எபிஸ்பேடாக்கள் மற்றும் நீர்ப்பை நொதிகளின் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீர்ப்பை நீரோட்டத்தின் பாரம்பரிய அறிகுறிகள்
மாறாக, cloacal exstrophy மற்றும் அதன் வகைகள் கொண்ட நோயாளிகளை சிறுநீர்ப்பை exstrophy கிளாசிக்கல் பதிப்பு அறிகுறிகள் இணைந்து வயிற்று கோளாறுகள், குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத், மேல் சிறுநீர்க் குழாயில், இனப்பெருக்க உறுப்புகள், முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு எண்ணிக்கை சற்று மற்றும் சிறிய இணைந்து.
[1]
பெல்லி மற்றும் பேரினம்
மிகப்பெரிய உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் ரோபோபிட் மண்டலத்திற்கு உட்பட்டவை, அவை தொப்புள், தொண்டை திறப்பு, மலக்கழிவு வயிறு மற்றும் பூசண சுழற்சியை மூடிமறைக்கப்படும் தோல்வி ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. தொப்புள் இருந்து ஊடுருவி தூரிகை exstrophy தூரத்தில், தொப்புள் சாதாரண விட குறைவாக இருப்பதால், மற்றும் ஆசனவாய் முன்புறமாக உள்ளது. முன்புற வயிற்று சுவரின் பரந்த தசைகள் மற்றும் எஸ்ட்ரோபீஃப் சிறுநீர்ப்பின் விளிம்பிற்கும் இடையில் ஒரு மெல்லிய நரம்பு திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். பரவலாக போடப்பட்ட எலும்புகள் எலும்பு முறிவுகள் பின்புறமாக மாற்றப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு பக்கத்தில் நேராக தசை lobule இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பிற்பகுதியில் இடம்பெயர்ந்த செங்குத்து தசைகள் விரிவுபடுத்தப்பட்டு சிறுநீரக கால்வாயை சுருக்கவும், இது ஒரு சாய்வான குடலிறக்க குடலிறையின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.
இன்ஜினல் குடலிறக்கம் 56% சிறுவர்கள் மற்றும் 15% கிளாசிக் நீர்ப்பிடிப்பு நீரோட்டத்தில் உள்ள பெண்களில் ஏற்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் போது அனெஸ்ஸியாவின் அரிஸ்டியா அரிதானது. முன்தோல் அழற்சியின் பியூசல் வடிவங்கள் மிகவும் பொதுவானவை, புணர்ச்சியில் திறந்து, யோனிக்குள் அல்லது சிறுநீர்ப்பை நீரோட்டமாக மாற்றப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பிடிப்பு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் மலச்சிக்கலின் வீழ்ச்சியைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது இடுப்பு மண்டல தசைகளின் பலவீனம் மற்றும் அத்தகைய நோயாளிகளின் குணவியல்பு தன்மை ஆகியவற்றால் உதவுகிறது. பிறந்த காலக்கட்டத்தில் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு புரோல்ஃப்சஸ் எப்போதுமே ஏற்படாது. புரொப்செஸ் ஒரே மாதிரியான வளர்ச்சியைப் பெற்றால். பின்னர் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படாது, ஏனெனில் இது சிறுநீர்ப்பைச் சுத்திகரிப்புக்குப் பின் செல்கிறது.
சிறுநீரக அமைப்பு
சிறுநீர்ப்பை நீரோட்டத்தின் கீழ் ஒரு குவிமாடம் வடிகுழாய் மற்றும் குழந்தையின் கவலை அளவு அதிகரிக்கிறது. நீக்கப்பட்ட தளங்கள் அளவு மாறுபடுகின்றன: சிறிய (2-3 செ.மீ) இருந்து ஒரு பெரிய வீரியம் நிறைந்த வெகுஜன வரை. பிறகும் உடனடியாக சளி சவ்வு சுத்தமான, மென்மையான, இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது. சிறுநீர்ப்பை திறந்திருந்தால், அதன் மேற்பரப்பு விரைவில் பாலிபாய்டு மறுபிறப்புக்கு உட்படுகிறது, இது கணிசமாக அதன் நிலை மோசமடைகிறது. சிறுநீர்ப் பற்றாக்குறையால் நுரையீரல் சவ்வு தொடர்பு அல்லது நாப்கின்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் குறைபாடு flaky அல்லது adenomatous metaplasia வழிவகுக்கிறது, மேலும் அதற்கடுத்ததாக, வயதுவந்த நோயாளிகளில், ஸ்குலேமஸ் செல் கார்சினோமா அல்லது ஆடெனோகாரசினோமாவாக உருவாக்க முடியும். சளி சவ்வு இருந்து சேதத்தை பாதுகாக்க ஒரு தீவிர நடவடிக்கை முன் ஒரு துளையிடப்பட்ட செலோபேன் படம் மறைக்க மற்றும் napkins மற்றும் diapers மூலம் சளி சவ்வு நேரடி தொடர்பு தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இருமடங்கு வழக்குகள் உள்ளன, சிறுநீர்ப்பை நீரோட்டத்துடன் சேர்ந்து இயல்பான ஒரு பக்கமும், பக்கத்திற்கு மாற்றப்படும் போது.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் சிறுநீர்ப்பை exstrophy பிளாஸ்டிக் ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை detrusor செயல்பாடு உள்ளது உடனடியாக பிறகு, சாதாரண இரத்தத்தில் வழங்கல் மற்றும் சாதாரண நரம்பு தசை அமைப்பு மற்றும், எனவே வகைப்படுத்தப்படும் என்று நம்புகிறேன். எனினும், ஒரு வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கூட ஒரு ஏழை detrusor செயல்பாடு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் உள்ளன.
சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பிடிப்பு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக முரண்பாடுகள் அரிதானவை. நீண்ட காலமாக சிறுநீர்ப்பை வெளிப்படுத்தப்பட்ட உள்ளது மற்றும் சில நேரங்களில் ureterohydronephrosis உருவாகிறது என்று வெளிப்படும் உச்சரிக்கப்படுகிறது நாரிழைய சீரழிவின் வாயில் சளிச்சவ்வு என்றால். எனினும், இந்த பிரச்சனை ஆரம்பத்தில் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை exstrophy கொண்டு சிறுநீர்க்குழாய்கள் அது ஒரு செங்கோணங்களில், ஏனெனில் இந்த, முதன்மை பிளாஸ்டிக் சிறுநீர்ப்பை vesicoureteral எதுக்குதலின் சந்திக்கிறார் கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழந்தைகள் (90%) பிறகு விழும் சிறிய அல்லது submucosal சுரங்கப்பாதை வேண்டும். ஆண் பாலியல் உறுப்புகள்.
சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பிடிப்பு நோயாளிகளின்போது, ஆண்குழந்தின் நீளம் மிகவும் குறைவாக இருப்பதால் எலும்புகள் வேறுபடுவதால், இது சாதாரணமாக இருக்கும் நரம்பு மண்டலத்தின் இணைப்புகளை தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஆண்குறியின் ஒரு பகுதியை இலவசமாகத் தூண்டுவதன் நீளம் குறைகிறது. ஆண்குறியின் அளவு அதன் வளைவுகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. பரிசோதனை முடிந்தவுடன், எபிஸ்பாடியுடன் குழந்தையின் ஆணுறுப்பு முன்கூட்டியே அடிவயிற்று சுவருக்கு எதிராக அழுத்துவதன் ஒரு குணாதிசயமான கட்டாய நிலையை கொண்டுள்ளது. இது வளிமண்டல உடல்களின் உச்சரிக்கப்படாத முதுகெலும்பு சிதைவு காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது விறைப்புத்தன்மையில் தெளிவாகக் காணப்படுகிறது. இது பித்த நீரின் திசு நாளத்தின் நீளமான மாற்றங்கள் காரணமாக சிறுநீர்ப்பையின் நீரிழிவு பகுதியை விட நீலநிறப் புறப்பரப்புடன் கூடிய வளி மண்டல உடலின் நீரோட்டத்தின் மேற்பரப்பு நீளமானது.
வயது, இந்த வேறுபாடுகள் அதிகரிக்கும், மற்றும் ஆண்குறி சீர்குலைவு அதிகரிக்கிறது. கார்பஸ் கேவர்நோஸமில் மடியாமையை மற்றும் அதிகரித்து ஆண்குறியின் நீளம் கார்பொராவில் cavernosa இலவச தோல் மடிப்புகளுக்குள் deepitelizirovannoy பிளாஸ்டிக் முதுகுப்புற மேற்பரப்பில் இருக்க முடியும் முழு அடைவதற்கு. சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பிடிப்பு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்ப்பை முற்றிலும் பிளவு மற்றும் தலையில் திறக்கப்படுகிறது. சிறுநீர் குழாய் பொதுவாக சுருக்கப்பட்டது. அரிதான நிகழ்வுகளில் (3-5%), குடலிறக்க உடல்களில் ஒன்றின் ஒட்டுண்ணிகள் காணப்படுகின்றன. ஒருவேளை ஆண்குறி இரட்டிப்பு அல்லது அதன் முழு இல்லாத (ஒட்டுண்ணிகள்), குறிப்பாக cloacal exstrophy.
ஆண்குறி உள்ளிழுப்பது சாதாரணமானது. சிறுநீர்ப்பை நீர்ப்பிடிப்பு நோயாளிகளின்போது, உட்செலுத்தலை வழங்கும் மேற்புற நரம்பு வளைவு மூட்டை பக்கவாட்டாக இடம்பெயர்ந்து இரண்டு தனித்தனி மூட்டைகளால் பிரதிநிதித்துவம் செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை போது திசுக்கள் மிகப்பெரிய சுரப்பு போதிலும், பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஆண்குறி புனரமைத்த பிறகு தங்கள் பாலியல் ஆற்றலை தக்கவைத்து.
சிறுவர்களில் ஓநாய்களின் கட்டமைப்புகள் சாதாரணமாக இருக்கின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் சிறுநீர்ப்பை அல்லது திறந்த கழுத்து கழுத்துப் பிறழ்வு உள்ள நோயாளிகளின்போது, பெரும்பாலும் விந்து விறைப்புத் தன்மை கொண்ட பிரச்சனை இருக்கிறது. எனினும், மறுசீரமைப்பு போதுமானதாக இருந்தால், பின்னர் நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு பின்னர் பிள்ளைகள் இருக்கலாம்.
Cryptorchidism அடிக்கடி 10 மடங்கு அதிகமாக நோயாளிகளுக்கு எதிர்கொண்டுள்ளது, ஆனால் கிரிப்டோரிசிச்டிசத்துடன் கண்டறியப்பட்டுள்ள பல குழந்தைகள் உண்மையில் பின்வாங்கிய சோதனைச் சாவடிகள் என்று அனுபவம் காட்டுகிறது. சிறுநீர்ப்பை பெண் பிறப்பு உறுப்புகளால் புனரமைக்கப்பட்ட பிறகு, அவை விந்தணுக்களுக்கு சிறப்பு சிரமம் இல்லாமல் குறைக்கப்படலாம்.
பெண் பிறப்பு உறுப்புகள்
பெண்களில் சிறுநீர்ப்பை அழிக்கப்படும் போது, பெண்குறிமூலம் இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பாதி அரைப் பருவத்திலிருந்தும் பிறப்புறுப்புச் சருமத்தின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் அமைந்துள்ளது. யோனி பெரும்பாலும் ஒற்றுமையாக இருக்கிறது, ஆனால் அது பிரிக்கப்படலாம். கருமுட்டையின் வெளிப்புறத் தின்பண்டம் சில நேரங்களில் குறுகலானது மற்றும் பெரும்பாலும் முன்னதாகவே இடம்பெயர்ந்துள்ளது. இடப்பெயர்ச்சி அளவு தொப்புள் மற்றும் தொடை திறப்பு இடையே தூரத்தில் குறுக்கல் அளவு குறிக்கிறது. கருப்பை பிரிக்கலாம். கருப்பைகள் மற்றும் பல்லுயிர் குழாய்களும் சாதாரணமாக இருக்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நோயாளிகளுக்கு கடுமையான சிரமங்களை உருவாக்கும் இடுப்பு மாடியில் உள்ள தசைகளில் குறைபாடு காரணமாக வயதான வயிற்றில் பெண்களுக்கு கருப்பை மற்றும் புணர்புழை இழப்பு ஏற்படலாம். மூளையின் எலும்புகள் குறைவதால் சிறுநீரகத்தின் முதன்மை பிளாஸ்டிக் இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்தைக் குறைக்கிறது. இந்த கருப்பையை சரிசெய்ய அறுவைசிகிச்சை, சாக்ரோகோபோபிக்சி போன்ற, இந்த பிரச்சினைகளை தீர்க்க உதவும்.
[6]
இடுப்பு எலும்புகளின் முரண்பாடுகள்
பக்கவாட்டு எலும்புகளின் திசுக்கள் "எஸ்ட்ரோபி-எபிஸ்பேடியா" சிக்கலான பாகங்களில் ஒன்றாகும். இந்த எலும்புகள் சாக்ரோயிலாக் மூட்டின் குறை வளர்ச்சி இணைந்து தங்கள் கலவைகள் பகுதியில் வெளிப்புற சுழற்சி மற்றும் வளர்ச்சிபெற்றுவரும் மற்றும் இடுப்பைச் அந்தரங்க எலும்பு விளைவாகும். Exstrophy உடைய நோயாளிகள் புடைதாங்கி பின்பக்க பிரிவில் வெளிப்புற சுழற்சி இணைந்து, சுழற்சி மற்றும் இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த எலும்பு முன் கிளை வெளி 30% குறைப்பதன் கண்டறிய. பார்வை வெளிப்புறமாக சுழற்சி exstrophy உள்ள குழந்தைகளுக்கு இடுப்பு, ஆனால் இடுப்பு மூட்டு மற்றும் பலவீனமான நடை செயல்பாடு தொடர்புடைய பிரச்சினைகள், வழக்கமாக எழும் இல்லை ஆரம்ப அந்தரங்க எலும்பு சமநிலையாக குறிப்பாக இல்லை.
பல குழந்தைகளுக்கு குழந்தை பருவத்தில் ஒரு உடைந்த நடை, தங்கள் கால்களை தலைகீழாக ("வாத்து நடை") சுற்றி நடக்கின்றன, ஆனால் எதிர்காலத்தில் வழிமுறை சரி செய்யப்பட்டது. இந்த ஒழுக்கக்கேடான குழந்தைகளில் உள்ள தொடைப்பகுதியின் பிறப்பிடம் தொற்று மிக அரிதாகவே உள்ளது, இலக்கியத்தில் இரண்டு வழக்குகள் மட்டுமே உள்ளன.
ஒற்றை ஆய்வுகள் மட்டும் பொதுவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பொது மக்களிடையே இருப்பதால், முதுகெலும்பு முரண்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன.
இடுப்பு எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகளின் பல்வேறு வகைகள், எலும்புகள் பற்றிய தகவல்களையும் தகவல்களையும் வழங்க முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. முதல் அறுவை சிகிச்சை எலும்பியல் பிரச்சினைகள் தீர்க்கிறவராக இயக்கிய அல்ல, மற்றும் ஒரு நம்பகமான முதன்மை பிளாஸ்டிக் சிறுநீர்ப்பை செயல்பட்ட வாய்ப்பு அதிகரிக்க மற்றும் பெரும்பாலும் சிறுநீர் நீடித்திருத்தலின் இயக்கமுறைமைக்கும் இடுப்பு தரையில் தசைகள் செயல்பாடு மேம்படுத்த.
Ekstrofiya kloaki
Extrophy எச்சத் துவாரம் மேலும் vesico-குடல் பிளவு, இடம் மாறிய எச்சத் துவாரம், உள்ளுறுப்பு வற்றிட exstrophy பிளவு மற்றும் வயிற்று சுவர் சிக்கலாக அழைப்பு விடுத்தார். 400,000 குழந்தைகளில் 1 வயதில் ஒரு அசாதாரண வயிற்று சுவரின் மிகவும் கடுமையான வடிவம் ஏற்படுகிறது. Cloacal exstrophy உன்னதமான பதிப்பில் சிக்கலான உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் தொப்புள் குடலிறக்கம் மேல் eventrirovannye வெளியே குடல் சுழல்கள் மற்றும் இரண்டு பாகங்கள் சிறுநீர்ப்பை ஒரு குறைந்திருந்த அடங்கும்.
சிறுநீரகத்தின் இரு பகுதிகளுக்கு இடையில் ஒரு குடல் மண்டலம் உள்ளது. இது ஹைலோலாலாகல் ஈலோகெக்கால் மண்டலத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது. நான்கு தொட்டிகளால் ஆனது, மேல்நோக்கி உள்ள சிறிய சிறு குடலுக்கு தொடர்புடையது. தோற்றத்தில், cloacal exstrophy "யானை முகம்" போலவே உள்ளது, மற்றும் வெளிப்புறமாக திரும்பி குடல் அதன் "தண்டு" ஒத்திருக்கிறது. கீழே கண்மூடித்தனமாக முடக்கும் தூரக் குடலுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு தொடக்கம் உள்ளது, இது ஆன்ஸஸின் அத்ஸ்ரீரியாவுடன் இணைந்துள்ளது. மேல் (சார்பு) மற்றும் குறைந்த (தொலைவு) திறப்புகளுக்கு இடையில், ஒன்று அல்லது இரண்டு "குடல்" திறப்புகளை அமைத்துக்கொள்ளலாம்.
அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், நோயாளிகள் பிறப்பு உறுப்புக்களின் குறைபாடுகளை உச்சரிக்கின்றனர். சிறுவர்கள் இந்த cryptorchidism மற்றும் ஒரு ஆண்குறி epispadias அறிகுறிகள் இரண்டு தனித்துவமான வளி மண்டல உடல்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது குளோக்காவின் நீராவி போது ஆகிறது என்று ஹைபோபிலாசியா அல்லது குடலிறக்க உடல்களில் ஒன்று அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. பெண்கள் ஒரு பிளவு கர்ப்பிணி, யோனி மற்றும் இருபரிமாண கருப்பை இரட்டிப்பாக்க வேண்டும்.
Epispadias
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட epispadia சிக்கலான "எக்ஸ்டஸி epispadia." நோய்களில் ஒரு குறைந்த தீவிர பிரச்சனை கருதப்படுகிறது. , Extrophy, சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் ஆண்குறியின் முதுகுப்புற மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள மையிட்டுக்காட்டப்பட்டுள்ள பகுதியில் பிரதிநிதித்துவம் என எனினும் நோயாளிகள் முரண்பாடுகள் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் வயிற்று சுவர் குறைபாடுகள், வேண்டும். சிறுவர்கள், ஆண்குறி சுருக்கம் மற்றும் முதுகுவலி உருவாக்கம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் பெண்கள் - கருத்தரித்தல் பிளவு, யோனி இடம்பெயர்ந்து முன்பு அல்லது ஒரு பொதுவான இடத்தில். மேலே, கூடுதலாக, எலும்புகளின் நோய் கண்டறிதல். Epispadias உள்ள சிறுநீர்ப்பை கிருமியின் பெரும்பாலும் தவறாக உருவாக்கப்பட்டது: இது பரந்த மற்றும் சிறுநீர் தக்கவைத்து இல்லை. சிறுநீரகத்தின் கழுத்து திசுப்பகுதி உட்செலுத்தியுடன் சிறுவர்களை பாதுகாக்கலாம். பெண் epispadia கிட்டத்தட்ட எப்போதும் டிகிரி சிறுநீர் இயலாமை சேர்ந்து.
எக்ஸ்டிராஃபியின் விருப்பங்கள்
"Epispadia exstrophy" சிக்கலான நோயாளிகளிடையே, நோயியல் வளர்ச்சி பல வகைகள் உள்ளன. வெசிக்கல் திசையின் அளவைப் பொறுத்து, அது ஒரு சிறிய இடுப்புக்குள் பகுதி மூடிய மற்றும் மூழ்கியிருக்கும்; இத்தகைய வடிவங்கள் பகுதி, அல்லது பகுதி, எஸ்ட்ரோபிபி எனப்படுகின்றன. யோனி மேலே ஒரு சிறிய குறைபாடு மூலமாக வீக்கம் சிறுநீர்ப்பை முடிக்க யோனி நேர்த்தசை வயிற்றுத்தசை தசை ஒரு சிறுநீர்ப்பை அறிமுகம் இருந்து - அதன் செயலில் சிறுநீர்ப்பை முழுமையாக மூடல் பல்வேறு வளர்ச்சி குறைபாடுகள் வடிவம் வெளிப்படையாகப் புலப்படுவதில்லை. எலும்புகள் வேறுபட்ட மற்றும் முன் வயிற்று சுவரில் ஒரு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள், ஆனால் சிறுநீரக அமைப்பு எந்த குறைபாடுகளும் இல்லாமல் விவரிக்கப்பட்டது.
இத்தகைய வழக்குகள் மூடப்பட்ட எஸ்ட்ரோபிபியின் மாறுபாடு என கண்டறியப்பட்டன. ஒரு மேல் சிஸ்டிக் பிளேட்டுடன் கூடிய நோயாளிகள் அதே எலும்பு மற்றும் தசை குறைபாடுகள் ஆகியவை நீர்ப்பை நீர்ப்பெறியைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் மாற்றங்கள் மேல் பகுதியில் மட்டுமே ஏற்படும். சிறுநீரகத்தின் கழுத்து, சிறுநீரக மற்றும் பிறப்புறுப்புக்கள் குறைவான மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன: உதாரணமாக, இந்த நோய்க்குறி சாதாரணமான அல்லது கிட்டத்தட்ட சாதாரண ஆண்குறி உருவாகிறது. குறைபாடுகளை சரிசெய்ய சில பிள்ளைகள் குறைவான சரியான தலையீடு தேவை, நடவடிக்கைகள் திறம்பட மற்றும் முற்றிலும் ஒரு சாதாரண சிறுநீர் தக்கவைப்பு செயல்பாடு வழங்கப்படுகிறது.
சிறுநீரகத்தின் இரட்டிப்பு சாத்தியம், ஒரு குழந்தை ஒரு மூச்சு மூச்சு ஒரு சாதாரண சிறுநீரக வைத்திருத்தல் செயல்பாடு மற்றும் பிற ஒரு exstrophy கொண்டு போது. ஆண்குறியின் அளவு மற்றும் நோயாளிகளுக்கு கார்பஸ் கேவேர்னோஸம் பிரிப்பதன் அளவு மாறுபடும். Cloacal exstrophy குழந்தைகளில் hypospadias வழக்குகள் உள்ளன. நோய்த்தொற்றின் பல்வேறு வகைகள் பற்றிய விளக்கமும் கலந்துரையாடலும் ஒரு நோய்க்குறியின் பலவிதமான காட்சிகள் பற்றிய ஒரு மதிப்பீட்டிற்கு அவசியம். சிக்கலான "exstrophy-epispadia" இன் தற்போதைய கிளாசிக்கல் வடிவங்களுடன் அனுசரிக்கப்பட்ட மாறுபாட்டின் ஒப்பீடு உகந்த சிகிச்சை உத்திகளைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகிறது.