நிகோலேவின் கூற்றுப்படி சிகிச்சை உண்ணாவிரதம்

ஆர்டிடி முறையின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்களை அமைக்கும் தனது புத்தகத்தின் முதல் பகுதியில், யூ.எஸ். நிகோலேவ் பண்டைய கிரேக்க தத்துவஞானி மற்றும் குணப்படுத்துபவர் ஹிப்போகிரட்டீஸின் கூற்றை மேற்கோள் காட்டுகிறார்: "இயற்கையால் செய்யப்பட்ட அனைத்தையும் அறிந்துகொள்வதில் ஞானம் உள்ளது." நிகோலேவ் வகுத்த சிகிச்சை உண்ணாவிரதம் பற்றிய போதனையின் அடிப்படை இதுதான்.

யு.எஸ். நிகோலேவின் பார்வையில், "ஒரே ஒரு "நோய்" மட்டுமே உள்ளது - இயற்கையின் விதிகளைப் புறக்கணிப்பதன் அல்லது அறியாததன் விளைவு, இந்த விஷயத்தில் - ஊட்டச்சத்து மற்றும் உண்ணாவிரத விதிகள், இந்த ஒற்றை, இயங்கியல் ரீதியாக ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட செயல்முறை. இது நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, அல்லது வளர்சிதை மாற்ற தோற்றத்தின் விஷங்கள் மற்றும் கசடுகளால் அடைக்கப்படுகிறது." நோயை எதிர்த்துப் போராட, முதலில் உடலை முழுமையாக சுத்தப்படுத்துவது அவசியம். இரத்தம், குடல்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளை சுத்தப்படுத்துவது பற்றி மட்டும் பேசுகிறோம் (எடை இழப்புக்கான உணவுமுறைகளைப் பற்றி இப்போது குறைவாகப் பேசுவதில்லை), ஆனால் உடலின் பல்வேறு திசுக்களை சுத்தப்படுத்துவது பற்றியும் பேசுகிறோம், இது வெளிப்புற முறைகளால் செய்ய இயலாது. உடலின் வளங்களின் இழப்பில் வெளிப்புற (வெளிப்புற) இலிருந்து எண்டோஜெனஸ் (உள்) ஊட்டச்சத்திற்கு மாறுவதன் மூலம், உடலால் மட்டுமே இத்தகைய தீவிரமான சுத்திகரிப்பை மேற்கொள்ள முடியும்.

முன்னதாக, உடலின் வளங்கள் மிகவும் மோசமாக இருப்பதாக நம்பப்பட்டது (சில ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இன்னும் இந்தக் கண்ணோட்டத்தைக் கடைப்பிடிக்கின்றனர்), ஆனால் போர்க்கால நடைமுறை மற்றும் உணவு சிகிச்சை கோட்பாட்டின் கட்டமைப்பிற்குள் நவீன ஆராய்ச்சி இது அவ்வாறு இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. நமது உடல் மிகவும் மீள்தன்மை கொண்டது, மேலும் பொருத்தமான சூழ்நிலைகள் உருவாக்கப்பட்டால், சிகிச்சையளிக்க கடினமானவை உட்பட பல நோய்களை சுயாதீனமாக சமாளிக்க முடியும்.

யூ. எஸ். நிகோலேவின் கூற்றுப்படி, மருந்தளவு சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தை சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக (தனியாகவோ அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்காக உருவாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகவோ) மற்றும் நோய்கள் அல்லது அவற்றின் மறுபிறப்புகளைத் தடுப்பதற்கும் பயன்படுத்தலாம். சொல்லப்போனால், உண்ணாவிரத சிகிச்சையின் யோசனையை அறிவித்தது மட்டுமல்லாமல், தனது சொந்த அனுபவத்தின் அடிப்படையில் அதை நடைமுறைப்படுத்திய நிகோலேவ், நீண்ட சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ்ந்து 93 வயதில் இந்த உலகத்தை விட்டு வெளியேறினார்.

கோட்பாட்டைப் பொறுத்தவரை இது இதுதான். நடைமுறையில், RTD முறை நம் நாட்டில் பல ஆண்டுகளாக பல்வேறு மருத்துவ மையங்களில் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. நிகோலேவின் கூற்றுப்படி டோஸ் செய்யப்பட்ட உண்ணாவிரதம் என்பது மருத்துவமனை நிலைமைகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட அறிவியல் பூர்வமாகவும் நடைமுறை ரீதியாகவும் நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையாகும். வீட்டில், ஒரு நபர் குறுகிய கால 1-3 நாள் திட்டத்தை முயற்சி செய்யலாம், ஆனால் ஒரு ஆரம்ப முழு பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தை நியமிப்பதற்கு முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில்.

நிகோலேவின் கூற்றுப்படி சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்திற்கான தயாரிப்பு உணவு நடத்தை பற்றிய மதிப்பாய்வை உள்ளடக்கியது. உண்ணாவிரத சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் அதிக எடை கொண்டவர்கள் மற்றும் திருப்தி உணர்வுக்கு பழக்கமாக உள்ளனர், எனவே உணவை சாப்பிடுவதை திடீரென மறுப்பது பலருக்கு கடுமையான மன அழுத்தமாக மாறும், இது மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அத்தகைய விளைவைத் தடுக்க, உண்ணாவிரதத்தைத் தொடங்குவதற்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகள், புகைபிடித்த பொருட்கள், காபி, சாக்லேட் ஆகியவற்றைக் கைவிடுவது உள்ளிட்ட பகுத்தறிவு ஆரோக்கியமான உணவுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், நீங்கள் கெட்ட பழக்கங்களைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதை கைவிடுமாறு மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். சில மருத்துவமனைகள், உண்ணாவிரதத்தின் போது புகையிலை மற்றும் மது அருந்துவதால் உடலில் ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளைப் பற்றி அவர்கள் அறிந்திருப்பதாகக் கூறும் ரசீதில் கையெழுத்திட நோயாளிகளைக் கேட்கின்றன.

நிகோலேவின் முறையின்படி, உண்ணாவிரதம் சுத்திகரிப்பு நடைமுறைகளுடன் தொடங்க வேண்டும், பின்னர் அவை உண்ணாவிரத காலத்தில் (தினசரி அல்லது வாரத்திற்கு 2-3 முறை) தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்படும். உண்ணாவிரதத்தின் முதல் நாளில், நோயாளியின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.5 கிராம் என்ற விகிதத்தில் காலையில் உப்பு மலமிளக்கியை (பொதுவாக கிளாபரின் உப்பு அல்லது மெக்னீசியம் சல்பேட், பலரால் மெக்னீசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது) குடிக்க வேண்டும்.

பல்வேறு காரணங்களுக்காக, நோயாளியின் குடல்கள் அதிகமாக நீட்டப்பட்டிருந்தால், அதே கிளாபர் உப்பு அல்லது கெமோமில் உட்செலுத்தலுடன் மலக்குடலை மீண்டும் மீண்டும் கழுவுவது மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கும். ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில், வாரத்திற்கு 1 அல்லது 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படும் ஹைட்ரோகொலோனோதெரபி மூலம் இந்த விளைவு அடையப்படுகிறது.

உண்ணாவிரதத்தின் போது கூட குடல்களை சுத்தப்படுத்துவது அவசியமான தினசரி நடைமுறைகளில் ஒன்றாகும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உணவு வெளியில் இருந்து உடலில் நுழையவில்லை என்றாலும், ஒவ்வொரு நாளும் கழிவுகள் அதில் குவிகின்றன. எண்டோஜெனஸ் ஊட்டச்சத்துக்கு மாறும்போது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அசல் மலத்தை ஒத்த ஒரு பொருளை உருவாக்குவதன் மூலம் ஒருவரின் சொந்த இருப்புக்களை செயலாக்குவதன் கழிவுப் பொருட்களாக கழிவுப்பொருட்களைக் கருத வேண்டும்.

நிகோலேவின் கூற்றுப்படி, உண்ணாவிரதத்தின் கால அளவைப் பொறுத்தவரை, அது நோயாளியின் நோயறிதல், வயது மற்றும் நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். உலர் அல்லது ஈரமான உண்ணாவிரதத்தின் ஒரு குறுகிய படிப்பு 1-3 நாட்கள் ஆகும். 3 நாட்களுக்கு மேல் உண்ணாவிரதம் இருப்பது தண்ணீரைக் குடிப்பதை உள்ளடக்கியது. ஒரு நபர் 3 நாட்களுக்கு மேல் உலர் (முழுமையான) சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தைக் கடைப்பிடித்தால், இது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

யு. எஸ். நிகோலேவ் ஈரமான உண்ணாவிரதத்தை விரும்பினார், இது உடலின் உடலியல் தேவைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது, இருப்பினும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இதற்கு உண்ணாவிரதத்துடன் நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. முழுமையான சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தின் படிப்புகள் குறுகிய (1-3 நாட்கள்), நடுத்தர (5-21 நாட்கள்) மற்றும் நீண்ட (3 வாரங்களுக்கு மேல்) கால அளவைக் கொண்டிருக்கலாம். குறுகிய கால படிப்புகள் பொதுவாக அதிக சிகிச்சை அல்லது சுகாதார மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பொதுவாக ஒரு சூடான அல்லது நீண்ட உணவு மறுப்புக்கான தயாரிப்பாக).

நல்ல பலன்களை அடைய, உண்ணாவிரத காலம் குறைந்தது 7-9 நாட்களாக இருப்பது விரும்பத்தக்கது என்று சொல்ல வேண்டும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில்தான், முழுமையான உண்ணாவிரதத்துடன், ஈடுசெய்யப்பட்ட அமிலத்தன்மை நிலைக்கு மாற்றம் காணப்படுகிறது, அதாவது உடல் ஏற்கனவே எண்டோஜெனஸ் ஊட்டச்சத்துக்கு முழுமையாக மாறுகிறது. மிகவும் உகந்த உண்ணாவிரத காலம் 21 நாள் படிப்பு என்று நிகோலேவ் நம்பினார். இதனால், அமிலத்தன்மை நெருக்கடிக்குப் பிறகு, உடல் முழுமையான சுத்திகரிப்பு மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளின் தொடக்கத்திற்கு இன்னும் 2 வாரங்கள் உள்ளன.

நிகோலேவின் கூற்றுப்படி, 21 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் (உதாரணமாக, 30 நாட்கள் வரை) சிகிச்சை உண்ணாவிரதம் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, ஏனெனில் மொத்த உடல் எடையில் 12-18% இழப்பு உடலில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்காது. நீங்கள் அமைதியாக இருந்து ஆற்றல் நுகர்வைக் குறைத்தால் (தீவிரமான செயல்களில் ஈடுபடாதீர்கள்), ஒரு நபர் 2 வாரங்கள் கூட உண்ணாவிரதத்தை எளிதில் தாங்கிக்கொள்ள முடியும்.

பிரச்சனை என்னவென்றால், நபர் தனிமையில் இருந்து சுதந்திரமாக வாழாவிட்டால், வீட்டில் பொருத்தமான சூழ்நிலைகளை உருவாக்குவது மிகவும் கடினம். இல்லையெனில், உறவினர்களிடமிருந்து அனுதாபமான பார்வைகள், குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறிய துண்டையாவது சாப்பிட வற்புறுத்தல் மற்றும் பசியைத் தூண்டும் மற்றும் அதன் தோற்றத்தைக் கவர்ந்திழுக்கும் உணவின் வடிவத்தில் சோதனைகளைத் தவிர்க்க முடியாது. கூடுதலாக, அறிகுறிகளின்படி உண்ணாவிரதத்தை நிறுத்த வேண்டிய கோட்டைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம், அவை முக்கியமான நிலைமைகள் மற்றும் உறுப்புகள் தங்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட செயல்பாட்டைச் சமாளிக்க இயலாமை (சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல், வடிகட்டிகளாக வேலை செய்கின்றன, குறிப்பாக உண்ணாவிரதத்தின் போது பாதிக்கப்படுகின்றன).

உண்ணாவிரதத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமான சூழ்நிலைகள் மருத்துவமனைகளில் உருவாக்கப்படுகின்றன, அங்கு நோயாளி முழு இறக்கும் காலத்திலும், மீட்பு காலத்தின் ஒரு பகுதியிலும் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்கிறார், முக்கிய உறுப்புகள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றன, மேலும் உளவியல் உதவி கிடைக்கிறது. அதே நேரத்தில், சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தை கடைப்பிடிப்பவர்கள் மட்டுமே வார்டில் உள்ளனர், இது உணவு வடிவில் உள்ள சோதனைகளை நீக்குகிறது. நோயாளிகள் உணவு மற்றும் வாசனை இரண்டிலிருந்தும் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள், இது ஒரு மன உளைச்சலுக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

மேலும், யு.எஸ். நிகோலேவின் முறையைப் பயிற்சி செய்யும் கிளினிக்குகளில் RDT உணவில் இருந்து விலகுவது மட்டுமல்லாமல், சில நடைமுறைகளையும் உள்ளடக்கியது, குறிப்பாக:

• உடல் சிகிச்சை (தினசரி குறைந்தது 2.5 மணிநேரம் நடைபயிற்சி மற்றும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயிற்சிகள்),
• குடல் சுத்திகரிப்பு (எனிமாக்கள், பெருங்குடல் டயாலிசிஸ் அல்லது சோர்பென்ட் உடன் அல்லது இல்லாமல் பெருங்குடல் நீர் சிகிச்சை),
• பொது மற்றும் உள்ளூர் மசாஜ், கையேடு சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம்,
• நீர் சிகிச்சைகள்: நீச்சல் குளம், சானா, குளியல் தொட்டி, சார்கோட் ஷவர், மருத்துவ குளியல் போன்றவை.
• பிசியோதெரபி (UHF, டைதர்மி, முதலியன),
• உளவியல் நிவாரண அமர்வுகள்.

நிகோலேவ் (முழுமையான சிகிச்சை உண்ணாவிரதம்) படி உண்ணாவிரத சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம். உண்ணாவிரதத்தின் முதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த நாட்களின் காலை சுத்திகரிப்பு நடைமுறைகளுடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து குளியல் (ஷவர்) மற்றும் மசாஜ் (சிறப்பு அழுத்துதல் மற்றும் வெப்பமயமாதல்). இதற்குப் பிறகுதான் நோயாளி காலை உணவுக்குச் செல்ல முடியும்.

உண்ணாவிரதம் இருப்பவர் என்ன வகையான காலை உணவை சாப்பிடுவார் என்று தோன்றுகிறது? இருப்பினும், நிகோலேவ் அமைப்பின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், தண்ணீருடன் கூடுதலாக ரோஸ்ஷிப் உட்செலுத்தலைப் பயன்படுத்துவது. இதைத்தான் நோயாளிகள் காலை உணவாகவும், பின்னர் இரவு உணவாகவும் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மதிய உணவில், நோயாளி வெற்று நீர், "போர்ஜோமி" போன்ற மினரல் வாட்டர் அல்லது அதே ரோஸ்ஷிப் உட்செலுத்தலைக் குடிக்கலாம்.

காலை உணவுக்குப் பிறகு, அரை மணி நேர ஓய்வு, அதைத் தொடர்ந்து நடைப்பயிற்சி. நடைப்பயிற்சி பொதுவாக மதிய உணவு வரை நீடிக்கும். அதன் போது, நோயாளிகள் வரம்பற்ற அளவில் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். ஆனால் வழக்கமாக இது ஒரு நாளைக்கு 1.5-2 லிட்டர் மட்டுமே.

மதிய உணவு மற்றும் பகல்நேர ஓய்வுக்குப் பிறகு (சுமார் 1 மணிநேரம்), நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வொரு நாளும் (குறிப்பிட்டபடி) பல்வேறு உடல் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவர்களின் ஓய்வு நேரத்தில், அவர்கள் நடப்பார்கள், சாத்தியமான வேலைகளைச் செய்வார்கள், பலகை விளையாட்டுகளை விளையாடுவார்கள், படிப்பார்கள், படைப்பு வேலைகள் மற்றும் கைவினைப்பொருட்களைச் செய்வார்கள். மாலையில், வழக்கம் போல், அவர்கள் டிவி பார்ப்பார்கள், மேலும் இளையவர்கள் மற்றும் அதிக நெகிழ்ச்சித்தன்மை கொண்டவர்கள் நடனமாடலாம்.

படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், நோயாளிகள் தண்ணீர் குடிப்பார்கள், வாய் கொப்பளிப்பார்கள், பல் துலக்குவார்கள், இவை உண்ணாவிரதத்தின் போது கட்டாய நடைமுறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன. உடல் முழுவதும் சுறுசுறுப்பான சுத்திகரிப்பு ஏற்படுகிறது, எனவே வாயில் இருந்து விரும்பத்தகாத வாசனை, நாக்கு மற்றும் பற்களில் தகடு இருக்கலாம், இது சுகாதார நடைமுறைகள் மூலம் தினமும் அகற்றப்பட வேண்டும்.

நோயாளிகளின் இரவு ஓய்வின் நிலைமைகளுக்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, இது பகலில் செலவிடும் வலிமையை அதிகபட்சமாக மீட்டெடுக்க வேண்டும். எனவே, வார்டுகள் நல்ல காற்றோட்டம் மற்றும் புதிய காற்றை அணுகும் வசதியைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளிகள் உறைந்து போவதைத் தடுக்க, அவர்கள் சூடாக மூடப்பட்டிருப்பார்கள், மேலும் உண்ணாவிரதத்தின் முடிவில், குளிர்ச்சி அதிகரிக்கும் போது, போர்வையின் கீழ் ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு சேர்க்கப்படும்.

ஆரம்பத்தில் மருத்துவர் நிர்ணயித்த உண்ணாவிரத காலம் சிறிது நேரம் கழித்து மாறக்கூடும். நோயாளிகள் 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு பசியால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, அவர்களின் பசி குறைகிறது, உணவு அனிச்சைகள் மங்கிவிடும், ஆனால் பொதுவாக உணவைப் பற்றிய எண்ணங்களை முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. எனவே, ஒரு கட்டத்தில், உடல் முழுமையாக சுத்தப்படுத்தப்பட்டு, உள்ளார்ந்த உணவு இருப்புக்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைந்துவிட்டால், நோயாளிகள் தங்கள் பசியை மீண்டும் பெறுவார்கள்.

வேறு சில அறிகுறிகளுடன் (நாக்கு பூச்சு மறைதல் மற்றும் துர்நாற்றம், புதிய நிறம், சுத்திகரிப்பு செயல்முறைக்குப் பிறகு மலம் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாதது) இணைந்து பசியின்மை தோன்றுவது உண்ணாவிரதத்தை முடிக்க முடியும் என்பதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். இருப்பினும், பெரும்பாலும் பல காரணங்களால் உண்ணாவிரதக் காலத்தை கால அட்டவணைக்கு முன்னதாகவே முடிக்க வேண்டியிருக்கும், இருப்பினும், இது சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தின் செயல்திறனைப் பெரிதும் குறைக்காது.

RDT முறையின்படி, உண்ணாவிரதத்திலிருந்து வெளியேறுவது, தற்போதுள்ள நோயியலுக்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். எனவே, வயிற்றுப் புண் மற்றும் சில இரைப்பை குடல் நோய்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளி காய்கறி குழம்புகள் மற்றும் மசித்து, பின்னர் நன்கு மென்று சாப்பிடும் பிசுபிசுப்பான கஞ்சிகளை உண்ணாமல் வெளியேறுகிறார். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சாறு உணவு பரிந்துரைக்கப்படலாம். பின்னர், உணவில் மசித்த வேகவைத்த காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் (ஆப்பிள்கள்), சூப்கள், போர்ஷ்ட், கம்போட்கள், வேகவைத்த மீன், ஆம்லெட்டுகள், மாட்டிறைச்சி மீட்பால்ஸ் மற்றும் பல அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]