ஹைபோடொரோபியின் நோய்க்குறியீடு

ஹைப்போதெபிஃபியின் நோய்க்கிருமி சிக்கலானது. உடலின் உலகளாவிய ஓரிடமல்லாத பேத்தோபிஸியலாஜிகல் எதிர்வினைகள் ஒன்றாகும், இது பல்வேறு நோய்கள் விளைவாக, அதே போல் பல்வேறு சேதத்தை காரணிகள் நெடுங்காலம் நடவடிக்கை - அதன் இதயம், நோய்களுக்கான பல்வேறு காரணிகள் போதிலும், அது ஒரு நாள்பட்ட மன அழுத்த எதிர்வினையை உள்ளது.

மன அழுத்தம் காரணிகள் தாக்கம் சிக்கலான மாற்றங்கள் மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு அனைத்து இணைப்புகள் ஒரு சிக்கலான எதிர்வினை ஏற்படுத்தும், வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள் ஒரு கார்டினல் மாற்றம் வழிவகுக்கும் மற்றும் உயிரினத்தின் செயல்பாட்டில் ஒரு மாற்றம். அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரம் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஆற்றல் மற்றும் பிளாஸ்டிக் பொருள் தேவை அதிகரிக்கிறது.

குழந்தைகளில் நோய்களுக்கான அதிகரித்த புரதமும் கலோரி தேவைகளும்)

மாநில	மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்	தேவை
		ஆற்றல்%	புரதம்%
ஆரோக்கியமான	எந்த உள்ளன	100	100
ஒளி அழுத்தம்	அனீமியா, காய்ச்சல், லேசான தொற்று, சிறு அறுவை சிகிச்சைகள்	100-120	150-180
மிதமான மன அழுத்தம்	தசைநார் காயமடைதல், ஒரு நாள்பட்ட நோயை அதிகரிக்கிறது	120-140	200-250
குறிப்பிடத்தக்க மன அழுத்தம்	செப்சிஸ், கடுமையான காயம், முக்கிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்	140-170	250-300
மன அழுத்தம் வெளிப்பட்டது	கடுமையான தீக்காயங்கள், விரைவான புனர்வாழ்வளிக்கும் புனர்வாழ்வு	170-200	300-400

ஊட்டச்சத்தின்மை இயற்கையில் இணைந்து, ஆனால் இயங்கியது அழிக்கும் செயல்முறைகள் ஆதிக்கம் செலுத்தி வருகின்றன போது ஹார்மோன் பதில். கேட்டகாலமின், குளுக்கோஜென் மற்றும் கார்டிசோல் (அழிக்கும் சக்தி வாய்ந்த ஹார்மோன்கள்) அதிகரித்துள்ளது லிப்போ சிதைப்பு மற்றும் அமினோ அமிலம் அணிதிரட்டல் (முதன்மையாக எலும்பு தசை இருந்து) உடனான புரதம் சீர்கேட்டுக்கு வழிவகுக்கிறது நிலை, அதே போல் ஈரல் குளுக்கோசுப்புத்தாக்கத்தின் செயல்படுத்தும் அதிகரிப்பு. கூடுதலாக, தைராய்டு ஹார்மோன் அதிகரித்த செயல்பாடு, அங்கு கணிசமாக ஊட்டச்சத்தின்மை கொண்டு குழந்தையின் உடல் எலெக்ட்ரோலைட்ஐ சமநிலை மாற்றிக்கொள்ளும் வகையில் ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன் மற்றும் வளர்ச்சி giperaldosteroniz-MA, அதிகரிப்பு நிலை உள்ளது. அழிக்கும் பெருக்கவும் பொருட்கள் மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோன் உட்பட உட்சேர்க்கைக்குரிய ஹார்மோன்கள், ஆனால் முற்றிலும் அதன் செயல்பாடு நீக்குகிறது குறைந்த somatomedins மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி பின்னணி, அதன் செறிவு அதிகரிக்கும் தவிர. இன்சுலின் - - மற்ற உட்சேர்க்கைக்குரிய ஹார்மோன் பாராம்பரிய குறைத்தது gipotrofii மணிக்கு, மேலும், அதன் செயல்பாடு வாங்கி மற்றும் postreceptor மட்டத்தில் இடையூறு ஏற்பட்டால். ஊட்டச்சத்தின்மை கொண்டு இன்சுலின் எதிர்ப்பு சாத்தியமான காரணங்கள்:

• ஹார்மோன்கள் கட்டுப்பாட்டின் செயல்பாடு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு;
• செயல்படுத்தப்பட்ட லிபோலிசிசத்திற்கு எதிராக அல்லாத எஃகுபிடி கொழுப்பு அமிலங்களின் உயர் சீரம் அளவு;
• குரோமியம், பொட்டாசியம் மற்றும் துத்தநாகம் ஆகியவற்றின் குறைந்த அளவு வடிவத்தில் மின்சாரம் ஏற்றத்தாழ்வு.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

நீர்-மின்னாற்றும் ஏற்றத்தாழ்வு

உள் சூழலில் உச்சரிக்கப்படுகிறது மாற்றங்கள் மற்றும் போசாக்கின்மை முன்னணி குழந்தைகளில் நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டுப்பாட்டு இத்தகைய மீறல்கள் கலவை உடல். வியத்தகு ஒட்டுமொத்த நீரேற்றம் நிலை அதிகரிக்கிறது: உடலில் நீர் உள்ளடக்கம் 20-25% அதிகரிக்கிறது மற்றும் மொத்த உடல் எடையில் 89% அடையும் குழந்தைகள் இந்த எண்ணிக்கை மீறவில்லை சகஜம் போல் 60-67%. நீரோட்டத்தின் அளவு மற்றும் (அதிக அளவிற்கு) புற ஊதா திரவம் ஆகியவற்றின் காரணமாக நீரேற்றம் நிலை அதிகரிக்கிறது. உடலில் அதே நேரத்தில் ஒரு திரவம் மேற்பகுதியில்: திரவம் பெரும்பாலும் திரைக்கு விண்வெளி கவனம்செலுத்தப்படுகிறது, மற்றும் BCC குறுகலாக, ஒருவேளை ஹைபோபிமினிமியா உருவாக்கத்துடன் இணைந்திருக்கிறது மற்றும் குழந்தைகள் ஊட்டச் சத்துக் குறைபாடு கொண்ட பிளாஸ்மா சவ்வூடுபரவற்குரிய அழுத்தம் குறைவதோடு இது (சாதாரண நிலை 50%) குறைந்து காணப்படுகிறது.

குறைக்கப்பட்ட BCC ஒரு தீய வட்டம் மூடுவது, உடலில் ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன் அல்டோஸ்டிரான் மற்றும் சோடியம் மற்றும் தண்ணீர் வைத்திருத்தல் மேலும் அதிகரிப்பு உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது இது சிறுநீரக பிளாஸ்மா ஓட்டம் மற்றும் வடிகட்டும், குறைவு ஏற்படுகிறது. உடலில் உள்ள ஹைட்ரோகிராஃபி குழந்தைகளுக்கு உடலில் சோடியம் அதிகப்படியான அதிகப்படியான உள்ளது, கூட வீக்கம் இல்லாத நிலையில், மற்றும் சோடியம் முக்கியமாக intercellular இடத்தில் சேகரிக்கிறது. ஹைட்ரோகிராஃபி போது மொத்த உடல் சோடியின் உள்ளடக்கம் ஏறக்குறைய 8 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் அதன் சீரம் அளவு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கலாம் அல்லது சற்று உயர்ந்ததாக இருக்கும். உடலில் மொத்த பொட்டாசியம் அளவு 25-30 மிமீ / கி.கி குறைக்கப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் இந்த எண்ணிக்கை 45-50 மிமீல் / கிலோ ஆகும். மொத்த பொட்டாசியம் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்படுவதால், உடலில் புரதம் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பின் தடுப்புடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. மற்ற கனிமங்களின் ஒரு ஹைட்ரோகிஃபி அளவில் கூட குறைகிறது: மெக்னீசியம் (20-30%), பாஸ்பரஸ், இரும்பு, துத்தநாகம், தாமிரம். பெரும்பாலான நீர் மற்றும் கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்களில் பற்றாக்குறை உள்ளது.

புரதம் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்கள்

புரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றம் ஹைப்போராபியில் மிகப்பெரிய மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. ஒரு குழந்தை உடலின் மொத்த புரதத்தின் உள்ளடக்கத்தை 20-30% குறைக்கப்படுகிறது. இரண்டு தசைகளிலும் (50 சதவிகிதம்) மற்றும் உள்ளுறுப்பு புரதக் குடலில் குறைவு உள்ளது. உடலில் உள்ள ஆல்பினின் மொத்த அளவு 50% குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆல்பினின் புற ஊதாக்கதிர் குளம் தீவிரமாக அணிதிரட்டப்பட்டு சுழற்சிக்குத் திரும்புகிறது. பெரும்பாலான போக்குவரத்து புரதங்களின் பிளாஸ்மா செறிவு குறைகிறது: டிரான்ஸ்ஃபெரின், செருலோபிளாஸ்மின், ரெட்டினோல்-பைண்டிங் புரதம். ஃபைபிரினோஜெனின் அளவு மற்றும் இரத்தக் குழாயின் பெரும்பாலான காரணங்கள் குறையும் (II, VII, X, V). புரத மாற்றங்களின் அமினோ அமில கலவை: அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களின் அளவு 50 சதவிகிதம் குறைகிறது, அமினோ அமிலங்களின் விகிதமானது கிளை செய்யப்பட்ட பக்க சங்கிலி குறைகிறது, valine உள்ளடக்கம் 8 மடங்கு குறைகிறது. லைசின் மற்றும் ஹிஸ்டிடெயின் சிதைவுகளின் தடுப்பு காரணமாக, அவர்களின் நிலை நடைமுறையில் மாறாமல் உள்ளது. தசை புரதங்கள் முறிவு மற்றும் தசை திசு அதிகமான டிரான்மினேஸ் செயல்பாடு காரணமாக உடலில் அலினைன் மற்றும் பிற கிளைகோஜென் அமினோ அமிலங்கள் உள்ளடக்கம் அதிகரித்து வருகிறது.

புரதம் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றம் படிப்படியாகவும் தகவமைப்புடனும் உள்ளது. உடல் வெளியில் இருந்து புரதத்தின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஓட்டத்தை மாற்றியமைக்கிறது, மேலும் ஒரு குழந்தை ஹைப்போட்ரோபியுடன் புரதம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் "பாதுகாப்பை" குறிப்பிடுகிறது. தொகுப்புத் தடுப்பைத் தவிர்த்து, சராசரியாக 50% ஆல்ஃபுனைன் சீரழிவு ஒரு குறைபாடு உள்ளது. ஆல்பினின் பாதி வாழ்க்கை இருமடங்காக உள்ளது. ஒரு உயிரினத்தில் அமினோ அமிலங்கள் மறுபடியும் மறுபயன்பாட்டின் ஒரு ஹைபோதொபி திறனை 90-95% வரை அதிகரிக்கிறது, இந்த விதிமுறை 75% ஐ விட அதிகமாக இல்லை. கல்லீரலின் நொதி செயல்பாடு, உற்பத்தி மற்றும் யூரியாவை வெளியேற்றும் ஒரே நேரத்தில் தடுக்கும் (சாதாரண அளவில் 65-37% வரை) அதிகரிக்கிறது. போதுமான மோர் மற்றும் கல்லீரல் புரதக் குடுவை பராமரிக்க, தசை புரதம் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. தசை திசு உள்ள, செயற்கை செயல்பாடு தடுக்கும், creatinine, ஹைட்ராக்ஸைடு, 3-மீதில்ஹைடிடின் அதிகரிக்கும் சிறுநீர் வெளியேற்றம்.

[8], [9], [10], [11]

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்கள்

ஹைப்போராபியுடன் குழந்தைகளில் அதிகரித்த லிப்போலிசிஸ் காரணமாக, கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு மூன்று மடங்கு குறைவு. குளுக்கோனோஜெனெஸிஸ் செயல்முறைகளில் கொழுப்புக்கள் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது ட்ரைகிளிசரைடுகள், கொழுப்பு மற்றும் பாஸ்போலிப்பிடிகளின் சீரம் மட்டத்தில் குறைந்து செல்கிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் மிக குறைந்த அடர்த்தியின் லிபப்ரோடைன்கள் நடைமுறையில் இல்லாதவை, மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புத் திசுக்களின் செறிவு கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது. அப்போரோடோனின் குறைபாடு காரணமாக, உடலில் லைசின், கொலின் மற்றும் கார்னைடைன் இல்லாததால், லிப்போபுரோட்டினின் தொகுப்பு பாதிக்கப்படுகிறது. அத்தியாவசிய கொழுப்பு அமிலங்கள் ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது குறைபாடு உள்ளது. திசுக்களில் உள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகள் உபயோகிப்பதில் குறைபாடு ஏற்படுவதற்கு லிபோஃப்ரோடைன் லிபஸ் செயல்பாடு குறைகிறது; ஓவர்லோடு ட்ரை-கிளிசரைடுகளில் (உள்ளடக்கத்தை 40% அதிகரிக்கிறது) போதுமான குறைந்த அடர்த்தியுள்ள லிப்போபூரோட்டினின் கொண்டு மோசமான ஹைபோடோசைட்களின் பலூன் மற்றும் கொழுப்பு சீரழிவின் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த, கல்லீரல் பாதிக்கிறது.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள மாற்றங்கள்

குடல் உறிஞ்சி செயல்நலிவு மற்றும் காணாமல் kaomki தூரிகை வழிவகுத்தது சிறுகுடலின் சவ்வில் Dystrophic மாற்றங்கள். செரிமான சுரப்பிகள் டிஸ்டர்ப்ட் சுரப்பியை செயல்பாடு, இரைப்பை அமிலத்தன்மை குறைக்கிறது மன பொருட்கள் மற்றும் செரிமான நொதிகள் மற்றும் நிணநீர் இரகசியங்களை நடவடிக்கைகள் உருவாகிறது. குடல் சளியின் தடை செயல்பாட்டிற்கு பாதிக்கப்படுகிறது: என்டிரோசைட்களின் செல் செல் தொடர்பு, lysozyme மற்றும் சுரப்பியை இம்யூனோக்ளோபுலின் ஏ தடைச் செய்யப்பட்ட தயாரிப்பு குடல் சுவர் தசைநார் தேய்வு அடுக்குகள் குடல் இயக்கம் தொந்தரவு ஏனெனில், கால அலைகள் antistalsis பொது தளர்ச்சி மற்றும் விரிவு உருவாகிறது பாதித்தது. இத்தகைய மாற்றங்கள் சிறு குடல் மற்றும் மோசமாவதை PEM இல் பாக்டீரிய கலப்படம் ஏறுவரிசை, இரைப்பை செரிமானக்குறை அகத்துறிஞ்சாமை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

இதய அமைப்பு மாற்றங்கள்

ஊட்டச்சத்தின்மை உள்ள குழந்தைகளுக்கு இருதய அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக அன்று இரத்த ஓட்டம் மையப்படுத்தலை உருவாக்க ஒரு போக்கு உள்ளது ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து ஒரு பின்னணியில் ஏற்படுகிறது மற்றும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது hyperdynamic எதிர்வினை திசு அழிவு நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், precapillary arterioles பிடிப்பு, microvessels உள்ள "கசடு நோய்க்குறி" அறிகுறிகள் கொண்டு நுண்குழல் மீறல். நாள்பட்ட மன அழுத்த பதிலுரைப்பின் பேத்தோஜெனிஸிஸ் தொடர்பான ஹீடைனமிக் கோளாறுகள். மாற்றத்தின்போது "ஸ்டாலை தழுவல்" பரவலாக்கப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு அடுக்குகள் தனியாக நிற்க - hypotrophy பட்டம் I மற்றும் II மூன்றாம் பட்டம் போது, sympathic மற்றும் மத்திய லூப் கட்டுப்பாடு அதிகரித்து நடவடிக்கை வளர்ந்து வரும் கவனித்த போது. விடுவதோடு சத்துக் குறைவு குறி எதிர்மறை விரைவுவளர் இதன் விளைவாக, ஹைப்போ-பண்புருவான, குறை இதயத் துடிப்பு, மற்றும் ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி அதிக ஆபத்து திரும்பவும் தாக்குவது. எனினும், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை, தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் உயர் நீரேற்றம் திசு microvasculature மாற்றங்கள் மற்றும் சோடியம்-பொட்டாசியம் ஏற்றத்தாழ்வு வளர்ச்சிக்கு காரணமாக காரணமாக இதயம் சுருங்காத நிலை க்கு இருதய நோய் மற்றும் திடீர் மரணம் நோய் விரைவான வளர்ச்சி ஏற்படும் அபாயம் உண்டு என்பதால்.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மாற்றங்கள்

ஹைப்போராபியுடனான குழந்தைகளில், நிலையற்ற இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்புத் திறன் உருவாகிறது (வளர்சிதை மாற்ற நோய்த்தாக்கம்). ஊட்டச்சத்தின்மை கொண்டு தடுப்பாற்றல் வினைத்திறன் ஒரு pathogenetic இணைப்பை கோளாறுகள் பிளாஸ்டிக் பொருள் (புரதம்) ஒரு குறிக்கப்பட்ட பற்றாக்குறை தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்ற, சிகரங்களையும் நிலையற்ற ஹைப்பர்கிளைசீமியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பெரும்பாலும் லிப்பிட் மாறுவதற்கு கொண்டு மாச்சத்து வளர்சிதை மாற்ற ஸ்திரமின்மை நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் என. இரண்டு பிறப்புறுப்புகளையும் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியையும் மீறல். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் பாதுகாப்புக் குறைபாடுகளில் ஏற்படும் குழப்பம் மைக்ரோசிடிக் ஃபோகோசைடோசிஸ் நோய்க்கு மிகவும் பொருத்தமானதாகும். காரணமாக gipotrofii மணிக்கு நியூட்ரோஃபில்களின் சுற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை இருந்து நியூட்ரோஃபில்களின் பலவீனமான முதிர்வு மற்றும் அவர்களின் அணிதிரட்டல் சற்றே குறைகிறது, ஆனால் அவர்களின் செயல்பாட்டுக்கு கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது: தடைச் செய்யப்பட்ட hemitaksicheskaya opsonizing செயல்பாடு மற்றும் நியூட்ரோபில் சிதைவு விழுங்கப்பட்டு பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தங்கள் திறனை மீறப்படுகிறது. மேக்ரோபாய்களின் செயல்பாடு முக்கியமானது ஆகும். ஊட்டச்சத்துக்குறைக்கு நிறைவுடன் அமைப்பு கணிசமான மீறல்களுக்கு இட்டுச்செல்லக்கூடிய இல்லை, ஆனால் தொற்று பதியம் போடுதல் போது பிந்தைய விரைவில் தீர்ந்து விடுகிறது. என்.கே. செல்கள் எண்ணிக்கை மற்றும் பொய் செயல்பாட்டில் குறையும் குறிக்கப்படுகிறது. ஹைபோதொபியில் வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பகுதியாக, நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு செல்லுலார் இணைப்பு மிகவும் சேதமடைந்துள்ளது. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மறுபரிசீலனை இரு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. டி செல்களின் முழு எண் குறைகிறது, குறிப்பாக CD4, CD4 / CD8 விகிதம் பாதிக்கப்படுகிறது. இம்மூனோகுளோபினுளின் அளவு வழக்கமாக மாறாமல் உள்ளது, ஆனால் இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள் குறைந்த பட்ச மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மை கொண்டவை.

[38], [39], [40], [41]

குவாஷியோர்கர்

குவாஷியோர்கர் - ஊட்டச்சத்தின்மை ஒரு சிறப்பு மாறுபாடு, புரத உணவுகள் ஒரு கூர்மையான பற்றாக்குறை மற்றும் ஊட்டச்சத்து பின்னணியில் மற்றும் பலவீனமான தழுவலுக்காக உயர்நிலை நோய்த்தொற்றின் அடுக்குதல் கொண்டு இணைக்கப்பட்ட முதன்மையாக கார்போஹைட்ரேட் ஒரு முக்கிய பங்கு அதன் வளர்ச்சி, உடலில் உள்ள மற்றும் முதல் இடத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் கணிசமான மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் - புரதம் செயற்கை கல்லீரல் செயல்பாடு . கல்லீரலில், போக்குவரத்து புரதங்கள் (போன்ற அல்புமின், டிரான்ஸ்பெரின் கொழுப்புபுரதத்) மற்றும் செயல்படுத்தப்படுகிறது பொருட்கள் உள்ளுறுப்பு தடுக்கப்பட்டது தொகுப்பு உடலின் அழற்சி பதில் தேவையான அக்யூட் ஃபேஸ் புரதங்கள் உள்ளன. போக்குவரத்து புரதங்கள் பற்றாக்குறையின் பின்னணியில் வேகமாக வீக்கம் மற்றும் கல்லீரலில் கொழுப்பு சத்து சீர்கேட்டை gipoonkoticheskie உருவாயின. குவாஷியோர்கர், அத்துடன் ஊட்டச்சத்துக்குறைபாடு வடிவங்கள் - கிளாசிக் மன அழுத்த பதிலுரைப்பின் ஒரு வெளிப்பாடாக, ஆனால் அதன் வளர்ச்சி துரிதப்படுத்தியது, எனவே மேலே கூறப்பட்டுள்ள மீறல்கள் ஊட்டச்சத்துக்குறைவின் இந்தப் படிவத்திற்கான செல்லுபடியாகும் சீரான உடல் நிலை, ஆனால் அவர்கள் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் தீவிரமாக இருக்கிறது.