சிறுநீரில் பொட்டாசியம் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவுக்கான காரணங்கள்

சிறுநீரில் உள்ள பொட்டாசியம் குறிப்பு மதிப்புகள் (norm) 25-125 meq / day (mmol / day).

சிறுநீரகங்களால் பொட்டாசியம் வெளியீடு சிக்கலான கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளுக்கு உட்பட்டது. பொட்டாசியம் மட்டும் வடிகட்டி மற்றும் சிறுநீரகங்களில் மறுபிரசுரம் செய்வது மட்டுமல்லாமல், சிறுநீரக குழாய்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரில் உள்ள பொட்டாசியம் ஆய்வு, தினசரி இழப்புகளை மின்னாற்பகுப்பு இழப்பதை மதிப்பிடுவதற்கு, டயரியஸ்ஸின் அளவுக்கு அனுமதிக்கிறது. இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளுடன் மாற்று சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யும் போது கடுமையான நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

சிறுநீரில் பொட்டாசியம் அதிகரிக்கப்படுவதால் சிறுநீரகம், நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு நோய் கொண்ட பாலுருரியாவுடன் சேர்ந்து நீண்டகால நெப்ரிட்டிஸுடனான நீர்க்குழாயின் பயன்பாடு, நீரிழிவு நோய்களின் பயன்பாடு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. ஊட்டச்சத்து, காய்ச்சல் மற்றும் போதை, நீரிழிவு கோமா ஆகியவற்றில் சிறுநீரில் பொட்டாசியம் அதிகரித்து வருகின்றது. அல்டோஸ்டிரோன் அதிகரித்த உற்பத்தியுடன் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் உயர் செயல்திறன் பொட்டாசியம் மிக அதிகமான வெளியீடான வெளியீட்டைக் கொண்டிருக்கிறது, இது "பொட்டாசியம் நீரிழிவு நோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக giperaminoatsidurii, அருகருகாக குழாய் அமிலத்தேக்கத்தை சிறுநீரில் அதிகரிக்கிறது பொட்டாசியம் அளவு, அருகருகாக சிறுகுழாய், ஆக்கச்சிதைமாற்ற அமிலத்துவம், சிறுநீரகச் நோய்க்குறி, நெப்ரோபதி, சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, கடுமையான கா-naltsevom நசிவு, ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிஸம் கொண்டு ஹெமொர்ர்தகிக் காய்ச்சல் உள்ள குறைபாடு ஏற்படும், குஷ்ஷிங்க்ஸ் நோய்க்குறி, Fanconi நோய்க்கூறு, alkalosis, நீர்ப்பெருக்கிகளின் நிர்வாகம் மற்றும் மற்றவர்கள்.

பொட்டாசியத்தை வெளியேற்ற க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நாள்பட்ட சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, extrarenal யுரேமியாவின், ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிஸம் (அடிசன் வியாதி), ஹைப்போக்ஸியா மற்றும் அமிலத்தேக்கத்தை குறைகிறது.

சிறுநீரில் உள்ள பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியத்தின் உள்ளடக்கத்தை கண்டறிதல் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்த்தாக்கம் மற்றும் சிறுநீரக வடிவங்களின் மாறுபட்ட ஆய்வுகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்கூட்டியே வடிவில், சிறுநீரகங்கள் இரத்த சோகை குறைக்க சோடியம் மற்றும் நீர் மேம்பட்ட தக்கவைப்பிற்கு பதிலளிக்கின்றன. சிறுநீரில் குறைந்த சோடியம் உள்ளடக்கம் மூலம் சோடியம் சேமிக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரில் உள்ள K / Na விகிதத்தில் 2-2.5 முறை (0.2-0.6 முறை) மூலம் அதிகரிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு சிறுநீரக வடிவில் தலைகீழ் விகிதம் காணப்படுகிறது.

அவ்விடத்திற்கு அல்டோஸ்டிரோன் குறைபாடு அல்லது எதிர்ப்பு மற்றும் nonrenal காரணங்கள் கணக்கிடப்படுகிறது transkanaltsevy பொட்டாசியம் சாய்வு (TAG) முக்கிய ஏற்படும் அதிகேலியரத்தம் நோய்க்கண்டறிதலுக்கான - எண்ணிக்கை பொட்டாசியம் சுரப்பு சேய்மை சிறுநீரகத்தி: TGC = (கே _மீ / கே _ஒரு ) × (OSM _{கொண்டு} / OSM _மீ ) அங்குதான் K _m என்பது சிறுநீரில் பொட்டாசியம் செறிவு; К _с - இரத்த சிவப்பணுக்களில் பொட்டாசியம் செறிவு; OSM _{கொண்டு} - குருதிச்சீரத்தின் ஆஸ்மோலாரிட்டியை; OCM _மீ - சிறுநீர் ஆஸ்மோலாலிட்டி. பொதுவாக, THC என்பது 6-12 ஆகும்; அது 10 மேலே இருந்தால், அவ்விடத்திற்கு அல்டோஸ்டிரான் அல்லது எதிர்ப்பு குறைபாடு நீக்கப்படுகின்றன மற்றும் nonrenal காரணம் அதிகேலியரத்தம் நாட; குறைவாக மதிப்பு 5 TGC அல்டோஸ்டிரான் குறைபாடு அல்லது எதிர்ப்பு அவ்விடத்திற்கு கருதுகிறது. 10 மேலே TGC அளவு gipoaldosteronizm, எந்த மாற்றமும் TGC சிறுநீரகக் குழாய்களில் ஒரு குறைபாட்டைச் (எதிர்ப்பு) குறிக்கிறது குறிக்கிறது. சில குறைபாடுகளில் நோயாளிகள் எந்தவித பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் சிறுநீரிறக்கிகள் தடுக்கும்.