சியாலிஸ்

சியாலிஸ் (தடாலாஃபில்) என்பது ஆண்களில் விறைப்புத்தன்மை (பதிப்பு) சிகிச்சையளிக்க முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. சியாலிஸில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான தடாலாஃபில், பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் வகை 5 (பி.டி.இ-5) தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் ஒரு வகை. இந்த மருந்துகள் ஆண்குறியில் இரத்த நாளங்களை தளர்த்துவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, இது இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் பாலியல் தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக ஒரு விறைப்புத்தன்மையை உற்பத்தி செய்து பராமரிக்க உதவுகிறது.

ED க்கு சிகிச்சையளிப்பதைத் தவிர, ஆண்களில் அடிக்கடி அல்லது அவசர சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் (பிபிஹெச்) அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சியாலிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வயக்ரா (சில்டெனாபில்) போன்ற பிற ED மருந்துகளைப் போலல்லாமல், சியாலிஸ் நீண்ட கால நடவடிக்கையைக் கொண்டுள்ளது, இது மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 36 மணி நேரம் வரை பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது நோயாளிகளுக்கு பாலியல் செயல்பாடுகளை திட்டமிடுவதில் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையை அளிக்கிறது.

அறிகுறிகள் சியாலிஸ்

1. விறைப்புத்தன்மை (ஆண்மைக் குறைவு): ஆண்களில் விறைப்புத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிக்க சியாலிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை பாலியல் செயல்பாட்டின் போது ஆண்குறியை அடைவதற்கு அல்லது பராமரிக்க இயலாமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
2. தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்களில் புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க தடாலாஃபில் பயன்படுத்தப்படலாம். இதில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், பலவீனமான சிறுநீர் ஓட்டம், சிறுநீர்ப்பையின் முழுமையற்ற காலியாக்குதல் போன்றவை அடங்கும்.
3. விறைப்புத்தன்மை மற்றும் புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை: சில ஆண்களில், விறைப்பு செயலிழப்பு புரோஸ்டேட் அடினோமாவின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டு நிலைமைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க சியாலிஸ் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

சியாலிஸ் (தடாலாஃபில்) இன் மருந்தியல் மருந்துகள் பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் வகை 5 (பி.டி.இ-5) என்ற நொதியைத் தடுக்கும் திறன் காரணமாகும், இது ஆண்குறியில் இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளிலும், நுரையீரல் மற்றும் பிளேடர் மஸ்குகள் உட்பட.

செயலின் பொறிமுறை:

• மென்மையான தசை தளர்வு: தடாலாஃபில் பி.டி.இ-5 ஐத் தடுக்கிறது, இது மென்மையான தசையில் சுழற்சி குவானோசின் மோனோபாஸ்பேட் (சி.ஜி.எம்.பி) அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. சிஜிஎம்பி ஒரு முக்கியமான மத்தியஸ்தராகும், இது மென்மையான தசையை தளர்த்தவும் ஆண்குறிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது, பாலியல் தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் விறைப்புத்தன்மையை ஊக்குவிக்கிறது.
• விறைப்புத்தன்மை செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம்: இந்த பொறிமுறையின் மூலம், உடலுறவுக்கு போதுமான விறைப்புத்தன்மையை அடைவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் எளிதாக்குவதன் மூலம் விறைப்புத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள ஆண்களில் சியாலிஸ் விறைப்புத்தன்மையை திறம்பட மேம்படுத்துகிறது.
• நீடித்த தன்மை: தடாலாஃபிலின் அம்சங்களில் ஒன்று மற்ற எஃப்.டி.இ-5 தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் நீண்டகால செயல். தடாலாஃபில் உடலில் 36 மணி நேரம் வரை சுறுசுறுப்பாக இருக்க முடியும், இதனால் நோயாளிகளுக்கு அதிக நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் பாலியல் செயல்பாட்டில் தன்னிச்சையானது கிடைக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: சியாலிஸ் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச இரத்த செறிவுகளை அடைகிறது.
2. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: தடாலாஃபிலின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுமார் 80% ஆகும்.
3. விநியோகம்: தடாலாஃபில் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுக்கு அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பரவலான விநியோக. இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் 94%ஆல் பிணைக்கிறது.
4. வளர்சிதை மாற்றம்: சைட்டோக்ரோம் பி 450 ஐசோஎன்சைம் ஜிப் 3 ஏ 4 இன் செயல்பாட்டின் கீழ் கல்லீரலில் தடாலாஃபிலின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது. செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.
5. வெளியேற்றம்: தடாலாஃபில் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீருடன் (தோராயமாக 61%) மற்றும் மலம் (தோராயமாக 36%) வெளியேற்றப்படுகின்றன.
6. அரை ஆயுள்: தடாலாஃபிலின் அரை ஆயுள் சுமார் 17.5 மணிநேரம் ஆகும், இது அதன் நீண்டகால விளைவை உறுதி செய்கிறது.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: தடாலாஃபில் அல்லது மருந்தின் வேறு எந்த கூறுகளுக்கும் அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உள்ளவர்கள் அதை எடுக்கக்கூடாது.
2. நைட்ரேட்டுகள்: சியாலிஸ் நைட்ரோகிளிசரின் போன்ற நைட்ரேட்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, மேலும் அதை நைட்ரேட்டுகள் அதே நேரத்தில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது இரத்த அழுத்தத்தில் ஆபத்தான வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
3. இதய நோய்: நிலையற்ற ஆஞ்சினா அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான இதய நோய் உள்ளவர்களில், சியாலிஸின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவரை எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் எப்போதும் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.
4. ஹைபோடென்ஷன்: சியாலிஸைப் பயன்படுத்துவது இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக நபர் இரத்த அழுத்தத்தையும் குறைக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால். சியாலிஸைப் பயன்படுத்தும் போது ஹைபோடென்ஷன் உள்ளவர்கள் அல்லது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை உட்கொள்வவர்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
5. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: சியாலிஸ் பெண்களில் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் ஆகியவற்றின் போது அதன் பாதுகாப்பு குறித்து போதுமான தரவு இல்லை.
6. குழந்தைப் பருவம்: சியாலிஸ் 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.
7. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்: கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களில், சியாலிஸின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது அதை முழுவதுமாக பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.
8. பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கான முரண்பாடுகள்: பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கு கடுமையான முரண்பாடுகளைக் கொண்டவர்களில் (எ.கா. இருதய பிரச்சினைகள் காரணமாக), சியாலிஸின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் சியாலிஸ்

1. தலைவலி: இது சியாலிஸைப் பயன்படுத்துவதன் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். தலைவலி தீவிரத்தில் மிதமானதாக இருக்கலாம் மற்றும் வழக்கமாக அதன் சொந்தமாக போய்விடும்.
2. செரிமான கோளாறுகள்: இவை வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல் அல்லது டிஸ்பெப்சியா (செரிமான வருத்தம்) ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அறிகுறிகள் லேசானதாகவும் தற்காலிகமாகவும் இருக்கலாம்.
3. முக சிவத்தல் (முக சிவத்தல்): இது முகம் மற்றும் கழுத்து பகுதியில் சிவத்தல் அல்லது வெப்ப உணர்வாக தோன்றும். இது பொதுவாக இரத்த நாளங்களின் நீர்த்தல் காரணமாகும்.
4. நாசி நெரிசல்: சியாலிஸைப் பயன்படுத்தும் போது சிலர் நெரிசல் அல்லது மூக்கை அனுபவிக்கலாம்.
5. தசை மற்றும் முதுகுவலி: இந்த பக்க விளைவு தசைகள் அல்லது பின்புறத்தில் வலி அல்லது அச om கரியமாக ஏற்படலாம். இது வழக்கமாக சொந்தமாக போய்விடும் மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை.
6. காட்சி இடையூறுகள்: அரிதாக, மங்கலான பார்வை, வண்ண உணர்வில் மாற்றங்கள் அல்லது ஒளிக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் போன்ற பார்வையில் தற்காலிக மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். அத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.
7. ஹாட்ஃப்ளாஷ்கள்: சில நோயாளிகள் சூடான ஃப்ளாஷ்களை அனுபவிக்கலாம் (இது குறைவான பொதுவான பக்க விளைவு என்றாலும்).

மிகை

சியாலிஸ் (தடாலாஃபில்) அதிகப்படியான அளவு தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, காட்சி இடையூறுகள், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும். அதிகப்படியான அளவு சிகிச்சையில் அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் முக்கிய உடல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. நைட்ரேட்டுகள்: நைட்ரேட்டுகளுடனான தொடர்பு (எ.கா. நைட்ரோகிளிசரின்) இரத்த அழுத்தத்தில் ஆபத்தான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான ஹைபோடென்ஷன் ஆபத்து காரணமாக நைட்ரேட்டுகளுடன் இணைந்து தடாலாஃபிலின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
2. ஆல்பா-அட்ரெனோபிளாக்கர்கள்: ஆல்பா-அட்ரெனோபிளாக்கர்களுடன் இணைந்து ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் சில நோயாளிகளுக்கு ஒத்திசைவுக்கு (மயக்கம்) வழிவகுக்கும்.
3. CYP3A4 தடுப்பான்கள்: சைட்டோக்ரோம் P450 (எ.கா. கெட்டோகோனசோல், எரித்ரோமைசின்) இன் CYP3A4 ஐசோஎன்சைமைத் தடுக்கும் மருந்துகள் இரத்தத்தில் தடாலாஃபிலின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் அதன் மருந்தியல் விளைவுகளை அதிகரிக்கும்.
4. எஃப்.டி.இ-5 தடுப்பான்கள்: பிற பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் வகை 5 தடுப்பான்களுடன் (எ.கா., சில்டெனாபில், வர்தனாஃபில்) ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஹைபோடென்ஷன் உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
5. ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள்: பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கும் மற்றும் ஹைபோடென்ஷனின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.