சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

சால்மோனெல்லோசிஸின் பொதுவான வடிவங்கள் பொதுவான நிலையின் தீவிரத்தன்மையுடன் தீவிரமாகத் தொடங்குகின்றன; காய்ச்சல் ஒப்பீட்டளவில் நீளமானது, அரிதானது ஆனால் நீடித்த "ஊக்கமில்லாத" வாந்தி, வலது இலியாக் பகுதியில் வலி மற்றும் சத்தம், அடர்த்தியான பூச்சுடன் கூடிய நாக்கு, வாய்வு ("முழு வயிறு"), விரும்பத்தகாத, துர்நாற்றத்துடன் கூடிய "சதுப்பு மண்" வகையின் குடல் அல்லது என்டோரோகோலிடிஸ் மலம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில், ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளில், சோம்பல், குழப்பம், மயக்கம், புற இரத்தத்தில் சிஎன்எஸ் மாற்றங்கள் - உச்சரிக்கப்படும் லுகோசைடோசிஸ், இடதுபுறமாக மாற்றத்துடன் நியூட்ரோபிலியா (பேண்ட்-நியூக்ளியர் ஷிப்ட்), அதிகரித்த ESR.

நோயறிதலை நிறுவுவதில் பாக்டீரியாவியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் தீர்க்கமானவை.

• பாக்டீரியாவியல் முறை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. சால்மோனெல்லாவை மலம், வாந்தி, இரைப்பைக் கழுவுதல், சிறுநீர், இரத்தம் மற்றும் மூளைத் தண்டுவட திரவம் ஆகியவற்றில் கண்டறியலாம். ஷிகெல்லோசிஸ் மற்றும் பிற பாக்டீரியா குடல் தொற்றுகளைப் போலவே ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் இந்த பொருள் சேகரிக்கப்பட்டு வளர்க்கப்படுகிறது. மலம், சிறுநீர் மற்றும் பித்தம் ஆகியவை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் (ப்ளோஸ்கிரெவ் ஊடகம், பிஸ்மத்-சல்பைட் அகர், முதலியன) அல்லது செறிவூட்டல் ஊடகங்களில் (முல்லர் ஊடகம், காஃப்மேன் ஊடகம், முதலியன) வளர்க்கப்படுகின்றன. காய்ச்சல் காலம் முழுவதும் இரத்த கலாச்சாரம் செய்யப்பட வேண்டும். 5-8 மில்லி இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்டு 10-20% பித்த குழம்பு அல்லது ராப்போபோர்ட் ஊடகத்தில் வளர்க்கப்படுகிறது. பாக்டீரியாவியல் சோதனையில் நேர்மறையான முடிவுகளின் சதவீதம் 40 முதல் 80% வரை இருக்கும். நோயின் முதல் வாரத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்படுகின்றன.
• நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் உயிரியல் பொருளில் உள்ள ஆன்டிஜென் இரண்டையும் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட செரோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள். நோயாளியின் இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு மற்றும் அவற்றின் டைட்டர் ஆகியவை எரித்ரோசைட் நோயறிதலுடன் RA அல்லது RNGA ஐப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒரு நரம்பிலிருந்து அல்லது ஒரு விரலில் இருந்து 1-2 மில்லி இரத்தத்தை எடுத்து, பெறப்பட்ட இரத்த சீரத்தை சோடியம் குளோரைட்டின் ஐசோடோபிக் கரைசலுடன் நீர்த்துப்போகச் செய்து, சால்மோனெல்லா செரோகுரூப்ஸ் A, B, C, D இன் O-ஆன்டிஜென்களைக் கொண்ட ஒரு நோயறிதலைச் சேர்க்கவும். 1:100 என்ற அளவில் நீர்த்தலில் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது அல்லது நோயின் இயக்கவியலில் அவற்றின் டைட்டரை 2-4 மடங்கு அல்லது அதற்கு மேல் அதிகரிப்பது கண்டறியும் மதிப்புடையது. தற்போது, நடைமுறை வேலைகளில், RNGA மிகவும் பரவலாக RA ஐ விட மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட எதிர்வினையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் லேசான, அழிக்கப்பட்ட வடிவங்களிலும், நோயின் கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட இளம் குழந்தைகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் செரோலாஜிக்கல் ஆராய்ச்சியின் எதிர்மறையான முடிவுகள் ஏற்படுகின்றன.

கோப்ரோஃபில்ட்ரேட்டுகள் மற்றும் சிறுநீரில் சால்மோனெல்லா ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறிய, கோஆக்ளூட்டினேஷன் வினை மற்றும் ELISA பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடி டைட்டரை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. இது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நம்பிக்கைக்குரிய முறையாகும், ஏனெனில் இது வெவ்வேறு வகுப்புகளின் (A, M, G) குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைத் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. வகுப்பு M இன் குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்கள் எப்போதும் செயலில் உள்ள தொற்று செயல்முறையைக் குறிக்கின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]