Inedzhi

இன்ஜி என்பது லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்து.

அறிகுறிகள் Inedzhi

இது ஹைப்பர்ஹொல்ஸ்டிரொல்மியாவை சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

நோய் முதன்மை வடிவம்.

நீங்கள் ஒரு சிக்கலான மருந்து பயன்படுத்த வேண்டும் போது hypercholesterolemia (பரம்பரை அல்லது அல்லாத குடும்பத்தில் heterozygous இயல்பு) அல்லது கலப்பு இயற்கையின் hyperlipidemia முதன்மை வடிவத்தில் மக்கள் ஒரு உணவை சேர்த்து excipient. மட்டுமே statins பயன்படுத்தும் போது விரும்பிய விளைவை அடையவில்லை நபர்களை ஒதுக்க, மற்றும் முன்பு ezetimib மற்றும் statins பயன்படுத்தப்படும் மக்கள் கூடுதலாக.

கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே CAS இன் வேலைடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் அத்தகைய விளைவுகளின் அதிக வாய்ப்புகள் குறைக்க.

ஹெரெடரிட்டி ஹைபர்கோலெஸ்டிரோமியா ஹோனோசைஜோஸ் இயல்பு.

உணவோடு துணை பகுதியாக உள்ளது. கூடுதலாக, கூடுதலான சிகிச்சை (எடுத்துக்காட்டாக, LDL-apheresis) இருக்கலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு மாத்திரை வடிவத்தில் 14 மாத்திரைகள் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு பேக்கில் - 2 பதிவுகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

நுண்ணுயிரானது கொழுப்பு-குறைக்கும் பொருள் ஆகும், இது கொழுப்புக் கொழுப்பை உறிஞ்சி அதன் சகோதரி ஆலை ஸ்டெரோல்ஸ் மற்றும் எண்டோஜெனெஸ் கொலஸ்டிரால் பிணைப்பு செயல்முறைகள் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்து சிம்வாஸ்டடின் உடன் ezetimibe ஐ கொண்டிருக்கிறது (இவை சிகிச்சை முடிவின் நிரப்பு கொள்கைடன் கொழுப்பு-குறைக்கும் கூறுகள்). இந்த மருந்து அதிகரித்த கொழுப்பு கொழுப்பு கொழுப்பு, எல்டிஎல் கொழுப்பு, அதே போல் apo-B, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பு- XLPL குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், அது HDL கொழுப்பு மதிப்புகள் அதிகரிக்கிறது, இரட்டை விளைவுகளை வழங்கும் - கொழுப்பு உறிஞ்சுதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை அடக்குதல்.

Ezetimiʙ.

கொலஸ்ட்ரால் கொழுப்பு உறிஞ்சுதலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. கொலஸ்டிரால் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் மற்ற குழுக்களிடமிருந்து அதன் மருத்துவ விளைவுகளின் அமைப்பு வேறுபடுகிறது (உதாரணமாக, statins, ரெசின்கள், மற்றும் ஆலை செயலிகளுடன் பிணைப்பு). எச்டிமிபாவின் மூலக்கூறு விளைவு NPC1L1 ஸ்டெரோல் இடமாற்றிக்கு அனுப்பப்படுகிறது, இதன் செயல்பாடு கொழுப்புடன் கூடிய பைட்டோஸ்டெரோல்ஸ் குடல் உறிஞ்சுதல் ஆகும்.

இந்த உறுப்பு சிறிய குடலின் தூரிகைப் பட்டையின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள குடல் கோளாறுகளின் அளவைக் குறைத்து, கொழுப்பின் உறிஞ்சுதலை தடுக்கிறது. ஸ்டேடின்ஸ் ஹெபடிக் கொலஸ்டிரால் பிணைப்புகளை குறைக்கிறது. இந்த வழிமுறைகள் இரண்டு கொழுப்பு அளவுகளில் கூடுதல் குறைவு பங்களிக்கின்றன. ஈசீடிமிபி பித்தநீர் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் உறிஞ்சப்படுவதில் எந்த விளைவும் இல்லை, எலினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்டிரோன் அல்லது கொழுப்பு-கரையக்கூடிய காலிசிஃபெரால் ரெடினாலுடன் ட்ரைகிளிசரைடுகள்.

Simvastatin.

வாய்வழி நிர்வாகம் பிறகு, ஒரு செயலற்ற லாக்டோன் இது சிம்வாஸ்டாடின், செயலில் β- ஹைட்ராக்ஸி அமிலம் வடிவம் (இது HMG-CoA ரிடக்டேஸ் செயல்பாடு ஒரு சக்தி வாய்ந்த தடுப்பு விளைவை) உருவாக்கம் தொடர்ந்து ஹெபாட்டா ஹைட்ரோலிசிஸ் ஒரு செயல்முறைக்கு உள்ளாகிறது. இந்த நொதி ஆரம்ப மற்றும் மிக முக்கியமான கட்டத்தில் கொழுப்பு உயிரியக்கவியல் ஒரு ஊக்கியாக செயல்படுகிறது - HMG-CoA ஒரு அளவீடு கூறு உருமாற்றம் செயல்முறை.

உறுப்பு அதிகரித்த மற்றும் நிலையான எல்டிஎல் கொலஸ்டிரால் அளவுகளை குறைக்கிறது. எல்.டீ.எல் (LDL) பொருட்கள், VLDL இலிருந்து உருவாகின்றன, மேலும் பெரும்பகுதி கொழுப்புத் தன்மை LDL- முனையங்களின் பங்களிப்புடன் பூமிக்கு அடியிலுள்ளவை. எல்டிஎல் அளவு குறைவோடு சேர்த்து, சிம்வாஸ்டாடின் VLDL கொழுப்பு மதிப்புகள் குறைக்க முடியும், மேலும் எல்டிஎல் முடிவுகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டலாம், இது தயாரிப்புகளை குறைத்து, எல்டிஎல் கொழுப்பின் கோடாபொலிஸத்தை அதிகரிக்கிறது.

Simvastatin சிகிச்சை கணிசமாக apo-B மதிப்புகள் குறைக்கிறது. அதே சமயம், எச்டிஎல் கொழுப்பு அளவுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா டி.ஜி. அளவை மிதமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த மாற்றங்கள் மொத்த கொழுப்பின் / HDL விகிதத்தில், அதே போல் எல்டிஎல் / எச்.டி.எல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சக்சன்.

Ezetimiʙ.

வாய்வழி பயன்படுத்தப்படும் போது, ஒரு உயர் விகிதத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிகிச்சைமுறை செயலில் பினோலிக் குளூக்கூரோனைட் (ezetimib glucuronide) உருவாக்க கூட்டிணைக்கப்பட்ட. பிளாஸ்மா Cmax 1-2 மணி (ezetimib-glucuronide) மற்றும் 4-12 மணி (ezetimib) பிறகு குறிப்பிட்டார்.

உணவு (உயர் அல்லது குறைந்த கொழுப்பு கொண்ட) பொருள் உயிர்வாயுவின்மை தீவிரத்தை பாதிக்காது.

Simvastatin.

சிம்வாஸ்டாட்டின் நிர்வாகத்தின் பின்னர், சுற்றோட்ட அமைப்புக்குள் செயலில் β- ஹைட்ராக்ஸி அமிலத்தின் அளவு பயன்படுத்தப்படும் பகுதியின் 5% க்கும் குறைவானது (1st ஹெப்பிடிக் பத்தியின் பின்னர்). Β- ஹைட்ராக்ஸி அமிலத்துடன் கூடுதலாக, 4 அதிக செயலிலுள்ள வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் மனித பிளாஸ்மாவின் உள்ளே வெளியேற்றப்படுகின்றன. உணவு (வெற்று வயிற்றில்) உணவுக்கு முன் உட்கொண்டால், மொத்த மற்றும் செயலில் தடுப்பானின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

விநியோக செயல்முறைகள்.

Ezetimiʙ.

Ezetimib glucuronide உடன் செயல்படும் உறுப்பு, முறையே 99.7%, மற்றும் 88-92% ஆகியவற்றில் பிளாஸ்மா புரதம் தொகுப்பிற்கு உட்படுகிறது.

Simvastatin.

Β- ஹைட்ராக்ஸி அமிலத்துடன் சிம்வாஸ்டாட்டினின் இன்ராப்ளாஸ்மா புரோட்டீன் தொகுப்பு 95% ஆகும். சிம்சஸ்டாடின் திசு சேகரிப்புக்கு உட்படுவதில்லை என்று மருந்தியல் சோதனைகள் நிரூபிக்கப்பட்டன. மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு 1.3-2.4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சம்மாஸ் இன்ஹிபிட்டர்களின் மதிப்புகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

பரிமாற்ற செயல்முறைகள்.

Ezetimiʙ.

ஈசீமிலாவின் ஆரம்ப வளர்சிதை மாற்ற நிகழ்வுகள் கல்லீரல் மற்றும் சிறு குடலினுள் குளூக்குரோனாய்டு (எதிர்வினை இரண்டாம் நிலைக்கு ஏற்படுகிறது) உடன் இணைவதன் மூலம் வளர்ச்சியடையும், பின்னர் அது பித்தப்பை வெளியேற்றப்படும். குறைந்தபட்ச ஆக்ஸிடேடிவ் பரிமாற்றம் செயல்முறைகள் (எதிர்வினை முதல் கட்டத்தில் நிகழும்) பொருள் உருமாற்றத்தின் அனைத்து கட்டங்களிலும் காணப்படுகிறது.

Ezetimibe உடன் ezetimib glucuronide இரத்த பிளாஸ்மா உள்ளே காணப்படுகின்றன முக்கிய கூறுகள் உள்ளன. அவை 10-20% மற்றும் மருந்துகளின் மொத்த பிளாஸ்மா குறிகாட்டிகளின் 80-90% ஆகியவை ஆகும். கல்லீரலில் கல்லீரலில் மீண்டும் ஏற்படுவது போது குறைந்த வேகத்தில் இருக்கும் இந்த கூறுகள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன.

கூறுகளின் அரை ஆயுள் சுமார் 22 மணி நேரம் ஆகும்.

Simvastatin.

சிம்வாஸ்டாட்டின் என்பது ஒரு செயலற்ற லாக்டோன் ஆகும், இது விரைவான ஹைட்ரோகிசிஸில் விவோவில் உள்ளது, இது β- ஹைட்ராக்ஸி அமிலமாக மாறும். ஹைட்ரோலிஸ் செயல்முறைகள் முக்கியமாக கல்லீரலுக்குள் நடைபெறுகின்றன, அதன் பிளாஸ்மா திசைவேகம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

பொருள் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு 1 வது உள்ளுணர்வு பத்தியில் செயலில் பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றது. ஈரல் பிரித்தெடுத்தல் கல்லீரலின் உள்ளே இரத்த ஓட்டம் வேகத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நுரையீரலில் ஆரம்பிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் போதைப்பொருள் விளைவுகள், பின்னர் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. முறையான சுழற்சியில், சுறுசுறுப்பான செயலிழப்பு பொருட்கள் மோசமாக ஊடுருவி வருகின்றன.

I / V ஊசி மூலம் 1.9 மணி நேரம் கழித்து β- ஹைட்ராக்ஸி அமிலத்தின் பாதி வாழ்க்கை.

கழிவகற்றல்.

Ezetimiʙ.

14 C-ezetimibe (20 mg), இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள தொண்டர்கள், மொத்த எல்.சி.டிபி (மொத்த பிளாஸ்மா கதிரியக்கத்தின் அடிப்படையில்) 93 சதவிகிதம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. சுமார் 78%, மற்றும் 11% பயன்படும் கதிரியக்க டோஸ், 10 நாட்களுக்கு மலம் மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. 48 மணி நேரம் கழித்து, இரத்த பிளாஸ்மா உள்ளே கதிரியக்க அறிகுறிகள் இல்லை.

Simvastatin.

Simvastatinic அமிலம் OATP1B1 டிரான்ஸ்போர்ட்டரின் பங்குடன் ஹெபடோசைட்டுகளுடன் செல்கிறது.

சிம்வாஸ்டாடின் மார்பக புற்றுநோய் எதிர்ப்பு புரதம் (பி.சி.ஆர்.பீ.) இன் ஈஸ்ட்லக்ஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டின் அடி மூலக்கூறு ஆகும்.

கதிரியக்க சிம்வாஸ்டாட்டின் வாய்வழி நிர்வாகம் 96 மணி நேரம் கழித்து, அது சிறுநீரில் (13%) மற்றும் மலம் (60%) வெளியேற்றப்பட்டது. மலம் கழித்த மருந்தின் அளவு உறிஞ்சப்பட்ட மருந்துகள், பித்தத்திலிருந்து பெறப்பட்ட மருந்துகள், அதே போல் அவை அடங்காதவை.

Β- ஹைட்ராக்ஸி அமில வளர்சிதை மாற்றத்தைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பிறகு, 0.3 சதவிகிதம் பயன்படுத்தப்படும் பகுதியை சிறுநீரில் வெளியேற்றும் பொருட்கள் தடை செய்யப்பட்டன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஹைபர்கோளேஸ்ரோலெமியாவின் முதன்மை வடிவம்.

சிகிச்சை சுழற்சி தொடங்கும் முன், நோயாளி ஒரு நிலையான உணவு பரிமாற்ற வேண்டும், இது அவர் சிகிச்சை முழு கால கண்காணிக்க வேண்டும் இது கொழுப்பு குறியீட்டு குறைக்கிறது.

Ineji பகுதியை தனிப்பட்ட முறையில் நிர்ணயித்து, எல்டிஎல் கொழுப்பின் தொடக்க மதிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது, சிகிச்சையின் நோக்கம் மற்றும் அதன் செயல்பாட்டிற்கான மருத்துவ மறுமொழி. உணவு ஒரு உணவை உண்பதைப் பற்றி ஒரு நாள், மாலையில் உட்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்தளவு பகுதிகள் ஒரு நாளைக்கு 10 / 10-10 / 40 மிகி ஆகும். அடிப்படையில், முதல் மருந்து எடுத்து 10/20 அல்லது 10/40 மில்லி ஒரு நாளைக்கு.

பகுதியின் தேர்வை அல்லது சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலேயே, இரத்த லிப்பிட் குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் (குறைந்தபட்சம் 4 வார இடைவெளியுடன்) மற்றும் தேவைப்பட்டால் அளவின் அளவு மாற்றப்பட வேண்டும்.

ஹெரெடரிட்டி ஹைபர்கோலெஸ்டிரோமியா ஹோனோசைஜோஸ் இயல்பு.

முதலில் நீங்கள் மருத்துவத்தில் ஒரு நாளைக்கு 10/40 மில்லி ஒரு நாளைக்கு (மாலை வரவேற்பு) எடுக்க வேண்டும். இந்த மருந்து ஒரு வேறுபட்ட கொழுப்பு-குறைத்தல் சிகிச்சை (உதாரணமாக, எல்டிஎல்- அப்ஹெரெஸ்ஸிஸ்) அல்லது ஒரு சிகிச்சை கிடைக்கவில்லை என்றால், ஒரு துணை சிகிச்சை அம்சமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தவும்.

பித்த அமிலங்களுடன் தொடர்புடைய தொடர்வரிசைகளை பயன்படுத்துவதற்கு 4 மணிநேரத்திற்கு பின்னர் குறைந்தபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் அல்லது அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

அமிலடிபின், டில்தியாசம், அமியோடரோன், வெரபிமில் அல்லது நியாசினுடன் லிப்பிட்-குறைக்கும் அளவை எடுத்துக்கொள்ளும் நபர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10/20 மில்லி மருந்தை விட அதிகமாக வழங்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகள்.

மருத்துவ தொழிற்பாட்டின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சையின் தொடக்க நிலை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

10 முதல் 17 வயது வரையான குழந்தைகளுக்கு, மருந்துகளின் பயன்பாடு பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன (pubertal காலம்: சிறுவர்கள் - Tanner அளவின் இரண்டாம் அல்லது அதற்கு மேலான நிலை, பெண்கள் - குறைந்தது ஒரு வருடம் கழித்து மெனர்ச்சின் தோற்றம்). முதலில் நீங்கள் 10/10 மி.கி ஒரு பகுதியை மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஒரு நாளுக்கு 1 மடங்கு. பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் வீதம் ஒரு நாளைக்கு 10 / 10-10 / 40 மில்லி மருந்தாகும்.

கல்லீரல் தோல்வி கொண்ட நபர்கள்.

மிதமான (குழந்தை-பக் வகைப்பாட்டில் 7-9 புள்ளிகள்) அல்லது கடுமையான (9 க்கும் மேற்பட்ட புள்ளிகள்) மீறல் மக்களுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியாது.

சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட பிரச்சினைகள்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் GFR <60 மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ ^{2 கொண்ட மக்கள்} 10/20 மில்லி மருந்தை மாலை ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை எடுக்க வேண்டும். அதிகப்படியான பகுதிகள் தீவிர கவனத்துடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[2]

கர்ப்ப Inedzhi காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணியை நியமிக்க ஐ.நா. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மருந்துகள் உபயோகிக்கப்படுவது பற்றி எந்த மருத்துவ தகவலும் இல்லை.

தாயின் பாலுடன் சேர்ந்து மருந்துகளின் செயல்படும் கூறுகள் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்பதைப் பற்றிய தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை. இதன் காரணமாக, தாய்ப்பாலுக்கு இது பயன்படாது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து கூறுகள் தொடர்பாக வலுவான உணர்திறன் இருப்பது;
• கல்லீரல் நோய்களை அதிகரிக்கிறது;
• சீராக உள்ள டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவுகளில் தெரியாத, நீண்டகால அதிகரிப்பு;
• ஆற்றல்மிக்க பொருட்கள் நொதி CYP3A4 செயல்பாடு தடுப்பு (எ.கா., வரை ketoconazole, எச்.ஐ.வி ப்ரோடேஸ் தடுப்பான்கள் (எ.கா., nelfinavir) உடன் nefazodone கொண்டு voriconazole மற்றும் itraconazole, உடன் posaconazole, மற்றும் கூடுதலாக, telithromycin, எரித்ரோமைசின் கொண்டு klaritroamitsin, மற்றும் boceprevir telaprevir) இணைந்து;
• சைக்ளோஸ்போரைன், ஜெம்ஃபிரோசில் அல்லது டானசோல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து.

பக்க விளைவுகள் Inedzhi

மருத்துவ பொருட்கள் பயன்பாடு பாதகமான அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

• நிணநீர் மற்றும் ஹீமாட்டோபாய்டிக் அமைப்புகளின் சீர்குலைவுகள்: இரத்த சோகை அல்லது இரத்தக் குழாயின்மை;
• தேசிய சட்டமன்றத்தின் சீர்குலைவுகள்: நினைவக இழப்பு அல்லது பாலின்பியூரோபதி;
• சுவாச அமைப்பு, நடுத்தர மற்றும் கிருமிகளால் ஏற்படும் காயங்கள்: டிஸ்ஸ்பீனா, இருமல் அல்லது உள்நோக்கிய நுரையீரல் நோய்;
• இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள வெளிப்பாடுகள்: இரைப்பை அழற்சி, மலச்சிக்கல் அல்லது கணைய அழற்சி;
• ஊடுருவும் அடுக்கு மற்றும் ஈரப்பதத்துடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்: ஐ.ஈ.இ. அல்லது அலோபாமா, மற்றும் கூடுதலாக அறிகுறிகள் உள்நோக்கம், சிறுநீர்ப்பை, கிருமிகள், ஆஞ்சியோடெமா மற்றும் அனாஃபிலாக்ஸிஸ்;
• மூட்டு வலி, மயோபதி (மயோசிஸ் உட்பட), மற்றும் ராபோதோயோலிசிஸ் (கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது இல்லாதிருத்தல்) மற்றும் டெண்டினோபதி போன்றவை, சில நேரங்களில் எலும்பு முறிவு மூலம் சிக்கல் ஏற்படுகிறது;
• ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற குறைபாடுகள்: பசியின்மை இழப்பு;
• வாஸ்குலர் புண்கள்: இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்து மற்றும் மாறும்;
• அமைப்பு அறிகுறிகள்: வலியை;
• ஜி.பி. மற்றும் கல்லீரலின் வேலை சம்பந்தமான பிரச்சினைகள்: கல்லீரல் செயல்பாடு, மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ் அல்லது கொல்லிசிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் பற்றாக்குறை;
• பிறப்புறுப்புக்களின் புண்கள்: அதிர்வு;
• மன கோளாறுகள்: தூக்கமின்மை அல்லது மன அழுத்தம்.

எப்போதாவது, பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படும் சகிப்புத்தன்மையற்ற நோய்க்குறியீடு குறிப்பிடப்படலாம்: டெர்மடோமோசைடிஸ், ஆஞ்சியோடெமா, போதை மருந்து லூபஸ், ரமேமடிக் இயற்கையின் மற்றும் வாஸ்குலலிடிஸ் பாலிமால்ஜியா. கூடுதலாக, இந்த பட்டியலில் eosiophilia, arthralgia, thrombocytopenia, மூட்டுவலி, dyspnea, அதிகரித்துள்ளது ESR, சூடான flushes, சிறுநீர், காய்ச்சல், photosensitivity, மற்றும் கவலை.

ஆய்வக சோதனைகளின் அடையாளங்கள் மாறலாம்: ALP குறியீட்டு அதிகரிப்பு அல்லது கல்லீரல் செயல்பாடு மாற்றத்தின் மதிப்பீடுகள்.

சிம்வாஸ்டாட்டின் உள்ளிட்ட ஸ்ட்டின்கள், HbA1c ஐ அதிகரிக்கின்றன மற்றும் கூடுதலாக, சர்க்கரையின் இரத்த மதிப்பீடுகள்.

எப்போதாவது, புலனுணர்வு சார்ந்த கோளாறுகள் (மறதி, நினைவக இழப்பு அல்லது சீரழிவு, நினைவுச்சின்னம், குழப்பம் போன்ற உணர்வுகள்), ஸ்டேடின்ஸின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படுகின்றன. இந்த குறைபாடுகள் போதைப்பொருளை திரும்பப் பெற்ற பின்னர் பெரும்பாலும் லேசான மற்றும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை.

தூக்கக் கோளாறுகள் (கனவுகள் இருக்கலாம்), பலவீனமான பாலியல் செயல்பாடு, நீரிழிவு நோய் (அதன் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் ஆபத்து காரணிகள் (உண்ணாத்தல் சர்க்கரை இரத்தத்தின் மதிப்புகள் ≥5.6 மிமீல் / எல் மற்றும் எடை குறியீடானது ≥30 கிலோ / மீ ² க்கு சமமாக , அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் அதிகரித்த மதிப்புகள்)).

[1]

மிகை

மருந்தை நச்சுத்தன்மையுடன், ஆதரவான மற்றும் அறிகுறிகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒன்றாக சக்திவாய்ந்த பொருட்கள் CYP3A4 தடுப்பு விளைவு ஒரு குணப்படுத்தும் பொருள் (குறிப்பாக பெரிய தொகுப்புகளும் உள்ள) பயன்படுத்துவதற்கான (எ.கா., வரை ketoconazole, itraconazole, மற்றும் கூடுதலாக telithromycin, எரித்ரோமைசின், க்ளாரித்ரோமைசின் மற்றும் எச்ஐவி ப்ரோடேஸ் மட்டுப்படுத்திகளுக்கான nefazodone உள்ள) தசை அழிவு அல்லது ராப்டோம்யோலிஸிஸ் நிகழ்வு நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது. எரியோரோமைசின், இட்ராகன்ஜோலை, கிளாரித்ரோமைசின், கெட்டோகோனஜோல் அல்லது டெலித்ரோமைசின் நிர்வாகம் தேவைப்பட்டால், இனேஜின் பயன்பாடு இரத்து செய்யப்பட வேண்டும். CYP3A4 ஐசென்சைம் மீது ஒரு சக்திவாய்ந்த தடுப்பு விளைவு கொண்டிருக்கும், இது மயோபதியின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் அது சிம்வாஸ்டாட்டின் வெளியேற்றத்தை தடுக்கிறது. CYP3A4 இன் செயல்பாடு மெதுவாக இருக்கும் சக்திவாய்ந்த கூறுகளை உள்ளடக்கிய பிற மருந்துகளுடன் மருந்துகளை இணைப்பது அவசியம்; ஒரே விதிவிலக்கு, இத்தகைய சிகிச்சையின் சாத்தியமான நன்மை சிக்கல்களின் ஆபத்தை விட அதிகமாக எதிர்பார்க்கப்படுகையில் நிலைமை.

ஃபெனிஃபிரட்ரேட் அல்லது ஜெம்ஃபிபிராசில் உள்ள மருந்துகளின் கலவையை எஸ்சிமிமிபி என்ற பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிக்கிறது, இது 1.5 மற்றும் 1.7 மடங்கு அதிகரிக்கிறது; ஆனால் இத்தகைய அதிகரிப்புக்கு மருத்துவ முக்கியத்துவம் கிடையாது.

Danazol, சைக்ளோஸ்போரின் அல்லது நியாசின் (நாள் ஒன்றுக்கு 1000 மி.கி.) உடன் மருந்து (குறிப்பாக பெரிய பகுதிகளில்) இணைந்திருப்பது ரபொடிசோலிசிஸ் அல்லது மயோபதியினை அதிகரிக்கிறது.

நியாசினுடன் இணைந்து (நாளொன்றுக்கு 1000 மி.கி.க்கு மேல்) மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் நியாசின் கொண்ட மயக்க மருந்து என்பது மயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

நாளொன்றுக்கு 1000 மி.கி.க்கும் அதிகமான ஒரு நாளில் டானசோல் அல்லது சைக்ளோஸ்போரைனைப் பயன்படுத்தும் நபர்களுக்கு, மருந்துகளின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 10/10 மிகி அதிகபட்சமாக இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில் இந்த மருந்துகளை நிர்வகிக்கும் சாத்தியமுள்ள நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் மதிப்பிடுவது அவசியம். சைக்ளோஸ்போரைன் மூலம் மருந்துகளை இணைக்கும்போது, நீங்கள் இந்தக் கூறுகளின் இரத்த மதிப்பை தொடர்ந்து கண்காணித்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ரெபமோயோலிசிஸ் அல்லது மயோபதியினை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறு அதிகரிப்பது மருந்துகள் வெரபிமில் அல்லது அமொய்டரோனுடன் இணைந்த போது கூட கவனிக்கப்படுகிறது. அமியோடரோனுடன் 80 மெகாவாட் சிம்வாஸ்டாட்டினுடன் மருத்துவ சோதனையில் பங்கேற்ற நபர்களில் 6% மயோபாத்தியத்தின் தோற்றம் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

வெராபமில் அல்லது அமொய்டரோனைப் பயன்படுத்தும் நபர்களுக்கு, தினசரி மருந்துகள் 10/20 மிகி ஆகும். சிகிச்சையின் நன்மைகள் மயோபாயின் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே விதிவிலக்குகள் சாத்தியமாகும்.

ஃபூஸிடிக் அமிலத்தை மருந்துடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்துவதில், மயோபாயத்தின் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கக்கூடும், அதனால் இது போன்ற நோயாளிகளின் நிலை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

கோலஸ்டிரமைனுடன் இணைந்த பயன்பாடு, சராசரியான AUC மதிப்பில் 55% வீதத்தால் குறைக்கப்பட்டது. எல்டிஎல் அளவுகளில் அதிகரித்து வரும் குறைவுகளின் தீவிரத்தை இந்த கூறுடன் மருந்து சேர்க்கிறது.

2-மருத்துவ சோதனைகளின் போது நாளொன்றுக்கு 20-40 மிகி பகுதிகளில் simvastatin மூலப்பொருள் (ஆரோக்கியமான தொண்டர்கள், அத்துடன் நபர்கள் ஹைபர்கொலஸ்ட்ரலோமியாவைக் கொண்டு உடன்) மிதமான குமரின் குழுவின் இரத்த உறைதல் விளைவு, அளவுருக்கள் PTV நீட்டிக்கிறது மேம்பட்ட. இந்த வழக்கில், ஆரம்பத்தில் MHO, 1.7 தொண்டர்கள், 1.8 க்கு அதிகரித்தது, மற்றும் ஹைபர்கோளேஸ்ரோலெமியாவுடன் கூடிய 2.6 முதல் 3.4 வரை.

முதன்முறையாக இமெயியைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்னர் குமர்மின் உப பிரிவுக்கு எதிர்மறையாக பயன்படுத்தும் நபர்கள் இரத்தக் கொதிப்பு (PTV) மதிப்புகள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். மேலும், MHO மதிப்புகள் ஒரு நிலையான அளவு பெறும் வரை இந்த அளவீடுகள் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த அளவீடு செய்யப்படும் போது இடைவெளிகளில், குமாரின் எதிரிகோகுலன்களுடன் சிகிச்சையில் கட்டுப்பாட்டு தேவைப்படும். Inegi இரத்து செய்யப்பட்டது அல்லது அதன் அளவு மாற்றப்பட்ட பிறகு, அசாதாரண வரிசையில் இரத்த கொணர்வுத்தன்மையை மதிப்பிடுவது அவசியம்.

உடற்காப்பு ஊக்கிகளுடன் மருந்துகளின் கலவையை எஸ்சிடிமிபி (உறிஞ்சும் உயிர்வாழ்வின் நிலை மாறாமல்) உறிஞ்சப்படுவதில் ஒரு முக்கிய குறைவு ஏற்படுகிறது.

திராட்சைப்பழம் சாறு ஒரு பகுதியாக, CYP3A4 ஐசோனைம்மின் செயல்பாடு மெதுவாக 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகள் உள்ளன, மேலும் இந்த ஐசோஎன்சைமின் பங்கேற்புடன் அதன் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள் ஏற்படும் பாகங்களின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிக்க முடிகிறது. அதன் விளைவு சிறிய அளவில் சாறு (ஒரு நாளைக்கு 0.25 எல்) பயன்படுத்தும் போது குறைந்த இருக்கும் அல்லாத மருத்துவரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த (செயல்பாடு, HMG-CoA இல் ரிடக்ட்டேசின் decelerating நடவடிக்கை இரத்த பிளாஸ்மாவில் 13% மூலம், அறிகுறிகள் AUC ம் படி அதிகமாக வேண்டும்). ஆனால் சிம்வாஸ்டாடினின் பயன்பாடு மூலம் பெரிய அளவிலான (1 லிட்டருக்கு மேல்) பழச்சாறு பயன்பாடு HMG-CoA ரிடக்டேஸின் செயலை குறைக்கும் நடவடிக்கைகளின் உள்விழி உத்திகள் அதிகரிக்கிறது. இதன் காரணமாக, மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுகையில், பெரிய அளவீடுகளில் இத்தகைய சாற்றை ஏற்றுக்கொள்ள மறுப்பது அவசியம்.

[3], [4]

களஞ்சிய நிலைமை

சிறிய குழந்தைகளுக்கு மூடிய இடத்தில் ஒரு இடத்தில் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை வீதம் 30 ° C க்கும் அதிகமாக இல்லை.

[5]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கப்படும் நேரம் முதல் 2 வருட காலத்திற்குள் பயன்படுத்தலாம்.

[6]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

10 வயதிற்குள் மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் இந்த குணாதிசயத்திற்கும் அதன் போதைப்பொருள் பாதுகாப்புக்கும் எந்தவொரு தகவலும் இல்லை.

ஒப்புமை

குணப்படுத்தும் பொருள் இன் ஒப்புமைகள் பூண்டு எண்ணெய் Peponen, பூசணி விதை எண்ணெய், உடன் Omacor Sikodom, மற்றும் Ravisol Epadolom, Eiconol மற்றும் மீன் ஆயிலுடன் Revaytl கொண்டு கூடுதலாக போன்ற வழியாக இருக்கின்றது.

விமர்சனங்கள்

Inegi ஒரு மிகவும் பயனுள்ள மருந்து, ஆனால் அது மிகவும் விலை உயர்ந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.