சிறுநீரக சேதம் அறிகுறிகள் நொதிலார் தசைரெடிடிடிஸ்

நோடூரி polyarterarteris அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்க பாலிமார்பிஸால் வேறுபடுகின்றன. நோய், ஒரு விதி, படிப்படியாக தொடங்குகிறது. ஒரு தீவிரமான துவக்கம் என்பது மருந்து மூலப்பொருளின் முனையுரு polyarterarteris இன் சிறப்பியல்பு ஆகும். மூளையதிர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் முதுகெலும்பு கருவிழி: காய்ச்சல், மூளை, மூட்டுவலி, எடை இழப்பு. காய்ச்சல் தவறான வகை, இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் நிறுத்தப்படாது மற்றும் பல வாரங்களில் 3-4 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். மைல்கீயா, இஸ்கிமிக் தசை சேதத்தின் ஒரு அறிகுறி, பெரும்பாலும் கன்று தசைகள் தோன்றுகிறது. நரம்பியல் பாலிடார்டிடிடிஸ் நோயாளிகளுடன் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள், ஒரு விதியாகவும், மூளைக்காயுடன் இணைந்திருக்கிறார்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகள் குறைந்த மூட்டுகளில் பெரிய மூட்டுகளில் கீல்வாதம் பற்றி கவலைப்படுகின்றனர்; நோயாளிகள் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நிலையற்ற வாதம் விவரிக்கப்பட்டது. உடல் எடை இழப்பு நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையோருக்குக் அனுசரிக்கப்பட்டது, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் உடல் நலமின்மை அளவு அடையும், நோயின் அறிகுறிகள் மட்டுமின்றி ஒரு முக்கிய அறிகுறியான பணியாற்றுகிறார், ஆனால் அதன் உயர் செயல்பாட்டைக் நிரூபிக்கிறது. வழக்கமான முடிச்சுகள் (இப்போது குறைவான காணப்படுகின்றன), நாளங்கள் மீது அமைந்த மற்றும் குருதி நாள நெளிவு தோலடி தமனிகள் ரத்த ஒழுக்கு பர்ப்யூரா, கை கால் விரல்களின் குருதியூட்டகுறை அழுகல் குறிக்கும் வடிவில் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட முடிச்சுரு polyarteritis குறி நோயாளிகளுக்கு தோல் புண்கள்.

நோடூரி polyarteritisis பொதுவான அறிகுறிகள் பல வாரங்கள் தொடர்ந்து, போது உள்ளுறுப்பு புண்கள் படிப்படியாக உருவாக்க.

• வயிற்று நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு 36-44% நோயாளிகளால் கண்டறியப்பட்ட நோடெலார் பாலிடார்டிடிடிஸின் முக்கியமான நோயறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு மருத்துவ அறிகுறியாகும். நோய்க்குறி பல்வேறு தீவிரம், சீரணக்கேடு (குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை), வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பை இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் வயிற்று வலி மூலம் வெளிப்படுத்தினார். ஏற்படும் வயிற்று நோய் காரணமாக வாஸ்குலட்டிஸ் அந்தந்த நாளங்கள் மாரடைப்பு, ரத்த புண் ஏற்படுதல், துளை தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியால் சில இஸ்கிமிக் காயத்தை வயிற்று குழி உள்ளது. பெருங்குடல் பாலிடார்டிடிடிஸ் மூலம், சிறு குடல் அடிக்கடி அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது, அதிக அரிதானது - பெரிய குடல் மற்றும் வயிறு. பெரும்பாலும் கல்லீரல், பித்தப்பை, கணையம் சேதத்தை உருவாக்க.
• நரம்புத் தொகுதியின் நோய்களை நோயாளிகள் மற்றும் நோயியல் முறைகள் நரம்பு ஈடுபாடு விளைவாக இஸ்கிமியா உருவாக்கத்துடன் இணைந்திருக்கிறது இது வெளிப்படையான சமச்சீரற்ற polyneuritis, 50-60% ஏற்படுகிறது கட்டுரைகள் nervorum. மூட்டுகளில் கடுமையான வலி கூடுதலாக, உணர்திறன் குறைபாடுகள், பாலிநியூரிடிஸ் ஆகியவை மோட்டார் கோளாறுகள், தசை நரம்புகள், அடி மற்றும் தூரிகைகள் ஆகியவற்றால் சேர்ந்துகொள்கின்றன. என்டலார் polyarterarteris கொண்டு சிஎன்எஸ் புற நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கும் குறைவாக உள்ளது. இஷெமிக் மற்றும் ஹெமார்கிரக்ட் ஸ்ட்ரோக்ஸ், எபிசின்ட்ரோம், சைக்கோதெரபி கோளாறுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
• கார்டியாக் ஈடுபாடு வழக்கமாக அறிகுறிகள் இல்லாமலோ அல்லது இயல்பற்ற வலி சிண்ட்ரோம், பாயும், நோயாளிகள் 40-50% இல் அனுசரிக்கப்பட்டது கரோனரி தமனிகள் ஒரு வாஸ்குலட்டிஸ் அதை அடிப்படையாக கொண்டது. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி (ஈ.சி.ஜி) இல் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அடிப்படையில் கரோனரி தமனி நோய் கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு சிறிய சதவீத வழக்குகளில், இது ஒரு சிறிய மைய மையக் கருவி உருவாகும். புண்கள் உள்ள கரோனரி தமனிகள் சிறிய கிளைகள் அரித்திமியாக்கள் மற்றும் கடத்தல் வேகமாக குருதியூட்டகுறை இதயத் காயம் கலப்பதைக் காரணமாக இரத்த ஓட்ட தோல்வி அதிகரித்து உருவாக்க. இதய செயலிழப்பு கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம்.
• தோல்வி நுரையீரல் பன்முறையற்று polyarteritis nodosa உன்னதமான வடிவம் (எந்த 15 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள்%) இல் உருவாகிறது காரணமாக நுரையீரல் வாஸ்குலட்டிஸ், அரிதாக வளர்ச்சிக்கு முக்கியமாக இருந்தது - திரைக்கு ஃபைப்ரோஸிஸ்.
• முனையுரு polorarteritis கொண்டு, என்ட்ரோகோன் அமைப்பு பாதிக்கப்படலாம். பெரும்பாலும் ஆர்க்கிடிஸ் அல்லது எபிடிடிமைடிஸ் உருவாக்க. தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி குறைபாடுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
• கண் பாதிப்பு அரிதாகவே நோயாளிகளிடத்தில் குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் கான்செர்டிவிடிஸ், யூவிடிஸ், எபிஸ்லெரிடிஸ் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. விழித்திரையின் மைய தமனியின் வாஸ்குலலிசிஸ், அதன் மூளை மற்றும் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

Polyarteritis nodosa மற்றும் சிறுநீரக புண்கள் அறிகுறிகள் நோய் தொடங்கிய 3-6 மாதங்களுக்கு பிறகு தோன்றும். சிறுநீரக பாதிப்பு முக்கிய அம்சம் உயர் இரத்த அழுத்தம், பல ஆதாரங்கள் கண்டறியப்பட்டாலும் நோயாளிகள் 33-80% உள்ளது. முக்கிய pathogenetic பொறிமுறையை ஹைபர்டென்ஷன் - முன்னிலையில் hypercellular ஜக்ஸ்டாகுளோமெர்குலர் அமைப்பின் சாட்சியமாக ராஸ் காரணமாக சிறுநீரக குருதியோட்டக் செயல்படுத்தும். பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் உயர் இதய விரிவியக்க இரத்த அழுத்தம் (300 / 180-280 / 160 mm Hg க்கு), அடிக்கடி வீரியம் மிக்க, விழித்திரை மற்றும் பாப்பிலெடெமா, கடுமையான இடது கீழறை தோல்வி, ஹைபர்டென்சிவ் என்செபலாபதி தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியால் சில கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. விரைவான முன்னேற்றத்திற்கு முந்திய கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பொதுவாக வாஸ்குலலிஸின் அதிகமான செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது. எனினும், உருமாற்ற மாற்றங்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் தீவிரத்தை இடையே நேரடியான தொடர்புகள் அல்ல பின்னவர் கடுமையான செயல்முறை நீக்குதல் பிறகு உருவாக்க முடியும். நோடில்லி பாலிடார்டிடிடிஸ்ஸில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு அம்சம் அதன் எதிர்ப்பு ஆகும். நோயாளிகளுக்கு 5-7% மட்டுமே சாதாரண தமனி சார்ந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ளது.

இரத்த மற்றும் / அல்லது குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் புள்ளி நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட 75% குறைப்பு கிரியேட்டினைன் செறிவு ஒரு மிதமான உயர்வு என்பதோடு, சிறுநீரக பாதிப்படைந்த நோயாளிகளுக்கு 25% என சிறுநீரகச் செயல்பாடு கடுமையான சிறுநீரக பற்றாக்குறை வெளிப்படுத்துகின்றன. Oliguric தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு கனரக வாஸ்குலட்டிஸ் (சிறுநீரக தமனியின் குருதி நாள நெளிவு முறிவு, கடுமையான இரத்த உறைவு intrarenal வாஸ்குலர் நசிவு சிறுநீரக புறணி) கடினமாகிறது அரிதான சம்பவங்களில் காரணமாக வாஸ்குலர் விபத்துக்கள் ஏற்படக்கூடிய.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரக நோய்க்குறி, 1 கிராம் / மும்மடங்கு மற்றும் மைக்ரோமடூரியாவை விட மிதமான புரதச்சூழலால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பாரிய புரோட்டினூரியா, 6-8 கிராம் / நாள் அடையும், வீரியம் மிக்க ஹைபர்டென்ஷன் குறிப்பிட்டார், nephrotic நோய் உருவாகிறது ஆனால்% நோயாளிகள் விட முடியாது 10. முடிச்சுரு polyarteritis கொண்டு மொத்த சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் அரிதான ஒன்றாகும் கூட பண்பு வலி சிண்ட்ரோம் அல்லது நெக்ரோடைஸிங் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இல்லாமல், சிறுநீரகச் இன்பார்க்சன் வளர்ச்சி அறிவுறுத்துகிறது. வேகமாக தீவிரமடையும் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், வளர்ந்து வரும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு நிலையான நிச்சயமாக வகைப்படுத்தப்படும் குருதியூட்டகுறை சிறுநீரக சேதத்திலிருந்து நோயாளிகளுக்கு முதல் nephrotic நோய் விரைவில் சிறுநீரக பற்றாக்குறை முன்னிலையில் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டியவர்கள் ஆகிறார்கள்.

[1], [2], [3], [4]