காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு முன்: நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் மற்றும் என்ன செய்யக்கூடாது

காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கான தயாரிப்பு, பயாப்ஸிகளின் பாதுகாப்பு, பரிசோதனையின் தரம் மற்றும் துல்லியத்தை தீர்மானிக்கிறது. முதன்மை இலக்கு வெறும் வயிறு மற்றும் மயக்க மருந்து அல்லது மயக்கத்திற்கான கணிக்கக்கூடிய நிலைமைகள். சர்வதேச பரிந்துரைகள் சீரானவை: திட உணவுகளுக்கு குறைந்தபட்சம் 6 மணிநேர உண்ணாவிரதமும், தெளிவான திரவங்களுக்கு 2 மணிநேர உண்ணாவிரதமும் தேவை. இந்த இடைவெளிகள் உறிஞ்சும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் செயல்முறையின் சகிப்புத்தன்மையை சமரசம் செய்யாமல் சளிச்சுரப்பியின் தெரிவுநிலையை மேம்படுத்துகின்றன. [1]

சில மருத்துவமனைகள் செயல்முறைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு சிறிய அளவில் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கின்றன, மேலும் இது தரத்தை சமரசம் செய்யாமல் அசௌகரியத்தைக் கூட குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், தரநிலைகளிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்கள் ஆய்வை நடத்தும் மருத்துவமனையுடன் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகின்றன: அழைப்புக் கடிதம் பொதுவாக உள்ளூர் விதிமுறைகளைக் குறிப்பிடுகிறது. உண்ணாவிரத முறையைப் பின்பற்றத் தவறுவது ஒத்திவைப்புக்கான பொதுவான காரணமாகும். [2]

உண்ணாவிரத விதிகள் பானங்கள் மீதான கட்டுப்பாடுகளையும் குறிக்கின்றன. தெளிவான திரவங்கள் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகின்றன: தண்ணீர், பால் இல்லாமல் பலவீனமான தேநீர் அல்லது காபி, மற்றும் கூழ் இல்லாமல் தெளிவான சாறுகள். பால் மற்றும் எந்த பால் பானங்களும் உணவாகக் கருதப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் சோடா மற்றும் சாயங்கள் கொண்ட திரவங்கள் பார்வையை பாதிக்கின்றன. எனவே, தண்ணீருக்கான "பாதுகாப்பான சாளரம்" உணவை விடக் குறைவு. [3]

தயாரிப்பின் விவரங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையைப் பொறுத்தது: தொண்டையில் ஒரு ஸ்ப்ரே மூலம் வாய்வழியாக அல்லது மெல்லிய எண்டோஸ்கோப் மூலம் டிரான்ஸ்நாசலாக. டிரான்ஸ்நாசல் நுட்பத்தில், உண்ணாவிரதத் தேவைகள் ஒரே மாதிரியானவை, ஆனால் செயல்முறை பெரும்பாலும் பொறுத்துக்கொள்ள எளிதானது, மேலும் மயக்கம் குறைவாகவே தேவைப்படுகிறது. இது பரிசோதனைக்குப் பிந்தைய கட்டுப்பாடுகளின் பட்டியலையும், ஒரு துணை தேவையா என்பதையும் பாதிக்கிறது. [4]

அட்டவணை 1. பெரியவர்களுக்கான அடிப்படை உண்ணாவிரத இடைவெளிகள்

என்ன	குறைந்தபட்ச இடைவெளி	குறிப்பு
பால் உள்ளிட்ட திட உணவுகள்	6 மணி நேரம்	பெரும்பாலும், மருத்துவமனையைப் பொறுத்து 6-8 மணிநேரம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [5]
தெளிவான திரவங்கள்	2 மணி நேரம்	2 மணி நேரம் வரை சிறிய சிப்ஸ் தண்ணீர் அனுமதிக்கப்படுகிறது. [6]
மருந்துகள், தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும்	2 மணி நேரம் வரை	தனிப்பட்ட திட்டத்தின்படி முக்கிய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். [7]

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு: பாதுகாப்பான இடைவெளிகள்

குழந்தைகளுக்கு தனித்தனி, திரவ-நட்பு வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன. தற்போதைய குழந்தை மருத்துவ பரிந்துரைகள் நீரிழப்பு மற்றும் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க தெளிவான திரவங்களுக்கு இன்னும் குறுகிய இடைவெளிகளை அனுமதிக்கின்றன. தாய்ப்பால் மற்றும் பால் பால் பால் பால் ஆகியவற்றிற்கான இடைவெளிகள் வேறுபட்டாலும், திட உணவுகள் இன்னும் 6-8 மணிநேரத்தில் பராமரிக்கப்படுகின்றன. தனிப்பட்ட சரிசெய்தல்கள் வயது மற்றும் அடிப்படை நிலைமைகளைப் பொறுத்தது. [8]

அதிகப்படியான உண்ணாவிரதத்தைத் தவிர்ப்பதே முக்கிய கொள்கை. நீண்ட இடைவெளிகள் நல்வாழ்வை மோசமாக்குகின்றன, மேலும் பாதுகாப்பை மேம்படுத்தாது. அனுமதிக்கப்பட்ட பானங்களின் குறிப்பிட்ட எடுத்துக்காட்டுகள் உட்பட, எண்டோஸ்கோபி குழு பெற்றோருக்கு முன்கூட்டியே எழுத்துப்பூர்வ வழிமுறைகளை வழங்க வேண்டும். இது செயல்முறை இடையூறு மற்றும் மீண்டும் வருகைகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. [9]

நாள்பட்ட மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மருந்துகளை கருத்தில் கொள்வது முக்கியம். இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், நரம்பியல் கோளாறுகள் அல்லது தாமதமாக இரைப்பை காலியாக்கும் அபாயம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, மருத்துவர் இடைவெளிகளை சரிசெய்யலாம். நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பிட்ட பிறகு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் முடிவுகள் எடுக்கப்படுகின்றன. [10]

மயக்க மருந்து திட்டமிடப்பட்டால், நோயாளிக்கு திரவங்களுக்குத் தேவையான இடைவெளிகள் மற்றும் வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு ஒரு துணை தேவையா என்பது குறித்து துறை முன்கூட்டியே தெரிவிக்கும். குழந்தைகள் பொதுவாக திருப்திகரமாக குணமடையும் வரை கண்காணிப்பில் இருப்பார்கள், அதன் பிறகு குழு திரவங்கள் மற்றும் உணவை அனுமதிக்கும். [11]

அட்டவணை 2. குழந்தைகளின் உண்ணாவிரத இடைவெளிகள்

வயது மற்றும் ஊட்டச்சத்து	தெளிவான திரவங்கள்	தாய்ப்பால்	தழுவிய கலவை	திட உணவு
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள்	1-2 மணி நேரம்	3-4 மணி நேரம்	6 மணி நேரம்	6-8 மணி நேரம்
1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்	1-2 மணி நேரம்	-	6 மணி நேரம்	6-8 மணி நேரம்
டீனேஜர்கள்	2 மணி நேரம்	-	-	6-8 மணி நேரம்
*இடைவெளிகள் மருத்துவமனையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன; துறையின் எழுதப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. [12]

பானங்கள், புகைபிடித்தல், சூயிங் கம் மற்றும் மது: எது அனுமதிக்கப்படுகிறது, எது நிச்சயமாகக் கூடாது

பரிசோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு தெளிவான திரவங்கள் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகின்றன: தண்ணீர், பால் இல்லாமல் பலவீனமான தேநீர் அல்லது காபி, மற்றும் கூழ் இல்லாமல் தெளிவான பானங்கள். இந்த திரவங்கள் வயிற்றை விரைவாக சுத்தம் செய்து பார்வையை மறைக்காது. ஒளிபுகா பானங்கள், புளித்த பால் பொருட்கள் மற்றும் கூழ் கொண்ட சாறுகள் உணவாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை 6 மணிநேரம் தேவைப்படும். துறையின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது நல்லது. [13]

பரிசோதனைக்கு முன் உடனடியாக புகைபிடித்தல் மற்றும் சூயிங் கம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நிக்கோடின் அமில சுரப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் குமட்டல் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பசை மற்றும் கடின மிட்டாய்கள் உமிழ்நீரைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் உண்ணாவிரத விதிகளை சீர்குலைக்கலாம். பல மருத்துவமனைகள் குறிப்பாக கூறுகின்றன: காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு 6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு உணவு, பானம், பசை அல்லது கடின மிட்டாய்கள் கூடாது; 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு வரை மட்டுமே தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். [14]

செயல்முறைக்கு முந்தைய நாள் மற்றும் நாளில் மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது வாந்தி, இரத்த அழுத்த உறுதியின்மை மற்றும் மயக்க மருந்துகளுக்கு கணிக்க முடியாத எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகும் மயக்க மருந்து கட்டுப்பாடுகள் நடைமுறையில் உள்ளன: வாகனம் ஓட்டுதல், இயந்திரங்களை இயக்குதல் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவை 24 மணி நேரத்திற்கு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. [15]

மயக்க மருந்து இல்லாமல் டிரான்ஸ்நாசல் காஸ்ட்ரோஸ்கோபி மூலம், செயல்முறைக்குப் பிந்தைய கட்டுப்பாடுகள் மிகக் குறைவு, ஆனால் உண்ணாவிரதத் தயாரிப்பு அப்படியே உள்ளது. ஒரு துணை தேவையா என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், உங்கள் அழைப்புக் கடிதத்தைப் பார்க்கவும்: மயக்க மருந்து இல்லாமல் உள்ளூர் தெளிப்புடன், நீங்கள் சொந்தமாக வீட்டிற்குச் செல்லலாம்; மயக்க மருந்துடன், ஒரு துணை தேவை. [16]

அட்டவணை 3. தெளிவான திரவங்கள்: அனுமதிக்கப்பட்டவை

2 மணிநேரம் வரை அனுமதிக்கப்படும்	6 மணி வரை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.	ஏன்
அசையாத நீர்	பால் கலந்த எந்த பானங்களும்	பால் உணவாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் வயிற்றில் தக்கவைக்கப்படுகிறது. [17]
பால் இல்லாமல் பலவீனமான தேநீர்	கூழ் கொண்ட சாறுகள்	காலியாக்குவதை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் தெரிவுநிலையைக் குறைக்கிறது. [18]
பால் இல்லாமல் பலவீனமான கருப்பு காபி	கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் வண்ணங்கள் கொண்ட பானங்கள்	நுரை வருவதற்கும் உள்ளடக்கங்கள் நிறமடைவதற்கும் ஆபத்து. [19]

மருந்துகள்: ஆன்டித்ரோம்போடிக் மற்றும் பிற மருந்துகளை எவ்வாறு கையாள்வது

சாத்தியமான இலக்கு பயாப்ஸி மூலம் கண்டறியும் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு, இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள் குறிப்பிடுகின்றன: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் தொடர்கிறது; இரட்டை சிகிச்சையுடன் கூட P2Y12 ஏற்பி தடுப்பான்கள் தொடர்கின்றன; சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் சிகிச்சை வரம்பிற்குள் இருப்பதை உறுதிசெய்ய கண்காணிப்புடன் வார்ஃபரின் பொதுவாக தொடர்கிறது; நேரடி வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளுக்கு, செயல்முறை நாளில் காலை அளவைத் தவிர்ப்பது பெரும்பாலும் போதுமானது. இறுதி முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது. [20]

அதிக ஆபத்துள்ள தலையீடுகள் திட்டமிடப்பட்டால், அதாவது ஸ்ட்ரிக்ச்சர் டைலேஷன் அல்லது விரிவான மியூகோசல் பிரித்தல் போன்றவை திட்டமிடப்பட்டால், உத்தி மாறுகிறது: P2Y12 தடுப்பான்கள் முன்கூட்டியே தற்காலிகமாக நிறுத்தப்படுகின்றன, வார்ஃபரின் நிறுத்தப்பட்டு, த்ரோம்போடிக் அபாயத்தைப் பொறுத்து குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் மூலம் மாற்றப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு நேரடி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பல நாட்களுக்கு நிறுத்தப்படுகின்றன. முற்றிலும் கண்டறியும் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு, இந்த நடவடிக்கைகள் பொதுவாக தேவையில்லை. [21]

நீரிழிவு மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு, ஒரு தனித் திட்டம் அவசியம். உண்ணாவிரதத்தின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க இன்சுலின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் தனித்தனியாக சரிசெய்யப்படுகின்றன. சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் 2 தடுப்பான்களைப் பொறுத்தவரை, நிலையான பரிந்துரைகள் உள்ளன: யூக்ளிசெமிக் கீட்டோஅசிடோசிஸைத் தவிர்க்க, மயக்க மருந்து அல்லது மயக்க மருந்து சம்பந்தப்பட்ட திட்டமிடப்பட்ட செயல்முறைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பும், எர்டுக்ளிஃப்ளோசினைப் பயன்படுத்துவதற்கு 4 நாட்களுக்கு முன்பும் அவை நிறுத்தப்பட வேண்டும். இந்த விதி மருத்துவமனைகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [22]

குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட்-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளுக்கு, அணுகுமுறை மேம்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. திரட்டப்பட்ட தரவு, மேல் எண்டோஸ்கோபியின் போது தாமதமாக இரைப்பை காலியாக்குதல் மற்றும் எஞ்சிய உள்ளடக்கங்களைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் அபாயத்தைக் காட்டுகிறது. 2024-2025 ஆம் ஆண்டிற்கான இரைப்பை குடல் சங்கங்களின் நிலை: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோஸ்கோபிக்கு முன் 24 மணிநேர தெளிவான உணவு பராமரிக்கப்பட்டு குழுவிற்குத் தெரிவிக்கப்பட்டால் சிகிச்சையின் தொடர்ச்சி அனுமதிக்கப்படுகிறது; மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. [23]

அட்டவணை 4. நோயறிதல் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு முன் ஆன்டித்ரோம்போடிக் மருந்துகள்

குழு	அடிப்படை அணுகுமுறை	கருத்து
அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்	தொடரவும்	பயாப்ஸி மூலம் கண்டறியும் செயல்முறைக்கு. [24]
P2Y12 தடுப்பான்கள்	தொடரவும்	இரட்டை சிகிச்சையுடன் கூட; சந்தேகம் இருந்தால் உங்கள் இருதயநோய் நிபுணரிடம் சரிபார்க்கவும். [25]
வார்ஃபரின் (Warfarin)	தொடரவும்	சிகிச்சை வரம்பிற்குள் சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தைக் கண்காணிக்கவும். [26]
நேரடி வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள்	காலை மருந்தளவைத் தவிர்க்கவும்.	முற்றிலும் கண்டறியும் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு; அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் தனிப்பயனாக்கவும். [27]

அட்டவணை 5. நீரிழிவு மற்றும் எடை இழப்பு மருந்துகளுக்கான மருந்துகள்

தயாரிப்பு	என்ன செய்ய	நியாயப்படுத்துதல்
இன்சுலின், மெட்ஃபோர்மின்	தனிப்பட்ட திட்டம்	உண்ணாவிரதத்தின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்கவும். [28]
சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் 2 தடுப்பான்கள்	3 நாட்களுக்கு முன்பே நிறுத்துங்கள், எர்டுக்ளிஃப்ளோசின் - 4 நாட்களுக்கு முன்பே	மயக்க மருந்து அல்லது மயக்க மருந்தின் போது யூக்ளிசெமிக் கீட்டோஅசிடோசிஸைத் தடுத்தல். [29]
குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் 1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள்	24 மணி நேர தெளிவான உணவுமுறை; உங்கள் மருத்துவரிடம் முடிவு செய்யுங்கள்.	புதிய ஒப்புதல் ஆவணங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இரைப்பை எச்சத்தின் அபாயத்தைக் குறைத்தல். [30]

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி சோதனை திட்டமிடப்பட்டிருந்தால்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவர் விரைவான யூரியாஸ் சோதனை அல்லது ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையைத் திட்டமிட்டால், தவறான-எதிர்மறை முடிவுகளைத் தவிர்க்க சிகிச்சை முன்கூட்டியே சரிசெய்யப்படுகிறது. சர்வதேச ஒருமித்த வழிகாட்டுதல்கள் பின்தொடர்தல் சோதனைக்கு குறைந்தது 14 நாட்களுக்கு முன்பு புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களையும், பின்தொடர்தல் சோதனைக்கு குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு முன்பு பிஸ்மத் தயாரிப்புகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் நிறுத்த பரிந்துரைக்கின்றன. இந்த நேரங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய "குணப்படுத்தும் சோதனை"க்கும் முக்கியமானவை. [31]

கடுமையான அறிகுறிகள் காரணமாக புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களை நிறுத்துவது விரும்பத்தகாததாக இருந்தால், அந்த முடிவு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், மருத்துவர் ஊடுருவும் பாக்டீரியா பரிசோதனையை ஒத்திவைத்து, முற்றிலும் கண்டறியும் காஸ்ட்ரோஸ்கோபியைச் செய்து, தொற்று உறுதிப்படுத்தலை மிகவும் வசதியான நேரம் வரை ஒத்திவைப்பார். இந்த அணுகுமுறை தவறான சிகிச்சையைத் தடுக்கிறது. [32]

இரைப்பைப் புண்களில், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரிக்கான உடனடி பரிசோதனையை விட, நியோபிளாசியாவை நிராகரிக்க குணப்படுத்துவதையும் பயாப்ஸியையும் கண்காணிப்பது பெரும்பாலும் மிக முக்கியமானது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர் ஒரு பின்தொடர்தல் பரிசோதனையை திட்டமிட்டு, ஆய்வகம் அல்லது சுவாசப் பரிசோதனைகளுக்கு எப்போது திரும்ப வேண்டும் என்பது குறித்த துல்லியமான வழிமுறைகளை வழங்குகிறார். [33]

பாக்டீரியா பரிசோதனை திட்டமிடப்பட்டுள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க எப்போதும் உங்கள் பரிந்துரையாளரிடம் சரிபார்க்கவும் - இந்த விவரம் அமிலத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டிய அவசியத்தை பாதிக்கலாம். அத்தகைய திட்டங்கள் இல்லாத நிலையில், வழக்கமான இடைநிறுத்தம் பெரும்பாலும் தேவையற்றது. [34]

அட்டவணை 6. காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு முந்தைய நாள் செய்ய வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவை: ஒரு சுருக்கமான சரிபார்ப்புப் பட்டியல்

செயல்	அனுமதிக்கப்பட்டது	இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது	விளக்கம்
தெளிவான திரவங்களை குடிக்கவும்	2 மணி நேரம் வரை	பால் பானங்கள்	பால் ஒரு உணவாகக் கருதப்படுகிறது. [35]
முக்கிய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்	திட்டத்தின் படி	தன்னிச்சையான ரத்து இல்லாமல்	சிறிது தண்ணீரில் கழுவவும். [36]
புகைபிடித்தல், சூயிங் கம், லாலிபாப்ஸ்	-	தவிர்க்கவும்	உண்ணாவிரத விதிகளை மீறக்கூடும். [37]
மது	-	தடைசெய்யப்பட்டது	மயக்க மருந்து அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. [38]
குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் 1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள்	24 மணி நேர வெளிப்படையான உணவுமுறை	-	மருத்துவருடன் கூட்டு முடிவு. [39]

செயல்முறை நாளில்: ஆவணங்கள், பாதுகாப்பு மற்றும் உபகரணங்கள்

உங்கள் பரிசோதனை நாளில், உங்கள் பரிந்துரை, மருந்து மற்றும் ஒவ்வாமை பட்டியல், சமீபத்திய சோதனை முடிவுகள் மற்றும் முந்தைய இருதய மற்றும் வாஸ்குலர் நடைமுறைகள் பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டு வாருங்கள். இது நேரத்தை மிச்சப்படுத்துகிறது மற்றும் பயாப்ஸி அல்லது டைதெர்மி தேவைப்பட்டால் குழு திட்டத்தை விரைவாக சரிசெய்ய உதவுகிறது. வசதியான ஆடைகளை அணியுங்கள் மற்றும் நகைகளை அகற்றவும்; டிரான்ஸ்நாசல் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தினால், உங்கள் நாசிப் பாதைகளை சுத்தம் செய்யும்படி உங்களிடம் கேட்கப்படலாம். [40]

குரல்வளையில் உள்ளூர் மயக்க மருந்து செலுத்தப்பட்டால், விழுங்கும் அனிச்சை திரும்பும் வரை சாப்பிடுவதும் குடிப்பதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது வழக்கமாக சுமார் 30 நிமிடங்கள் ஆகும். மயக்க மருந்து தேர்வு செய்யப்பட்டால், துறை முன்கூட்டியே ஒரு துணை நபரின் இருப்பைக் கோரும், மேலும் வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, வாகனம் ஓட்டுவது, இயந்திரங்களை இயக்குவது மற்றும் முக்கியமான முடிவுகளை எடுப்பது 24 மணி நேரத்திற்கு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு பாதுகாப்பு தரநிலை. [41]

செயல்முறைக்கு முன், மருத்துவர் திட்டமிட்டபடி உண்ணாவிரதம் மற்றும் மருந்துகளைப் பின்பற்றுவதை மீண்டும் உறுதி செய்வார். மயக்கத்தின் போது, சுவாசம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் கண்காணிக்கப்படும், மேலும் ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், குழு மென்மையான சிகிச்சை முறை அல்லது டிரான்ஸ்நாசல் நுட்பத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும். மயக்கத்திற்கான விரிவான தேசிய வழிகாட்டுதல்கள் தொடர்ந்து வெளியிடப்பட்டு புதுப்பிக்கப்படுகின்றன. [42]

சளி, கடுமையான வாந்தி, காய்ச்சல், சமீபத்தில் மாற்றப்பட்ட ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், தயவுசெய்து எங்களுக்கு முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும். சில சூழ்நிலைகளில் பாதுகாப்பு அல்லது முடிவுகளின் தரத்தில் சமரசம் செய்வதைத் தவிர்க்க மறு அட்டவணை தேவைப்படுகிறது. துறை அபாயங்களை மதிப்பிட்டு புதிய தேதியை திட்டமிடும். [43]

அட்டவணை 7. காஸ்ட்ரோஸ்கோபியை எப்போது ஒத்திவைப்பது சிறந்தது?

சூழ்நிலை	இது ஏன் முக்கியமானது?	அவர்கள் வழக்கமாக என்ன செய்வார்கள்?
உண்ணாவிரதம் முறிந்தது.	மூச்சுத் திணறல், மோசமான பார்வைத்திறன் ஆபத்து	வேறொரு தேதிக்கு ஒத்திவைப்பு. [44]
கடுமையான சுவாசக்குழாய் தொற்று	மயக்க மருந்து மற்றும் இருமல் காரணமாக ஏற்படும் சிக்கல்களின் ஆபத்து	குணமடைந்து பின்னர் வாருங்கள். [45]
ஒப்புதல் இல்லாமல் ஆன்டிகோகுலண்டுகளில் சமீபத்திய மாற்றங்கள்	இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்த உறைவு ஏற்படும் ஆபத்து	உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்புகொண்டு உங்கள் திட்டத்தை சரிசெய்யவும். [46]
சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் 2 தடுப்பான்களை நிறுத்தாமல் எடுத்துக்கொள்வது.	யூக்ளைசெமிக் கீட்டோஅசிடோசிஸ் ஆபத்து	காலக்கெடுவிற்குள் ஒத்திவைப்பு மற்றும் பாதுகாப்பான ரத்து. [47]
24 மணி நேர திரவ தயாரிப்பு இல்லாமல் குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் 1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளின் சமீபத்திய பயன்பாடு.	வயிற்றில் எஞ்சியிருக்கும் உள்ளடக்கங்களின் ஆபத்து	24 மணி நேர தெளிவான உணவைச் செய்யுங்கள் அல்லது அதைத் தள்ளிப் போடுங்கள். [48]

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகளுக்கான குறுகிய பதில்கள்

காலையில் தண்ணீர் குடிப்பது சரியா? செயல்முறைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு வரை சிறிது சிறிதாக தெளிவான நீரைக் குடிக்கலாம். எப்போதும் துறையின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். [49]

என் இதய மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பற்றி என்ன? நோயறிதல் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு, ஆஸ்பிரின் மற்றும் P2Y12 ஏற்பி தடுப்பான்கள் வழக்கமாகத் தொடரப்படுகின்றன, வார்ஃபரின் சிகிச்சை சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தில் தொடரப்படுகிறது, மேலும் நேரடி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பெரும்பாலும் காலை டோஸுக்கு மட்டுமே தவிர்க்கப்படுகின்றன. இறுதி முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் உள்ளது. [50]

நான் எடை இழப்பு அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், மயக்க மருந்து அல்லது மயக்க மருந்துக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் 2 இன்ஹிபிட்டர்களை நிறுத்த வேண்டும். குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் 1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளுக்கு, 24 மணிநேர தெளிவான உணவுமுறை மற்றும் குழு ஒப்புதல் பொதுவாக போதுமானது. [51]

நான் சூயிங் கம் மெல்லலாமா? இல்லை. உண்ணாவிரத விதிகளை மீறுவதையும் குமட்டல் அபாயத்தை அதிகரிப்பதையும் தவிர்க்க, காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு முன் சூயிங் கம் மற்றும் கடினமான மிட்டாய்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. [52]

துணை மருந்து அவசியமா? மேற்பூச்சு தொண்டை ஸ்ப்ரேக்களுக்கு, பொதுவாக துணை மருந்து தேவையில்லை. மயக்க மருந்துக்கு, துணை மருந்து தேவை, மேலும் கட்டுப்பாடுகள் 24 மணி நேரத்திற்கு பொருந்தும். [53]