அலோடென்டைன்

அலோடெண்டின் என்பது ஒரு சிக்கலான உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து (β-தடுப்பான் மற்றும் கால்சியம் அயன் எதிரி). இது சவ்வு L-சேனல்கள் வழியாக மென்மையான தசை இருதய இழைகளின் செல்களுக்குள் கால்சியம் அயனிகள் செல்லும் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது.

இதன் விளைவாக, மென்மையான வாஸ்குலர் தசைகளில் நேரடி தளர்வு விளைவு உருவாகிறது, இது இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், மருந்து ஆஞ்சினாவுடன் தொடர்புடைய இஸ்கெமியாவைக் குறைக்கிறது, ஆற்றல் நுகர்வு மற்றும் திசு ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து β- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இதய செயல்பாடு மற்றும் இதயத்தின் ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்கிறது. [ 1 ]

அறிகுறிகள் அலோடென்டைன்

இது நாள்பட்ட ஆஞ்சினாவின் நிலையான வடிவங்களுக்கும், உயர்ந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கும் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது - ஒரு செல் தகடுக்குள் 7 துண்டுகள் (ஒரு பெட்டிக்குள் 4 அல்லது 8 தட்டுகள்) அல்லது ஒரு கொப்புளப் பொதிக்குள் 10 துண்டுகள் (ஒரு பொதிக்குள் 3 அல்லது 9 பொதிகள்).

மருந்து இயக்குமுறைகள்

அம்லோடிபைன் ஒரு கால்சியம் அயனி எதிரியாகும். அதன் ஹைபோடென்சிவ் விளைவின் கொள்கை மென்மையான வாஸ்குலர் தசைகளில் நேரடி தளர்வு விளைவுடன் தொடர்புடையது. ஆன்டிஆஞ்சினல் விளைவு பின்வரும் கொள்கைகளின்படி உருவாகிறது:

• புற தமனிகளின் விரிவாக்கம், இது முறையான புற எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது (பின் சுமை அளவு). இந்த விஷயத்தில், இதயத் துடிப்பு மாறாது; இதய சுமை பலவீனமடைகிறது, இது மையோகார்டியத்தின் ஆற்றல் நுகர்வு மற்றும் அதன் ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்கிறது;
• மையோகார்டியத்தின் ஆரோக்கியமான மற்றும் இஸ்கிமிக் பகுதிகளில் தமனிகளுடன் கூடிய முக்கிய கரோனரி தமனிகளின் விரிவாக்கம். இதன் காரணமாக, மாறுபட்ட ஆஞ்சினா உள்ளவர்களுக்கு மையோகார்டியத்திற்குள் நுழையும் ஆக்ஸிஜனின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில், அம்லோடிபைனின் ஒரு தினசரி டோஸ் 24 மணி நேரத்திற்குள் இரத்த அழுத்தத்தில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. பொருளின் மெதுவான செயல்பாடு இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவைத் தடுக்கிறது. [ 2 ]

ஆஞ்சினா உள்ளவர்களில், இந்த பொருள் ஆஞ்சினா தாக்குதல் ஏற்படுவதற்கு முன்பு உடல் செயல்பாடுகளின் மொத்த காலத்தை நீட்டிக்கிறது, மேலும் குறிப்பிடத்தக்க ST-பிரிவு மனச்சோர்வு தோன்றுவதற்கு முன்பும் காலத்தை நீடிக்கிறது. கூடுதலாக, அம்லோடிபைன் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணையும் நைட்ரோகிளிசரின் தேவையையும் குறைக்கிறது.

இந்த கூறு எதிர்மறை வளர்சிதை மாற்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது அல்லது பிளாஸ்மா லிப்பிட் குறியீடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்காது, இது கீல்வாதம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் மருந்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

பைசோப்ரோலால் என்பது ICA இல்லாமல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட β1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான் ஆகும். கூடுதலாக, இது குறிப்பிடத்தக்க சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

β1-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் கேட்டகோலமைன்களால் அவற்றின் மீது செலுத்தப்படும் செல்வாக்கைக் குறைக்கிறது. ஆன்டிஆஞ்சினல் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இதய வெளியீட்டில் குறைவு, புற நாளங்களின் அனுதாப தூண்டுதல் பலவீனமடைதல் மற்றும் சிறுநீரக ரெனின் வெளியீட்டு செயல்முறைகளை அடக்குதல் ஆகியவற்றுடன் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு உருவாகிறது.

எதிர்மறை ஐனோட்ரோபிக் மற்றும் க்ரோனோட்ரோபிக் விளைவு காரணமாக, மயோர்கார்டியத்தின் ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்கும் β1-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் செயல்பாடு தடுக்கப்படும்போது ஆன்டிஆஞ்சினல் விளைவு ஏற்படுகிறது. இந்த வழியில், பைசோபிரோலால் இஸ்கெமியாவின் வெளிப்பாடுகளை பலவீனப்படுத்துகிறது அல்லது நீக்குகிறது.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்து அதன் அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவை அடைகிறது. பெரும்பாலும், அலோடெண்டின் எடுத்துக் கொண்ட 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச உயர் இரத்த அழுத்த விளைவு உருவாகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அம்லோடிபைன்.

சிகிச்சை அளவுகளை வழங்கிய பிறகு, பொருள் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு, 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த Cmax மதிப்பை அடைகிறது. உணவு உட்கொள்ளல் அம்லோடிபைனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மதிப்புகளை மாற்றாது - இது 64-80% க்குள் உள்ளது. விநியோக அளவு சுமார் 21 லி/கிலோ ஆகும். சுழற்சியில் உள்ள அம்லோடிபைனில் தோராயமாக 93-98% புரத தொகுப்புக்கு உட்படுவதாக இன் விட்ரோ சோதனைகள் காட்டுகின்றன.

இன்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் சிகிச்சை செயல்பாடு இல்லாத வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகின்றன. மாறாத அம்லோடிபைன் சிறுநீரில் (10%) மற்றும் மலத்தில் (20-25%) வெளியேற்றப்படுகிறது; 60% வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் 35-50 மணி நேரத்திற்குள் உள்ளது, அதாவது மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தலாம்.

பைசோப்ரோலால்.

90% வரை பொருள் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே உறிஞ்சப்படுகிறது. முதல் இன்ட்ராஹெபடிக் பத்தியின் வெளிப்பாடு மிகவும் குறைவாக உள்ளது (சுமார் 10%), உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறியீடு 90% ஆகும். பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் 10-12 மணி நேரத்திற்குள் உள்ளது, இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் 24 மணி நேரத்திற்கு மருத்துவ விளைவை உறுதி செய்கிறது.

விநியோக அளவு 3.5 லி/கிலோ. புரத தொகுப்பு 30% ஆகும்.

பைசோபிரோலால் 2 வழிகளில் வெளியேற்றப்படுகிறது. 50% மருந்து இன்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போது செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது, பின்னர் அவை சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. மீதமுள்ள 50% (மாறாத பொருள்) சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

அலோடெண்டினை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான நிலையான அளவு ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை ஆகும். விரும்பிய விளைவை அடையவில்லை என்றால், மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10/10 மிகி மாத்திரையாக எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கர்ப்ப அலோடென்டைன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது அலோடெண்டினைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. பாதுகாப்பான அனலாக் பயன்படுத்த முடியாத சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

விலங்கு பரிசோதனைகள் மருந்து இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகின்றன.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• அம்லோடிபைன் மற்றும் டைஹைட்ரோபிரிடின்களுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• மிகவும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
• அதிர்ச்சி நிலை (கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியும் கூட);
• இடது வென்ட்ரிக்கிள் வெளியேற்றப் பாதையைப் பாதிக்கும் அடைப்பு (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்);
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா;
• மாரடைப்பு நோயின் கடுமையான கட்டத்தின் வளர்ச்சியின் தருணத்திலிருந்து 8 நாட்களுக்குள்;
• இதய செயலிழப்பின் செயலில் உள்ள வடிவம் அல்லது சிதைவின் வெளிப்பாடுகள்;
• 2-3 டிகிரி AV தொகுதி;
• எஸ்.எஸ்.எஸ்.யு;
• சைனோட்ரியல் அடைப்பு;
• ஆஸ்துமாவின் கடுமையான நிலை;
• புற தமனிகளில் கடுமையான அடைப்பு இருப்பது;
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா;
• வளர்சிதை மாற்ற வகை அமிலத்தன்மை.

பக்க விளைவுகள் அலோடென்டைன்

முக்கிய பக்க விளைவுகள்:

• இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தின் கோளாறுகள்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா;
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் சிக்கல்கள்: ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
• மனநல கோளாறுகள்: மனநிலை குறைபாடு, தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் குழப்பம்;
• நரம்பியல் புண்கள்: தூக்கம், டிஸ்ஜுசியா, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், ஹைபர்டோனியா மற்றும் நடுக்கம், அத்துடன் பரேஸ்தீசியா, செபால்ஜியா, ஹைப்போஎஸ்தீசியா, எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள் மற்றும் பாலிநியூரோபதி;
• உணர்வின் உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: டிப்ளோபியா உட்பட காட்சி தொந்தரவுகள்;
• கேட்கும் திறன் மற்றும் சிக்கலான செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள்: காது ஒலித்தல் (டின்னிடஸ்) வளர்ச்சி;
• இருதயக் கோளாறுகள்: மாரடைப்பு, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் அரித்மியா (மேலும் பிராடி கார்டியா, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஏட்ரியல் ஃப்ளட்டர்);
• வாஸ்குலர் புண்கள்: இரத்த அழுத்தம் குறைதல், சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் வாஸ்குலிடிஸ்;
• சுவாசக் கோளாறுகள்: இருமல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல்;
• செரிமான பிரச்சனைகள்: வாந்தி, குடல் பெரிஸ்டால்சிஸ் கோளாறு, வயிற்று வலி, ஜெரோஸ்டோமியா, குமட்டல் மற்றும் மலச்சிக்கல்/வயிற்றுப்போக்கு. கூடுதலாக, ஹெபடைடிஸ், மஞ்சள் காமாலை, கணைய அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, கொலஸ்டாஸிஸ், ஈறு ஹைப்பர்பிளாசியா மற்றும் அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகள்;
• மேல்தோல் அறிகுறிகள்: சொறி, யூர்டிகேரியா, பர்புரா, குயின்கேஸ் எடிமா, அலோபீசியா, அரிப்பு, தோல் தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் எக்சாந்தேமா. கூடுதலாக, ஒளிச்சேர்க்கை, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், SJS, எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் எரித்மா மல்டிஃபார்ம்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பைப் பாதிக்கும் புண்கள்: மூட்டுவலி, முதுகு மற்றும் தசைகளில் வலி, கால்களின் வீக்கம் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு;
• யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் கோளாறுகள்: நொக்டூரியா, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகள்;
• இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: ஆண்மைக் குறைவு, கின்கோமாஸ்டியா மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி;
• மற்றவை: சோர்வு, எடை அதிகரிப்பு/இழப்பு, மார்பு பகுதியில் வீக்கம் மற்றும் வலி.

மிகை

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: டாக்ரிக்கார்டியா, தலைச்சுற்றல், இரத்த அழுத்தத்தில் நீடித்த குறைவு, பிராடி கார்டியா மற்றும் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக்.

இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்கும் நடைமுறைகளைச் செய்வது, இரத்த அளவு, சிறுநீர் வெளியீடு, நுரையீரல் மற்றும் இதய செயல்பாட்டின் குறியீடுகளைக் கண்காணிப்பது மற்றும் அறிகுறி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது அவசியம். டயாலிசிஸின் செயல்திறன் மிகவும் குறைவு.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அம்லோடிபைன்.

இந்த பொருளை நீடித்த-வெளியீட்டு நைட்ரேட்டுகள், NSAIDகள், டையூரிடிக்ஸ், β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள், நாவின் கீழ் நைட்ரோகிளிசரின், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் எச்சரிக்கையுடன் இணைக்க வேண்டும்.

அம்லோடிபைனில் பிற மருந்துகளின் விளைவுகள்.

CYP 3A4 செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் முகவர்கள்.

மிதமான அல்லது வலுவான தடுப்பான்களுடன் (அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், டில்டியாசெம் அல்லது வெராபமில் மற்றும் மேக்ரோலைடுகள் (எ.கா., கிளாரித்ரோமைசின் அல்லது எரித்ரோமைசின்)) மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அம்லோடிபைன் வெளிப்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைத் தூண்டக்கூடும், இது ஹைபோடென்ஷனின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இந்த மாற்றங்களின் மருத்துவ விளைவு வயதானவர்களில் அதிகமாகக் காணப்படலாம். நோயாளியின் நிலையை மருத்துவ ரீதியாகக் கண்காணித்தல் மற்றும் மருந்தளவு சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.

அம்லோடிபைனுடன் சிகிச்சையின் போது திராட்சைப்பழம் சாறு அல்லது திராட்சைப்பழம் உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் சிலருக்கு இது பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும், இது உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவை அதிகரிக்கிறது.

CYP 3A4 செயலைத் தூண்டும் மருந்துகள்.

CYP 3A4 தூண்டிகளின் அம்லோடிபைனின் விளைவு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை. மருந்தை செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் அல்லது ரிஃபாம்பிசினுடன் இணைக்கும்போது, அம்லோடிபைனின் பிளாஸ்மா அளவு குறைவது சாத்தியமாகும், அதனால்தான் அத்தகைய சேர்க்கைகளை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

டான்ட்ரோலீன் உட்செலுத்துதல்கள்.

டான்ட்ரோலீன் மற்றும் வெராபமில் ஆகியவற்றை நரம்பு வழியாக செலுத்திய பிறகு, விலங்குகளில் ஹைபர்கேமியாவுடன் தொடர்புடைய அபாயகரமான வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் சிவி சரிவு காணப்பட்டது.

ஹைபர்கேமியாவின் ஆபத்து காரணமாக, வீரியம் மிக்க ஹைபர்தெர்மியாவுக்கு ஆளாகும் நபர்கள், அதே போல் இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் போதும், Ca சேனல் தடுப்பான்களை (அம்லோடிபைன்) பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

மற்ற மருந்துகளில் அம்லோடிபைனின் விளைவு.

அம்லோடிபைனின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு, பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

டாக்ரோலிமஸ்.

அம்லோடிபைனுடன் இணைந்தால், இரத்தத்தில் டாக்ரோலிமஸின் அளவு அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது, ஆனால் இந்த தொடர்புகளின் மருந்தியக்கவியல் முழுமையாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

டாக்ரோலிமஸின் நச்சு விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, அதன் இரத்த அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

சைக்ளோஸ்போரின்.

அம்லோடிபைனைப் பயன்படுத்தும் சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பெறுநர்களுக்கு, சைக்ளோஸ்போரின் அளவைக் கண்காணிப்பதற்கும், தேவைப்பட்டால் அளவைக் குறைப்பதற்கும் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

சிம்வாஸ்டாடின்.

பல அளவுகளில் அம்லோடிபைன் (10 மி.கி) மற்றும் 80 மி.கி சிம்வாஸ்டாடின் ஆகியவற்றை இணைப்பது சிம்வாஸ்டாடின் வெளிப்பாட்டை 77% அதிகரித்தது (சிம்வாஸ்டாடினுடன் மட்டும் ஒப்பிடும்போது). அம்லோடிபைன் எடுத்துக்கொள்பவர்கள் தங்கள் தினசரி சிம்வாஸ்டாடின் அளவை 20 மி.கி.யாகக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

பைசோப்ரோலால்.

இணைந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கால்சியம் எதிரிகள் (வெராபமில், அதே போல் டில்டியாசெம் (குறைவான செயலில்)) இரத்த அழுத்தம், ஏவி கடத்தல் மற்றும் சுருக்கத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன. β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்பவர்களில் வெராபமில் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் ஏவி அடைப்பு ஏற்படுவதைக் காணலாம்.

மைய வகை செயல்பாட்டைக் கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்த முகவர்கள் (மெத்தில்டோபா, குளோனிடைன் மற்றும் மோக்சோனிடைனுடன் ரில்மெனிடைன்) பைசோபிரோலோலுடன் இணைந்து இதயத் துடிப்பு, வாசோடைலேஷனை மெதுவாக்குகின்றன மற்றும் இதய வெளியீட்டைக் குறைக்கின்றன. மருந்தை திடீரென நிறுத்துவதன் மூலம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்தின் வடிவத்தில் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

பைசோபிரோலோலுடன் எச்சரிக்கையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டிய பொருட்கள்.

டைஹைட்ரோபிரிடின் Ca எதிரிகள் (எ.கா., நிஃபெடிபைன்) இதய செயலிழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம்.

வகுப்பு I ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் (எ.கா., குயினிடின், டிஸோபிரமைடுடன் கூடிய புரோபஃபெனோன், ஃப்ளெகைனைடு மற்றும் லிடோகைனுடன் கூடிய ஃபெனிடோயின்) மாரடைப்பு ஐனோட்ரோபிக் செயல்பாடு மற்றும் AV கடத்தலில் எதிர்மறை விளைவை அதிகரிக்கின்றன.

வகுப்பு III ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் (எ.கா., அமியோடரோன்) AV கடத்தலில் அவற்றின் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.

பாராசிம்பதோமிமெடிக்ஸ் உடன் இணைந்தால், AV கடத்தலின் காலம் நீடிக்கலாம், இது பிராடி கார்டியாவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் (கிளௌகோமா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் கண் சொட்டுகள்) தடுக்கும் கூறுகளைக் கொண்ட உள்ளூர் பொருட்கள் பைசோபிரோலோலின் முறையான செயல்பாட்டை நிரப்ப முடியும்.

வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் நீரிழிவு எதிர்ப்பு விளைவை அதிகரிக்கின்றன. β-அரினோசெப்டர்களின் முற்றுகை காரணமாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மறைக்கப்படலாம்.

SG உடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதால் AV கடத்தல் நீடிக்கிறது மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கிறது.

NSAID களுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது ஹைபோடென்சிவ் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

β-சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் (டோபுடமைன் அல்லது ஐசோப்ரெனலின்) உடன் பயன்படுத்துவது இரண்டு மருந்துகளின் விளைவையும் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

α- மற்றும் β-அட்ரினோரெசெப்டர்களின் (நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் எபினெஃப்ரின் உட்பட) செயல்பாட்டை செயல்படுத்தும் சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β-அட்ரினோரெசெப்டர் தடுப்பான்கள் நிர்வகிக்கப்படும் போது இந்த விளைவு அதிகமாக இருக்கும்.

எர்கோடமைன் வழித்தோன்றல்கள் புற இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன.

பார்பிட்யூரேட்டுகள், ட்ரைசைக்ளிக்குகள், பினோதியாசின்கள் மற்றும் பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் குறைவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.

கார்போஹைட்ரேட் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகள் (ஹாலோதேன், குளோரோஃபார்ம், மெத்தாக்ஸிஃப்ளூரேன் மற்றும் சைக்ளோபுரோபேன்) பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்தால், மாரடைப்பு ஒடுக்கம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

டிபோலரைசிங் செய்யாத நரம்புத்தசை பரிமாற்ற தடுப்பான்களின் விளைவு, β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் முகவர்களால் ஆற்றலூட்டப்பட்டு நீடிக்கப்படுகிறது.

மெஃப்ளோகுயின் பிராடி கார்டியாவின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

MAOIகள் (MAOI-B தவிர) β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவை வலுப்படுத்துகின்றன.

களஞ்சிய நிலைமை

அலோடென்டின் 15-30°C வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை முகவர் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 வருட காலத்திற்குள் அலோடெண்டினைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒரு அனலாக் சோபிகோம்பி ஆகும்.