Eldepril

Eldepril என்பது B வகை MA வகைக்குட்பட்ட ஒரு antiparkinsonian மருந்து.

[1], [2]

அறிகுறிகள் Eldeprila

அது பக்கவாதம் agitans அல்லது நோய்க் குறி வடிவங்கள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது பார்கின்சோனிசத்திற்கு (மருந்துகள் லெவோடோபா ஒரேநேரத்தில் வளர்ச்சி அல்லது நோய்க்குறி ஆரம்ப நிலையில் மோனோதெராபியாக, மற்றும் புற டிகார்போக்சிலாஸ் செயல்பாட்டு வகைக்கு தடுப்பு மருந்துகள் இணைந்து கூடுதலாக, அல்லது அவர்கள் இல்லாமல்).

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு 1 மாத்திரைக்குள் 100 துண்டுகள் அளவில், மாத்திரைகள் ஏற்படுகிறது. ஒரு பேக்கில் - 1 போன்ற ஒரு பாட்டில்.

[3]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

Selegiline IMAO-B பிரிவில் இருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து ஆகும். டோபமைனின் மறுமதிப்பீடு மற்றும் அதன் முன்முடிவிற்கான முடிவுகளுடன் கூடிய செயல்முறைகளை இது மெதுவாக்கும் திறன் உள்ளது. இந்த விளைவு மூளையில் உள்ள டோபமீனைர்ஜி நடவடிக்கையை அதிகரிக்கிறது.

லெசோடோபியின் செயலை சீல்ஜிலின் நீடித்திருக்கிறது மற்றும் அதிகரிக்கிறது, இதனால் அதன் மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது. மருந்து லெவோடோபா மருந்து இணைந்து போது "பெயரில்" காலம் நீட்டிக்கிறது, "ஆஃப்" காலம் குறைக்கிறது, மற்றும் கூடுதலாக, சிதைவு நிகழ்வின் இறுதி டோஸ் பின்னரே உணரப்படக்கூடியவை தீவிரத்தை குறைக்கிறது.

செயலூக்கம் என்பது டைரமைன், "டைரமைன் விளைவு" என்று அழைக்கப்படுபவை போன்ற பொருட்களின் உயர் இரத்த அழுத்த விளைவுகளை அதிகரிக்காது.

[4], [5], [6], [7]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இரைப்பை குடலிலுள்ள சீல்ஜிலின் விரைவான உறிஞ்சுதலுக்கு உட்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகம் முடிந்த 30-45 நிமிடங்களின் பின்விளைவுகளின் உச்ச அளவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. உறுப்புகளின் உயிர் வேளாண்மை அளவு குறைவாக உள்ளது. மாற்றமில்லாத பொருளில் சுமார் 10% (சராசரியாக) முறையான இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு பெரிய வரம்பை அடைகிறது (ஆனால் வேறுபட்ட நோயாளிகளுக்கிடையில் இந்த கூறுகளில் ஒரு மாறுபட்ட வேறுபாடு உள்ளது).

Selegiline என்பது ஒரு லிபோபிலிக் மற்றும் சிறிது ஆல்கலினல் உறுப்பு ஆகும், இது மூளை உள்ளிட்ட திசுக்களில் எளிதில் கடக்கிறது. உடல் உள்ளே உள்ள பொருட்களின் பரவல் செயல்முறைகள் விரைவில் நிகழும், மற்றும் விநியோகம் தொகுதி சுமார் 10 லிட்டர் எல்எஸ் உடன் 500 லிட்டர் ஆகும். மருந்து அளவீடுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தி, சுமார் 75-85% அதன் செயலில் உள்ள கூறுகள் இரத்த பிளாஸ்மா புரோட்டீனுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து விரைவில் வளர்சிதை மாற்றங்களை கடந்து செல்கிறது, முக்கியமாக கல்லீரலுக்குள், அவற்றின் போது டெஸ்மித்செல்லில்ஜினுக்கு மாற்றப்படுகிறது, மேலும் கூடுதலாக 1-மெம்பாஃபீடமைன் 1-அம்ஃப்டாமைன் கொண்டது. இந்த வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள் சிறுநீரக மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஒரு முறை மற்றும் பல மருந்தளவு மருந்துகளுக்குள் தோன்றும்.

மருந்துகளின் அரை ஆயுள் 1.5-3.5 மணி நேரம் ஆகும். அதன் மொத்த அனுமதிக்கான காட்டி சுமார் 240 லிட்டர் / மணிநேரம் ஆகும். மருந்துகளின் வளர்சிதைமாற்ற பொருட்கள் முக்கியமாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மற்றும் சுமார் 15% மலம் காணப்படும்.

MAO-B விழிப்புணர்வு செயல்முறையின் மறுப்பு காரணமாக, மருந்து வெளிப்பாட்டின் காலம் பொருள் வெளியின் காலத்தை சார்ந்து இல்லை, இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்துகளை எடுத்துச்செல்ல அனுமதிக்கிறது.

[8], [9]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

எலெக்ட்ரோபிலிஸில் எல்டெப்ரலை நோய்க்குறியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது லெவோடோபா மருந்துகளுடன் இணைந்து (டெகார்பாக்சிலேஸ் செயல்பாடு மெதுவாக, அல்லது அவற்றிற்கு இல்லாமல்). எந்தவொரு திட்டத்திற்கும் தொடக்கத் தொகையின் அளவு 5 மி.கி ஆகும் - காலையில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இது மருந்துகளின் தினசரி அளவை 10 மி.கிக்கு அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (இது 2 பயன்பாடுகளாக பிரிக்கலாம் அல்லது காலையில் முழு டோஸ் எடுத்துக்கொள்ளலாம்).

[12]

கர்ப்ப Eldeprila காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலூட்டுதல் போது எல்டெப்ரிலை எடுத்துக்கொள்வதற்கான பாதுகாப்பிற்கான போதிய தகவல்கள் இல்லை என்பதால், நோயாளிகளின் இந்த குழுக்களுக்கு அதை ஒதுக்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• selegiline அல்லது மருந்துகள் மற்ற கூடுதல் கூறுகள் தொடர்பாக சகிப்புத்தன்மை முன்னிலையில்;
• அதிகரிக்கும் புண்;
• SRIs மற்றும் வெளிநாடுவாழ் இந்தியர் (venlafaxine) மற்றும் sympathomimetics, ட்ரைசைக்ளிக் ஒபிஆய்ட்ஸ் (போன்ற pethidine) மற்றும் MAOIs (போன்ற லைனிசாலிட்) இணைந்து.

Levodopa உடன் இணைந்து போது, அது அதன் முரணான கணக்கில் எடுத்து கொள்ள வேண்டும்.

[10]

பக்க விளைவுகள் Eldeprila

மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வது பல்வேறு பக்க அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்:

• மன கோளாறுகள்: அடிக்கடி மயக்கம் மற்றும் குழப்பம் ஏற்படுவது. சில நேரங்களில் மனநிலை மாற்றங்கள் உள்ளன. தூண்டுதல்கள் மற்றும் நிர்பந்தங்கள் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகளை மீறுதல் (அத்தகைய மெய்நிகர் போன்றவை);
• தேசிய சட்டமன்றத்தின் வேலைகளில் ஏற்படும் பிரச்சினைகள்: அடிக்கடி தலைவலி, தலைவலி, தலைவலி போன்றவை குறையும். சில நேரங்களில் தற்காலிக தூக்க குறைபாடுகள் (தூக்கமின்மை போன்றவை) ஏற்படுகின்றன. எப்போதாவது உற்சாகத்தை ஒரு உணர்வு தோன்றுகிறது;
• கார்டியாக் செயல்பாடு மீறல்கள்: பெரும்பாலும் ஒரு பிராடி கார்டியாகும். சிலநேரங்களில் டாக்ரிக்கார்டியாவின் சூப்பர்ராட்ரினிகுலர் வடிவம் குறிப்பிடப்படுகிறது. எப்போதாவது, அரித்மியாம்கள் ஏற்படுகின்றன;
• வாஸ்குலர் அமைப்பை பாதிக்கும் புண்கள்: orthostatic collapse occasionally develops;
• செரிமான செயல்பாடு குறைபாடுகள்: பெரும்பாலும் குமட்டல் உள்ளது. சில நேரங்களில் வாய்வழி சளி வறட்சி ஏற்படுகிறது;
• கல்லீரல் அழற்சி அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள்: கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் செயல்பாடு அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது;
• சரும அலைநீளம் மற்றும் தோல் மேற்பரப்பில் புண்கள்: எப்போதாவது ஒரு சொறி உள்ளது;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டுடன் பிரச்சினைகள்: எப்போதாவது ஒரு வருத்தமளிக்கும் சிறுநீர் கழித்தல். சிறுநீரில் தாமதம் ஏற்படலாம்.

பயன்பாட்டின் போது Eldeprila pogut போன்ற நடுக்கம், தலைச்சுற்றல், மன அழுத்தம் மற்றும் மனநோய், மற்றும் கூடுதலாக, மீண்டும், கழுத்து, மார்பு பட்டை மற்றும் மூட்டுகளில் வலி, அத்துடன் வாந்தி, காட்சி தொந்தரவுகள், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல் எதிர்மறை அறிகுறிகள் தோன்றும்.

Levodopa உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த.

மருந்து மேலும் இணைந்து சிகிச்சை மோசமாக்கப்படுகிறது இருக்கலாம் லெவோடோபா பண்புகள், அதன் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் (hyperkinesia, கலகம், கவலை அல்லது ஒரு குழப்ப உணர்வு, துடித்தல் இயல்பற்ற இயக்கங்கள் உட்பட, மற்றும் உளப்பிணியர் பேச்சு தவிர, குற்றுநிலை மற்றும் பிரமைகள்) potentiates ஏனெனில் (ஒன்றாக லெவோடோபா எழுதி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது புற மருந்து decarboxylase குறைகிறது ஒரு மருந்து).

மருந்துகள் போன்ற கலவையுடன் தொடர்புடைய லெவோதாபா பக்க விளைவுகள் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அதன் மருந்தை குறைக்க அவசியம். உதாரணமாக, நீங்கள் selegiline ஐத் தொடங்கும்போது, லெவோடோபாவின் பகுதியின் அளவு சராசரியாக 30% குறைக்கப்பட வேண்டும்.

[11]

மிகை

மருத்துவ குறிப்பிடத்தக்க போதை பற்றி தகவல் இல்லை. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட MAOI-B வடிவில் selegilin விளைவு ஒரு நடுக்கம் முடக்கம் (5-10 மிகி / நாள்) சிகிச்சை தேவையான பகுதிகள் பயன்படுத்தி உருவாகிறது.

அதிக அளவுக்கு அறிகுறிகள் கண்மூடித்தனமான MAOIs கொண்டு போதை வெளிப்பாடுகள் போன்ற இருக்கலாம். இவர்களில் எரிச்சல், மயக்கம், அதிகப்படியான, பதட்டம் மற்றும் உற்சாகத்தை, மற்றும் தலைச்சுற்றல், நடுக்கம், பிரமைகள், கடுமையான தசைகள் மற்றும் தலைவலிப் பிடிப்புகள் தவிர ஒரு உணர்வு. பட்டியலில் மேலும் மார்பு வலி, சரிவு, இருதய அமைப்பு பாதிக்கும் குறைப்பது அல்லது இரத்த அழுத்தம், சீரற்ற மற்றும் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, சுவாச ஒடுக்கியது, காய்ச்சல் அல்லது கோமா, சுவாசம் செயலிழப்பு, வலிப்பு மற்றும் சொறி உயர்த்தும் அடங்கும். நச்சு அறிகுறிகள் 24 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படலாம்.

மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை. அறிகுறி நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

[13], [14], [15]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தடைசெய்யப்பட்ட மருத்துவ கலவைகள்.

சமச்சீரற்றமயமாக்கலுடன் இணைந்து இரத்த அழுத்தம் ஒரு வலுவான அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.

இந்த மருந்துகள் இடையூறு நிகழ்வின் போது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று அறிந்திருப்பதால், இந்த கலவையின் பொறிமுறை இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை என்றாலும், பேத்தியின் பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

டிராமாடோல் போதைப்பொருளோடு ஒரு மருந்து தொடர்பு கொள்ளலாம்.

ஃப்ளூக்ஸீடினேயுடன் இணைந்த பயன்பாடு ஹைபிரேம்மியா, நடுக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஹைபெர்தெர்மியா, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அடாமைசியா மற்றும் குழப்பம் அல்லது விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், தலைவலி, மாயைகள், விரைவான இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு, கோமா மற்றும் மனச்சோர்வு ஏற்படலாம். அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களுடன் ஃப்ளோக்ஸைட்டின் நீண்ட அரை வாழ்வு உள்ளது, அதன் பயன்பாடு மற்றும் எல்டெரிலுடன் சிகிச்சை ஆரம்பிக்கும் இடையே, குறைந்தபட்சம் 5 வாரங்கள் இடைவெளி இருக்க வேண்டும். Seleghiline மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள், ஒரு குறுகிய அரை வாழ்க்கை, அதன் உட்கொள்ளும் ரத்து பிறகு, ஃப்ளோக்ஸைட்டின் பயன்பாடு 14 நாட்களுக்கு பிறகு தொடங்க முடியும் ஏன் இது.

டிரிக்லிகிளிகளுடன் கூடிய கூட்டு நரம்பு அறிகுறிகளின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் (நடுக்கம், மயக்கம் அல்லது மனச்சோர்வு) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சில நேரங்களில் ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் அல்லது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இத்தகைய அம்சங்களின் வளர்ச்சியின் செயல்முறை மோசமாக புரிந்து கொள்ளப்படுவதால், அத்தகைய மருந்துகளை இணைப்பது சாத்தியமில்லை.

MAOI உடன் ஒரே நேரத்தில் நுழைதல் வலுவான மற்றும் வியத்தகு குறைவு அல்லது அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் சேர்க்கைகள் இல்லை.

எச்சரிக்கை, இணைந்து பாத்திரம் (புரோஜஸ்டோஜன் levonorgestrel அல்லது ethinylestradiol இணைந்து ethinyl எஸ்ட்ரடயலில் உட்பட) Eldepril வாய்வழி இணைக்கப்பட வேண்டும் எனில் இத்தகைய நிதிகள் மருந்து குறிகாட்டிகள் இருப்புத்தன்மையை அதிகரிக்க முடிகிறது.

உணவு உண்ணுதல்.

Selegilin என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட MAOI-B, இது MAO-A மற்றும் MAO-B ஆகிய உறுப்புகளில் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் நிலையான MAOI களில் வேறுபடுகிறது.

குறைந்த அளவு டிரைமினுடன் உணவு உட்கொண்டபின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதியிலுள்ள மருந்துகளின் பயன்பாடு உயர் இரத்த அழுத்தம் ("டைராமைன் விளைவு") வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கவில்லை. இது ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை பின்பற்றாமல் போதை மருந்து எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

ஆனால் இங்கே ஆகியவை இணைந்து Eldeprila நிலையான MAOIs அல்லது MAOI-ஏ (- ஈஸ்ட் கொண்டிருக்கும் பகுதியாக மற்றும் முதிர்ந்த பாலாடைக்கட்டி, பொருட்களில் நீங்கள் tyramine அதிக அளவில் கொண்டிருக்கும் ஒரு உணவு வரை கொடுக்க வேண்டும்) கண்டிப்பான உணவுக்கட்டுப்படு தேவைப்படுகிறது.

[16], [17]

களஞ்சிய நிலைமை

எல்.எல்.தீரில் பிள்ளைகளின் அடையிலிருந்து வெளியேற வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 15-25 ° C வரையில் இருக்கும்.

[18]

அடுப்பு வாழ்க்கை

Eldepril சிகிச்சை முகவர் வெளியிடப்பட்ட பிறகு 3 ஆண்டுகள் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

இந்த நோயாளிகளின் நோயாளிகளுக்கு இது ஒதுக்கப்பட முடியாத காரணத்தால் குழந்தைகளுக்கு மருந்துகள் உபயோகிக்கப்படுவது பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.

[19],

ஒப்புமை

ஒப்புமைகள் மருந்துகள் pronoran Cyclodolum, Neomidantanom, Madopar மற்றும் ஸ்டாலெவோ மற்றும் கூடுதலாக Bromkriptin-Q, Parlodel, Yumeksom கொண்டு ப்ராமிபெக்சோல் ஓரியன் Azilekt கொண்டு மருந்துகளாகும். வின்ஸ்போட்ரோபில், ப்ரோமர்கன் மற்றும் பி.கே-மெர்ஜ், மற்றும் ப்ரோமோக்ரிப்டைன், மித்தன்டன் மற்றும் அமண்டாடின் ஆகியவையும் இதில் அடங்கும்.

[20], [21], [22]