சிபுட்ராமைனுடன் கூடிய எடை இழப்பு மாத்திரைகள்: வழிமுறைகள் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை

தற்போது, ஐரோப்பிய ஒன்றியம், ஆஸ்திரேலியா, அமெரிக்கா, கனடா மற்றும் உக்ரைன் ஆகிய நாடுகளில் இந்த செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கொண்ட மருந்துகளின் விற்பனை தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்கப்பட்டுள்ளது, ரஷ்யாவில் அவற்றை மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டு மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும். இருப்பினும், எந்தவொரு தடைகளும் நுகர்வோர் தேவையை எதிர்த்துப் போராட முடியாது; மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் சிபுட்ராமைன் கொண்ட மருந்துகளை வாங்குவது ஒரு பிரச்சனையல்ல. இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு போலி மருந்தைப் பெற மாட்டீர்கள் என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

அறிகுறிகள் எடை இழப்புக்கான சிபுட்ராமைன் மாத்திரைகள்

இந்த மருந்துகள் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் எடை இழப்புக்கான சிகிச்சை சிக்கலான திட்டங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ^{உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30-35 கிலோ/மீ2 ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது மற்றும்} பிற சிகிச்சை முறைகள் பயனற்றதாக இருக்கும்போது, II-III பட்டத்தின் முதன்மை உணவுமுறை உடல் பருமன்;
• நோயாளிக்கு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர்- அல்லது ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா இருந்தால், அவரது உடல் நிறை குறியீட்டெண் 27 கிலோ/மீ2 ^{அல்லது அதற்கு மேல் இருக்கும்.}

[ 7 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

0.005, 0.01, 0.015 கிராம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளில் அளவிடப்பட்ட காப்ஸ்யூல்கள்.

சிபுட்ராமைன் கொண்ட உணவு மாத்திரைகளின் பெயர்கள்

• அசல் மருந்துகள் மெரிடியா மற்றும் ரெடக்டில் (அபோட் ஆய்வகங்களுக்கான அப்பிவி டாய்ச்லேண்ட் ஜிஎம்பிஹெச் & கோ., ஜெர்மனி)
• ஜெனரிக்ஸ் – லிண்டாக்ஸா (சென்டிவா, செக் குடியரசு), ரெடக்சின் (ப்ரோமோட், ரஷ்யா), கோல்ட் லைன், ஸ்லிமியா, ஒபெஸ்டாட், ரெடியஸ், சிபுட்ரில், ஸ்லிமெக்ஸ் (இந்தியா), ஒபெஸ்டாஃபைட், சிபுட்ரெக்ஸ் மற்றும் சிபுட்ரிம் (இந்தியா-யுகே).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த எடை இழப்பு மருந்துகளில் செயல்படும் மூலப்பொருள் மையமாக செயல்படும் பசியற்ற சிபுட்ராமைன் ஆகும். இது மனித மூளையில் உள்ள பசியின்மை மையங்களை பாதிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, பசியை விரைவாக திருப்திப்படுத்த உதவுகிறது, திருப்தி உணர்வை செயல்படுத்துகிறது, இதனால் நோயாளியின் எந்த முயற்சியும் இல்லாமல் உட்கொள்ளும் உணவின் அளவைக் குறைக்கிறது.

மூளையின் நியூரான்களுக்கு இடையில் வேதியியல் சமிக்ஞைகள் (உதாரணமாக, உணவு உட்கொள்ளும் போது திருப்தி பற்றி) பரிமாற்றத்தின் தொடக்கமானது, நரம்பியக்கடத்திகள், செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் ஆகியவற்றை இடைச்செருகல் இடத்திற்கு (சினாப்ஸ்) வெளியிடுவதாகும், அங்கு சமிக்ஞை பெறப்படுகிறது. சிபுட்ராமைன் மூலக்கூறுகள் ப்ரிசினாப்டிக் செல்லுக்கு மீண்டும் நரம்பியக்கடத்திகள் திரும்புவதைத் தடுக்கின்றன. இதன் காரணமாக, சினாப்ஸில் உள்ள செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது உந்துவிசையைப் பெறும் நியூரானின் தூண்டுதலை சாத்தியமாக்குகிறது. திருப்தி சமிக்ஞை போஸ்ட்சினாப்டிக் செல்களில் மிகவும் தீவிரமாக நுழைகிறது, உடலுக்கு அதிக அளவு உணவு உட்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. கூடுதலாக, மருந்து உடலால் வெப்ப உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை கட்டாயப்படுத்துகிறது, இது கொழுப்பை எரிப்பதை ஊக்குவிக்கிறது. இது மோனோடெமெதில்- மற்றும் டைடெமெதில்சிபுட்ராமைன் - செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, அவை வெளியிடப்பட்ட நரம்பியக்கடத்திகள் (செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன்), அதே போல் மகிழ்ச்சி ஹார்மோன் டோபமைன் ஆகியவற்றின் மறுபயன்பாட்டைத் தடுக்கலாம், ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு. இந்த வழியில் செயல்படுவதன் மூலம், சிபுட்ராமைன் விரைவான மற்றும் நிரந்தர திருப்தி உணர்வை ஊக்குவிக்கிறது. உணவு உட்கொள்ளல் கணிசமாகக் குறைகிறது, இது விரைவான எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் நொதியின் வெளியீடு மற்றும் அதன் செயல்படுத்தலில் அலட்சியமாக உள்ளன, கேடகோலமைன்கள், செரோடோனின், ஹிஸ்டமைன், அசிடைல்கொலின், குளுட்டமிக் அமிலம் மற்றும் பென்சோடியாசெபைன்கள் உள்ளிட்ட நரம்பியக்கடத்திகளுடன் தொடர்பு கொள்ளாது. அவை பிளேட்லெட்டுகளால் சவ்வு செரோடோனின் ஏற்பிகளைப் பிடிப்பதை அடக்குகின்றன மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகளை மாற்றலாம்.

இந்த மருந்துகளின் உதவியுடன் கொழுப்பு படிவுகளைக் குறைப்பது, "கெட்ட" கொழுப்பு மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் இழப்பில் ட்ரையசில்கிளிசரைடுகள், மொத்த கொழுப்பின் அளவு குறைப்பின் பின்னணியில் இரத்த சீரத்தில் அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் ("நல்ல" கொழுப்பு) அளவு அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.

சிபுட்ராமைன் கொண்ட பெரும்பாலான மருந்துகள் ஒற்றை மருந்துகளாகும். இருப்பினும், ரெடக்டில் மற்றும் ரெடக்சின் ஆகியவை சிக்கலான மருந்துகளாகும், அவை முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது இயற்கையான உணவு அல்லாத தயாரிப்பு ஆகும், இது எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. இது வயிற்றில் தக்கவைக்கப்படும்போது திரவத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் வீங்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இதனால் திருப்தி உணர்வை வழங்குகிறது. சிபுட்ராமைனுடன் இணைந்து, இது அதன் செயல்பாட்டை நிறைவு செய்கிறது. மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் தண்ணீரை மட்டுமல்ல, அழுகும் பாக்டீரியாவையும் உறிஞ்சும் திறன் கொண்டது, குடல்களை நன்கு சுத்தப்படுத்துகிறது மற்றும் உணவு விஷத்தைத் தடுக்கிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, செயலில் உள்ள கூறு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது (சுமார் 80%). கல்லீரலில் நுழையும் போது, சிபுட்ராமைன் மோனோடெமெதில்- மற்றும் டைடெமெதில்சிபுட்ராமைனாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொண்ட 72 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, 0.015 கிராம் அளவில் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மூன்று முதல் நான்கு மணி நேரம் வரை காணப்படுகின்றன. உணவுடன் காப்ஸ்யூலை எடுத்துக் கொண்டால், நோயாளி செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களின் அதிகபட்ச செறிவை மூன்றில் ஒரு பங்காகக் குறைக்கிறார், மேலும் அதன் தீர்மான நேரம் மொத்த செறிவு மற்றும் விநியோகத்தை மாற்றாமல் மூன்று மணிநேரம் அதிகரிக்கிறது. சிபுட்ராமைன் (கிட்டத்தட்ட முழுமையாக) மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் (>90%) சீரம் அல்புமின்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு உடல் திசுக்களில் விரைவாக பரவுகின்றன. இரத்த சீரம் உள்ள செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு சிகிச்சை தொடங்கிய நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலையை அடைகிறது மற்றும் முதல் டோஸுக்குப் பிறகு அவற்றின் சீரம் செறிவு இரு மடங்காக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

செயலற்ற டிமெதிலேட்டட் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, 1% க்கும் குறைவானது மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிபுட்ராமைனின் அரை ஆயுள் 66 நிமிடங்கள், அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் (மோனோடெஸ்மெதில்- மற்றும் டிடெஸ்மெதில்சிபுட்ராமைன்) - முறையே 14 மற்றும் 16 மணிநேரம்.

[ 15 ], [ 16 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், காலையில் ஒரு முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை 0.01 கிராம் ஒரு காப்ஸ்யூலுடன் தொடங்குகிறது, இது முழுவதுமாக விழுங்கப்பட்டு போதுமான அளவு தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முதல் நான்கு வாரங்களில் எடை இழப்பு இரண்டு கிலோகிராம்களுக்கு குறைவாகவும், நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடனும் இருந்தால், 0.015 கிராம் அதிக தினசரி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுத்த நான்கு வாரங்களில் எடை இரண்டு கிலோகிராம்களுக்கு குறைவாகக் குறைந்தால், அதிக அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படாததால், இந்த விஷயத்தில் மருந்து பயனற்றது என்று நிறுத்தப்படுகிறது.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது:

• நோயாளி மூன்று மாதங்களுக்குள் தனது ஆரம்ப எடையில் 5% க்கும் குறைவாக இழக்கும்போது;
• எடை இழப்பு ஆரம்ப எடையில் 5% க்கும் குறைவாக நிலைப்படுத்தப்பட்டிருக்கும் போது;
• ஏற்கனவே எடை இழப்பை அடைந்த பிறகு, நோயாளி மீண்டும் மூன்று கிலோகிராம் அல்லது அதற்கு மேல் எடை அதிகரிக்கும் போது.

இந்த மருந்துடன் சிகிச்சை இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு மேல் சாத்தியமில்லை.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

கர்ப்ப எடை இழப்புக்கான சிபுட்ராமைன் மாத்திரைகள் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

ஆய்வக விலங்குகளில் சிபுட்ராமைன் சோதனைகளின் முடிவுகள், இந்த செயலில் உள்ள பொருள் கருத்தரிக்கும் திறனைப் பாதிக்காது என்பதைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும், கருவில் சிபுட்ராமைனின் டெரடோஜெனிக் விளைவு ஆய்வக முயல்களின் சந்ததிகளில் காணப்பட்டது. அவை தோற்றம் மற்றும் எலும்பு அமைப்பு தொடர்பான உடல் முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் சிபுட்ராமைன் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் முழுப் போக்கிலும், இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சை முடிந்த ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகும், வளமான வயதுடைய பெண்கள் நம்பகமான கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

முரண்

• வயது வரம்புகள்: சிறார்களுக்கும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்கள் மற்றும் பிற கரிம காரணங்களால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை உடல் பருமன்;
• உணவுக் கோளாறுகள் - புலிமியா, பசியின்மை (தற்போது அல்லது வரலாற்றில்);
• மன நோயியல்;
• பொதுவான நடுக்கம்;
• மூளையின் சில பகுதிகளில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் (தற்போது அல்லது வரலாற்றில்);
• நச்சு கோயிட்டர்;
• மாரடைப்பு இஸ்கெமியா (தற்போது அல்லது வரலாற்றில்), டச்சியாரித்மியா, இதய தசையின் நாள்பட்ட சிதைந்த செயலிழப்பு;
• புற நாளங்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்;
• கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் (145 மிமீ Hg க்கு மேல் இரத்த அழுத்தம்);
• கடுமையான அளவு கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• சிறுநீர் தக்கவைப்புடன் கூடிய புரோஸ்டேட் அடினோமா;
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா
• பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும்/அல்லது குடிப்பழக்கம்;
• கோண-மூடல் கிளௌகோமா;
• ஹைபோலாக்டேசியா, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம்;
• சிபுட்ராமைன் மற்றும்/அல்லது மருந்தின் பிற பொருட்களுக்கு அறியப்பட்ட உணர்திறன்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், தசைப்பிடிப்பு, கரோனரி தமனி பற்றாக்குறை, கால்-கை வலிப்பு, கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, பித்தப்பை நோய், கிளௌகோமா, இரத்தக்கசிவு, நடுக்கங்கள் மற்றும் இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களுக்கு இது சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

பக்க விளைவுகள் எடை இழப்புக்கான சிபுட்ராமைன் மாத்திரைகள்

சிகிச்சையின் முதல் மாதத்திற்குள் பாதகமான விளைவுகள் பொதுவாகத் தோன்றும், மேலும் சிகிச்சை தொடர்ந்தால், இந்த விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் காலப்போக்கில் குறைந்தது. எதிர்மறை விளைவுகள் பொதுவாக மீளக்கூடியவை மற்றும் மருந்து திரும்பப் பெறப்பட்டவுடன் மறைந்துவிடும்.

சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய மருத்துவ பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, சிபுட்ராமைனுடன் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பின்வரும் பாதகமான விளைவுகள் 10% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில் காணப்பட்டன: மலச்சிக்கல், தூக்கமின்மை, வறண்ட வாய். 1% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில், ஆனால் 10% க்கும் குறைவான வழக்குகளில், பின்வருபவை காணப்பட்டன: டச்சியாரித்மியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், வாசோடைலேஷன், குமட்டல், மூல நோய் அதிகரிப்பு, தலைவலி, மயக்கம், கைகால்களின் உணர்வின்மை, பதட்டம், அதிகரித்த வியர்வை, சுவை வக்கிரம்.

இந்த பொருளின் பரிசோதனையின் போது பதிவு செய்யப்பட்ட மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள்:

• மருந்துப்போலி எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, சிபுட்ராமைன் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு மரணத்தைத் தராத மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் 16% அதிகரிக்கிறது;
• தடிப்புகள் முதல் அனாபிலாக்ஸிஸ் வரை உணர்திறன் எதிர்வினைகள்;
• பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல் மற்றும் பிளேட்லெட் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் தன்னுடல் தாக்க சேதம்;
• மனநோய், வெறி, தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் அதைப் பற்றிய எண்ணங்கள், மனச்சோர்வு;
• வலிப்பு, குறுகிய கால நினைவாற்றல் குறைபாடுகள், மறதி நோய்;
• செரோடோனின் வெளியிடும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, u200bu200bசெரோடோனின் நோய்க்குறி உருவாக்கப்பட்டது;
• பார்வைக் கூர்மை இழப்பு;
• வயிற்று வலி, வாந்தி, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு;
• முடி உதிர்தல், சொறி, ரத்தக்கசிவு உட்பட;
• கடுமையான இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், மெசாங்கியோகாபில்லரி குளோமெருலோனெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்;
• விந்து வெளியேறுதல் மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், அனோர்காஸ்மியா, ஆண்மைக் குறைவு, கருப்பை இரத்தப்போக்கு.

ஆய்வக சோதனைகள் உயர்ந்த கல்லீரல் நொதிகளைக் காட்டின.

மருந்து திரும்பப் பெறும்போது தலைவலி மற்றும் பசியின்மை அவ்வப்போது காணப்பட்டது.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அதிக அளவு சிபுட்ராமைனை எடுத்துக்கொள்வது பாதகமான விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளையும் அவற்றின் தீவிரத்தையும் அதிகரிக்கிறது. அதிகப்படியான மருந்தின் விளைவுகள் இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை மற்றும்
குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் முதலுதவியின் ஒரு பகுதியாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமான அளவை எடுத்துக் கொண்ட தருணத்திலிருந்து ஒரு மணி நேரத்திற்கு இரைப்பைக் கழுவுதல் மற்றும் என்டோரோசார்பன்ட்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு 24 மணி நேரம் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. அதிகப்படியான மருந்தின் மிகவும் பொதுவான விளைவுகள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, ß-தடுப்பான்களால் நிவாரணம் பெறுகின்றன.
அதிகப்படியான மருந்தின் போது "செயற்கை சிறுநீரக" சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமற்றது, ஏனெனில், ஆய்வுகள் காட்டுவது போல், சிபுட்ராமைனின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் நடைமுறையில் ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் அகற்றப்படுவதில்லை.

[ 26 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இதனுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை:

• மன நோய்களை நீக்கும் அல்லது உணவு உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோக்கம் கொண்ட பிற மருந்துகளுடன், அவை மைய விளைவைக் கொண்டுள்ளன;
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸின் நொதி செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் (சிபுட்ராமைன் மற்றும் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களைக் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடையில் குறைந்தது இரண்டு வார கால இடைவெளி இருக்க வேண்டும்);
• செரோடோனின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மற்றும் அதன் மறுபயன்பாட்டை அடக்கும் மருந்துகளுடன்;
• கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் நொதிகளை செயலிழக்கச் செய்யும் மருந்துகளுடன்;
• இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கவும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கவும், அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டவும் கூடிய மருந்துகளுடன்.

சிபுட்ராமைன் கொண்ட தயாரிப்புகள் வாய்வழி கருத்தடைகளின் மருந்தியக்கவியலை பாதிக்காது.

சிபுட்ராமைன் மற்றும் ஆல்கஹால் இணக்கமற்றவை என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

களஞ்சிய நிலைமை

சிபுட்ராமைன் சார்ந்த மருந்துகளின் சேமிப்பு நிலைமைகள் பெரும்பாலான மருந்துகளின் சேமிப்பு நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. சேமிப்பு வெப்பநிலை 25°C ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. மருந்தை அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கிலிருந்து அகற்றி, சிறு குழந்தைகள் அணுகக்கூடிய இடங்களில் விடக்கூடாது.

[ 30 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுக்கு வாழ்க்கை: மூன்று ஆண்டுகள் வரை

[ 31 ]

விமர்சனங்கள்

சிபுட்ராமைனுடன் எடை இழப்பு தயாரிப்புகளின் மதிப்புரைகள் பெரும்பாலும் எதிர்மறையானவை, நரம்பு மண்டலம் மற்றும் ஆன்மாவிலிருந்து வரும் பக்க விளைவுகள் குறித்து நிறைய புகார்கள் உள்ளன, இது பலரை சிகிச்சையை நிறுத்தத் தூண்டுகிறது. மேலும், அதை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் தேவையற்ற விளைவுகளிலிருந்து விடுபட அனைவரும் நிர்வகிக்கவில்லை. மதிப்புரைகளின்படி பார்த்தால், இந்த விளைவுகள் எப்போதும் மீளக்கூடியவை அல்ல. இந்த மருந்தை நாடுவதற்கான தங்கள் முடிவுக்கு மக்கள் வருத்தப்படுவதாக சில மதிப்புரைகள் கூறுகின்றன.

இருப்பினும், பல மதிப்புரைகள் வெளிப்படையாக நேர்மறையானவை, இந்த பொருளின் உயர் செயல்திறனை வலியுறுத்துகின்றன, மேலும், வறண்ட வாய் தவிர, வேறு எந்த பக்க விளைவுகளும் குறிப்பிடப்படவில்லை.

மருத்துவர்கள் மருந்தைப் பற்றி மிகவும் நிதானமாகப் பேசுகிறார்கள், சிபுட்ராமைனின் உயர் செயல்திறன் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டிற்கான விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தையும், சுய மருந்துகளின் ஆபத்தையும் வலியுறுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் மருந்து கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.