அமிகிரெனின்

அமிகிரெனைன் (சுமட்ரிப்டன் சக்சினேட்) என்பது கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. அமிகிரெனைனில் உள்ள முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான சுமட்ரிப்டன், மூளையில் விரிவடைந்த இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி வலி நரம்பு சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கும் ஒரு செரோடோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் (5-NT1) ஆகும். இது ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதலுடன் தொடர்புடைய வலியின் தீவிரத்தையும், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் ஒளி மற்றும் ஒலிக்கு உணர்திறன் போன்ற தொடர்புடைய அறிகுறிகளையும் குறைக்க உதவுகிறது.

அமிகிரெனைன் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: மாத்திரைகள், நாக்குக்கு அடியில் போடும் மாத்திரைகள், நாசி ஸ்ப்ரே அல்லது ஊசிகள். இந்த மருந்து பொதுவாக ஒற்றைத் தலைவலியின் தொடக்கத்தில், முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது, சிறந்த விளைவை அடையப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், அமிகிரெனைனின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், அவர் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலியின் தன்மையைப் பொறுத்து உகந்த அளவு மற்றும் பயன்பாட்டுத் திட்டத்தை தீர்மானிப்பார்.

அறிகுறிகள் அமிகிரெனினா

1. ஆராவுடன் அல்லது இல்லாமல் கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்கள்.
2. ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதலுடன் தொடர்புடைய வலியின் தீவிரத்தைக் குறைத்தல்.
3. குமட்டல், வாந்தி, புகைப்படம் மற்றும் ஒலி உணர்திறன் போன்ற தொடர்புடைய ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகளைக் குறைத்தல்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள்:

   • மாத்திரைகளில் பொதுவாக 50 மி.கி அல்லது 100 மி.கி சுமட்ரிப்டான் இருக்கும். தேவைக்கேற்ப ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதலின் போது அவை எடுக்கப்படுகின்றன. மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அவற்றின் விளைவு தோன்றத் தொடங்குகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அமிகிரெனைனின் (சுமட்ரிப்டான் சக்சினேட்) மருந்தியக்கவியல், மூளையில் விரிவடைந்த இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கும் அதன் திறனுடன் தொடர்புடையது, இது ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது.

சுமட்ரிப்டானின் முதன்மையான செயல்பாட்டு வழிமுறை, மூளையில் உள்ள வாஸ்குலர் செரோடோனின் ஏற்பிகளில் (5-NT1B/1D) அதன் செயல்பாட்டின் மூலம் ஏற்படுகிறது. சுமட்ரிப்டான் இந்த ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படும்போது, அது விரிவடைந்த இரத்த நாளங்களின் குறுகலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒற்றைத் தலைவலி வலிக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும்.

கூடுதலாக, சுமட்ரிப்டான் சில அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் மூளையில் சில வலி மத்தியஸ்தர்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கலாம்.

அமிகிரீனைனின் செயல்திறன் பொதுவாக வலியின் தீவிரம் குறைதல், ஒளி மற்றும் ஒலிக்கு உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களுடன் தொடர்புடைய குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் குறைப்பதன் மூலம் நிரூபிக்கப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: சுமத்ரிப்டான் பொதுவாக தோலடி அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. பரவல்: இது உடல் முழுவதும் நன்கு பரவி, இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவி, மூளையில் உள்ள செரோடோனின் ஏற்பிகளை அடைகிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: சுமத்ரிப்டான் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து பல செயலில் மற்றும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. முக்கியமானது இந்தோல் அசிட்டிக் அமிலம்.
4. வெளியேற்றம்: சுமத்ரிப்டன் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்திலும், சிறிய அளவிலும் - பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை-நிலை: உடலில் இருந்து சுமத்ரிப்டானின் அரை ஆயுள் சுமார் 2 மணிநேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மாத்திரைகள் மற்றும் நாவின் கீழ்ப்பகுதி மாத்திரைகள்: மாத்திரையை முழுவதுமாக சிறிது தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மருந்தளவு பொதுவாக 50-100 மி.கி. ஆகும். முதல் டோஸ் போதுமான நிவாரணம் அளிக்கவில்லை என்றால், சில நோயாளிகளுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது டோஸ் தேவைப்படலாம். இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அதிகபட்ச தினசரி அளவைத் தாண்டக்கூடாது.

கர்ப்ப அமிகிரெனினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் சுமத்ரிப்டானைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், கருவின் ஆர்கனோஜெனிசிஸ் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது. சுமத்ரிப்டான் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி வளரும் கருவைப் பாதிக்கலாம், இது சாத்தியமான பிறவி முரண்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், தாய்க்கு கிடைக்கும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, கர்ப்ப காலத்தில் சுமட்ரிப்டானை பரிந்துரைக்க மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம். கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி ஏற்பட்டால், மற்ற சிகிச்சைகள் பயனற்றதாகவோ அல்லது கிடைக்காததாகவோ இருக்கும்போது இது மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.

முரண்

1. இருதய நோய்கள்: இஸ்கிமிக் இதய நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா, நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், மாரடைப்பு மற்றும் பிற இருதய நோய்களில் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
2. சிறுநீரக செயலிழப்பு: சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு அமிகிரெனைனை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றம் மெதுவாகலாம், இது உடலில் செயலில் உள்ள பொருளின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
3. கல்லீரல் செயலிழப்பு: கல்லீரல் செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் மருந்து வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால் எச்சரிக்கையுடன் அமிகிரெனினைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
4. சுமட்ரிப்டான் அல்லது மருந்தின் பிற பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்: சுமட்ரிப்டான் அல்லது அமிகிரெனைனின் பிற பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
5. மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்க்கை: எர்கோடமைன் அல்லது அதன் வழித்தோன்றல்கள் கொண்ட மருந்துகளுடனும், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களின் (MAOIs) தொடரின் மருந்துகளுடனும் அமிக்ரெனைனை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
6. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலூட்டும் போது அமிகிரெனைனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம், ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.
7. குழந்தை பருவ வயது: குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் அமிகிரெனின் பயன்பாடு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது, எனவே இந்த வகை நோயாளிகளில் பயன்பாடு குறிப்பாக எச்சரிக்கையாகவும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழும் இருக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் அமிகிரெனினா

1. எரியும் உணர்வு, உணர்வின்மை அல்லது வெப்பம்: இந்த அறிகுறிகள் முகம், கழுத்து அல்லது கைகால்களின் தோலில் ஏற்படலாம். அவை பொதுவாக தானாகவே போய்விடும், ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படலாம்.
2. தலைவலி: சில நோயாளிகளுக்கு அமிகிரெனைன் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு லேசானது முதல் மிதமான தலைவலி ஏற்படலாம்.
3. சோர்வு: இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில் சோர்வு அல்லது மயக்கமும் ஒன்றாக இருக்கலாம்.
4. தசை வலி அல்லது பலவீனம்: சில நோயாளிகள் அமிகிரெனைன் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு தசை வலி அல்லது பலவீனத்தை அனுபவிக்கலாம்.
5. இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: சில நோயாளிகள் மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம்.
6. அரிதான பக்க விளைவுகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், படை நோய், அரிப்பு, வீக்கம் அல்லது அனாபிலாக்ஸிஸ் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

1. அதிகரித்த பக்க விளைவுகள்: இதில் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, விரைவான இதயத் துடிப்பு மற்றும் மருந்துக்கு இயல்பான எதிர்வினையின் சிறப்பியல்புகளைக் கொண்ட பிற அறிகுறிகள் அடங்கும், ஆனால் அவை தீவிரமடைந்து மிகவும் கடுமையானவை.
2. வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன்: சுமட்ரிப்டான் இரத்த நாளங்களை சுருக்குவதால், அதிகப்படியான பயன்பாடு அதிகப்படியான வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கு வழிவகுக்கும், இது இருதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆபத்தானது.
3. கடுமையான இதய சிக்கல்கள்: சுமத்ரிப்டானின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இதயத்தின் பணிச்சுமையை அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது, இது இதய அரித்மியா அல்லது மாரடைப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. செரோடோனின்-மேம்படுத்தும் மருந்துகள்: உடலில் செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் சுமட்ரிப்டானை இணைந்து பயன்படுத்துவது, செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (எ.கா., தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் அல்லது ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்) போன்றவற்றுடன், செரோடோனின் அதிகப்படியான நோய்க்குறியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
2. QT இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகள்: சுமட்ரிப்டான், ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் அல்லது சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற QT இடைவெளியை நீடிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது, அரித்மியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், குறிப்பாக டோர்சேட்ஸ் டி பாயிண்ட்ஸ்.
3. பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: கீட்டோகோனசோல் அல்லது இட்ராகோனசோல் போன்ற அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சுமட்ரிப்டானைப் பயன்படுத்துவது இரத்தத்தில் சுமட்ரிப்டானின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது அதன் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. கல்லீரல் நொதிகளைத் தடுக்கும் மருந்துகள்: கல்லீரல் நொதி தடுப்பான்கள் (எ.கா. சிமெடிடின் அல்லது ரிடோனாவிர்) இரத்தத்தில் சுமட்ரிப்டானின் செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும், இதற்கு சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
5. இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: சுமட்ரிப்டன் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு இதை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.