அனஸ்ட்ரோசோல்

Anastrozole (Anastrozole) என்பது அரோமடேஸ் தடுப்பான்களின் வகுப்பைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. இது புற்றுநோயியல் சிகிச்சையில், குறிப்பாக மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மார்பக புற்றுநோய் ஈஸ்ட்ரோஜனுக்கு உணர்திறன் கொண்டது, இது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பெண் பாலின ஹார்மோன் ஆகும். அரோமடேஸ் நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் அனஸ்ட்ரோசோல் செயல்படுகிறது, இது ஆண்ட்ரோஜன்களை (ஆண் பாலின ஹார்மோன்கள்) ஈஸ்ட்ரோஜனாக மாற்றுகிறது, கொழுப்பு திசு போன்ற திசுக்களில், ஹார்மோனுக்கு வெளிப்படவில்லை. இது ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைக்கிறது, இது ஈஸ்ட்ரோஜன் உணர்திறன் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலை மெதுவாக்கும்.

Anastrozole வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மாத்திரை வடிவில் எடுக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலை மற்றும் மார்பக புற்றுநோயின் தன்மையைப் பொறுத்து மருத்துவரால் பயன்பாடு மற்றும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அனஸ்ட்ரோசோல் தசை வலி, சோர்வு, தலைவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், தோல் சிவத்தல் மற்றும் பிற போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரிடம் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின் போது வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

அறிகுறிகள் அனஸ்ட்ரோசோல்

1. ஹார்மோன் உணர்திறன் மார்பக புற்றுநோய்: மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஹார்மோன் சார்ந்த மார்பக புற்றுநோய்க்கான விரிவான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக அனஸ்ட்ரோசோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது: மார்பகக் கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு (மேமெக்டோமி), புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க சில நோயாளிகளுக்கு அனஸ்ட்ரோசோல் பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. அதிக ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயைத் தடுப்பது: சில சமயங்களில், மார்பகப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள பெண்களுக்கு அனஸ்ட்ரோசோல் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. அரோமடேஸ் தடுப்பு: ஆண்ட்ரோஜன்களை (டெஸ்டோஸ்டிரோன் போன்றவை) ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக மாற்றுவதற்குப் பொறுப்பான அரோமடேஸ் நொதியைத் தடுப்பதே அனஸ்ட்ரோசோலின் முக்கியச் செயலாகும். இது இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைத்தல்: அரோமடேஸைத் தடுப்பதன் மூலம், அனஸ்ட்ரோசோல் உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சுற்றும் அளவைக் குறைக்கிறது. மார்பகப் புற்றுநோய் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜனைச் சார்ந்த கட்டிகள் போன்ற சில நோய்கள் அல்லது சிக்கல்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு அதிகரிப்பு காரணமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
3. ஆன்காலஜியில் பயன்படுத்தவும்: மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் அனஸ்ட்ரோசோல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜென் ஏற்பி-பாசிட்டிவ் கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளில்.
4. மகளிர் மருத்துவ பயன்பாடுஹைப்பர் எஸ்ட்ரோஜெனீமியா அல்லது அதிக ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகளுடன் தொடர்புடைய சில மகளிர் நோய் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அனஸ்ட்ரோசோல் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
5. விளையாட்டு பயன்பாடு: Anastrozole சில நேரங்களில் விளையாட்டு மருத்துவத்தில் ஆண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது, குறிப்பாக அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இது உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
6. பக்க விளைவுகள்: அனஸ்ட்ரோசோல் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டாலும், அது தலைவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம், தசை வலி, மூட்டுவலி, எலும்பு வலி மற்றும் மோசமான எலும்பு ஆரோக்கியம் (குறிப்பாக மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு) போன்ற பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அனஸ்ட்ரோசோல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது வழக்கமாக தினசரி மாத்திரை வடிவில் எடுக்கப்படுகிறது.
2. விநியோகம்: அனஸ்ட்ரோசோல் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (சுமார் 40%), குறிப்பாக அல்புமினுடன் அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இது மார்பக கட்டிகள் உட்பட உடல் திசுக்களில் நன்றாக ஊடுருவுகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: அனஸ்ட்ரோசோல் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, இதில் ஹைட்ராக்ஸியானஸ்ட்ரோசோல் மற்றும் ட்ரையசோலனாஸ்ட்ரோசோல் ஆகியவை அடங்கும். வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழி நறுமண வளையத்தின் ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் ஆகும்.
4. வெளியேற்றம்: அனஸ்ட்ரோசோல் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளியேற்றத்தின் முக்கிய வழிமுறை சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஆகும், முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில். டோஸில் சுமார் 10% சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை ஆயுள்: பிளாஸ்மாவிலிருந்து வரும் அனஸ்ட்ரோசோலின் அரை ஆயுள் சுமார் 50 மணிநேரம் ஆகும். இதன் பொருள் உடலில் அதன் செறிவு நிர்வாகம் சுமார் 50 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பாதியாக குறைகிறது.

கர்ப்ப அனஸ்ட்ரோசோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இது மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தினால் கர்ப்பத்திற்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் அனஸ்ட்ரோசோலைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய சில ஆபத்துகள் இங்கே:

1. பிறப்பு குறைபாடுகள்: கர்ப்ப காலத்தில் அனஸ்ட்ரோசோலைப் பயன்படுத்துவது கருவில் பிறப்பு குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
2. கரு தாமதம்: அனஸ்ட்ரோசோல் கருவின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும் மற்றும் கருவின் தாமதத்தை ஏற்படுத்தும்.
3. கருக்கலைப்பு: கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் அனஸ்ட்ரோசோலின் பயன்பாடு கருக்கலைப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
4. தாய்வழி சிக்கல்களின் ஆபத்து: அனஸ்ட்ரோசோல் கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: அனஸ்ட்ரோசோல் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் உட்பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கர்ப்பம்கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அனஸ்ட்ரோசோலின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது கருவில் பிறவி முரண்பாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். பெண்களில், அனஸ்ட்ரோசோலுடன் சிகிச்சையின் போது பயனுள்ள கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
3. தாய்ப்பால்தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அனஸ்ட்ரோசோல் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் குழந்தைக்கு அதன் விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
4. குழந்தை வயதுகுழந்தைகளில் அனஸ்ட்ரோசோலின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை, எனவே இது குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
5. சுமார் தேவைப்படும் பொருட்கள்ution: நோயாளிகள் இயந்திரங்களை இயக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அதிக கவனம் தேவைப்படும் செயல்களில் பங்கேற்க வேண்டும், ஏனெனில் அனஸ்ட்ரோசோல் தூக்கம் அல்லது சோர்வை ஏற்படுத்தலாம்.
6. எலும்பு மற்றும் எலும்பு நோய்கள்ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது பிற எலும்பு நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளில், அனஸ்ட்ரோசோல் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது எலும்பு ஆரோக்கியத்தை மோசமாக்கும்.
7. இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்: அனஸ்ட்ரோஸோல் இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கலாம், எனவே இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் அனஸ்ட்ரோசோல்

1. தசை மற்றும் மூட்டு வலி: இது அனஸ்ட்ரோசோலின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். நோயாளிகள் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கலாம்.
2. தலைவலி: சில நோயாளிகள் அனஸ்ட்ரோசோலைப் பயன்படுத்தும் போது தலைவலியை அனுபவிக்கலாம்.
3. உயர் இரத்த அழுத்தம்: சில நோயாளிகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கலாம்.
4. ஹைப்பர் கொலஸ்டிரோலீமியா: இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிப்பது அனஸ்ட்ரோசோலின் பக்க விளைவுகளாக இருக்கலாம்.
5. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்: அனஸ்ட்ரோசோலின் நீண்ட காலப் பயன்பாடு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
6. விரைவான சோர்வு: சில நோயாளிகள் அனஸ்ட்ரோசோல் சிகிச்சையின் போது சோர்வு மற்றும் பலவீனத்தை அனுபவிக்கலாம்.
7. மகப்பேறு நோய்: ஆண்கள் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கத்தை அனுபவிக்கலாம்.
8. இருதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து: சில நோயாளிகள், குறிப்பாக முன்கணிப்பு உள்ளவர்கள், இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் பிரச்சனைகளை அனுபவிக்கலாம்.
9. உளவியல்-உணர்ச்சி கோளாறுகள்: மனச்சோர்வு, பதட்டம், தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் பிற மனநல அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது.
10. பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு: சில நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்.

மிகை

மருந்தின் குறைந்த நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக, தீவிர அளவுக்கதிகமான அளவுகள் பொதுவாக இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்படுவதில்லை என்பதால், அனஸ்ட்ரோசோலின் அதிகப்படியான அளவு பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. சைட்டோக்ரோம் P450 ஐ பாதிக்கும் மருந்துகள்: சைட்டோக்ரோம் P450 அமைப்பின் என்சைம்கள், முக்கியமாக CYP3A4 மற்றும் CYP2D6 ஆகியவற்றின் பங்கேற்புடன் அனஸ்ட்ரோசோல் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. எனவே, இந்த நொதிகளைத் தூண்டும் அல்லது தடுக்கும் மருந்துகள் அனஸ்ட்ரோசோலின் இரத்தச் செறிவை மாற்றக்கூடும். எடுத்துக்காட்டாக, CYP3A4 தடுப்பான்கள் (எ.கா. கெட்டோகனசோல், இட்ராகோனசோல்) அனஸ்ட்ரோசோலின் செறிவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் தூண்டிகள் (எ.கா. ரிஃபாம்பிகின், ஃபெனிடோயின்) அதைக் குறைக்கலாம்.
2. ஹைபரெஸ்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகள்: மருந்துகள் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (உதாரணமாக, ஹார்மோன் சிகிச்சை அல்லது கருத்தடை மருந்துகள்) அனாஸ்ட்ரோசோலின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம், ஏனெனில் அவை அதன் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையுடன் முரண்படுகின்றன.
3. ஹைப்போஸ்ட்ரோஜெனிக் மருந்துகள்: ஹைப்போ ஈஸ்ட்ரோஜெனிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் (எ.கா., கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் அகோனிஸ்டுகள் அல்லது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மருந்துகள்) அனஸ்ட்ரோசோலின் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.
4. ஹெமாட்டோபாய்சிஸை பாதிக்கும் மருந்துகள்: சில மருந்துகள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், அனஸ்ட்ரோசோலுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தும்போது இரத்த சோகை அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
5. மருந்துகள் எலும்பு திசுக்களை பாதிக்கும்: எலும்பு மறுஉருவாக்கம் அல்லது எலும்பு உருவாவதைப் பாதிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., பிஸ்பாஸ்போனேட்ஸ் அல்லது ரலாக்ஸிஃபீன்) அதன் நிர்வாகத்தால் ஏற்படும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுப்பதில் அனஸ்ட்ரோசோலின் விளைவை மேம்படுத்தலாம்.