சிறுநீரக நரம்பு மண்டலத்தின் நொதிலார் தசைரெடிடிடிஸ் நோய்க்குரிய நோய்க்குறியீடு

நோடூரி polyarterarteris காரணங்கள் சரியாக நிறுவப்பட்டது இல்லை.

• பல சந்தர்ப்பங்களில், நோய் மருந்துகளின் நிர்வாகத்தால் முன்னெடுக்கப்படுகிறது: சல்போனமைடுகள், அயோடின் தயாரிப்புக்கள், வைட்டமின்கள், குறிப்பாக குழு B.
• சமீபத்தில், நோடூரி polyarterarteris வளர்ச்சி ஒரு பெருங்குடல் தொற்று தொடர்புடைய. முக்கிய காரண காரணி என, HBV கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், HBV நோய்த்தொற்றின் அடையாளங்களை கண்டறிதல் அதிர்வெண் பல்வேறு பகுதிகளிலுள்ள நொடோலார் அரிசியெரிடிஸ் உடன் வேறுபடுகிறது. குறைந்த ஒட்டுமொத்த தொற்று விகிதத்தில் (பிரான்ஸ், அமெரிக்கா) உள்ள நாடுகளில், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி எதிராக மக்கள் செயலில் தடுப்பூசி காரணமாக, இது குறைந்த மற்றும் குறைந்து வருகிறது. ஈ.ந. செம்நோக்கோவி, நோடூலர் பாலிடார்டிடிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு 75% க்கும் அதிகமானவர்கள், இரத்தத்தில் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி அடையாளங்களை அடையாளம் காணலாம். HBV நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மத்தியில், நோடூரி polyarterarteris பற்றி 3% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. HBV ஐ கூடுதலாக, ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ்கள், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் சமீபத்தில் நோய் பற்றிய நோய்க்குறியில் எச்.ஐ.வி. நோடூரி polyarterarteris வளர்ச்சி முக்கிய நோய்க்கிருமி இயக்க immunocomplex உள்ளது. வாஸ்குலர் சுவரில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களின் படிதல் நிரப்பு அமைப்பு மற்றும் ந்யூட்டோபில் செம்மாடாக்சிஸ் செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது, தமனி சுவர் சேதம் மற்றும் இழையச்செய்யும் நசிவுகளை தூண்டுகிறது. HBsAg மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட சிறிய அகச்சிவப்பு அளவு, மிகப்பெரிய சேதத்தை விளைவிக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. சமீபத்தில், நோடூரி polyarterarteris நோய்க்குறி உள்ள செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு பதில்களை முக்கிய பங்கு கூட விவாதிக்கப்பட்டது.

[1], [2]

சிறுநீரகச் சேதம் பாதிப்புக்குரிய சிறுநீரக சேதம்

கூறுபடுத்திய தமனிகளின் வளர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும் முடிச்சுரு polyarteritis சிறிய மற்றும் நடுத்தர தகுதி வாய்ந்த வாஸ்குலட்டிஸ் nekrotiziruyushego. வாஸ்குலர் காயம் அம்சங்கள் எப்போதாவது கப்பல் இடையூறு கொண்டு, ஊறல்கள் காரணமாக டிரான்ஸ்ம்யூரல் நசிவு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது என்று குழல் சுவரின் (panangiitis) மூன்று அடுக்குகள் அடிக்கடி ஈடுபாடு, நாட்பட்ட (ஃபைப்ரனாய்ட் நசிவு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர் அழற்சி ஊடுருவலை, பெருக்கம் miointimalnyh செல்கள், நார்ப்பெருக்முடைய கடுமையான அழற்சி மாற்றங்கள் கலவையை கண்டுபிடிக்க ) செயல்முறை தொடரலையின் நிச்சயமாக பிரதிபலிக்கும்.

Intrarenal தமனி வாஸ்குலட்டிஸ் நடுத்தர காலிபர் (வில் மற்றும் அவர்களின் கிளைகள், interlobar) இஸ்கிமியா உருவாக்கியதன் மூலம் மற்றும் சிறுநீரக infarcts - பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முதன்மை சிறுநீரக நோயியல் வாஸ்குலர் சிதைவின் குறிப்பிடப்படுகின்றன. Glomerulonephritis வளர்ச்சியுடன் glomeruli தோல்வி, necrotizing உட்பட, தன்மை மற்றும் நோயாளிகள் ஒரு சிறிய பகுதியில் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகிறது.

மேக்ரோஸ்கோபிகல் முறையில், சிறுநீரகங்கள் செயல்முறையின் தன்மையைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. நோய் கடுமையான வடிவில், சிறுநீரகங்கள், ஒரு விதியாக, சாதாரண பரிமாணங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, அதே நேரத்தில் நீண்ட கால வடிவத்தில் அவை கணிசமாக குறைக்கப்படுகின்றன. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், அவற்றின் மேற்பரப்பு திசுக்கள், சாதாரண மற்றும் infarcted parenchyma பகுதிகளில் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய. ஒரு பிரிவில், பெருமளவிலான விரிவாக்க மற்றும் தமனி இரத்தக் குழாயின்மை ஆகியவற்றைக் கவனிக்க முடியும், பெரும்பாலும் கார்டிகோமுல்லல்லரி மண்டலத்தில். சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக வாயில் முக்கிய சிறுநீரக தமனியின் குருதி நாள நெளிவு உள்ளது, இடைவெளி பெரிய perirenal அல்லது subcapsular இரத்தக்கட்டி உருவாக்கம் சேர்ந்து.

ஒளி ஆப்டிகல் வெளிப்படுத்த கூறுபடுத்திய மாற்று பகுதிகளில் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் neporazhonnyh கப்பல் கொண்டு intrarenal தமனிகள் வாஸ்குலட்டிஸ். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாஸ்குலர் சுவரின் விசித்திரமான காயம் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. Polyarteritis nodosa உள்ள intrarenal தமனிகளின் தோல்வியை ஒரு பண்பு இருவரும் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் முன்னிலையில் உள்ளது. கடுமையான கோளாறுகள் நியூட்ரோஃபில்களின் பெரும்பாலும் இசையமைத்த வாஸ்குலர் மற்றும் அழற்சி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் இன் ஃபைப்ரனாய்ட் நசிவு வழங்கினார். விரிவான டிரான்ஸ்ம்யூரல் நசிவு உருவாக்கப்பட்டது ஊறல்கள் பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் வழக்கில், அடிக்கடி interlobar மற்றும் பரம. குறிப்பிட்டார் அழற்சி ஊடுருவ அடர்ந்த miointimalnyh செல் பெருக்கம், மொத்த இடையூறு அல்லது கப்பல் புழையின் கணிசமான சுருக்கமடைந்து இறுதியில் வழிவகுக்கும் இழைம திசு மூலம் நசிவு பதிலீடு (நியூட்ரோஃபில்களின், mononuclear செல்களில் மாற்று) இயல்பு மாற்றம் இழப்பிற்கு ஈடு செயல்முறைகள் அதிகரித்து வருவதனால்.

நோய் கிளாசிக்கல் வடிவத்தில், glomerular காயம் அரிதாகவே அனுசரிக்கப்படுகிறது. சில குளோமருளிகள் வாஸ்குலார் சுழற்சியின் இஸ்கிமிக் சரிவு என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றன, சில சமயங்களில் காப்ஸ்யூலின் ஸ்க்லரோஸிஸ் உடன் இணைந்து, பெரும்பாலான குளோமருளிக்கு உயிரியல் மாற்றங்கள் இல்லை. ஜூஸ்டெக்ளோம்மருலர் கருவியில் எபிலிஹைலியோடைட் (ரெனின்-கொண்ட) செல்கள் பற்றிய ஹைபர்பைசியா மற்றும் ஹைபிரேகன்ஷன் ஆகியவை அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அரை-சந்திரனுடனான necrotizing glomerulonephritis ஒரு உருவப்படம் படம் வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

உட்புறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முக்கியமாக இதயத் தாக்குதல்களின் வளர்ச்சிக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கின்றன. மிதமான அழற்சி ஊடுருவல் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் இன்ஸ்டிடிய்டியம்.