கருப்பையின் பிற்சேர்க்கைகளின் வீக்கம் (சல்பிங்கோ-ஓஃபோரிடிஸ்): சிகிச்சை

கருப்பை கடுமையான வீக்கம் சிகிச்சை மட்டுமே ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்பட வேண்டும். இந்த விதி இது மருந்தக வெளிப்பாடுகள் வேலைநிறுத்தம் இல்லாமல் செயல்முறை கடுமையான நிச்சயமாக நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும். விரைவில் மருத்துவமனையில் நோயாளிகள், சரியான நேரத்தில் மற்றும் அதற்கான சிகிச்சை தொடங்கியது மேலும் சாத்தியம் பாதகமான விளைவுகள், நோய் இந்த வகை வழக்கமான எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவும் வாய்ப்பு வேண்டும். எங்கள் அவதானிப்புகள் படி, வெளிநோயாளர் அமைப்பில் நோயாளிகள் சிகிச்சை முயற்சிகள், கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு உடனடியாகவும் தாமதமாக சிக்கல்கள் சதவீதம், இடுப்புப் பகுதியில் அழற்சி செயல்பாட்டில் பரப்புவதை மற்றும் சீழ் குவியங்கள் உருவாக்கம் அதிகரிக்கிறது, நோய், மாதவிடாய் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாடு, இடம் மாறிய கர்ப்ப வளர்ச்சி நீண்ட காலத்திற்கானவையாகப்.

நோயாளிகள் உடல் மற்றும் மன ஓய்வு தேவை. படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படும் 3-5-7 நாட்கள் நோய் பண்புகள் பொறுத்து. உணவில் இருந்து மசாலா உணவுகள் ஒதுக்கப்பட. குறிப்பாக செயல்முறை நாள்பட்டு திரும்பத் திரும்ப போக்கில் உள் பிறப்புறுப்பு கடுமையான எரிச்சல் நோய்களுக்கு பல்வேறு உள உணர்ச்சி கோளாறுகள் வகைப்படுத்தப்படும் (தூக்கம் கோளாறுகள், பசியின்மை, எரிச்சல், சோர்வு போன்ற. டி) பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு உள்ளது. எனவே, நோயாளிகள் சிகிச்சை பங்கேற்க, அது தூக்க மருந்துகளையும் நியமிப்பதற்கு ஊக்கி, சிகிச்சை ஈடுபடுத்த விரும்பத்தக்கதாகும்.

கருப்பைச் சேர்மங்கள் கடுமையான வீக்கத்தின் சிகிச்சையின் முன்னணி முறை எதிர்ப்பு பாக்டீரியா சிகிச்சை ஆகும். இது சுயாதீனமாகவும், சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முடிந்தவரை ஆரம்பிக்க வேண்டும், டி. சி. பாக்டீரியோஸ், சைட்டாலஜிக்கல் மற்றும் பண்பாட்டுப் படிப்புகளுக்குப் பொருளை உடனடியாகப் பெற்ற பிறகு. தாவரங்கள் மற்றும் கொல்லிகள் அதன் உணர்திறன் இயல்பு தீர்மானித்தல், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ள நேரம் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு, மற்றும் எதிர்பாக்டீரியா சிகிச்சை நியமனம் தேவைப்படுகிறது அவசர நிகழ்வுகள் பிரிவில் சொந்தமானது எனவே மருந்துகள் பின்வரும் விதிகளுக்கு வழிநடத்தும் அனுபவத்தால் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்:

1. பல்வேறு நோய்க்காரணிகளுடன் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்ட நோய்க்கான மருத்துவக் கணக்கை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
2. நவீன நிலைமைகளில், அழற்சியானது பெரும்பாலும் கலப்பு தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
3. காற்றில்லா நோய்த்தாக்கத்தால் ஏற்படும் நோய்க்கான சாத்தியமான பிஃபாசிஸ் படிப்பை மறந்துவிடாதீர்கள்.
4. சிகிச்சையின் 3 நாட்களுக்கு பிறகு எந்த மருத்துவ விளைவுகளும் இல்லை என்றால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் திட்டத்தை மாற்றவும்.

உதாரணமாக, கோனோரைரல் நோய்க்குறியீடுகளின் துணைப்பிரிவுகளின் கடுமையான வீக்கத்திற்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பானவையாகும்: நோய் மற்றும் மாதவிடாய் தொடக்கம் இடையிலான உறவு; பல காயங்கள்; இருபுறமும் துணைப்பொருட்களின் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுதல்; இடுப்பு வயிற்றுப்போக்குக்கு தொற்றுநோய் அடிக்கடி பரவுதல்; இரத்த அல்லது புருவம் வெளியேற்றும் பிறப்புறுப்பில் இருந்து வெளியேறும். கோனோகோக்கியா டிரிகோமோனாஸ் மற்றும் க்ளமிடியாவுடன் அடிக்கடி இணைகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் தேர்வு செய்யப்படும் மருந்து, மென்னைட்டைசோல் அல்லது டினிடஸோல் ஆகியோருடன் நிலையான அளவீடுகளில் பென்சிலின் உள்ளது. க்ளெமைடியல் தொற்று இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது மேக்ரோலைடுகள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

கடுமையான கிளமிடை சல்பிண்டிடிஸ் ஒப்பீட்டளவில் வெளிச்சம், ஆனால் நீடித்த போக்கில் வேறுபடுகின்றது. நோயாளிகளின் முக்கிய புகார்கள் வலி மிகுந்த அடிவயிற்றில் வலியைக் குறிக்கின்றன, குறைந்த பின்புறம், த்ரகம் மற்றும் சிறுநீரக பகுதிகள் ஆகியவற்றை உறிஞ்சும். சரியான மேல் திசையில் சேருகின்ற பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன். பிறப்புறுப்புக் குழாயில் இருந்து வெளியேற்றங்கள் ஏராளமான, சீரிய-புரோலுல்ட் அல்லது புரோலண்ட்-புனிதமானவை. ஒரு விதியாக, அனைத்து அறிகுறிகளும் படிப்படியாக வளர்கின்றன. புறநிலை ரீதியாக கடுமையான செயல்பாட்டில் நோயாளிகளின் பாதி நேரத்தில் ஒரு உடலின் வெப்பநிலை சாதாரணமாக அல்லது சூறாவளி போல் இருக்கும். குளோமினிய நோய்த்தாக்கம் எப்போதாவது டெபோ-கருப்பை வடிவங்களை உருவாக்கும் வழிவகுக்கிறது, ஆனால் ஒரு பிசின் செயல்முறையை வளர்க்கும் தன்மை காரணமாக, இது தொட்டல்பலம் சார்ந்த மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது. ஆரம்பத்திலேயே எயோட்டோபிராக் சிகிச்சை மட்டுமே பெண்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாடு ஆகியவற்றை பாதுகாக்க முடியும். கிளாமியாவுக்கு எதிரான மிகவும் தீவிரமான நடவடிக்கை டெட்ராசி கிளின்கள் மற்றும் மேக்ரோலீட்களால் ஏற்படுகிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு போதுமான அளவில் அதிக அளவிலேயே வழங்கப்பட வேண்டும்.

10 நாட்களுக்கு 0.05-0.1 கிராம் ஐ.எம் ஊசி 2-3 முறை ஒரு நாள் - டெட்ராசைக்லின் மற்றும் oxytetracycline dihydrate 0.5 கிராம் (500 000 அலகுகள்) 2-3 வாரங்களுக்கு ஒவ்வொரு 6 மணி, டெட்ராசைக்ளின் ஹைட்ரோகுளோரைடின் உள்துறை நியமிக்கவும். 3 நாட்கள் 2 காப்ஸ்யூல்கள் (0.2 கிராம்) 3 மடங்குகளாக ஒரு நாள் (நாட்கள் 0, 1 காப்ஸ்யூல் (0.1 கிராம்) 3 மடங்குகளாக ஒரு நாள்: டாக்ஸிக்ளைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு (vibramitsin) பின்வரும் திட்டம் ஒட்டியுள்ள மூலம் பயன்படுத்தலாம்.

எரித்ரோமைசின் 10-14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை 0.5 கிராம் (500,000 அலகுகள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. 7-10 நாட்கள் ஒவ்வொரு எட்டு மணிநேரத்திற்கும் 0.2 கிராம் (200,000 அலகுகள்) ஒரு எரிசோமிக்ஸின் பாஸ்பேட் நறுமணத்தில் வழங்கப்படுகிறது; இந்த மருந்து 20 மில்லி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் நீர்த்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் 3-5 க்கு மேல் மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது. நிமி.

காற்றில்லாத தொற்று நீக்குதல் இலக்காக ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவை, இணையுறுப்புகள் வீக்கம் பின்வரும் மருத்துவ தன்மைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: பிறப்பு, கருக்கலைப்பு, கருப்பையகமான தலையீடுகள் அல்லது IUD க்கான பிற பின்னணி பிறகு நோய் தீவிரமாகவே துவங்கி அதிகமான காய்ச்சல், குளிர், கடுமையான வலி இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். மாசுபடுதலை அனேரோபசுக்கு நடந்து நிலையான எதிர்பாக்டீரியா சிகிச்சை ( "இரண்டு ஸ்டெப்" செயல்முறை) போதிலும், மீண்டும் மீண்டும் நோயாளி சீரழிவை சுட்டிக்காட்டலாம். காற்றில்லாத தொற்று நிகழ்ச்சி என்ைதவன்றால் பரிசோதனை திசு சீழ்பிடித்த உருவாக்கம், எக்ஸியூடேட் அசுத்த வாசனை விரும்பத்தகாத ஊடுருவுகின்றன குறித்தது. ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த வெள்ளணு மிகைப்பு ஹீமோகுளோபின் அளவு சில குறைப்பு மற்றும் என்பவற்றால் அதிகரித்து அனுசரிக்கப்படுகிறது. விருப்பத்தின் பேரில் காற்றில்லாத தொற்று மருந்துகள் கொண்ட அனுமானத்தில் மெட்ரோனிடஜோல் எங்கே நிலைமைகளில் (ஃபிளாகில், Clione, Trichopolum) மற்றும் tinidazole (fazizhin, trikaniks). மெட்ரானைடஸாலுக்கும் அதனுடைய ஒப்புமைகளுக்கு 0.5 கிராம் உள்துறை நியமிக்கவும் 3-5 முறை ஒரு நாள்; tiiidazol - 2 முறை ஒரு நாள் 0.5 கிராம்; 7-10 நாட்கள் - சிகிச்சை நிச்சயமாக. கடுமையான இல் - நரம்பூடாக 100 மில்லி metragola (500 மிகி) இருமுறை ஒரு நாள்.

அனேரோப்களுக்கு எதிரான மிகவும் பயனுள்ள சொத்து என்பது க்ளிண்டாமைசின் (டலாசின் சி), ஓரளவு குறைவாக - லின்கோமைசின் மற்றும் லெவோமைசெட்டின். க்ளிண்டாமைன்னை 0.6-0.9 கிராம் 6-8 மணி நேர இடைவெளியில் அல்லது 0.45 கிராம் 3-4 முறை ஒரு நாளில் உள்ளே செலுத்தலாம். லிமிட்டெடிசியா ஹைட்ரோகுளோரைடு 8 முதல் 8 மணி நேரத்திற்கு அல்லது வாய்வழியாக 0.6 கிராம் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது - 0.5 கிராம் 3 முறை ஒரு நாள். லெமோமைசெட்டின் ஒரு நாளைக்கு 0.5 கிராம் 3-4 முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது; லெமோமைசெடின் சர்க்கரைட் 8-12 மணி நேர இடைவெளியில் 0.5-1 கிராம் உள்நோக்கியாக அல்லது உள்ளிழுக்கப்படும்.

கானாக்காக்கஸ், கிளமீடியா, கிராமும் கிராம் நெகட்டிவ் ஏரோபிக் மற்றும் காற்றின்றிவாழ் பாக்டீரியாக்கள்: தெளிவான மருத்துவ குறிகளில் நோய்த்தொற்று ஏற்படும் குறிப்பிட்ட வகைக் இருந்தால் நோய்கிருமிகள் மிகவும் பொதுவான பல்வேறு மறைப்பதற்கு ஆண்டிபயாடிக் கலவையை பரிந்துரைப்பதல்ல அதற்கான ஆய்வக பரிசோதனை முடிவுகளை நிலுவையில் உள்ளது. கூடுதலாக, மருந்து தேர்வு பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்குள் கொல்லிகள் ஊடுருவல் விகிதம் மற்றும் வீக்கம் இதன் அரை வாழ்க்கை அளவில் கணக்கில் எடுக்க வேண்டும். பின்வரும் இணக்கத்தினால் இதே போன்ற தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன:

• - அமினோகிளிசோசைடுகளுடன் பென்சிலின்ஸ்;
• - அமினோகிளிசோசைடுகளுடன் சேஃபாலோசோபின்கள்;
• - டெட்ராசி கிளின்கள் கொண்ட செபலோஸ்போரின்கள்;
• - லின்கோமைசின் அல்லது கிளிண்டாமைசின் அமினோகிளோக்சைடுகள்.

நாம் குப்பையை முதல் மற்றும் மைக்கோப்ளாஸ்மா சென்று, அரை செயற்கை பென்சிலின்கள், cephalosporins மற்றும் அமினோகிளைக்கோசைட்கள், கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம் நெகட்டிவ் ஏரோபிக் பாக்டீரியா எதிராக நடவடிக்கை ஒரு பரந்த அளவிலான வேண்டும் என்பதை மறக்க கூடாது, ஆனால் nonclostridial அனேரோபசுக்கு எதிராக செயலில் இல்லை. எனினும் சமீபத்திய பென்சிலின்கள் (piperacillin, aelotsillin) மற்றும் cephalosporins (செஃபோடாக்சிமெ, ஸீபாக்ஸிட்டின்) அனேரோபசுக்கு பல வடிவங்களில் எதிர்ப்புத் திறன் உடையவை. டெட்ராசைக்ளின் ஆண்டிபயாடிக்குகளில் கிளமீடியா மற்றும் மைக்கோப்ளாஸ்மா எதிராக உட்பட நுண்ணுயிர் நடவடிக்கை மிகவும் பரவலான வேண்டும். ஆனால் காற்று புகா தொற்று எந்த விளைவை. Lincomycin மற்றும் கிளின்டமைசின் மிகவும் கிராம்-பாஸிட்டிவ் கோச்சிக்கு, சில கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா பல asporogenous அனேரோபசுக்கு, mycoplasmas எதிராக சுறுசுறுப்பாக காணப்படுகிறது. அமினோகிளைக்கோசைட்கள் பரந்து பட்ட கொல்லிகள் உள்ளன; அவர்கள் கிராம்-நேர்மறை மற்றும் குறிப்பாக கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா எதிர்ப்புத் திறன் உடையவை, ஆனால் கிளமீடியா மற்றும் காற்றின்றிவாழ் பாக்டீரியாக்கள் எந்த விளைவை. எனவே, நுண்ணுயிர் சந்தேகிக்கப்படும் காற்றில்லாத தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது இணைந்து நோயாளிகளுக்கு மெட்ரோனிடஜோல் அல்லது tinidazole நியமனம் கொண்டாடுவதற்காக உகந்த சூழ்நிலை உள்ளது.

மருந்துகள் மருந்துகள் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் நிலை மற்றும் தாக்கத்தை சார்ந்துள்ளது. வீக்கம் இடுப்பு வயிற்றறை உறையின் எந்த அடையாளமும் கூடிய கடும் catarrhal oophoritis மற்றும் salpingitis இல் 7-10 நாட்கள் கொல்லிகள் ஊடகத்தின் போதுமான தசையூடான அளவுகளில் ஒதுக்க:

• 1-2 மில்லியன் யூனிட் பென்சிசிலின் சோடியம் அல்லது பொட்டாசியம் உப்பு ஒவ்வொரு 6 மணிநேரமும்;
• 1 கிராம் மெடிசில்லின் சோடியம் உப்பு ஒவ்வொரு 3 மணி நேரமும்;
• 0.5 கிராம் oxacillin அல்லது ampicillin சோடியம் உப்பு 4-6 முறை ஒரு நாள்;
• 1 கிராம் அம்ம்பியக்ஸ் 3-4 முறை ஒரு நாள்;
• ஒவ்வொரு 6 மணிநேரத்திற்கும் 0.5 செமீ செபலோரிடின் (சங்கிலி) அல்லது செபாசோலின் (கெபோசோல்);
• 8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு லின்கோமைசின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 0.6 கிராம், கிளிண்டமிசைன் பாஸ்பேட் (தலாசின் சி) ஒரே மருந்தில்;
• 0.5 கிராம் கனாமிசின் சல்பேட் 2-3 முறை ஒரு நாள்;
• 0.04 கிராம் சல்பேட் சோர்ஸ்மென்ட் 3 முறை ஒரு நாள்.

4 முறை ஒரு நாள், methacycline ஹைட்ரோகுளோரைடு 2 முறை 0.3 கிராம் ஒரு நாள், டாக்சிசிலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 2 மடங்கு டெட்ராசைக்ளின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 0.2 கிராம்: பெரும்பாலான மருந்துகள் டெட்ராசைக்ளின் வாய்வழியாக மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் உள்ள நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான adnexitis, தூண்டிய கருக்கலைப்பு கருப்பையகமான பேத்தோஜெனிஸிஸ் தொடர்பான கையாளுதல் (குறிப்பாக சமூகம் கையகப்படுத்தப்பட்டது), IUD, உட்புற இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் நடவடிக்கைகளை, சந்தேகத்திற்கிடமான காற்றில்லாத தொற்று சாத்தியம், இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கொல்லிகள் இருப்பினும் ஒரு சிக்கலான அது ஏற்பாடுகளை tinidazole அல்லது மெட்ரோனிடஜோல் துணையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 0.5 கிராம் - மெட்ராநைடஸால் (ஃபிளாகில், Trichopolum, Clione) tinidazole (fazizhin, trikaniks) ஒரு நாள் 3 முறை 0.5 கிராம் உள்துறை நியமிக்கவும்.

கடுமையான சீழ் மிக்க salpingitis அல்லது adnexitis தீவிரம் ஆண்டிபயாடிக்குகளைப் சிகிச்சை கொல்லிகள் அதிகரித்து அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், ஒரு உகந்த நாளத்துள் எந்த, வலுப்படுத்தப்பட வேண்டும். எதிர்பாக்டீரியா நடவடிக்கை, வேகம் மற்றும் சிதைவின் ஒரு ஊடுருவல் ஆழம் ஒரு பரவலான வழங்குகிறது மிகவும் அறிவார்ந்த கலவையை, கிளின்டமைசின் இன் உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ கொண்டு அமினோகிளைக்கோசைட்கள் இன் தசையூடான பயன்படுத்த கருதப்படுகிறது. திறம்பட பென்சிலின்கள் அல்லது cephalosporins இன் உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ இணைந்து தசையூடான நிர்வாகம் aminoglycoside. இவ்வாறு ஜெனடமைசின் சல்பேட் 80 மிகி 8-12 மணி, கெனாமைசின் சல்பேட், 6 மணிநேரம் கழித்து 0.5 கிராம் பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இன்ட்ராவெனொஸ் சொட்டுநீர் உட்செலுத்துதல் benzylpenicillin சோடியம் உப்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது 5-10 மில்லியன் klyndamitsina 600 மிகி ஒவ்வொரு 6-8 மணி பாஸ்பேட் செய்யப்படுகிறது ஈடி 12 மணி, 2 கிராம் carbenicillin: disodium உப்பு ஒவ்வொரு 4-6 மணி, ஆம்பிசிலின் சோடியம் உப்பு 1 கிராம் 4-6 பிறகு மணி, அல்லது cefazolin cephaloridine -. கொல்லிகள் 1 கிராம் 6-8 மணி சேர்க்கையை நியாயமான நிறைவுடன் நரம்பு வழி மெட்ரோனிடஜோல் உள்ளது (metrogil) 500 மி.கி. 2-3 முறை ஒரு நாள், மற்றும் கிளாமியா - நேர்மறை எதிர்வினைகளுடன் sicycline (100 மில்லி உள்ள 12 மணி நேரத்திற்குள்).

கொல்லிகள் நரம்பு வழி நிர்வாகம் சாதகமான மருத்துவ விளைவு குறைந்தபட்சம் 4 நாட்கள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது வேண்டும், பின்னர் தசையூடான மாற முடியும், மற்றும் கொல்லிகள் இரைப்பக்குடல் தடத்தில் நிர்வாகம். உடலின் வெப்பநிலை சாதாரணமயமாக்கப்பட்ட 2 நாட்களுக்குப் பிறகு நிறுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலிருந்து 10 வது நாளுக்கு முன்னர் அல்ல. நேர்மறையான இயக்கவியல்கள் இல்லாவிட்டால், நோயாளியின் சிகிச்சைத் திட்டத்தை சரியான நேரத்தில் மாற்ற வேண்டும், அதாவது 48 மணிநேரத்திற்கு பின்னர். உடல் வெப்பநிலை, வலி நோய் சுற்றுவிரிக்குரிய அறிகுறிகள், மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் வீக்கம் அக்யூட் ஃபேஸ் பிரதிபலிக்கும்: மருத்துவமனை மற்றும் பரிசோதனைக் வெளிப்படுத்தலானது மதிப்பீடு அடிப்படையில் செய்யப்படுகின்றன சிகிச்சை திறன் கண்காணிப்பு. தேவைப்பட்டால், லாபரோஸ்கோபியை நாடுங்கள்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, வெற்றிகரமாக BI மெட்வெடேவ் மற்றும் சக பணியாளர்களின் முறைப்படி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நுண்ணுயிர் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. (1986). கெனாமைசின் சல்பேட், ஜென்டாமைசின் சல்பேட், tobramycin, amikacin: அமினோகிளைக்கோசைட்கள் - நடவடிக்கை ஒரு பரந்த அளவிலான பல்வேறு ஏற்பாடுகளை பயன்படுத்தி, ஆனால் அடிக்கடி. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் விரிவாக்கமின்றி டிரான்செர்சிக்கல், திசையன் பகுதிக்கு ஊக்கமளிப்பவர், கடத்திச் செல்லும் நீண்ட ஊசி. ஊசி முனை 1.5-2 மி.மீ நீளமானது; சளி சவ்வுக்கு கீழ் மற்றும் பகுதியளவில் தசைக் குழாயின் கீழ், பின்னர் 2-3 மில்லி ஒரு தீர்வை தினசரி அல்லது ஒற்றை டோஸ் கொண்ட ஆண்டிபயாடிக் அளவைக் கொண்டிருக்கும். ஒற்றை டோஸ் ஊசி மருந்துகள் நோயாளியின் அதிகபட்ச அளவைப் பயன்படுத்துவதற்கு தேவைப்பட்டால் மட்டுமே அந்தப் பயன்பாடுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டது. காரணமாக திரவம் (2-3 மிலி) ஒரு குறிப்பிட்ட தொகுதியில் கொல்லிகள் கரைக்கும் செய்வது சாத்தியமற்றது செய்ய எஞ்சிய பூர்த்தி வழக்கமான தசையூடான ஊசிகளைப் கருப்பையில் தினசரி டோஸ் பகுதியை மட்டும் இணைக்கப்பட்டது. சிகிச்சையின் போக்கை - 6-8 ஊடுருவும் ஊசி ஒரு நாள் மாறி மாறி வலது மற்றும் இடது பக்கங்களிலும்.

என்னும் சல்ஃபா மருந்துகள், மற்றும் nitrofuran பங்குகள் தற்போது ஆக்கிரமித்து கருப்பை கடுமையான வீக்கம் சிகிச்சையில் ஒரு முன்னணி நிலையை, அவர்கள் ஆய்வக சோதனைகள் ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு நோய்கிருமிகள் எதிர்ப்பு உறுதி நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன உள்ளன. பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட sulfonamides நீடித்த நடவடிக்கை, இதன் பயன்பாடு குறைவான பக்க விளைவுகள் கொடுக்கிறது. Sulfapyridazine தினசரி ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது: உட்கொள்ளும் முதல் நாளில் 2 கிராம், பின்வருவதில் 1 கிராம். சிகிச்சை முறை 7 நாட்கள் ஆகும். கடுமையான நோய்களில் சல்பாமோனெம்டாக்ஸின் மற்றும் சல்பாடிமெத்தொக்சின் ஆகியவை ஒரே அளவிலேயே பயன்படுத்தப்படுகின்றன; மிதமான மற்றும் மிதமான நோயால், மருந்துகளின் அளவுகள் பாதியாக குறைக்கப்படுகின்றன: 1 முதல் 1 முதல் நிர்வாகத்தின் நிர்வாகம் மற்றும் 0.5 கிராம். கண்டுபிடிக்கிறது பயன்பாடு இணைந்து தயாரிப்பு Bactrim (Biseptolum) 1 மாத்திரை அல்லது 1 குப்பியை (5 மிலி) 400 மிகி சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல் மற்றும் 80 மிகி டிரைமொதோபிரிம் கொண்டிருந்தது உள்ள. ஒரு மிதமான மற்றும் மிதமான அழற்சி செயல்முறை மூலம், நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் கிடைக்கும்; கடுமையான இல் - Biseptolum 2 ஆம்பொல்களில் (10 மிலி) ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு அல்லது 5% குளுக்கோஸ் தீர்வு 250 மில்லி உள்ள நீர்த்த மற்றும் 5-7 நாட்கள் சிகிச்சை பயிற்சிக்கான நரம்பூடாக ஒவ்வொரு 12 மணி நிர்வகிக்கப்பட்டது .. தயாரிப்புமுறைகள் nitrofuran தொடர் (furagin, furadonin, furazolidone) 0.1 கிராம் நியமிக்க 4 முறை ஒரு நாள். Furagin பொட்டாசியம் உப்பு (solafur) ஒரு நாளைக்கு 300-500 மில்லி ஒரு 0.1% தீர்வாக நரம்பு வழி சொட்டுநீர் அளிக்கப்படுகின்றன. நைட்ரஃபூரன்ஸ் சிகிச்சையின் போக்கை 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும்.

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் காலம், குறிப்பாக பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு, ஆன்டிமைகோடிக் நோய்த்தொற்றுக்களின் தடுப்பு பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. இந்த முடிவுக்கு, ஒரு மில்லியன் மாத்திரைகள் மற்றும் 500 ஆயிரம் அலகுகள் levorin 3-4 முறை ஒரு நாள் மாத்திரைகள் nystatin பரிந்துரைக்க.

மருத்துவப் பொருட்களோடு வரம்பில் பங்குகள் அறிவுப்பூர்வமாக அடங்கும் pyrazolone வலி நிவாரணி, காய்ச்சலடக்கும் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளுடன் கொண்ட. 0.05 கிராம் 4 முறை ஒரு நாள், analgin - - 0.5 கிராம் மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி 1-2 மூலம் இந்த 0.25 கிராம் 2-3 காலங்களில் ஒரு நாள், phenylbutazone தகடுகளின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது அவை antipyrine மற்றும் aminopyrine அடங்கும் ml 50% தீர்வு.

Pathogenetically ஒரு அழற்சியெதிர்ப்பு விளைவு உற்பத்தி ஹிசுட்டமின் பயன்படுத்தி நியாயப்படுத்தினார். நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 0.05 கிராம் அல்லது 1% தீர்வு, ப்ரோமெதாஜைன் (Pipolphenum) 0.025 கிராம் மாத்திரைகளையும் அல்லது ஒரு 2.5% தீர்வு intramuscularly 1 மில்லி, 0.025 Suprastinum உள்ள intramuscularly 1.2 மிலி டிபென்ஹைட்ரமைன் மாத்திரைகள் பெறும் கிராம் மாத்திரைகள் அல்லது ஒரு 2% தீர்வு intramuscularly 1 மில்லி, Tavegilum மாத்திரைகள் (0.001 கிராம்), அல்லது ஊசி மூலம் (2 மிலி. பொருளின் 0.002 கிராம் கொண்ட). ஆண்டிஹிச்டமின்கள் மருந்துகள் கால்சியம் குளோரைடு மற்றும் குளுகோனேட், நாளத்துள் இது ஒரு 10% தீர்வு 5-10 மில்லி விளைவு மேம்படுத்தலாம். ஜிஎம் Savelieva அண்ட் எல் வி ஆன்டோனோவ் (1987) கடுமையாக பயன்படுத்த hystoglobulin, இலவச நிமிடம் யோக் செயல்படவிடாமல் உடலின் திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த பாதுகாப்பு பண்புகள் மேம்படும் இது ஹிஸ்டமின் குளோரைடு மற்றும் காமா-குளோபிலுன், ஒரு தொகுப்பு ஆகும் பரிந்துரைக்கிறோம். 3-6 ஊசிகள் - Hystoglobulin நான்-2-3 மில்லி சிகிச்சைக்காக தோலுக்கடியிலோ நிர்வகிக்கப்படுகிறது ஒவ்வொரு 2-4 நாட்கள்.

மருத்துவப் பொருட்களோடு வரம்பில் சேர்க்க விரும்பத்தக்கதாகும் , தூக்க மருந்துகளையும், மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு ஒழுங்குபடுத்தும் spasmolytic பண்புகள் கொண்ட நடவடிக்கை வலி நிவாரணிகள் அதிகரிக்கும். பரவலாக உட்செலுத்துதல் மற்றும் வாலரியன் ரூட், ஊசி மற்றும் மூலிகை லியுனூரஸ் டிஞ்சர், பீனிக்ஸ் என்ற டிஞ்சர் டிஞ்சர் உள்ளன.

பெண்கள் குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு எதிர்வினை நடவடிக்கையின் ஒரு காலக்கட்டத்தில் சரிவு மற்றும் குறிப்பிடப்படாத உடலின் பாதுகாப்பு வலுவிழக்கச் செய்து கிண்ணத்தில் கருப்பை கூறி கோபம் நோய் தொடர்ந்து உருவாகும். எட்டியோபிரோபிக் அலிபியோடிகோடரிபியா நோய் பரவுதலின் விளைவுகளுக்கு மாக்ரோர்கானியத்தின் சகிப்புத்தன்மையை உறுதிப்படுத்தும் செயல்முறைகளை இன்னும் சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக நோய்த்தொற்று நோயாளியின் எதிர்ப்பை அதிகரிப்பது சிக்கலான சிகிச்சையின் முக்கியமான பகுதியாகும். இந்த முடிவிற்கு, நீங்கள் மருந்துகள் மிகவும் பரந்த ஆயுத பயன்படுத்தலாம்:

• immunoglobulin antistaphylococcal: 3-5 ஊசி ஒரு போக்கை ஒவ்வொரு 1-2 நாட்கள் intramuscularly 5 ml;
• மனித இம்முனோகுளோபினின் இயல்பான அல்லது பாலி க்ளோபூலின்: 3-5 ஊசி போக்கிற்கான ஒவ்வொரு 1-2 நாட்களுக்கும் 3 மில்லி உள்நோக்கியாக;
• staphylococcal toxoid மீது கவரப்பட்ட 0,5-நான் ml தோலுக்கடியிலோ 3-4 நாட்களுக்கு பிறகு கத்தி கீழ் மூலையில், 3 ஊசிகள் ஒரு நிச்சயமாக; மேலும் நிர்வாகம் திட்டம் குவிந்து சுத்திகரிக்கப்பட்ட staphylococcal toxoid பரிந்துரைக்கிறோம்: அதிகரித்து அளவில் (0.1, 0.3, 0.5, 0.7, 0.9, மற்றும் 1.2 மில்லி) உடன் கவட்டை மடங்கு தொடை எலும்பு தோல் கீழ் 1 ஒவ்வொரு 3 நாட்கள், போதை மருந்து சத்துணவின் கடுமையான விளைவுகளுக்குப் பிறகு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• இது, நோய் பாதிப்பு பொறுத்து, நாள் 1-2-3 மூலம் மீண்டும் மீண்டும் antistaphylococcal hyperimmune பிளாஸ்மா, 200 மில்லி நரம்பு வழி சொட்டுநீர் கொடுக்கப்பட்ட staphylococcal நோய் தோற்றமாக சிறந்த விளைவு உறுதி போது;
• பியூரினை மற்றும் பிரிமிதீன் பங்குகள், உயிரணு விழுங்கல் தூண்டுகிறது ஆண்டிபயாடிக் திறன் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியில் அதிகரிக்க எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் அனபோலிக் பண்புகள் உச்சரிக்கப்படுகிறது நிலையில்: பிரிமிதீன் பங்குகள் மிகவும் பரவலாக 0.4 கிராம் நாள் methyluracil ஒன்றுக்கு 3 முறை மற்றும் 0.5 கிராம் மாத்திரைகள் மாத்திரைகள் pentoksil உள்ளன 3 முறை ஒரு நாள், மற்றும் பியூரினை மத்தியில் - பொட்டாசியம் orotate 2 முறை ஒரு நாள் 0.5 கிராம்;
• lysozyme என்சைம் புரதத்திற்கு இயற்கை, குறிப்பிட்டுச் சொல்லமுடியாத வினைத்திறன், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் எதிர்ப்பு அழற்சி பண்புகள், தினசரி 100 மிகி 2-3 முறை ஐ.எம் ஊசி, 7-10 நாட்கள் நிச்சயமாக தூண்டுவதற்கான ஆற்றல் உடன் இணைந்து இதுவும்;
• வைட்டமின்கள் பி 12, சி மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம், உடற்காப்பு ஊக்குவிப்புச் செயல்களை அதிகரிக்கிறது, அதாவது, உடலின் முரண்பாடான பாதுகாப்பு சக்திகளை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்;
• 0.5-1 மில்லி ஒரு அளவு 4 நாட்கள் இடைவெளியில் intramuscularly நிர்வாகியாகவும் வீதத்தில் 0.005% prodigiozan தீர்வு: அதிகமும் ஆய்வு செய்யப்பட்டு அவற்றில் பாக்டீரியா பூர்வீகமாகக் கொண்டு lipopolysaccharides, செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி செயல்படுத்துவதன் ஒய் குளோபிலுன் இன் அளவை அதிகரிப்பதன் ஆன்டிபாடி தொகுப்பாக்கத்தில் துணை விளைவு வழங்கும் prodigiozan உள்ளது சிகிச்சை - 3-4 ஊசிகள்;
• நோயெதிர்ப்பு செயல்களை தூண்டுகிறது மற்ற மருந்துகள், குறிப்பாக levamisole (decaris), thymalin, tactivin.

லெமசிலோல் முக்கியமாக செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணிகளில் செயல்படுகிறது, டி-லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஃபாகோசைட்டுகளின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது. மருந்து நிர்வாகம் பல திட்டங்கள் உள்ளன. பின்வரும் திட்டங்களைப் பயன்படுத்துகிறது:

• 50 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 4 நாட்கள் இடைவெளியில், 450 மி.கி.
• 150 மில்லி ஒரு வாரம் ஒரு முறை, ஒரு நிச்சயமாக 450 மிகி.

Levamisole கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகம், 4 • 10 க்கும் புற இரத்தத்தில் லூகோசைட் உள்ளடக்கத்தை சாதகமற்ற allergological வரலாற்றில் முரண் ⁹ / எல்.

Timalin, செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு தூண்டுவது, அளவு மற்றும் டி மற்றும் பி நிணநீர்கலங்கள் விகிதம் ஒழுங்குபடுத்தும் அது உயிரணு விழுங்கல் மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துகிறது. 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.க்கு 2-3 நாட்களுக்குள் அதை ஊடுருவிச் செல்லுங்கள்.

Tactivin, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் T- முறைமையின் அளவு மற்றும் செயல்பாட்டு குறியீடுகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இது 7-14 நாட்களுக்கு 1 மி.லி. 1 நாளுக்கு ஒரு முறை சுருக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்தமற்ற புற ஊதா கதிர்கள் (AOFOK) மூலம் கதிர்வீச்சு கடத்தல்களால் அசாதாரண பாதுகாப்பு மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றின் காரணிகளை ஊக்குவிக்கலாம். நிறைவுடன் மற்றும் நியூட்ரோபில் பேகோசைடிக் நடவடிக்கை, இயல்பாக்கம் lysozyme செயல்படுத்துவதன், டி மற்றும் பி வடிநீர்ச்செல்கள் AUIB அளவுரீதியான மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள் அதிகரித்து இணைந்து நோயாளியின் உடலில் பல்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. வலுவான பாக்டீரிசைடு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றும் விளைவு, ஹீமோபொய்சிகளின் செயல்முறைகளில் தூண்டல் விளைவித்தல். மற்றும் இரத்த நுண்குழல் இன் உருமாற்றவியல் பண்புகளும் ஒரு சாதகமான விளைவை மறுஉருவாக்கம் மற்றும் அக்யூட் இடுப்பு அழற்சி நோய் நோக்கம் AUFO.K நிவாரண ஒரு பரவலான பயன்பாட்டில் அடிப்படையாக உள்ளது. கதிரியக்க இரத்தத்தின் அளவு நோயாளியின் உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 1-2 மில்லி என்ற அளவிலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. எலுமிச்சை மற்றும் உட்செலுத்துதல் விகிதம் 20 மிலி / நிமிடம் ஆகும். சிகிச்சையின் போக்கை - 5-10 அமர்வுகள்.

போது வெளிப்படுத்தினார் போதை நிகழ்வுகள் காட்டப்பட்டுள்ளது கடுமையான அழற்சி மேம்பாட்டு நடைமுறைகளுக்கான அதனுடன் உட்செலுத்தி சிகிச்சை உடல் மற்றும் வெளியேற்றப்படுகிறது திரவ (சிறுநீர், வியர்வை, ஒளி தனிமை திரவ ஆவி) அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது தீர்வுகளை விகிதம் கடுமையான கட்டுப்பாடு. சிறுநீரகங்களின் கழிவுப்பொருள் செயல்பாடு மீறப்படாவிட்டால், அதிகபட்சம் 30 மில்லி / கி.கி / நாள் என்ற விகிதத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. உடலின் வெப்பநிலை 1 C யால் உயரும் போது, உட்செலுத்து திரவ அளவு 5 மிலி / (கிலோ • நாள்) அதிகரிக்கும். சராசரியாக உடல் எடையில் 60-70 கிலோ ஒரு நாளைக்கு சுமார் 2,000 மில்லி லிட்டர் உட்செலுத்தப்படும்.

3 கோட்பாடுகளை பயன்படுத்தி நச்சுத்தன்மையின் விளைவு அடைய முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• இரத்தத்தின் நீர்த்தம், அதில் நச்சுகளின் செறிவு குறையும்; இந்த நோக்கத்திற்காக, நீங்கள் உட்செலுத்துதல் மற்றும் குளுக்கோஸ் உள்ளிட்ட எந்த பிளாஸ்மா பதிலீடாகவும் பயன்படுத்தலாம்;
• இரத்தமும் திரைக்கு விண்வெளியில் இருந்து நச்சுகள் ஈர்ப்பாகவும், மேற்பரப்பு மூலக்கூறுகள் (reololiglyukin, zhelatinol, அல்புமின்) மீது வளாகங்களில் (gemodez, neogemodez, polidez, neokompensan) அல்லது பரப்புக்கவர்ச்சி உருவாவதன் மூலம் அவர்களை இணைப்பது;
• சிறுநீரில் நச்சுத்தன்மையை அதிகரித்ததன் காரணமாக சிறுநீர் கழித்தல் (மானிட்டோல், லாசிக்ஸ்) காரணமாக.

வெற்றிகரமாக கடுமையான அடேனிசிஸ் சிக்கலான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்கு, ஒவ்வொரு நோய்க்கும் தனித்தனியான அணுகுமுறையின் விதிமுறைகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். மேலே குறிப்பிட்டபடி, இது பகுத்தறிவற்ற ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு மட்டும் பொருந்தும். சிகிச்சையின் எல்லா பாகங்களும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்.

60% வழக்குகளில், எடுத்துக்காட்டாக, appendages நீண்டகால வீக்கம் அதிகரிக்கிறது தொற்று முகவர் செயல்படுத்தும் அல்லது மறு இணைப்பு கொண்டு தொடர்புடைய இல்லை. சோர்வு, தாழ்வெப்பநிலை, மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில் பெண்களின் உயிரினத்தின் குறைந்த தடுப்பாற்றல் வினைத்திறன் காரணமாக extragenital நோய்கள்: இது குறிப்பிட்டுக் காட்ட காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் நாள்பட்ட தோன்றும் முறையில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு செயல்முறைகள் மற்றும் autosensibilization autosensitization நடித்தார், நரம்பு மண்டலம் செயல்பாடு பலவீனமடையும் adnexitis; சிறிய இடுப்புச் சுழற்சியின் குடலிலுள்ள குளோமினோமினிக்ஸ் ஒரு குறைபாடு, கருப்பைகள் மூலம் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பின் மீறல். இது சிக்கலான சிகிச்சையின் தனித் தேர்வை தீர்மானிக்கிறது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நீடித்த மற்றும் அதிகமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவை இல்லை. ஒரே நேரத்தில் நோய் தடுப்பு மற்றும் adaptogens கொண்டு desensitizing, rheologically செயலில், அல்லாத பிறழ்வு எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் பயன்பாடு உள்ளது. பாலியல் ஹார்மோன்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் பிசியோதெரபி ஆரம்பத்தில் கூடுதலாக குறைவான அளவுகளுக்கான நோக்கம், மாதவிடாய் சுழற்சியின் கணக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

கடுமையான catarrhal salpingitis அல்லது சல்பினோ சரியான நுண்ணுயிர் சிகிச்சை தவிர, லேசான மருத்துவ அறிகுறிகள் ஓட்டமிடுதல் மயக்கநிலைக்கு ஹிசுட்டமின் மற்றும், ஏற்பாடுகளை பிரிமிதீன் அல்லது பியூரினை பங்குகள், வைட்டமின்கள் ஒதுக்க போதுமானது. அழற்சி செயல்பாட்டில் மிதமான தீவிரத்தை மருத்துவ நடத்தையாக இருந்தால், போதுமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பின்னணியில் ஹிசுட்டமின் இன் அல்லூண்வழி நிர்வாகம், நோய் எதிர்ப்பு விரிவாக்கம் மேற்கொள்வார்கள் அவசியம். இது ஏஓஓஓஓஓ மற்றும் டிடொக்ஸிகிஃபிகேஷன் சருமத்தின் அமர்வுகளை நடத்துவதற்கு நியாயமானது.

நுரையீரலின் துணைப்பிரிவுகளில் கடுமையான அல்லது கடுமையான அழற்சியின் செயல்முறை தீவிரமடையும் நோக்கம் மிக கடுமையான போக்கை அனைத்து சிகிச்சையளிக்கும் முகவர்கள் அதிகபட்சமாக பயன்படுத்துகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பாற்றல், நச்சுத்தன்மையற்ற தன்மை, மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துதல், நோய் எதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை ஆகியவை ஆய்வக சோதனைகள் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கவனமாக மருத்துவ கவனிப்புடன் செய்யப்படுகின்றன. மேலும் சிகிச்சை தேர்வு மூன்று விருப்பங்கள் எந்த நோயியல் செயல்முறை உருவாக்க வேண்டும் பொறுத்தது:

1. மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக வெளிப்பாடுகளின் சாதகமான இயக்கவியல்;
2. நோய் இன்னும் முன்னேற்றம்;
3. 48 மணிநேரத்திற்கு நோயாளி நிலைக்கு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாதது.

1-வது வழக்கில், அது போதுமானதாக இருந்ததால், சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும்.

இரண்டாவது வழக்கில், நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதால், பைசால்பின்ஸ், பைவோவர் அல்லது தொட்டோ-கருப்பை உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் ஏற்கனவே ஏற்பட்ட துளைகளுக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கிறது. இந்த சிக்கலின் ஆதாரம்: வயிற்று வலியுடன் கூர்மையான அதிகரிப்பு, வாந்தி சேர்ந்து; குளிர்காலத்தில் வெப்பமான உடல் வெப்பநிலை; பெரிட்டோனோனிக் அறிகுறிகளின் தோற்றம்; எல்லைகளின் கூர்மையை இழப்புடன் துணைபுரியும் மேம்பாட்டு விரிவாக்கம்; புற இரத்தத்தின் லீகோசைட் சூத்திரத்தில் ஒரு கூர்மையான சீர்குலைவு; ESR அதிகரிப்பு. இந்த சூழ்நிலையில் அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

மூன்றாவது வழக்கில், கூடுதல் சிகிச்சையைச் சரிசெய்ய துணைநிலைகளின் நிலையை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம். நவீன சூழ்நிலைகளில், அத்தகைய சூழ்நிலையில், தேர்வு முறையானது சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதலுக்கான லேபராஸ்கோபி ஆகும். கடுமையான மூக்கடைப்பு அல்லது மூச்சுத் திணறல் சால்பிண்டிடிஸை உறுதிபடுத்தும் போது, பக்கவாட்டிகளின் பரப்பளவு வலுவிழக்கப்படுகிறது, தொடர்ந்து 3-5 நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நிர்வாகம்.

லேப்ராஸ்கோப்பி போது என்றால் வளர்ந்து வரும் piosalpinks கண்டறிய. Piovar அல்லது குழாய்-ஓவரியன் கட்டி, அதை தனது ஆசையை இனப்பெருக்க செயல்பாடு பாதுகாக்க நோயாளியின் வயது கணக்கில் எடுக்க அவசியம், அது சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தேர்ந்தெடுக்க கணக்கு உடன் நோய்கள் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளாக எடுக்க அவசியம் (ஈ. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை, இடமகல், adnexal, கருப்பை நீர்க்கட்டிகள், மற்றும் பல.). 35 வருடங்களுக்கும் மேலாக நாம் வடிகால் மேலும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்காக அழற்சி கவனம் வரை கூட்டலாம் கட்டுப்படுத்த முடியும் உடன் நோய்கள் பிறப்புறுப்புகள் முன்னிலையில் எந்த வயது நோயாளிகளுக்கு வயதான பெண்களில். செயல்முறை இயக்கவியல் ஒட்டுமொத்த அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை தீவிரத்தை குறைப்பதில் இல்லாமல் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலை மோசமாக இருந்தால், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு கேள்வி எழுகிறது. ஒரு செயலில் அழற்சி செயல்பாட்டில் வெளியேற்றப்பட்டது முடியும், ஆனால் pridatkovoe கல்வி தொடர்ந்தால், நோயாளி தேர்தல் அறுவை சிகிச்சை ஒரு வேட்பாளர். உடன் நோய்கள் பிறப்புறுப்புகள் இல்லாமல் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாடு பாதுகாத்துக்கொள்ள விரும்பும் இளம் பெண்கள், அது ஒரு துளை சீழ் உருவாக்கம், திரவம் வெளியேற்றினார், குழி, 3-5 நாட்கள் சிதைவின் நேரடியாக ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப் தொகைக்கு க்கான இதனால் ஒரு வாய்ப்பு வழங்கும் தயாரிக்க துவைக்க மற்றும் சாக்கடை லேப்ராஸ்கோப்பி போது அறிவுறுத்தப்படுகிறது . டைனமிக் லேபராஸ்கோபியின் கட்டுப்பாட்டின்கீழ் உடற்பயிற்சி செய்வதே சிறந்தது.

பஞ்சர் அழற்சி அமைப்புக்களையும் (transvaginal நல்ல) அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்படுத்த அல்லது கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி ஆய்வின் கீழ் பின்பக்க யோனி fornix மூலம் உணர்ந்து கொள்ள முடியும். சீழ் மிக்க எக்ஸியூடேட் ஒற்றுமையாக பிறகு சிறப்பு குழி வடிகால் வடிகுழாய் தயாரிக்க, அல்லது கொல்லிகள் அறிமுகம் உட்பட்டவையாக அல்லது. பிந்தைய நிலையில், ஒரு துளை சீழ் உருவாக்கம் 2-3 நாட்கள் இடைவெளியில் 2-3 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது முடியும். சில ஆசிரியர்கள் தங்கள் சீழ் மிக்க புண்கள் உள்ள கருப்பை இணையுறுப்புகள் உள்ள அழிவு மாற்றங்கள் உடல்நலத்தை கவனிக்க குறிப்பிடும், இந்த முறை பொருத்தமற்ற சிகிச்சை வலியுறுத்துகின்றனர். , கருமுட்டைக் குழாயில் ஒரு ஒற்றை கட்டி அமைக்க இணையுறுப்புகள் ஒரு கடுமையான வீக்கம் இருந்தால் அல்லது கருப்பை முதன் முறையாக அவருக்கு அது ஒரு விளைவு endomyometritis அல்ல இணைந்து இல்லை என்றால், எனினும்: நாம் இந்த காட்சி இருதரப்பு piosalpinks அல்லது குழாய்-ஓவரியன் கட்டி உருவாக்கம் ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட அழற்சி செயல்பாட்டில் திரும்பத் திரும்ப நிலைமைகளில் மட்டும் பொருத்தமாயிருக்கிறதென நீங்கள் நம்புகிறீர்களா pelvioperitonitom கொண்டு, நீங்கள் ஒரு நேர்மறையான விளைவை எதிர்பார்க்க முடியும். தற்போதைய நோய் கண்டறியும் முறைகள் (லேப்ராஸ்கோப்பி, transvagnnalnaya சோனாகிராபி, கணக்கிடப்பட்ட வரைவி) துளை மென்மையான மற்றும் துல்லியமான நோய்கண்டறிதலை வழங்கும் மற்றும் சமீபத்திய ஆண்டிபாக்டீரியல்களும் வெற்றிகரமாக தொற்று அகற்ற. சில ஆசிரியர்கள் மாறும் சிகிச்சை மற்றும் நோய் கண்டறியும் லேப்ராஸ்கோப்பி, transabdominal அல்லது transvaginal வடிகால் பயன்படுத்தி இணைந்து சிகிச்சை பெற்றார் பெண்கள் 41.8% இல் தூபால் திறக்கப்பட்டு தொடர்ந்து இருப்பதாகத் தெரிவித்துள்ளனர்.

பெரும்பாலான கருப்பையில் உள்ள கருப்பொருளின் துணைப்பகுதிகளில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறை கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை முறைகள் மூலம் அகற்றப்படலாம்: எங்கள் தரவுப்படி, 96.5%. பின்வருமாறு ஹோலோகாஸ்டுக்கான அடையாளங்கள் பின்வருமாறு வடிவமைக்கப்படலாம்:

• ஊடுருவும் துணை நிரல்களின் சந்தேகத்திற்குரிய துளையிடல்;
• IUD பின்னணியில் பைசல்பின்ஸ், பைவோவர் அல்லது திசு-கருப்பையிலுள்ள மூட்டுப் பிரசவம்;
• கருப்பைப் பொதியுடன் கூடிய கருப்பைச் சேர்மங்களின் கடுமையான அழற்சியின் சிக்கல்;
• 2-3 நாட்களில் நடத்தப்படும் லேபராஸ்கோபிக் வடிகால் மூலம் சிக்கலான சிகிச்சையின் திறன்.

கருப்பொருளின் பயன்பாட்டின் அழற்சிக்கான செயற்பாடுகள் தொகுதி அல்லது உத்தியைப் பொறுத்து நிலையானதாக இல்லை. அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இயல்பு பொறுத்தது:

• நோய்த்தாக்கம். துணைச் செயல்முறைகளில் (பைசல்ஸ்பின்ஸ், பைவோவர், டூபோ-கருப்பை உருவாக்கம், ஒருபுறம், இருதரப்பு காயம், அளவுள்ள நரம்பு தொடர்பு);
• அடிவயிற்றில் உள்ள பிசின் செயல்முறையின் தீவிரம்;
• பிரசவம், கருக்கலைப்பு, ஐ.யு.டி.
• இனப்பெருக்க முறையின் இணைந்த நோய்கள் இருப்பது;
• வயதாகிறது.

இளம் பெண்களுக்கு இனப்பெருக்க செயல்பாடு பாதுகாக்க சிறிது வாய்ப்பை பயன்படுத்த வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை மாற்றப்பட்ட உறுப்புகளை அகற்ற மட்டுமே: கருப்பை குழாய் அல்லது காய்ச்சல் பக்கத்தில் appendages. எனினும், தொங்குதசைகளின் சீழ் மிக்க வீக்கம் அறுவை சிகிச்சை பிந்தைய பிறந்த பிந்தைய கருக்கலைப்பு நிலையில் அல்லது பின்னணியில் endomyometritis WMC இளம் பெண்கள் செய்யப்படுகிறது என்றால், அது தேவை அளவு இருவரும் குழாய்களுடன் கருப்பை நீக்கத்துடன் விரிவு செய்ய. அதில் உள்ள நோய்க்கிருமி மாற்றங்கள் இருந்தால் மட்டுமே கருப்பை நீக்கப்படும். இந்த பார்வையை அனைத்துமே பகிர்ந்து கொள்ளவில்லை என்றாலும், கருவிழியின் நீக்கம் செய்யப்படுவதற்குப் பதிலாக, அதன் ஊனம் குறைக்கப்படுவதற்குப் பதிலாக, பரவலான திசுக்களின் திசுக்கள் ஊடுருவி அனுமதிக்கிறது. கருப்பைகள், உடல் மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றின் கட்டிகளால் அறுவை சிகிச்சைக்கு போதுமான விரிவாக்கம் தேவைப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் தீவிர இயல்பு பெண் வயதில் அதிகரிக்கிறது. 35 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதினரிடையே ஒருதலைப்பட்சமான தோல்விகளைத் தோற்றுவித்தவர்களில் இரண்டாம் தவளை குழாயை அகற்றுவது நியாயமானது. 45 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதிற்குட்பட்ட வயதில், அவசியமானால், உட்செலுத்திகளின் கடுமையான அழற்சி நோய்களின் அறுவை சிகிச்சை ஒரு பாங்கைஸ்டெரெட்டமினை உருவாக்குவதற்கு அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குரிய சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக, சிறிய இடுப்பு அல்லது அடிவயிற்று கட்டியின் கட்டாய வடிகால் செய்யப்படுகிறது, இது செயல்படுத்தப்படுகையில் தனிப்பட்ட அணுகுமுறையின் கொள்கை தொடர்புடையது. செயல்படுத்தப்படும் நம்பகமான ஹீமட்டாசிஸில், பின்னர் போதுமான இடுப்பு ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு மெல்லிய வடிகால் குழாய் எடுத்து என்றால் அங்கு, உடல் உறுப்புக்கள் சுற்றியுள்ள திசுக்களை எந்த ஊடுருவலை என்றால் அங்கு, குறிப்பிடத்தக்க எவ்வித ஒட்டுதல்களினாலும் இருந்தால், அதில் பின்னால் சொல்லப்பட்டது வழக்கமாக 4th அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் நாளில் நீக்கப்பட்டது.

பிசின் செயல்முறை, விரிவான ஊடுருவல் எனக் குறிக்கப்பட்டு, அதிகரித்த காயம் சுரப்பு வெளிப்படுவது உறுதி திசு இரத்தப்போக்கு போதுமான வடிகால் இருக்க வேண்டும். நல்ல விளைவு யோனி (supravaginal கருப்பை நீக்கம் மணிக்கு பின்பக்க யோனிக் குழாய் அறுவை சிகிச்சை) பின்பக்க fornix மூலம் இடுப்பு வடிகட்டி மூலம் அடைய முடியும், அல்லது புணர்புழையின் (கருப்பை நீக்கம் க்கான) குவிந்த மண்டபத்தில் ஒரு துளை மூலம். அதே சமயத்தில், ஹைப்போஜாக்ரிக் பகுதிகளில் உள்ள எதிர்-கோடுகள் மூலம், மெல்லிய குழாய்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாகம், மற்றும் அவசியமானால், ஒரு பகுப்பாய்வுத் தீர்வைக்கு செருகப்படுகின்றன.

என்று Postoperatively சிலிகான் குழாய் இரட்டை உட்பகுதியை திரவமாக்கப்பட்ட காயம் எக்ஸியூடேட், சீழ், ஃபைப்ரின் மற்றும் மூலம் செலுத்தப்படும் வெளியேற்றுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, தொடர்ந்து ஆர்வத்தையும்-வடிகட்டி கழுவி முறையைப் பயன்படுத்துவதால் பரிந்துரைக்கிறோம். திசு சுற்றளவு சுத்திகரிப்பு வெளியேற்றப்படுவதற்கு - அகலமான தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சாதனம் OP-1 மூலம் 5-7 நாட்களுக்கு தானாகவே செயல்படுத்தப்படுகிறது. யோனி வளைவின் வழியாக அல்லது வயிற்று சுவர் வழியாக நீக்கக்கூடிய குழாயின் விளிம்பிற்கு வடிகால் குழாய்களை கொண்டு வரலாம்.

சீழ் மிக்க கருப்பை இணையுறுப்புகள் உருவாக்கம் சுற்றியுள்ள திசுக்களை விரிவான வரியோட்டவழிக்கணித்த இல் வெற்றிகரமாக ஒரு ரப்பர் கையுறை வைக்கப்படும் வடிகால் துணி ponosok வழியாக தயாரித்தது. ஒரு வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை கையுறை விரல்கள் பனை மீது, கிட்டத்தட்ட அவற்றின் அடித்தளங்களில் ஆஃப் வெட்டி வருகின்றனர் கையுறை மீண்டும் பக்கங்களிலும் சுமார் 1 செமீ விட்டம் சில துளைகள் வெட்டப்படுகின்றன. பல துணி துண்டு அகலம் 2-3 செ.மீ. மற்றும் ஒரு மெல்லிய சிலிகான் குழாய் உள்ளே வைக்கப்படும் கையுறைகள். துருப்பிடித்த துண்டுகள் விரலின் ஒவ்வொரு அசைவிற்கும் வழிவகுக்கும், அதற்கும் அப்பால் செல்கின்றன; குழாய் gipogastralyyuy உள்ள counteropening மூலம் 5-6 செ.மீ. தொலைவில் கையுறை இருந்து outputted. தயாராக துணி கையுறை-சாக்கடை. வயிற்று சுவர் கட்டி பகுதியில் படுக்கைக்கு செலுத்தப்படுகிறது மற்றும் மெதுவாக முழு பரப்பளவில் straightened. வயிற்று சுவர் பரப்புகளில் சுற்றுப்பட்டை கையுறைகள், துணி கீற்றுகள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்கை நிர்வாகத்திற்கு சிலிக்கான் குழாய் முனைகள் இருக்கும். ஒரு ரப்பர் கையுறை மூடப்பட்டுள்ளது துணி வடிகால்கள், நன்கு சுவரில் நோய் பாதித்த பிராணி படுத்த நிலை புண்களை வழியேற்படுத்தியது வேண்டாம், 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட osliznyayas இல்லாமல் செயல்பட மற்றும் எளிதாக கையுறை சேர்ந்து நீக்கப்படும். ஆண்டிபயாடிக் நிர்வாகத்திற்கான குழாய் பொதுவாக 4 நாட்களுக்கு நீடிக்கும் பின்னர் அகற்றப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் தீவிர சிகிச்சை பின்வரும் பகுதிகளில் தொடர அவசியம்:

• நுண்ணுயிர் ஆய்வுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுதல்;
• இன்டெக்ஸ்சைசிங், புரோட்டீன் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சாதாரணமாக்குதல், ரத்தோதய பண்புகளை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட உட்செலுத்து-பரிமாற்ற சிகிச்சை;
• குறிப்பிடப்படாத குறிப்பிட்ட அழற்சியற்ற சிகிச்சையையும், desensitizing முகவர் பயன்பாடு;
• நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு நிலையை பாதிக்கும்;
• வைட்டமின் சிகிச்சை மற்றும் அனபோலிக் முகவர் பயன்பாடு;
• குடல் செயல்பாடு போதுமான தூண்டுதல்.

[1], [2], [3], [4], [5],