATPase செயல்பாட்டைத் தடுக்கக்கூடிய ட்ரோபோனின் I (மூலக்கூறு எடை 26,500), மற்றும் Ca ²⁺ உடன் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் கொண்ட ட்ரோபோனின் C (மூலக்கூறு எடை 18,000). ட்ரோபோனின் T இன் தோராயமாக 93% மயோசைட்டுகளின் சுருக்க கருவியில் உள்ளது; இந்த பின்னம் ட்ரோபோனின் வளாகத்தின் தொகுப்புக்கு முன்னோடியாக இருக்கலாம், 7% - சைட்டோசோலில் (இது மாரடைப்பு நோயில் ட்ரோபோனின் செறிவு அதிகரிப்பின் பைபாசிக் உச்சத்தை விளக்குகிறது). இதய தசையிலிருந்து ட்ரோபோனின் T, எலும்பு தசைகளிலிருந்து ட்ரோபோனின் T இலிருந்து அமினோ அமில கலவை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு பண்புகளில் வேறுபடுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களின் இரத்தத்தில், அதிகப்படியான உடல் உழைப்புக்குப் பிறகும், ட்ரோபோனின் T இன் செறிவு 0.2-0.5 ng/ml ஐ விட அதிகமாக இல்லை, எனவே, குறிப்பிட்ட வரம்பை விட அதன் அளவைக் கண்டறிவது இதய தசைக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது.

மையோகுளோபின் சைட்டோசோலில் கரைக்கப்படுகிறது, எனவே அது முதலில் இரத்தத்தில் அதிகரிக்கிறது. பின்னர் KK மற்றும் KK-MB தோன்றும், ஆனால் அவை இரத்தத்திலிருந்து மிக விரைவாக மறைந்துவிடும் (முதல் 1-2 நாட்களில்). LDH மற்றும் LDH ₁ பின்னர் தோன்றி நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

மாரடைப்பு குறிப்பான்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல்

அளவுரு	செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பின் ஆரம்பம், h	செயல்பாட்டில் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு, மணி	இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புதல், நாட்கள்	உருப்பெருக்க காரணி, நேரங்கள்
கேகே	2-4	24-36	3-6	3-30
கேகே-எம்பி	2-4	12-18	2-3	8 வரை
எல்டிஜி	8-10	48-72	6-15	8 வரை
எல்டிஜி 1	8-10	30-72	7-20	8 வரை
மையோகுளோபின்	0.5-2	6-12	0.5-1	20 வரை
ட்ரோபோனின் டி	3.5-10	12-18 (மற்றும் 3-5வது நாள்)	7-20	400 வரை

மாரடைப்பு நோயில் ட்ரோபோனின் T இன் இயக்கவியல் நொதிகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. முதல் நாளில், ட்ரோபோனின் T இன் அதிகரிப்பு, மாரடைப்பு மண்டலத்தில் இரத்த ஓட்டத்தைப் பொறுத்தது. மாரடைப்பு நோயில், வலி தாக்குதல் தொடங்கிய 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் ட்ரோபோனின் T அதிகரிக்கிறது, அதன் செறிவின் உச்சம் 3-4 வது நாளில் ஏற்படுகிறது, 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு "பீடபூமி" காணப்படுகிறது, பின்னர் ட்ரோபோனின் T இன் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது, ஆனால் 10-20 வது நாள் வரை உயர்ந்தே இருக்கும்.

சிக்கலற்ற மாரடைப்பு நோயில், ட்ரோபோனின் T இன் செறிவு 5-6 வது நாளில் குறைகிறது, மேலும் 7 வது நாளில், 60% நோயாளிகளில் அதிகரித்த ட்ரோபோனின் T மதிப்புகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் இரத்தத்தில் ட்ரோபோனின் டி ஐ தீர்மானிப்பதன் தனித்தன்மை 90-100% ஆகும். வலி தாக்குதலின் தொடக்கத்திலிருந்து முதல் 2 மணி நேரத்தில், ட்ரோபோனின் டி ஐ தீர்மானிப்பதன் உணர்திறன் 33%, 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 50%, 10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 100%, 7 வது நாளில் - 84%.