ஐபோஸ்ஃபாமைடு

IFOSFAMIDE என்பது ஒரு சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்து ஆகும், இது பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க புற்றுநோயியல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் சுருக்கமான விளக்கம் இங்கே:

• செயலின் வழிமுறை: ஐ.எஃப்.ஓ.எஸ்ஃபாமைடு என்பது ஒரு அல்கைலேட்டிங் முகவராகும், இது டி.என்.ஏவை ஊடுருவி அதன் அல்கைலேஷனை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது செல் பிரிவு செயல்பாட்டை சீர்குலைப்பதற்கும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் இறப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது.
• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய், கருப்பை புற்றுநோய், சர்கோமாக்கள், லுகேமியா, லிம்போமா மற்றும் பிற வீரியம் உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் IFOSFAMIDE பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• எவ்வாறு பயன்படுத்துவது: மருந்து பொதுவாக உட்செலுத்துதல் வடிவத்தில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் வகை, நோயின் நிலை மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து ஒரு மருத்துவரால் அளவு மற்றும் நிர்வாக முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• பக்க விளைவுகள்: இஃபோஸ்ஃபமைடு குமட்டல், வாந்தி, பசி, அலோபாய்டிக் இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்குதல், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, சிறுநீர் கோளாறுகள், குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், ஹைபோணட்ரீமியா, ஹைபோக்ரோமியா, ஹைபோகலீமியா, மற்றும் பாதிப்புகள், ஹைபோணட்ரீமியா, ஹைபோகலீமியா, மற்றும் விளைவுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மற்றவர்கள்).
• முரண்பாடுகள்: அறியப்பட்ட தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை, கடுமையான கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போன்றவற்றில், அத்துடன் செயலில் உள்ள நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால் IFOSFAMIDE இன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

ஒரு சிறப்பு புற்றுநோயியல் நிறுவனத்தின் நிலைமைகளில் ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் IFOSFAMIDE இன் பயன்பாடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள் ஐபோஸ்ஃபாமைடு

1. சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்: சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபியின் ஒரு பகுதியாக மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து IFOSFAMIDE பயன்படுத்தப்படலாம்.
2. கருப்பை புற்றுநோய்: கருப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கீமோதெரபியின் கூறுகளில் ஒன்றாக இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும், கட்டியை அறுவைசிகிச்சை அகற்றிய பின்னரும்.
3. சர்கோமா: ஆஸ்டியோசர்கோமா, மென்மையான திசு சர்கோமா மற்றும் பலர் உட்பட பல்வேறு வகையான சர்கோமா சிகிச்சைக்கான சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக IFOSFAMIDE இருக்கலாம்.
4. லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா: சில சந்தர்ப்பங்களில், லுகேமியாக்கள் (கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா உட்பட) மற்றும் லிம்போமாக்கள் (சில வகையான லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் உட்பட) சிகிச்சையில் IFOSFAMIDE பயன்படுத்தப்படலாம்.
5. பிற புற்றுநோய்கள்: கல்லீரல் புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் பிற வகை புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. டி.என்.ஏ அல்கைலேஷன்: IFOSFAMIDE அதன் கட்டமைப்பில் குவானைன் மற்றும் அடினினுக்கு அல்கைல் குழுக்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் கட்டி உயிரணுக்களின் டி.என்.ஏவை அல்கைலேட் செய்கிறது. இது புரதங்களை நகலெடுக்கவும் ஒருங்கிணைக்கவும் உயிரணுக்களின் திறனின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இறுதியில் உயிரணு இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
2. டி.என்.ஏ குறுக்கு-இணைப்பு உருவாக்கம்: ஐ.எஃப்.ஓ.எஸ்ஃபாமைடு அதன் இயல்பான கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் தலையிடும் டி.என்.ஏவில் குறுக்கு இணைப்புகளை உருவாக்குகிறது. இது கட்டி உயிரணுக்களில் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் உயிரணு இறப்பை ஊக்குவிக்கிறது.
3. செல் பிரிவு சுழற்சியில் நடவடிக்கை: IFOSFamide அவற்றின் செல் சுழற்சியின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் உள்ள செல்களை பாதிக்கிறது, இதில் எஸ் (டி.என்.ஏ தொகுப்பு), ஜி 2 (மைட்டோசிஸிற்கான தயாரிப்பு) மற்றும் எம் (மைட்டோசிஸ்) கட்டங்கள் உள்ளன. இது வேகமாக வளர்ந்து வரும் கட்டி உயிரணுக்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவுகள்: சில ஆய்வுகள், உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கட்டி உயிரணுக்களை எதிர்த்துப் போராடும் திறனை மேம்படுத்துவதன் மூலம் IFOSFamide ஒரு நோயெதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்றும் கூறுகின்றன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: ifosfamide பொதுவாக உடலில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. விநியோகம்: கட்டிகள் உள்ளிட்ட உடல் திசுக்களில் IFOSFAMIDE நன்கு விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது நஞ்சுக்கொடி தடையையும் கடந்து சென்று தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படலாம்.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: IFOSFAMIDE கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இது ஹைட்ராக்ஸைலேஷன், டீமினேஷன் மற்றும் இணைத்தல் உள்ளிட்ட பல வளர்சிதை மாற்ற பாதைகள் மூலம் உயிர் உருமாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது.
4. வெளியேற்றம்: இஃபோஸ்ஃபமைட்டின் அளவின் தோராயமாக 40-60% சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் அளவிடப்படாத மருந்து, மீதமுள்ளவை - பித்தம் மூலம் குட்னெஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. செறிவு: IFOSFamide இன் அதிகபட்ச இரத்த செறிவுகள் பொதுவாக நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்குள் எட்டப்படுகின்றன.
6. பார்மகோடைனமிக்ஸ்: இஃபோஸ்ஃபாமைடு என்பது ஒரு அல்கைலேட்டிங் முகவராகும், இது உயிரணுக்களின் டி.என்.ஏவில் இணைக்கப்பட்டு, உயிரணுப் பிரிவுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் மற்றும் கட்டி உயிரணு இறப்பை ஏற்படுத்துகிறது.
7. செயலின் காலம்: IFOSFamide இன் விளைவு நோயாளியின் டோஸ், விதிமுறை மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. வழக்கமாக, கீமோதெரபியின் போக்கில் வழக்கமான இடைவெளியில் பல சுழற்சிகள் உள்ளன.
8. பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள்: IFOSFAMIDE மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், குறிப்பாக கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படும் அல்லது சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படும் மருந்துகளுடன். இதற்கு டோஸ் அல்லது விதிமுறைகளின் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

கர்ப்ப ஐபோஸ்ஃபாமைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

IFOSFAMIDE FDA (யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த D வகை D என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் பொருள் மனிதர்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில் அல்லது கர்ப்பிணி விலங்குகளில் அவதானிப்புகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கருவுக்கு ஆபத்து ஏற்படுவதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

கர்ப்ப காலத்தில் IFOSFAMIDE இன் பயன்பாடு பல்வேறு பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் கரு வளர்ச்சியில் உள்ள சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஆகையால், கர்ப்ப காலத்தில் அதை பரிந்துரைப்பதை மருத்துவர்கள் தவிர்க்க முனைகிறார்கள், குறிப்பாக கரு உறுப்புகள் உருவாகும்போது முதல் மூன்று மாதங்களில்.

ஒரு பெண் இஃபோஸ்ஃபாமைடு எடுத்து கர்ப்பமாகிவிட்டால் அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறார்களானால், இதை உடனடியாக தனது மருத்துவருடன் விவாதிக்க வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சையில் மாற்றத்தை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது கரு வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்கவும், சரியான நேரத்தில் ஏதேனும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும் நடவடிக்கை எடுக்கலாம்.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: இஃபோஸ்ஃபமைடு அல்லது பிற ஒத்த சேர்மங்களுக்கு (எ.கா., சைக்ளோபாஸ்பாமைடு) அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு: IFOSFAMIDE கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, எனவே கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு முன்னிலையில் அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் ifosfamide மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் குவிந்து போகக்கூடும், இது மருந்தின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
4. கர்ப்பம்: கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தும்போது IFOSFAMIDE கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே அதன் பயன்பாடு முற்றிலும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ்.
5. தாய்ப்பால்: IFOSFAMIDE தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் குழந்தைக்கு மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
6. கடுமையான மைலோசப்ரஷன்: IFOSFAMIDE கடுமையான மைலோசப்ரஷனை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் லுகோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைகின்றன. கடுமையான மைலோசப்ரஷன் அல்லது பிற மெடுல்லரி கோளாறுகளின் முந்தைய அத்தியாயங்களின் முன்னிலையில் அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
7. உயர்ந்த இரத்த அம்மோனியா: IFOSFAMIDE ஹைபர்மாமோனீமியாவை (உயர்த்தப்பட்ட இரத்த அம்மோனியா) மோசமாக்கக்கூடும், எனவே அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் ஐபோஸ்ஃபாமைடு

1. பெருமூளை நச்சுத்தன்மை: லுகோபீனியா (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல்) மற்றும் இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவு) ஆகியவை அடங்கும். இது நோய்த்தொற்றுகள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றின் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
2. கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை: IFOSFAMIDE கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
3. சிறுநீரக நச்சுத்தன்மை: சில நோயாளிகள் இரத்த கிரியேட்டினின் அளவுகள் மற்றும்/அல்லது புரோட்டினூரியாவின் நிகழ்வுகளால் வெளிப்படும் வகையில் சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்கலாம்.
4. ரத்தக்கசிவு: எப்போதாவது IFOSFAMIDE இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும், இதில் சுவாசக் குழாய், இரைப்பைக் குழாய் மற்றும் பிற உறுப்புகள் இரத்தப்போக்கு உட்பட.
5. நரம்பு மண்டல நச்சுத்தன்மை: நரம்பியல், புற நரம்பியல், நரம்பியல், பார்வை நரம்பியல் மற்றும் பிற நரம்பியல் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
6. சளி சவ்வு நச்சுத்தன்மை: ஸ்டோமாடிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், உணவுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் சளி மென்படலத்திலிருந்து பிற சிக்கல்களின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
7. சிறுநீர் நச்சுத்தன்மை: சிஸ்டிடிஸ், ஹெமாட்டூரியா, சிறுநீர்ப்பை தோல்வி நோய்க்குறி மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
8. இருதய நச்சுத்தன்மை: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
9. தோல் நச்சுத்தன்மை: தடிப்புகள், தோல் அரிப்பு, தோல் நிறமி மற்றும் பிற தோல் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

1. ஹீமாடோலோஜிக் கோளாறுகள்: கடுமையான லுகோபீனியா (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல்) மற்றும் இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல்) உட்பட.
2. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகக் கோளாறுகள்: இஃபோஸ்ஃபமைடு கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுவதால், அதன் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. கடுமையான தொடர்புடைய சிக்கல்கள்: மியூகோசிடிஸ் (மியூகோசல் அழற்சி), ரத்தக்கசிவு சிக்கல்கள், வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி உட்பட.
4. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: தலைவலி, குழப்பமான சிந்தனை, தலைச்சுற்றல் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. ஹெபடோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்: IFOSFAMIDE பாராசிட்டமால் அல்லது அசிடமினோபன் போன்ற பிற மருந்துகளின் ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். இது கல்லீரல் செயலிழப்பு அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
2. மைலோசப்ரெசிவ் மருந்துகள்: சைட்டோடாக்ஸிக் முகவர்கள் அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளின் மைலோசப்ரஷனை IFOSFAMIDE அதிகரிக்கக்கூடும். இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
3. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள்: IFOSFAMIDE மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மருந்துகளின் மயக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும், அதாவது தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது வலி நிவாரணி மருந்துகள். இது அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் குறைபாடு மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
4. கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்பட்ட மருந்துகள்: சைட்டோக்ரோம் பி 450 ஐசோஎன்சைம்கள் வழியாக கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்பட்ட பிற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை இஃபோஸ்ஃபமைடு பாதிக்கலாம். இது இந்த மருந்துகளின் இரத்த செறிவு மற்றும் அவற்றின் செயல்திறனில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
5. மறுதொடக்கம் செய்யப்பட்ட மருந்துகள்: IFOSFAMIDE சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படும் மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். இது சிறுநீரக செயல்பாடு தொடர்பான விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளின் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
6. ஆன்டிடூமர் மருந்துகள்: IFOSFamide மற்ற ஆன்டிடூமர் மருந்துகளின் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம், இதன் விளைவாக கட்டியின் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சிகிச்சையளிக்கலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

1. வெப்பநிலை: மருந்து கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், இது பொதுவாக 20 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ் (68 முதல் 77 டிகிரி பாரன்ஹீட்) வரை இருக்கும்.
2. ஈரப்பதம்: மருந்தின் சிதைவு அல்லது திரட்டலைத் தடுக்க IFOSFamide உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். ஈரப்பதம் மருந்தின் பலவீனமான நிலைத்தன்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. ஒளி: மருந்து நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் பிரகாசமான ஒளியின் பிற மூலங்களிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். ஒளியின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க IFOSFAMIDE அதன் அசல் தொகுப்பு அல்லது கொள்கலனில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. பேக்கேஜிங்: சேமிப்பு தொடர்பான மருந்து தொகுப்பில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். வழக்கமாக, மருந்து அதன் நிலைத்தன்மையை பராமரிக்கவும், வெளிப்புற காரணிகளிலிருந்து பாதுகாக்கவும் அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
5. கூடுதல் பரிந்துரைகள்: சில உற்பத்தியாளர்கள் கூடுதல் சேமிப்பக பரிந்துரைகளை வழங்கலாம். சேமிப்பக நிலைமைகள் குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், தொகுப்பில் உள்ள தகவல்களை கவனமாகப் படிப்பது அல்லது உங்கள் மருந்தாளுநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.