^

சுகாதார

இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

இரைப்பை அழற்சி - disregeneratsii, மறுசீரமைப்பு, வயிறு மற்றும் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் ஒரு இடையூறு செயல்பாடு சேர்ந்து நாள்பட்ட சவ்வில் முற்போக்கான மாற்றங்களுடன் போது கடுமையான அழற்சி மாற்றங்கள் மற்றும் நிகழ்வுகள் மணிக்கு பெரும்பாலும் ஒரு இரைப்பை மியூகோசல் சிதைவின். மொத்த மக்கட்தொகையில் 60 சதவிகிதம் இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. வயது, நோயாளர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

இரைப்பை அழற்சி வகை:

  1. கடுமையான காஸ்ட்ரோடிஸ்.
  2. நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி.
    1. மேலோட்டமான இரைப்பை அழற்சி.
    2. அட்டோபிக் காஸ்ட்ரோடிஸ்.
    3. ஹைபர்டிராஃபிக் காஸ்ட்ரோடிஸ்:
      1. தானியம்,
      2. பாலுண்ணிகள் நிறைந்த,
      3. polypoid.
    4. கலப்பு இரைப்பை அழற்சி.

நாட்பட்ட காஸ்ட்ரோடிஸ் செயலூக்கமாகவும் (ஹாலோகாலஜி முறையில் பிக்னிக்யூலோட்டைட் செல்கள்) மற்றும் செயலற்றதாகவும் (ஹொஸ்டிகலிகலாக மோனோனிகல் செல்கள் கொண்டது) வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

கடுமையான காஸ்ட்ரோடிஸ் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

கடுமையான காஸ்ட்ரோடிஸ் ஒரு இரட்டை வரையறை உள்ளது. மருத்துவ மருத்துவத்தில், இந்த உணர்தல் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய செரிமானம் குறைபாட்டிற்காக செய்யப்படுகிறது மற்றும் எபிஸ்டாஸ்டிக் பகுதியில் வலி, அசௌகரியம், குமட்டல், வாந்தி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனை மூலம், இரைப்பை அழற்சி அறிகுறிகள் இந்த அறிகுறிகளுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை. உண்மையான கடுமையான காஸ்ட்ரோடிஸ் அடிக்கடி இரசாயன, நச்சு, பாக்டீரியா அல்லது மருத்துவ காரணிகள் வெளிப்பாடு விளைவாக, மற்றும் ஒவ்வாமை விளைவுகள் விளைவாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு விதியாக, செரிமான கோளாறுகள் கடுமையான அறிகுறிகள் காணப்படவில்லை, மற்றும் பசியின்மை மீறல்கள் மட்டுமே உள்ளன.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் பிரவுஸ்சைஸ் முதன்முதலாக காலக்கிரமமான இரைப்பை அழற்சி என்ற சொல் பயன்படுத்தப்பட்டது. பல நவீன இரைப்பை நோயாளிகள் படி, நாட்பட்ட காஸ்ட்ரோடிஸ் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது. இலக்கு மதிப்பீட்டோடு சேர்ந்து விஷுவல் மதிப்பீடு சேர்ந்து 100% வழக்குகளில், நீண்டகால இரைப்பை அழற்சியின் வடிவத்தை சரியான முறையில் வைக்க உதவுகிறது, இது ஆய்வில் இல்லாமல் - 80% வழக்குகளில்.

நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

  1. Mucosal folds பொதுவாக காற்று மூலம் எளிதில் பரவுகிறது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் எடிமாவில் அவை சற்று தடிமனாக தோற்றமளிக்கும் தொடக்கத்தில் உள்ளன.
  2. சளி நிறம். பொதுவாக, சளி வெளிர் அல்லது வெளிர் இளஞ்சிவப்பு. வீக்கம், நிறம் பிரகாசமான, வெவ்வேறு நிழல்கள். இயல்பான சளி மண்டலத்தின் பகுதிகளால் வீக்கம் ஏற்படுவதால் - மொசைக்-போன்ற தோற்றம்.
  3. வளிமண்டலத்தில் 0.1 முதல் 0.5 செ.மீ. விட்டம் உருவாவதற்கு மேற்புறத்தின் மேற்புறத்தில் நீள்வாங்குதல். அவர்கள் ஒற்றை மற்றும் பல இருக்க முடியும்.
  4. வாஸ்குலர் மாதிரி. சாதாரணமாக தெரியாது. Thinned சளி பின்னணியில் எதிராக காணலாம்.
  5. நுரையீரல் மூட்டுகள் வீக்கத்தைக் குறிக்கின்றன. இது பித்தப்பை ஒரு தெளிப்புடன், frothy, தெளிவான, வெள்ளை இருக்க முடியும், சில நேரங்களில் அது தண்ணீர் துவைக்க கடினம்.

trusted-source[10], [11], [12],

மேலோட்டமான இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இது அனைத்து இரைப்பை அழற்சிகளில் 40% ஆகும். பளபளப்பான சளி (நிறைய சளி) வெளிப்பட்டது. கந்தப்பு மிதமாக இருக்கும், மிதமான சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து செர்ரி நிறமாக இருக்கும். ஹைபிரீமியா வடிகட்டுதல் மற்றும் குவியலாக இருக்க முடியும். காற்று அடைப்பிதழ்கள் மூலம், மடிப்புகள் நன்கு நேராக - ஒரு கோடிட்ட தோற்றம். உயர் உருப்பெருக்கம் இரைப்பை துறையில் திரவக்கோர்வையின் காரணத்தினால் சமநிலையாக என்று காட்டுகிறது மணிக்கு, இரைப்பை குழிகளை வளர்ச்சிகள் ஆக குறுகிய, சிறிய, நிரப்பப்பட்ட அழற்சி இரகசிய (எக்ஸியூடேட்), அழுத்தப்படும். அடிக்கடி அடிக்கடி வயிற்று உடலிலும் உடம்பிலும் உள்ள மேலோட்டமான காஸ்ட்ரோடிஸ் உள்ளது. மொத்த வயிற்று சேதம் சாத்தியமாகும். செயலில் செயலில் உள்ளது. வயிறு நன்கு பரவுகிறது.

உயிரியல்பு: ஒருங்கிணைந்த எபிலலிசத்தின் தட்டையானது, செல்கள் ஒரு கனமான வடிவத்தை பெறுகின்றன, அவற்றுக்கிடையிலான எல்லைகள் அவற்றின் தெளிவை இழக்கின்றன, மற்றும் சைட்டோபிளாஸ் - வெளிப்படைத்தன்மை. செல்கள் உள்ள கருக்கள் மேற்பரப்பிற்கு இடம்பெயர்ந்துள்ளன, அவற்றின் வடிவம் மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மையின் அளவு சீரற்றதாகிவிடும்.

trusted-source[13]

காற்றியக்கவியல் இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

வயிறு நன்கு பரவுகிறது. பெரிஸ்டால்ஸ் சற்று குறைந்துவிட்டது, ஆனால் அனைத்து துறைகளிலும் கண்டுபிடிக்க முடியும். உள்ளூராக்கல்: முன் மற்றும் பின் சுவர்கள், வயிற்றின் உடலின் சிறிய வளைவு. சளியின் நிவாரணம் மென்மையாக்கப்படுகிறது. நுரையீரலைத் துளைத்தெடுக்கிறது, அதன்மூலம் நீர்மூழ்கிக் குழலின் பாத்திரங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன. குவிய மற்றும் பரவக்கூடிய வீக்கம் ஏற்படுகின்ற காஸ்ட்ரோடிஸ் உள்ளன.

குவிய atrophic இரைப்பை சளி ஒரு இளஞ்சிவப்பு பின்னணியில் melkopyatnisty வடிவம் இருப்பதில்ல் சளி பார்த்திருக்கிறேன் சுற்று அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவ சாம்பல்-வெள்ளையான பகுதிகள் செயல்நலிவு சேமிக்கப்படும் (ஒரு அமிழ்ந்த அல்லது தலைகீழாக போல்). Mucosal atrophy பின்னணியில், hyperplasia foci இருக்கலாம்.

ஒரு பரவலான (வடிகட்டுதல்) அட்ஃபோபிக் இரைப்பை அழற்சியை கொண்டு, சளி நிறம் சாம்பல் நிறமாகவும் அல்லது சாம்பல் நிறமாகவும் இருக்கும். இது மந்தமான, மிருதுவான, மெல்லியதாக இருக்கிறது. நுண்ணுயிரிகளின் மடிப்புகள் பெரிய வளைவுகளில் மட்டுமே நீடிக்கின்றன, அவை குறைவாகவும் குறுகலாகவும் உள்ளன, அவை crimped இல்லை. நீர்மூழ்கிக் கிண்ணத்தின் பாத்திரங்கள் நன்றாகக் காணப்படுகின்றன, நீல மற்றும் வெண்மை உருளைகள் வடிவத்தில் வீக்கம், நேர்க்கோடும் மரத்துடனும் இருக்கும்.

உயிரியல்பு: முக்கிய மற்றும் கூடுதல் செல்கள், ஒரு கார்க்ஸ்ரைவ் தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும் இரைப்பைக் குழாய்களின் இடைவெளிகள், சில நேரங்களில் கணிசமாக குறைகிறது;

எபிட்டிலியம் தட்டையானது, சில நேரங்களில் அது குடல் - குடல் மெட்டாபிளாஷியாவால் மாற்றப்படலாம்.

trusted-source[14], [15], [16]

ஹைபர்டிராஃபிக் (ஹைப்பர்ளாஸ்டிக்) இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

வயிற்றின் ஹைபர்டிராஃபிக் மடிப்புகளும், எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையின் போது காற்று சுத்திகரிப்பு போது நேராக்காத அந்த மடிப்புகளை கருதுகின்றன. வயிற்றின் ரேடியோகிராஃபி முறையில் விரிவுபடுத்தப்பட்ட மடிப்புகள் மடிப்பாகும், அதன் அகலம் 10 மில்லிமீட்டர் (பேரியம் இடைநீக்கத்துடன் வயிற்றின் ஃப்ளோரோஸ்கோபியுடன்) ஆகும். ஹைபர்டிராஃபிக் காஸ்ட்ரோடிஸ் என்பது ஒரு முக்கிய ரோண்டஜெனேஜிக் கருத்து, எனவே இது ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் காஸ்ட்ரோடிஸைப் பற்றிப் பேசுவது மிகவும் சரியானது. நுண்ணுயிரிகளின் பெரிய, கடுமையான மடிப்புகள் பெரும்பாலும் ஒருவருக்கொருவர் நெருக்கமாக இணைகின்றன. மடிப்புகளுக்கு இடையே உள்ள உரோமங்கள் ஆழமானவை, மடிப்புகள் முறுக்கப்பட்டன. சளி சமாளிப்பு "மூளை குலைவுகள்", "கோபிலெஸ்டோன் பாவ்மெண்ட்" போன்ற ஒத்திருக்கிறது. நுரையீரலின் மேற்பரப்பு பெருக்கமடைந்த செயல்முறைகளால் சீரற்றதாக இருக்கிறது. சளி அழற்சி மாற்றங்கள்: எடிமா, ஹீப்ரீமிரியா, உட்புற இரத்த அழுத்தம், சளி. காற்று சுத்திகரிப்பு மூலம், வயிற்று நேராக உள்ளது. மடிப்புகளில் உயரம் மற்றும் அகலம், அசிங்கமான கட்டமைப்பு, அதிகரித்து, ஒருவருக்கொருவர் விலகுதல். அவர்களுக்கு இடையில் சளி சங்கிலி உருவாகிறது, இது சளி சவ்வுகளின் உச்சரிக்கப்படும் அதிபரவளையம் சில நேரங்களில் புண் குடலுக்கு தவறாக இருக்கலாம்.

பெருக்கமடைந்த செயல்முறைகளின் மூலம், உயர் இரத்த அழுத்தம் இரைப்பை அழற்சி பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  1. சிறுநீரக ஹைபர்ளாஸ்டிக் காஸ்ட்ரோடிஸ் (சிறுமணி).
  2. வார்ஸி ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் காஸ்ட்ரோடிஸ் (மயக்கம்).
  3. பாலிபில்ட் ஹைபர்டிராஃபிக் காஸ்ட்ரோடிஸ்.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

சிறுநீரக ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

முதல் முறையாக ஃபிக்ஸை விவரித்தார். சளி சவ்வு 0.1 முதல் 0.2 செ.மீ., வெல்வெயிட், தோராயமான, அரை-முட்டை வரை சிறிய அளவிலான உயரங்களுடன் மூடப்பட்டுள்ளது. மடிப்புகள் கரடுமுரடானவை. உள்ளூர்மயமாக்கல் அடிக்கடி குரல்வளையில் குவிந்துள்ளது.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

நீரிழிவு ஹைஸ்ட்ளாஸ்டிக் இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபிக் அறிகுறிகள்

0.2 0.3 செமீ முதல் சளி மீது வளர்ச்சியை. கல்வி அரைக்கோள வடிவில், இணையும் போது, அவர்கள் "உருளைக்கற்கள்" ( "தேன்கூடு முறை") வடிவில் ஒரு மேற்பரப்பில் உருவாக்குகின்றன. பெரும்பாலும் பழங்காலத் திணைக்களத்தில் கதவுசர் மற்றும் அதிக வளைவுகளுக்கு நெருக்கமாக இருக்கிறது.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

பாலிப்ட் ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

பரந்த அடித்தளத்தில் உள்ள பாலிபாட் வடிவங்களின் தடித்த சுவர்களில் இருப்பது. அவர்கள் மேலே உள்ள நிறம் சுற்றியுள்ள சளிப்பிலிருந்து வேறுபடவில்லை. பரிமாணங்கள் 0.3 முதல் 0.5 செ.மீ., அடிக்கடி, பல, அரிதாக - ஒற்றை. டிஸ்பிளே மற்றும் குவியலாக இருக்கலாம். அடிக்கடி அடிக்கடி உடலின் முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்களில், குறைவாக அடிக்கடி - பழங்குடி துறை.

உண்மையான பாலிப்களுடன், mucosal நிவாரணம் மாற்றப்படவில்லை, ஆனால் ஹைபர்பிளாஸ்டிக் இரைப்பை அழற்சியால் இது மாறி மாறி மடிப்புகளால் மாறியுள்ளது. அனைத்து வகையான ஹைபர்பிளசிஸ்டிக் இரைப்பைடிஸ் நோய்த்தாக்கப் பகுப்பாய்வையும் தடுப்பதற்காக ஒரு இலக்கு பெற்ற உயிரியல்பு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

trusted-source[31], [32]

மெனீசாஸ் நோய் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

நோய் மெடிஸ்டுகள் (1886) ஒரு அரிய நோயாகும், இது அறிகுறிகளில் ஒன்று இரைப்பை குடலின் மடிப்புகளின் மிகப்பெரிய மொத்த உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும். மாற்றங்கள் கூட நீர்மூழ்கி அடுக்கு மூலம் கைப்பற்றப்படும். சளி அதிகப்படியான வளர்சிதைமாற்றம் ஒரு வளர்சிதை சீர்குலைவு, பெரும்பாலும் ஒரு புரத வளர்சிதைமாற்றம் ஆகும். நோயாளிகளில், எடை இழப்பு, பலவீனம், எடிமா, ஹைபோவல் புமுனிமியா வயிற்றுப் புறம், இரும்பு பற்றாக்குறை அனீமியா, டிஸ்ஸ்பெசியா ஆகியவை அதிகரித்த ஆல்பமினை வெளியீடு காரணமாக அதிகரித்துள்ளது. ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையில், தீவிரமாக அடர்த்தியான, சுருண்ட மடிப்புகளில் (2 செ.மீ. தடிமன் வரை) காணலாம். வயிற்றின் முதுகுவலி மற்றும் பின்புற சுவர்களுக்கு மாற்றுவதன் மூலம் பெரிய வளைவரையுடன் அமைந்துள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் இரைப்பை அழற்சிக்கு முரணாக முடுக்கிவிடும். மடிப்புகளால் அதிகமான காற்று சுத்திகரிப்பு மூலம் கூட மடிப்புகள் நேராது. மடிப்புகளின் டாப்ஸ் பல பாலிபாய்டு வீக்கம், அரிப்பு, நீர்மூழ்கிக் குடல் போன்றவை.

உயிரியல்பு: மேற்பரப்பு எபிடீலியத்தின் ஹைபர்பிளாசியா, சுரப்பி இயந்திரத்தின் புனரமைப்பு.

வயிற்றுப் புற்றுநோயுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். குறைந்தபட்சம் 2 முறை ஒரு ஆண்டு கட்டுப்படுத்தவும்.

trusted-source[33]

கடுமையான பழம் காஸ்ட்ரோடிஸ் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

ஹைபர்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள், நீர்க்கட்டு மற்றும் சிதைக்கப்பட்ட வலிப்பு தசை, இறுக்கமான சுவர்கள் குறுகிய குழாய் சேனல் வருகிறது ஏற்படுத்தும் வயிறு தொற்று தனிமைப்படுத்தி வெளியீடு பிரிவு. இந்த தோல்வி இதயத்தில் ஒரு நீண்ட கால அழற்சி செயல்முறை ஆகும், இது வயிற்று சுவர் அனைத்து அடுக்குகளையும் கைப்பற்றுகிறது. சிறப்பியல்புகள் தொடர்ச்சியான டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் அக்ளோரைட்ரியா ஆகியவை பண்புடையவையாகும். எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை ஆன்ட்ரமிலிருந்து சுருக்கமடைந்து நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, அதன் குழி ஒரு குழாய் வடிவில் உள்ளது, காற்று முற்றிலும் straightened அல்ல, பெரிஸ்டால்சிஸ் குறுகலாக பலவீனப்படுத்தியது. சளி வெளிப்படையான ஹீப்ரீமிரியா மற்றும் சருக்கின் முதுகெலும்புகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு தீவிரமாக எடை, வீக்கம், வீக்கம். நோய் - மோட்டார்-வெளியேற்றுதல் நடவடிக்கை மீறலாகும் (பெரிஸ்டால்சிஸ் குறித்த கூர்மையான பலவீனமாகின்ற), விழி வெண்படலம் submucosal மற்றும் தசை அடுக்குகள் உருவாகிறது - ஆன்ட்ரமிலிருந்து ஒரு கணிசமான குறுக்கல் கொண்டு எதிர்ப்பு திடமான சிதைப்பது வளரும்.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள்

இது இரைப்பை அழற்சியின் எல்லா அறிகுறிகளாலும், மேலும் உறுதியான, நீண்டகால இரைப்பை அழற்சிகளாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. சிறிய ஊதா இருந்து பெரிய புள்ளிகளுக்கு செறிவான சவ்வுகளில் இரத்த சோகை உள்ளது. ஃபைப்ரின் வைப்புத்தொகையுடன் கூடிய மியூஸஸ் எடைமேடஸ், ஹைபிரீமிக். பரவலாக இருக்கலாம்:

  • மொழிபெயர்க்கப்பட்ட,
  • பொதுவான.

ஒரு உள்ளூர் வடிவம் கொண்ட, வயிற்றின் கீழும் உடலும் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. இரத்த சோகை வடிவத்தில் இரத்த சோகை ஒரு சிறிய அளவு, இரத்தப்போக்கு. நடுத்தர மற்றும் கனரக சளி சீழ்ப்பகுதியில், வயிற்று நுண்ணறை மதிப்பிட முடியாது - அது "இரத்தம் தோய்ந்த கண்ணீர்" அழ. பொதுவாக ஹெமொர்ராஜிக் காஸ்ட்ரோடிஸ் கடுமையான இரத்தப்போக்கு மூலம் சிக்கலாக்கும்.

trusted-source[41], [42], [43]

பிளாஸ்டிக் இரைப்பை அழற்சியின் எண்டோஸ்கோபி அறிகுறிகள், உண்மையான ஸ்கெலரோசிஸ் இரைப்பை அழற்சி

சுவர் கூர்மையாக அடர்த்தியானது மற்றும் ஒரு இணைப்பு திசு உருவாகிறது.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.