அபிபிம்

அபிபிம் ஒரு பரந்த அளவிலான மருந்து. இது சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியாவை குணப்படுத்த உதவுகிறது. இது மரபணு அமைப்புடன் தொடர்புடைய நோய்கள், பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு இன்றியமையாதது. இது மென்மையான திசு மற்றும் தோல் தொற்றுகள், மகளிர் நோய் தொற்றுகள் மற்றும் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றைக் குணப்படுத்த உதவுகிறது.

அபிபைமில் பல ஒப்புமைகளும் உள்ளன, அவை ஒத்த பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சை பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, பயன்படுத்தப்படும் ஒப்புமைகளில் செஃபெபைம், குவார்டாசெஃப், எபிபைம் மற்றும் மாக்சிசெஃப் ஆகியவை அடங்கும். அபிபைமின் ஒப்புமைகளை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறார், மருந்தை நீங்களே தேர்வு செய்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் அபிபிம்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்பது, நியூட்ரோபீனிக் காய்ச்சலுக்கான அனுபவ சிகிச்சை மற்றும் மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட மைக்ரோஃப்ளோரா ஆகியவை அபிபைமின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் அடங்கும்.

அபிபைம் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• செப்டிசீமியா.
• சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா.
• வயிற்றுக்குள் தொற்றுகள்.
• தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் நோய்கள்.
• மகளிர் நோய் நோய்கள்.
• பித்தநீர் பாதை தொற்றுகள்.

அபிபிம் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் ஏற்றது. குழந்தைகளுக்கு அபிபிம் பயன்படுத்துவதற்கான பின்வரும் அறிகுறிகளை மருத்துவர்கள் வழங்குகிறார்கள்:

• பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்
• செப்டிசீமியா
• நிமோனியா
• நியூரோபீனிக் காய்ச்சல்
• தோல் தொற்றுகள்
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்

நோயாளிக்கு கடுமையான தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், அபிபைமுடன் மோனோதெரபிக்கு கூடுதலாக, முழு ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

ஊசி மருந்துகளைத் தயாரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தூளாக அபிபைம் கிடைக்கிறது. ஊசி திறன்: 100 மி.கி, 500 மி.கி, 1000 மி.கி மற்றும் 2000 மி.கி. குப்பிகள் எண். 1 மற்றும் எண். 5 இல்.

ஊசிகளுக்கு, சிறிய மற்றும் பெரிய அளவிலான இரண்டு-கூறு மற்றும் மூன்று-கூறு சிரிஞ்ச்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஊசி திறனைப் பொறுத்து சிரிஞ்ச் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பாக்டீரியா செல் சுவர் நொதிகளின் தொகுப்பு அடக்கப்படுவதால், அபிபைமின் மருந்தியக்கவியல் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அபிபைம் நீராற்பகுப்பு செயல்முறைக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது, குரோமோசோமால் மரபணுக்களுடன் பலவீனமான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பாக்டீரியா கிராம்-எதிர்மறை செல்களை மிக விரைவாக ஊடுருவுகிறது.

அபிபைம் பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது:

கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்கள்:

• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி
• ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி
• ஸ்டேஃபிளோகோகி

காற்றில்லா உயிரினங்கள்:

• வாய்வழி நுண்ணுயிரிகள்

கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்கள்:

• பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள்
• β-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள்

அபிபைமின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கும் அபிபைமில் உள்ள மருத்துவப் பொருட்களின் விளைவுக்கும் பொறுப்பான பொறிமுறையாகும்.

[ 4 ], [ 5 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அபிபைமின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தின் விநியோகம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையாகும். உடலில் அபிபைமின் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கும், உடலில் இருந்து அதை வெளியேற்றுவதற்கும் ஃபார்மோகினெடிக்ஸ் பொறுப்பாகும்.

இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் அபிபைம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது. உடலில் மருந்து குவிவது காணப்படவில்லை. குளோமருலர் வடிகட்டுதலை ஒழுங்குபடுத்தும் பொறிமுறைக்கு பொறுப்பான சிறுநீரகங்கள் வழியாக அபிபைம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அபிபைமின் மருந்தியக்கவியல் குறித்த ஆய்வுகளின் போது, உடலில் இருந்து மருந்து நீக்கம் செய்யப்படும் நீண்ட காலம் தெரியவந்தது. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், வெளியேற்றும் காலம் 13 முதல் 19 மணி நேரம் வரை ஆகும். கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அபிபைமின் மருந்தியக்கவியல் மாறாது. ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை பயன்படுத்தும்போது, மருந்தின் அளவு 1 கிலோ உடல் எடையில் 50 மி.கி.

[ 6 ], [ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

அபிபைமைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, மருந்து சகிப்புத்தன்மை சோதனை, அதாவது தோல் பரிசோதனை செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

பெரியவர்களுக்கு மருந்தின் அளவு 12 மணி நேர இடைவெளியில் 1 கிராம் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை; கடுமையான தொற்றுகளில், நீண்ட சிகிச்சை முறை சாத்தியமாகும். அபிபைமின் அளவு மற்றும் நிர்வாக முறை நோய்த்தொற்றின் சிக்கலான தன்மை, சிறுநீரகங்களின் நிலை மற்றும் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பெரியவர்களுக்கு அபிபைமின் அளவு:

• கடுமையான தொற்றுகள் - 2 கிராம் நரம்பு வழியாக, ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது.
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் - 1 கிராம் - 500 மி.கி தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக, ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உயிருக்கு ஆபத்தான தொற்றுகள் - 2 கிராம் நரம்பு வழியாக, ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது.
• மிதமான மற்றும் லேசான தொற்றுகள் - 1 கிராம் தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக, ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது தடுப்புக்காக - அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு 30 நிமிடங்களுக்கு 2 கிராம் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.
• சிறுநீரகக் கோளாறு ஏற்பட்டால், அபிபைமின் அளவு தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு 1 முதல் 2 மாத வயதில், 1 கிலோ உடல் எடையில் 30 மி.கி. முதல் 8 அல்லது 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நோயின் தீவிரம் மற்றும் தொற்றுநோயைப் பொறுத்து அபிபைம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 40 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பெரியவர்களைப் போலவே அதே அளவுருக்களின்படி அபிபைம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை.

கர்ப்ப அபிபிம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் அபிபைமின் பயன்பாடு குறித்து எந்த ஆய்வும் இல்லை. எனவே, சிகிச்சையின் விளைவு மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கிலும் கருவிலும் மருந்தின் விளைவை துல்லியமாக கணிக்க முடியாது.

கர்ப்ப காலத்தில், கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்து கருதப்படாத சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அபிபைம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் தாய்க்கு சிகிச்சையின் நன்மை முக்கியமானது. பாலூட்டும் தாய்மார்கள் அபிபைமை உட்கொள்வதைப் பொறுத்தவரை, மருந்து தாய்ப்பாலில் செல்கிறது, இருப்பினும் பெரிய அளவில் இல்லை. எனவே, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் அபிபைமை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும். ஒரு மாத வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு அபிபைம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்

அபிபைமின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் ஒத்த மருந்துகளைப் போலவே இருக்கும்.

• அபிபைமுக்கு அதிக உணர்திறன்
• செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன்
• பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன்

அபிபின் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளன. இந்த மருந்து கடுமையான சிக்கல்களையும் அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளையும் ஏற்படுத்தும்.

அபிபைமைப் பயன்படுத்தும் போது, மருந்தை உட்கொள்ளும் காலம் முழுவதும் நோயியல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கின் வளர்ச்சிக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். அபிபைமின் பயன்பாடு மற்ற சக்திவாய்ந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, உணர்திறன் வாய்ந்த மைக்ரோஃப்ளோராவின் எரிச்சலுக்கு வழிவகுக்கும்.

பக்க விளைவுகள் அபிபிம்

அபிபைம் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல்
• வாந்தி
• பெருங்குடல் அழற்சி
• வயிற்றுப்போக்கு
• வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ்
• அதிக உணர்திறன்
• படை நோய்
• அரிப்பு
• காய்ச்சல்
• தலைவலி
• எரித்மா

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது போன்ற பக்க விளைவுகள்:

• சுவாசக் கோளாறு
• வயிற்று வலி
• பிறப்புறுப்பு அரிப்பு
• தலைச்சுற்றல்
• மலச்சிக்கல்
• கேண்டிடியாசிஸ்
• அனாபிலாக்ஸிஸ்
• பரேஸ்தீசியா
• வலிப்பு நோய் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

அபிபைம் பற்றிய ஆய்வுகள், மருந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது ஃபிளெபிடிஸ் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

அபிபைமை மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ், மருந்தளவு, நேரம் மற்றும் அபிபைமைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளை கண்டிப்பாகக் கடைப்பிடித்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது மேலே விவரிக்கப்பட்ட அபிபைமின் பல பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்கும்.

[ 8 ]

மிகை

மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம் பின்பற்றப்படாவிட்டால், அபிபைமின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்படலாம்.

அபிபைமின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்:

• மாயத்தோற்றங்கள்
• நரம்புத்தசை உற்சாகத்தன்மை
• மூளை வீக்கம்
• மயக்கம்
• மயோக்ளோனஸ்
• உணர்வு தொந்தரவுகள்
• கோமா வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க, அனுதாப சிகிச்சையை மேற்கொள்வதும், மருந்தின் நிர்வாகத்தை நிறுத்துவதும் அவசியம். கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், தீவிர சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம், ஒருவேளை அட்ரினலின் பயன்படுத்தி.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் அபிபைமின் தொடர்பு சாத்தியமாகும், ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே. அபிபைமுடன் ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு அமினோகிளைகோசைடுகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், அமினோகிளைகோசைடு மருந்துகளின் ஓட்டோடாக்சிசிட்டி மற்றும் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதால், சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் அபிபைமின் தொடர்புக்குப் பிறகு இதேபோன்ற விளைவு காணப்பட்டது.

40 மி.கி/மிலி வரை செறிவு கொண்ட அபிம் பின்வரும் பேரன்டெரல் கரைசல்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது:

• 5% குளுக்கோஸ் கரைசல்
• ஊசி போடுவதற்கு 10% குளுக்கோஸ் கரைசல்
• 0.9% நைட்ரியம் குளோரைடு கரைசல்
• சோடியம் லாக்டேட் கரைசல்
• லாக்டேட் மற்றும் குளுக்கோஸுடன் கூடிய ரிங்கரின் கரைசல்.

மீளமுடியாத எதிர்வினைகள் மற்றும் பக்க தொற்றுகளைத் தவிர்க்க, அபிபைம் நெட்டில்மைசின் சல்பேட், மெட்ரோனிடசோல், ஜென்டாமைசின் அல்லது வான்கோமைசின் கரைசல்களிலிருந்து தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அபிபைம் மற்றும் மேலே உள்ள மருந்துகளில் ஏதேனும் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, மருந்து இடைவினைகளைத் தடுக்க ஊசிகள் தனித்தனியாக செலுத்தப்படுகின்றன.

[ 9 ], [ 10 ]

களஞ்சிய நிலைமை

அபிபைம் அசல் பேக்கேஜிங்கில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, 25 °C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

அபிபைமின் சேமிப்பு நிலைமைகள் கவனிக்கப்படாவிட்டால், மருந்து மோசமடையக்கூடும், அதன் நிறம் மற்றும் பண்புகளை மாற்றக்கூடும். ஒரு கொள்கலனில் மற்ற மருந்துகளுடன் அபிபைமை கலக்காமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இது மீளமுடியாத பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

அபிபைமின் அடுக்கு வாழ்க்கை உற்பத்தி தேதியிலிருந்து 24 மாதங்கள் ஆகும், இது மருந்துடன் கூடிய பாட்டிலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அபிபைம் ஒரு வெள்ளை முதல் மஞ்சள் நிற தூள் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும், வேறு ஏதேனும் நிற மாற்றங்கள் சேமிப்பு விதிகளுக்கு இணங்காததை அல்லது மருந்தின் காலாவதியைக் குறிக்கின்றன. அபிம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே விநியோகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் பேக்கேஜிங் 500 மி.கி தூள் அல்லது ஒரு பொதிக்கு 1 கிராம் பாட்டில் ஆகும்.